吸虱——刺吸式口器嚙虱——咀嚼式口器概述虱，永久性人體表寄生蟲寄生于人體虱為吸虱虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第1頁

分類

虱(louse)隸屬于昆蟲綱虱目虱科

虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第2頁

寄生于人體虱有兩種

人虱：人體虱人頭虱（兩亞種）陰虱（恥陰虱、蟹虱）

通稱三種：頭虱體虱陰虱

虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第3頁頭虱、體虱近緣關(guān)系晉代葛洪著《抱撲子》記載：頭虱著身，皆稍變白；

身虱著頭，皆漸變而黑當(dāng)代試驗(yàn)示：體虱與頭虱能夠雜交且后代能夠綿延繁殖虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第4頁聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)將陰虱感染列為性病之一

流行性斑疹傷寒回歸熱戰(zhàn)壕熱虱傳輸疾病虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第5頁體虱及卵形態(tài)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第6頁虱脛節(jié)指狀突與跗節(jié)爪相對而握形成抓握器虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第7頁人體虱與頭虱成蟲之比較

體虱 頭虱體型大小 較大 較小體色 較淺

(淡)

較深(骨化強(qiáng))觸角 較細(xì)長 較粗短足長度 較長 較短腹節(jié)兩側(cè)節(jié)間凹陷 較淺 較深虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第8頁頭虱卵虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第9頁掃描電鏡示：頭虱卵右：頂面觀虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第10頁陰虱（蟹虱）虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第11頁生活史

不完全變態(tài)蟲卵若蟲成蟲虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第12頁成蟲交配后約2天即產(chǎn)卵，并分泌膠汁形成膠質(zhì)套，使卵牢靠膠著于毛發(fā)和衣服纖維上卵期約1周若蟲每2~3天蛻皮一次，共蛻皮3次完成生活史16~17天，通常3~4周成蟲壽命1個(gè)月，不超出60天體虱一生產(chǎn)卵270~300個(gè)，頭虱50~100個(gè)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第13頁成蟲、若蟲（雌雄）均吸血，專吸人血

1次/5小時(shí)3~10分鐘/每次（或2~3h）

1mg/天天/♀每只，♀吸血>♂陰虱吸血時(shí)間相對長，固定一處吸吮人虱若蟲有時(shí)對供血者有選擇

生態(tài)習(xí)性吸血習(xí)性虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第14頁

邊吸血邊排糞，且糞量大

耐饑力不強(qiáng)

趨向黑暗、黑環(huán)境及粗糙表面

喜群集虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第15頁體虱多集居于內(nèi)衣領(lǐng)襟、衣縫、褲腰、被褥線縫處，虱卵多見在褶縫處頭虱多寄生于耳后發(fā)根及枕部，卵附于頭發(fā)上陰虱多集中于會陰部陰毛上，嚴(yán)重可涉及腋下、眉毛眼睫毛，甚至胡須。寄生時(shí)口器插入宿主皮膚不停吸血，連續(xù)數(shù)日不更換位置寄生部位虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第16頁適宜溫度：29－32℃

適宜濕度：RH76%人虱以人與人直接和間接接觸而散播陰虱傳輸路徑經(jīng)過性生活活動力和散播

正常人體皮膚表面溫濕度虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第17頁

與疾病關(guān)系

直接叮咬傳輸疾病流行性斑疹傷寒病原體：普氏立克次體

傳病機(jī)制：病原經(jīng)過被虱叮咬傷口

或破損皮膚而侵入

病原在虱胃上皮細(xì)胞中繁殖，致細(xì)胞極度膨脹破裂，病原溢入消化道，故虱糞含大量病原虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第18頁回歸熱病原：包柔螺旋體機(jī)制：虱體被壓碎，病原隨虱體液外

溢，經(jīng)破損皮膚傷口侵入戰(zhàn)壕熱病原：五日熱立克次體（傳輸機(jī)制與流行性斑疹傷寒相同）沙門氏菌感染虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第19頁人虱傳輸斑疹傷寒、戰(zhàn)壕熱和回歸熱當(dāng)前僅證實(shí)人體虱能傳輸。人頭虱雖在試驗(yàn)中感染成功，但無自然感染匯報(bào)，也未能證實(shí)恥陰虱傳輸疾病我國現(xiàn)已無或極少有虱傳疾病發(fā)生斑疹傷寒流行中，若虱全死亡，可致流行自然熄滅。無癥狀帶菌者為傳染源陰虱造成性病，當(dāng)前呈上升趨勢體虱可能與傳輸乙腦相關(guān)（劉慶1982）虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第20頁

當(dāng)前在農(nóng)村小旅店中，遺落在臥具上虱及附有虱和虱卵毛發(fā)是擴(kuò)散傳輸人虱及陰虱主要路徑之一。當(dāng)前我國虱病流行現(xiàn)狀虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第21頁人群聚集處場所：學(xué)校、幼稚園、勞開工地宿舍、行軍作戰(zhàn)宿營地、監(jiān)獄等人們停息或流動場所：大車店、小旅館，列車、長途汽車車廂、輪船船艙等虱環(huán)境治理的重點(diǎn)對象虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第22頁良好衛(wèi)生習(xí)慣建立，預(yù)防在前物理防制化學(xué)防制（藥品防治）預(yù)防接種（戰(zhàn)時(shí)）

防制標(biāo)準(zhǔn)潔身自好，防止婚外性行為是杜絕陰虱感染基本標(biāo)準(zhǔn)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第23頁生活中做到勤洗澡、勤更衣、勤洗被褥滅虱必做到全家或集體同時(shí)滅、重復(fù)滅利用虱既怕冷又不耐熱習(xí)性，將衣物用冷凍、煮燙、熨燙、干熱等方法殺滅對有虱者衣物用敵敵畏、敵百蟲、菊酯類藥品作熏蒸；也可用敵敵畏乳劑、倍硫磷粉劑噴灑或浸泡滅虱頭虱陰虱者將毛發(fā)剃光或剪短后再搽藥防滅虱具體措施虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第24頁藥品滅虱百部酒精浸液（百部50g加70%酒精500mL浸泡2~3晝夜）毛巾浸濕包裹頭部滅頭虱1%敵百蟲稀釋液：噴于有虱者衣服，燜2~4h滅虱二氯苯醚菊酯：4/萬乳劑噴灑內(nèi)衣，每套100~150mL，24h滅虱。殘效25天二氯苯醚菊酯洗劑(藥1g加酒精10mL，市售洗浴劑89mL配成1%原液)，用前加水稀釋100倍，涂于染虱頭發(fā)、陰部，20-30mL/每人虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第25頁頭虱（雌）頭虱（雄）虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第26頁體虱（雌）體虱卵虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第27頁陰虱（雌）虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第28頁頭虱抓握毛發(fā)時(shí)姿態(tài)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第29頁虱膠質(zhì)套虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第30頁臭蟲虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第31頁臭蟲（bedbug）俗稱：床虱、壁虱概述虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第32頁分類半翅目臭蟲科

溫帶臭蟲熱帶臭蟲虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第33頁形態(tài)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第34頁主要判別點(diǎn)溫帶臭蟲：前胸凹入深熱帶臭蟲：前胸凹入淺虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第35頁生活史不完全變態(tài)成蟲卵若蟲特點(diǎn)：若蟲需經(jīng)5個(gè)齡期虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第36頁習(xí)性

雌雄蟲和若蟲均吸血繁殖能力強(qiáng)喜群居怕光耐饑力強(qiáng)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第37頁

棲息場所臥室中床架床板、席子棕繃、蚊帳頂端四個(gè)角等。其次桌椅、衣櫥等家俱壁縫處虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第38頁

季節(jié)消長溫帶臭蟲5月份開始活動

8月份達(dá)高峰

10月份后漸少

冬季停頓活動熱帶臭蟲可整年活動虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第39頁與疾病關(guān)系

吸血騷擾當(dāng)前以試驗(yàn)方法可使

臭蟲感染一些病原體現(xiàn)場采集臭蟲體內(nèi)檢測到乙

肝表面抗原（HBsAg）（林信實(shí)）虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第40頁我國調(diào)查顯示：室內(nèi)家俱染蟲程度均以床鋪為最嚴(yán)重。我國臭蟲危害一度已被控制在極低水平，近年又展現(xiàn)復(fù)燃趨勢。尤其是監(jiān)獄、看管所、民工宿舍等。上海情況亦如此虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第41頁防制

滅臭蟲切記全方面徹底同時(shí)需經(jīng)常重復(fù)屢次重視環(huán)境衛(wèi)生

對臭蟲多居室，應(yīng)對家俱、地板、墻壁等縫隙進(jìn)行封堵，毀滅孳生地和棲息場所，并應(yīng)杜絕外來蟲源隨衣物行李或用具遷移而帶入室內(nèi)虱和疾病醫(yī)學(xué)宣教專家講座第42頁人工捕殺沸水澆燙烈日爆曬物理方法殺滅臭蟲卵、若蟲、成蟲致死溫度為44-45℃80℃左右熱水澆灌臭蟲棲息床、桌椅等家俱夏季烈日下暴曬家俱、褥墊、炕席等冬季-17℃室外2