胎兒心臟解剖詳解演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共103頁(yè)。（優(yōu)選）胎兒心臟解剖當(dāng)前2頁(yè)，總共103頁(yè)。心臟的胚胎發(fā)育

心臟的胚胎發(fā)育分為三個(gè)階段：

（一）原始心臟的形成

（二）心臟外形的建立

（三）心臟內(nèi)部的分隔當(dāng)前3頁(yè)，總共103頁(yè)。（一）原始心臟的形成心來(lái)源于胚體頭端的生心板，妊娠第1周起，生心板細(xì)胞分化，中央變空，形成兩條縱行的左右兩條心內(nèi)膜管。胚胎第4周，左右兩條心內(nèi)膜管逐漸向中線匯合，形成一條直的心內(nèi)膜管，顱側(cè)連接第一對(duì)動(dòng)脈弓，尾側(cè)連接卵黃靜脈，稱為原始心管。當(dāng)前4頁(yè)，總共103頁(yè)。(二)心臟外形的建立

心臟外形形成初期是一個(gè)簡(jiǎn)單的心管結(jié)構(gòu)，心管的頭端與動(dòng)脈連接，尾端與靜脈相連，兩端連接固定在心包上。

當(dāng)前5頁(yè)，總共103頁(yè)。心管各段因生長(zhǎng)速度不同，出現(xiàn)三個(gè)膨大，由頭端向尾端依次稱心球（bulbuscordis）、心室和心房。以后在心房的尾端又出現(xiàn)一個(gè)膨大，稱靜脈竇（sinusvenosus）。靜脈竇當(dāng)前6頁(yè)，總共103頁(yè)。心房和靜脈竇早期位于原始橫隔內(nèi)。靜脈竇分為左、右兩角。左、右總主靜脈、臍靜脈和卵黃靜脈分別通入兩角。當(dāng)前7頁(yè)，總共103頁(yè)。心球的遠(yuǎn)側(cè)份較細(xì)長(zhǎng)，稱動(dòng)脈干。動(dòng)脈干前端連接動(dòng)脈囊，動(dòng)脈囊為弓動(dòng)脈的起始部當(dāng)前8頁(yè)，總共103頁(yè)。心管發(fā)生過程中，由于兩端固定在心包上，而游離部（即心球和心室部）的生長(zhǎng)速度度又遠(yuǎn)較心包腔擴(kuò)展的速度快，因而心球和心室形成“U”形彎曲，稱球室襻，凸面向右、前和尾側(cè)。當(dāng)前9頁(yè)，總共103頁(yè)。心房漸漸離開原始橫隔，位置移至心室頭端背側(cè)稍偏左。靜脈竇也從原始橫隔內(nèi)游離出來(lái)，位于心房的背面尾側(cè)，以竇房孔與心房通連。此時(shí)心外形呈“S”形彎曲，而心房受前面的心球和后面的食管限制，故向左、右方向擴(kuò)展，結(jié)果便膨出于動(dòng)脈干的兩側(cè)。當(dāng)前10頁(yè)，總共103頁(yè)。心房擴(kuò)大，房室溝加深，房室之間形成狹窄的房室管。心球則可分為三段：遠(yuǎn)側(cè)段細(xì)長(zhǎng)，為動(dòng)脈干；中段較膨大，為心動(dòng)脈球；近側(cè)段被心室吸收，成為原始右心室。原來(lái)的心室成為原始左心室，左、右心室之間的表面出現(xiàn)室間溝。至此，心初具成體心的外形，但內(nèi)部仍未完全分隔。當(dāng)前11頁(yè)，總共103頁(yè)。

前面和先心病診斷沒有直接關(guān)聯(lián)，接下來(lái)——心臟的分隔才會(huì)有直接的聯(lián)系。因?yàn)楹芏嘞刃牟《际窃诜指暨^程中出現(xiàn)障礙，才導(dǎo)致的先心病。如果在心臟外形建立階段就出現(xiàn)問題，胎兒是無(wú)法存活的！

當(dāng)前12頁(yè)，總共103頁(yè)。（三）心臟內(nèi)部的分隔

胚胎發(fā)育到第5周初，心臟外形的建立已基本完成，但內(nèi)部的分隔仍不完全，并繼續(xù)進(jìn)行，約在第5周末完成。心臟各部的分隔是同時(shí)進(jìn)行的。接著講心內(nèi)部的分隔。講的時(shí)候是分開來(lái)講，但實(shí)際上它們都是同步進(jìn)行的！當(dāng)前13頁(yè)，總共103頁(yè)。1．房室管的分隔心房與心室之間原是以狹窄的房室管通連的。此后，房室管背側(cè)壁和腹惻壁的心內(nèi)膜下組織增生，各形成一個(gè)隆起，分別稱為背、腹心內(nèi)膜墊中間的紅色部分）。當(dāng)前14頁(yè)，總共103頁(yè)。兩個(gè)心內(nèi)膜墊彼此對(duì)向生長(zhǎng)，互相融合，將房室管分隔左、右房室孔。圍繞房室孔的間充質(zhì)局部增生并向腔內(nèi)隆起，形成房室瓣，右為三尖瓣，左為二尖瓣。如果心內(nèi)膜墊發(fā)育不正常，出現(xiàn)臨床的心內(nèi)膜墊缺損，發(fā)育情況不同形成心內(nèi)膜墊缺損診斷中分型的不同。部分心內(nèi)膜墊缺損不在這個(gè)范疇，和后面心房的分隔有關(guān)。當(dāng)前15頁(yè)，總共103頁(yè)。2．原始心房的分隔至第4周末，在原始心房頂部背側(cè)的中央出現(xiàn)一個(gè)薄的半月形矢狀隔，稱原發(fā)隔或第1房間隔。此隔沿心房背側(cè)及腹側(cè)壁向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng)，其游離緣和心內(nèi)膜墊之間暫留的通道，稱原發(fā)孔或第Ⅰ房間孔。原發(fā)孔逐漸變小，最后由心內(nèi)膜墊組織向上凸起，并與原發(fā)隔游離緣融合而封閉。當(dāng)前16頁(yè)，總共103頁(yè)。如果沒有封閉，那就成為原發(fā)孔型房缺！由此也可以看出，原發(fā)孔房缺的形成是由心內(nèi)膜墊發(fā)育不良造成的！所以，單純的原發(fā)孔房缺也被叫做部分性心內(nèi)膜墊缺損。當(dāng)前17頁(yè)，總共103頁(yè)。在原發(fā)孔閉合之前，原發(fā)隔上部的中央變薄而穿孔，若干個(gè)小孔融合成一個(gè)大孔，稱繼發(fā)孔或第Ⅱ房間孔。原始心房被分成左、右兩部分，但兩者之間仍有繼發(fā)孔交通。當(dāng)前18頁(yè)，總共103頁(yè)。第5周末，在原發(fā)隔的右側(cè)，從心房頂端腹側(cè)壁再長(zhǎng)出一個(gè)弓形或半月形的隔，稱繼發(fā)隔或第Ⅱ房間隔。此隔較厚，漸向心內(nèi)膜墊生長(zhǎng)，下緣呈弧形。如果繼發(fā)隔發(fā)育出現(xiàn)障礙，那么原發(fā)隔融合后形成的繼發(fā)孔就無(wú)法閉合，導(dǎo)致繼發(fā)孔房缺的出現(xiàn)。當(dāng)前19頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)繼發(fā)隔前、后緣與心內(nèi)膜墊接觸時(shí)，下方留有一個(gè)卵圓形的孔，稱卵圓孔。卵圓孔的位置比原發(fā)隔上的繼發(fā)孔稍低，兩孔呈交錯(cuò)重疊。原發(fā)隔很薄，上部貼于左心房頂?shù)牟糠种饾u消失，余部分在繼發(fā)隔的左側(cè)蓋于卵圓孔，稱卵圓孔瓣。出生前，卵圓孔瓣的存在，心房舒張時(shí)，只允許右心房的血液流入左心房，反之則不能。出生后，肺循環(huán)開始，左心房壓力增大，致使兩個(gè)隔緊貼并愈合形成一個(gè)完整的隔，卵圓孔關(guān)閉，左、右心房完全分隔。當(dāng)前20頁(yè)，總共103頁(yè)。3.靜脈竇的演變和左、右心房的形成。靜脈竇位于原始心房尾端的背面，分為左、右兩個(gè)角，各與左、右總主靜脈、臍靜脈和卵黃靜脈通連。當(dāng)前21頁(yè)，總共103頁(yè)。原來(lái)的兩個(gè)角是對(duì)稱的，以后匯入左、右角的血管演變不同，大量血液流入右角，右角遂逐漸變大，竇房孔也漸移向右側(cè)；而左角則漸萎縮變小，其遠(yuǎn)側(cè)段成為左房斜靜脈的根部，近側(cè)段成為冠狀竇。當(dāng)前22頁(yè)，總共103頁(yè)。匯入靜脈竇血管的變化如下：左、右卵黃靜脈的尾段吻合，形成門靜脈；左卵黃靜脈頭段消失，右卵黃靜脈頭段形成下腔靜脈；左、右臍靜脈退化消失，臍至肝的左臍靜脈保留至出生，與臍帶內(nèi)的臍靜脈通連，從胎盤回流的血液經(jīng)肝的靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈，繼入靜脈竇右角。在左、右前主靜脈之間形成吻合，左前主靜脈血液經(jīng)吻合支流入右前主靜脈，吻合支成為左頭臂靜脈；右前主靜脈的近側(cè)和右總主靜脈成為上腔靜脈。因此，體循環(huán)的血液均匯入靜脈竇右角。當(dāng)前23頁(yè)，總共103頁(yè)。上面所述的種種變化不正常的話，就會(huì)出現(xiàn)各種情況的肺靜脈異位引流，或者永存左上腔等其他先心。胚胎發(fā)育第7～8周，原始心房擴(kuò)展很快，以致靜脈竇右角被吸收并入右心房，成為永久性右心房的光滑部，原始右心房則成為右心耳。當(dāng)前24頁(yè)，總共103頁(yè)。原始左心房最初只有單獨(dú)一條肺靜脈在原發(fā)隔的左側(cè)通入，此靜脈分出左、右屬支，各支再分為兩支。當(dāng)前25頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)原始心房擴(kuò)展時(shí)，肺靜脈根部及其左、右屬支逐漸被吸收并入左心房，結(jié)果有4條肺靜脈開口于左心房。由肺靜脈參與形成的部分為永久性左心房的光滑部，原始左心房則成為左心耳。當(dāng)前26頁(yè)，總共103頁(yè)。4．原始心室的分隔

心室壁組織向上凸起形成一個(gè)較厚的半月形肌性嵴，稱室間隔肌部。此隔向心內(nèi)膜墊方向伸展，上緣凹陷，與心內(nèi)墊之間留有一孔，稱室間孔，使左、右心室相通。當(dāng)前27頁(yè)，總共103頁(yè)。第7周末,由于心動(dòng)脈球內(nèi)部形成左、右球嵴，對(duì)向生長(zhǎng)融合，同時(shí)向下延伸，分別與肌性隔的前緣和后緣融合，如此關(guān)閉室間孔上部的大部分。這部分其實(shí)也就是膜周部。如果這部分發(fā)育出現(xiàn)障礙，就會(huì)發(fā)生膜周部的室缺。所以看膜周部室缺的時(shí)候，采用主動(dòng)脈短軸，清楚看到主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈向下延伸的間隔部分出現(xiàn)缺損。當(dāng)前28頁(yè)，總共103頁(yè)。室間孔其余部分則由心內(nèi)膜墊的組織所封閉。形成室間隔的膜部。室間孔封閉后，肺動(dòng)脈干與右心室相通，主動(dòng)脈與左心室相通。如果心內(nèi)膜墊組織沒有封閉室間孔，就會(huì)出現(xiàn)膜部室缺。當(dāng)前29頁(yè)，總共103頁(yè)。5．動(dòng)脈干與心動(dòng)脈球的分隔第5周，心球遠(yuǎn)段的動(dòng)脈干和心動(dòng)脈球內(nèi)膜下組織局部增厚，形成一對(duì)向下延伸的螺旋狀縱嵴，稱左、右球嵴，左、右球嵴在中線融合，形成螺旋狀走行的隔，稱主肺動(dòng)脈隔，將動(dòng)脈干和心動(dòng)脈球分隔成肺動(dòng)脈干和升主動(dòng)脈。主肺動(dòng)脈隔呈螺旋狀，肺動(dòng)脈干成扭曲狀圍繞升主動(dòng)脈。當(dāng)主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈分隔完成時(shí)，主動(dòng)脈通連第4對(duì)弓動(dòng)脈，肺動(dòng)脈干通連第6對(duì)弓動(dòng)脈。當(dāng)前30頁(yè)，總共103頁(yè)。如果在這個(gè)階段，主肺動(dòng)脈隔沒有發(fā)育完全，就會(huì)出現(xiàn)先心中的永存動(dòng)脈干。而如果主肺動(dòng)脈隔不出現(xiàn)這種螺旋狀的結(jié)構(gòu)，就產(chǎn)生大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的情況！而如果在分隔主、肺動(dòng)脈時(shí)分隔地不均勻，就出現(xiàn)肺動(dòng)脈主干狹窄或主動(dòng)脈狹窄，此時(shí)的主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈就會(huì)相應(yīng)擴(kuò)張。當(dāng)前31頁(yè)，總共103頁(yè)。主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈起始處的內(nèi)膜下組織增厚，各形成三個(gè)隆起，并逐漸改變形狀成為薄的半月瓣。到此，心臟的基本結(jié)構(gòu)就已經(jīng)發(fā)育完全！當(dāng)前32頁(yè)，總共103頁(yè)。胎兒血液循環(huán)臍靜脈從胎盤經(jīng)臍帶至胎兒肝。大部分血液經(jīng)靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈，小部分經(jīng)肝血竇入下腔靜脈。與下肢和盆、腹腔器官來(lái)的靜脈血混合入右心房。上腔靜脈來(lái)的血液入右心房，大部分血液通過卵圓孔進(jìn)入左心房，與由肺靜脈來(lái)的少量血液混合后進(jìn)入左心室。胎兒肺無(wú)呼吸功能，故肺動(dòng)脈血僅小部分（5％～10％）入肺，再由肺靜脈回流到左心房。肺動(dòng)脈大部分血液（90％以上）經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管注入降主動(dòng)脈。經(jīng)臍動(dòng)脈將血液運(yùn)送到胎盤，在胎盤與母體血液進(jìn)行氣體和物質(zhì)交換后，再由臍靜脈送往胎兒體內(nèi)。當(dāng)前33頁(yè)，總共103頁(yè)。（一）胎兒與母體物質(zhì)交換的橋梁——胎盤胎盤是哺乳動(dòng)物妊娠期間由胚胎的胚膜和母體子宮內(nèi)膜聯(lián)合長(zhǎng)成的母子間物質(zhì)交換的過渡性器官胎兒在子宮中發(fā)育，依靠胎盤從母體取得營(yíng)養(yǎng)，而雙方保持相對(duì)的獨(dú)立性胎盤可產(chǎn)生多種維持妊娠的激素，是重要的內(nèi)分泌器官當(dāng)前34頁(yè)，總共103頁(yè)。（二）胎兒血液循環(huán)路徑--胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氧攝取、代謝廢物排出等都要經(jīng)臍帶到胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換，因而其血液循環(huán)途徑與成人有很大差異當(dāng)前35頁(yè)，總共103頁(yè)。胎兒血液循環(huán)圖當(dāng)前36頁(yè)，總共103頁(yè)。胎兒血液循環(huán)箭頭圖臍靜脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室主動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降主動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍動(dòng)脈胎盤當(dāng)前37頁(yè)，總共103頁(yè)。1.臍動(dòng)脈--2條，位于臍帶內(nèi)--連髂內(nèi)動(dòng)脈與胎盤之間2.臍靜脈(1條)--1條，位于臍帶內(nèi)--連于肝門與胎盤之間3.靜脈導(dǎo)管--連于臍靜脈與下腔靜脈間4.卵圓孔--溝通左、右心房5.動(dòng)脈導(dǎo)管--連于肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè)與主動(dòng)脈弓下緣之間（三）胎兒血液循環(huán)特有的結(jié)構(gòu)當(dāng)前38頁(yè)，總共103頁(yè)。1.胎兒體內(nèi)循環(huán)的血液都是混合血胎兒血液循環(huán)經(jīng)歷了5次血液混合①肝血竇：臍靜脈與門靜脈血液混合②下腔靜脈：靜脈導(dǎo)管與下腔靜脈、肝靜脈的血液混合③右心房：上、下腔靜脈的血液混合④左心房：右心房的血液與肺靜脈的血液混合⑤主動(dòng)脈：肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的血液混合（四）胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)當(dāng)前39頁(yè)，總共103頁(yè)。2.胎兒身體各部血液的含氧量、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度存在差異至上肢、頭部、心及肝的血液含氧及養(yǎng)分較多至肺、身體下部的血液含氧及養(yǎng)分較少3.有胎盤循環(huán)--胎兒和母體通過臍動(dòng)、靜脈連接，胎兒經(jīng)胎盤與母體血液進(jìn)行物質(zhì)交換當(dāng)前40頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前41頁(yè)，總共103頁(yè)。大部分（臍→胎盤的部分）--隨胎盤脫落小部分（臍→肝門的部分）--閉鎖成為肝圓韌帶Roundligament

臍靜脈

Umbilicalvein當(dāng)前42頁(yè)，總共103頁(yè)。

臍動(dòng)脈體外部分：體內(nèi)部分大部分:閉鎖成為臍內(nèi)側(cè)韌帶近側(cè)段仍保持通暢，并發(fā)出膀胱上動(dòng)脈.當(dāng)前43頁(yè)，總共103頁(yè)。靜脈導(dǎo)管連于臍靜脈與下腔靜脈之間出生后廢用，閉鎖形成靜脈韌帶

靜脈導(dǎo)管當(dāng)前44頁(yè)，總共103頁(yè)。--封閉，在房間隔右側(cè)形成卵圓窩

卵圓孔從下腔靜脈注入右房的血液↓出生后臍靜脈閉鎖右心房壓力↓卵圓孔關(guān)閉出生后肺開始呼吸肺血管的阻力↓↓肺血流量↑↑左心房壓力高于右心房壓迫卵圓孔瓣（第一房間隔)緊貼第二房間隔卵圓孔關(guān)閉機(jī)制當(dāng)前45頁(yè)，總共103頁(yè)。肺循環(huán)壓力↓→流經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管的血流逐漸↓，最后停止，形成功能性關(guān)閉血氧↑→動(dòng)脈導(dǎo)管壁平滑肌收縮使其逐漸閉塞80%生后3月——解剖關(guān)閉95%生后1年——解剖關(guān)閉--閉鎖成為動(dòng)脈韌帶

動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖原因當(dāng)前46頁(yè)，總共103頁(yè)。胎兒出生后血液循環(huán)的變化小結(jié)胎兒出生后，胎盤血循環(huán)中斷，肺開始呼吸。動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管和臍血管均廢用，血液循環(huán)遂發(fā)生改變。主要如下：①臍靜脈閉鎖，為由臍部至肝的肝圓韌帶；②臍A大部分閉鎖為臍外側(cè)韌帶，近側(cè)段保留為膀胱上A；③肝的靜脈導(dǎo)管閉鎖成為靜脈韌帶；④臍靜脈閉鎖，從下腔靜脈注入右心房的血液減少，右心房壓力降低，同時(shí)肺開始呼吸，大量血液由肺靜脈回流進(jìn)入左心房，左心房壓力增高，于是卵圓孔瓣緊貼于繼發(fā)隔，使卵圓孔關(guān)閉。出生后約一年左右，卵圓孔瓣方與繼發(fā)隔完全融合，但約有25％的人卵圓孔未完全關(guān)閉；⑤動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖成為動(dòng)脈韌帶，出生后3個(gè)月左右關(guān)閉。當(dāng)前47頁(yè)，總共103頁(yè)。1.位置胎兒心臟的形態(tài)特征當(dāng)前48頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前49頁(yè)，總共103頁(yè)。8個(gè)月2.外形特點(diǎn)當(dāng)前50頁(yè)，總共103頁(yè)。胎兒當(dāng)前51頁(yè)，總共103頁(yè)。節(jié)制束動(dòng)脈導(dǎo)管胎兒當(dāng)前52頁(yè)，總共103頁(yè)。RARV當(dāng)前53頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房組成心臟右緣入口：上、下腔靜脈、冠狀竇出口:房室口分部：右心耳部、靜脈竇部、前庭部當(dāng)前54頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房（前壁切開）當(dāng)前55頁(yè)，總共103頁(yè)。三尖瓣前庭當(dāng)前56頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房腔結(jié)構(gòu)：

1.卵園窩

是房間隔最薄處，卵圓窩緣、上、下緣支,下緣支與下腔靜脈瓣、冠狀竇瓣相延續(xù),上緣支與卵圓窩底間多存在有裂隙，正常情況下無(wú)生理意義。

當(dāng)前57頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房沿界嵴切開當(dāng)前58頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房腔（標(biāo)本顯示）當(dāng)前59頁(yè)，總共103頁(yè)。2.三尖瓣峽三尖瓣峽部：從下腔靜脈口到三尖瓣附著緣部分。分為前部、中部、后部當(dāng)前60頁(yè)，總共103頁(yè)。（前部、中部、后部）當(dāng)前61頁(yè)，總共103頁(yè)。3.koch三角koch三角的周界：Todarotendon、隔側(cè)瓣、寇狀竇口毗鄰、臨床意義當(dāng)前62頁(yè)，總共103頁(yè)。卵圓窩冠狀竇口Koch三角當(dāng)前63頁(yè)，總共103頁(yè)。Koch三角Todaro

腱當(dāng)前64頁(yè)，總共103頁(yè)。4.主動(dòng)脈隆突位置毗鄰臨床意義Aorta當(dāng)前65頁(yè)，總共103頁(yè)。下冠狀竇：后下腔靜脈竇后心耳：靠下腔靜脈處心房壁向下前方突出。5.其它當(dāng)前66頁(yè)，總共103頁(yè)。右心房小結(jié)1.位置和形態(tài):居心臟右上部，長(zhǎng)軸垂直2.右心房分部：固有心房部、腔靜脈竇部3.具有重要意義的形態(tài)結(jié)構(gòu):卵圓窩、主動(dòng)脈隆突、Todaro腱、Koch三角、后心耳當(dāng)前67頁(yè)，總共103頁(yè)。右心室分部：流入道流出道當(dāng)前68頁(yè)，總共103頁(yè)。右心室分部當(dāng)前69頁(yè)，總共103頁(yè)。室上嵴的結(jié)構(gòu)（標(biāo)本）當(dāng)前70頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前71頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前72頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前73頁(yè)，總共103頁(yè)。當(dāng)前74頁(yè)，總共103頁(yè)。流出道RVLV當(dāng)前75頁(yè)，總共103頁(yè)。右心室小結(jié)1.流入道和流出道兩部份。2.流入道—三尖瓣復(fù)合體。3.流出道—?jiǎng)用}圓錐、肺動(dòng)脈口與瓣當(dāng)前76頁(yè)，總共103頁(yè)。入口與出口位置左心房當(dāng)前77頁(yè)，總共103頁(yè)。左心房分部：左心耳部靜脈部二尖瓣前庭部當(dāng)前78頁(yè)，總共103頁(yè)。左心耳當(dāng)前79頁(yè)，總共103頁(yè)。二尖瓣前庭當(dāng)前80頁(yè)，總共103頁(yè)。肺靜脈入左心房（肺靜脈前庭）當(dāng)前81頁(yè)，總共103頁(yè)。肺靜脈前庭與肺靜脈袖當(dāng)前82頁(yè)，總共103頁(yè)。左心房后面觀左主支氣管左下肺靜脈右心房右下肺靜脈當(dāng)前83頁(yè)，總共103頁(yè)。食管左心房升主動(dòng)脈當(dāng)前84頁(yè)，總共103頁(yè)。左心房小結(jié)1.組成心底的主要部分。前靠主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，后面緊鄰食管。上臨右肺動(dòng)脈、橫竇。2.接