2022-2023學年江蘇省揚州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細胞不典型增生B.有時癌細胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉移

2.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

3.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

4.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎

5.炎癥反應最重要的指征是（）

A.血管擴張B.紅細胞漏出C.血漿滲出D.白細胞滲出

6.充盈期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

7.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

8.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

9.下述哪一類炎癥紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯（）

A.黏膜的慢性炎癥B.內臟的急性炎癥C.內臟的慢性炎癥D.體表的急性炎癥

10.貧血性梗死可發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.腦、肺、肝C.心、腎、脾D.肺、腸、肝

11.急性普通型肝炎肝細胞變性最常見的是（）

A.細胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細胞壞死

12.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

13.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

14.細胞水腫和脂肪變性，常發(fā)生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

15.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細胞是（）

A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.漿細胞D.淋巴細胞

16.診斷病毒性肺炎的組織學依據(jù)是（）

A.找到包涵體B.找到巨細胞C.找到透明膜D.找到病毒

17.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

18.能直接作用于子宮內膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

19.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內壓與胸膜腔內壓之差B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內壓與大氣壓之差

20.屬于正反饋調節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

21.關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發(fā)生維生素B12吸收障礙

22.營養(yǎng)物質吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

23.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

24.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發(fā)病與飲食有關

25.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

26.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

27.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

28.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化

29.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

30.關于病毒性肝炎的肝細胞基本病變，下列哪一項是錯的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細胞糖原沉積

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

32.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

33.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

34.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.血栓形成的條件主要有____、____、____

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

39.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

40.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

41.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

42.腦及脊髓內的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.炎癥的基本病理變化是____、____和____

45.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

46.在強光照射下瞳孔____。

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量

52.腫瘤的異型性

53.胃排空

54.應激反應

55.呆小癥

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

57.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

59.簡述風濕病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

參考答案

1.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

2.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

3.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不規(guī)則。心肌細胞的自律性是快而規(guī)則

4.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質，表現(xiàn)為肺間質的炎癥

5.DD白細胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

6.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內壓＞室內壓，此時動脈瓣關，室內壓＜動脈壓

7.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

8.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病，可能使蛋白質合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起水腫

9.DD體表的急性炎癥時紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯，內臟炎癥以痛和功能障礙為主

10.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結構比較致密，側支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

11.AA急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點狀壞死

12.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

13.D中樞內突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

14.AA細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

15.AA當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多

16.AA病毒包涵體的檢出是病理組織學診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)

17.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發(fā)展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

18.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發(fā)生分泌期變化

19.B

20.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

21.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

22.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

23.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

24.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

25.AA促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

26.B

27.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

28.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c及意義：①快波睡眠期間腦內蛋白質合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

29.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

30.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。鏡下見肝細胞體積增大，胞質疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質疏松化

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.抑制、易化

33.肉瘤、浸潤性、血道轉移

34.滲透性

35.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.反射

38.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.開放狀態(tài)、關閉

40.Ca2+或鈣離子

41.空洞、潰瘍

42.膠質

43.上行性感染

44.變質

45.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

46.縮小

47.新陳代謝

48.胃

49.中央

50.壁細胞

51.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

52.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細胞形態(tài)還是組織結構上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

53.胃排空：胃內食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

54.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應

55.呆小癥：由于幼年時期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛變性和點狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點狀壞死和炎細胞浸潤。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛壞死，殘留的肝細胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細胞的大片壞死，又有結節(jié)狀肝細胞再生

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（1）變質是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當細菌少，毒力低，機體免疫反應較強時，結核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結核結節(jié)。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞