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ICU慣用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第1頁(yè)心電監(jiān)護(hù)儀操作流程接通電源→粘貼電極片(粘貼部位依據(jù)電極導(dǎo)線(xiàn)標(biāo)識(shí)選擇)→開(kāi)機(jī)→選導(dǎo)聯(lián)→調(diào)整振幅→打開(kāi)報(bào)警開(kāi)關(guān)注意事項(xiàng)1電極片粘貼避開(kāi)傷口,必要時(shí)避開(kāi)除顫部位。觀(guān)察電極片粘貼部位皮膚情況,如有癢、痛、紅等及時(shí)更換部位。2避開(kāi)在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī),以免干擾波形。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第2頁(yè)心電監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障及排除1開(kāi)機(jī)時(shí)屏幕無(wú)顯示,面板指示不亮,檢驗(yàn)電源線(xiàn)連接情況。2ECG無(wú)波形,檢驗(yàn)導(dǎo)聯(lián)模式及電極片貼放位置。心電波形雜亂,心電導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)老,接觸不好,病人運(yùn)動(dòng),電極片失效,將心電幅度調(diào)到適當(dāng)值。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第3頁(yè)心電監(jiān)護(hù)儀保養(yǎng)心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、潔凈度較高環(huán)境中,以保障心電監(jiān)護(hù)儀安全運(yùn)行。要確保水、電、氣等輔助步驟正常供給,尤其是供電系統(tǒng),必須配置輔助供電。心電監(jiān)護(hù)儀必須有備用機(jī)。操作說(shuō)明、應(yīng)急預(yù)案必須上墻。心電監(jiān)護(hù)儀屬于較珍貴醫(yī)療設(shè)備,患者使用后應(yīng)進(jìn)行充分清潔和保養(yǎng),才能延長(zhǎng)其使用壽命,使其更加好地為臨床服務(wù)。使用后各連接導(dǎo)線(xiàn)可用清水擦拭晾干,若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。血壓袖帶應(yīng)拆卸下來(lái)后用含氯消毒液浸泡15到20分鐘,再用清水沖洗晾干備用,故每臺(tái)監(jiān)護(hù)儀應(yīng)配有2套血壓袖帶為宜。過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)線(xiàn)可彎成較大圓圈扎起,放置塑料袋或布袋內(nèi)以保持清潔、整齊,便于使用。處于備用狀態(tài)監(jiān)護(hù)儀應(yīng)定時(shí)充電,普通每七天1次,由專(zhuān)員負(fù)責(zé)保管,定時(shí)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)維修人員進(jìn)行性能檢驗(yàn),以確保其正常使用。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第4頁(yè)呼吸機(jī)操作流程開(kāi)機(jī)次序:接通電源→接中心供氧→開(kāi)機(jī)→調(diào)整參數(shù)→確認(rèn)→開(kāi)濕化器,調(diào)溫度。關(guān)機(jī)次序:關(guān)機(jī)→斷中心供氧→關(guān)濕化器→關(guān)電源道。注意事項(xiàng):1使用前檢驗(yàn)呼吸機(jī)是否安全正常工作,各管道是否安全正確連接,是否漏氣及缺失。2濕化器溫度調(diào)整范圍在32—35℃,不應(yīng)超出37℃,檢驗(yàn)水量。3使用后,管道及濕化灌送供給室消毒。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第5頁(yè)呼吸機(jī)常見(jiàn)故障及排除1窒息:考慮從自發(fā)呼吸模式中轉(zhuǎn)換到其它模式。連續(xù)高壓:調(diào)換呼吸機(jī)通氣,檢驗(yàn)呼出口有沒(méi)有阻塞。2高壓:吸氣導(dǎo)管中水份和檢驗(yàn)呼吸導(dǎo)管有沒(méi)有扭繞及痰阻。3連接脫開(kāi):檢驗(yàn)呼吸機(jī)回路連接。4高呼出潮氣量:考慮適當(dāng)潮氣量和支持壓力設(shè)置。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第6頁(yè)呼吸機(jī)常見(jiàn)故障及排除5低呼出潮氣量:檢驗(yàn)阻塞,考慮適當(dāng)吸氣壓力,峰流速,低潮氣量,呼氣靈敏度。壓力上升梯度和壓力支持設(shè)置。6高呼吸頻率:檢驗(yàn)呼吸機(jī)回路漏氣,考慮適當(dāng)高呼吸頻率及呼吸支持適當(dāng)是否。7低呼吸頻率:檢驗(yàn)呼吸機(jī)回路是否脫開(kāi)或阻塞,考慮呼吸頻率設(shè)置。8阻塞:檢驗(yàn)呼吸機(jī)呼吸回路吸氣,呼氣過(guò)濾器有沒(méi)有阻塞或繞纏。倒出管道中水份。按報(bào)警恢復(fù)鍵,若未處理更換呼吸機(jī),找維修人員。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第7頁(yè)呼吸機(jī)保養(yǎng)1主機(jī)上濾網(wǎng)請(qǐng)定時(shí)清洗2空氣壓縮機(jī)積水瓶請(qǐng)及時(shí)清空,空氣壓縮機(jī)下面和后面各有一個(gè)灰塵過(guò)濾器,需要依據(jù)使用情況定時(shí)檢驗(yàn)并清洗,空壓機(jī)長(zhǎng)久使用后儲(chǔ)氣膽內(nèi)可能存在積水(尤其是在潮濕天氣),可定時(shí)經(jīng)過(guò)按壓集水瓶下面泄水閥進(jìn)行檢驗(yàn)和泄放3呼吸機(jī)長(zhǎng)久不使用最少需要每七天對(duì)呼吸機(jī)內(nèi)部電池進(jìn)行充電一次,每次充電時(shí)間最少10小時(shí)。4呼吸機(jī)使用每5000小時(shí)需要維護(hù)一次,請(qǐng)聯(lián)絡(luò)當(dāng)?shù)鼐S修工程師。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第8頁(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程安裝連接螺紋管及濕化器→連接電源線(xiàn)、氧氣源→檢驗(yàn)并確認(rèn)濕化器內(nèi)水量足夠→檢驗(yàn)病人上氣道情況并選擇適當(dāng)鼻罩或鼻面罩→按下開(kāi)關(guān)開(kāi)機(jī),確認(rèn)機(jī)器運(yùn)行正?!虿∪私忉屩委熞饬x及配合方法→初步設(shè)定通氣參數(shù)→連接鼻罩或鼻面罩,以頭帶固定于患者面部→調(diào)整頭帶松緊以消除鼻罩或鼻面罩漏氣→通氣→觀(guān)察療效→1小時(shí)后做動(dòng)脈血?dú)夥治觥俅握{(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第9頁(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)注意事項(xiàng)上機(jī)后觀(guān)察面罩松緊情況,及濕化器有沒(méi)有水常見(jiàn)故障及排除患者出現(xiàn)煩躁不安:自主呼吸與呼吸機(jī)不一樣時(shí),多因?yàn)橥獠蛔慊蛱狄憾氯嚓P(guān),應(yīng)及時(shí)去除痰液,增加通氣量。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第10頁(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)保養(yǎng)1主機(jī)上濾網(wǎng)請(qǐng)定時(shí)清洗2空氣壓縮機(jī)積水瓶請(qǐng)及時(shí)清空空氣壓縮機(jī)下面和后面各有一個(gè)灰塵過(guò)濾器,需要依據(jù)使用情況定時(shí)檢驗(yàn)并清洗,空壓機(jī)長(zhǎng)久使用后儲(chǔ)氣膽內(nèi)可能存在積水(尤其是在潮濕天氣),可定時(shí)經(jīng)過(guò)按壓集水瓶下面泄水閥進(jìn)行檢驗(yàn)和泄放3呼吸機(jī)長(zhǎng)久不使用最少需要每七天對(duì)呼吸機(jī)內(nèi)部電池進(jìn)行充電一次,每次充電時(shí)間最少10小時(shí)。4呼吸機(jī)使用每5000小時(shí)需要維護(hù)一次,請(qǐng)聯(lián)絡(luò)當(dāng)?shù)鼐S修工程師。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第11頁(yè)除顫儀操作流程:涂導(dǎo)電膠于電擊板上→選擇功率360J→電擊板放于電擊部位(電擊板放于胸骨右緣2-3肋間,心尖電擊板放于左乳頭下側(cè)胸壁)→按充電鍵→囑其它工作人員不得接觸病人及病床→充電至所需功率左右手同時(shí)按下放電鍵→待屏幕顯示功率歸零時(shí)方可拿開(kāi)電擊板ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第12頁(yè)除顫儀注意事項(xiàng)1除顫前應(yīng)拿開(kāi)患者身上全部金屬物品。2電擊板放位置準(zhǔn)確,與皮膚親密接觸。3裝有永久起搏器患者,電擊板勿靠近起搏器。4除顫后,電擊板上導(dǎo)電膠要及時(shí)用酒精紗塊擦拭潔凈。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第13頁(yè)除顫儀常見(jiàn)故障及排除1除顫儀不充電,檢驗(yàn)電源,檢驗(yàn)前面面板或除顫手柄上放電按鍵是否被卡住或粘住。2按下放電鍵不放電,檢驗(yàn)儀器是否處于預(yù)設(shè)狀態(tài)。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第14頁(yè)除顫儀保養(yǎng)1電池維護(hù)電池預(yù)期壽命取決于使用時(shí)間長(zhǎng)短與使用頻繁程度。如正確保養(yǎng),電池可工作約2年。要確保最正確地使用電池,必須:進(jìn)行目視檢驗(yàn),每次使用后要對(duì)電池充電,妥善地存放電池,依據(jù)使用情況,定時(shí)地進(jìn)行“電池容量試驗(yàn)“2機(jī)器清潔機(jī)器,電池,數(shù)據(jù)卡用推薦清潔溶液為:異丙醇,溫肥皂水,氯漂白粉,四價(jià)化合物,如Lysol注意:機(jī)器不能用高壓消毒、超聲清洗、浸泡、也不能用摩擦性請(qǐng)洗劑或強(qiáng)溶劑來(lái)清潔ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第15頁(yè)
輸液泵
輸液泵操作流程
1床旁固定好輸液泵,檢驗(yàn)輸液泵電路、電源、距離和儀器狀態(tài)
2連接好配套輸液管并排氣,將輸液管置于輸液泵槽內(nèi)感應(yīng)器處,并妥善固定
3打開(kāi)開(kāi)關(guān)
4設(shè)置液體輸入總量(ml),設(shè)置液體輸入流量(ml/h)
5按開(kāi)始鍵開(kāi)啟輸液泵
6檢驗(yàn)各種指示燈是否處于工作狀態(tài)
7向患者及其家眷說(shuō)明使用目標(biāo),注意事項(xiàng),防自行調(diào)整
注意:在二十四小時(shí)連續(xù)輸入某種藥品時(shí),要求在輸液瓶上用標(biāo)簽注明藥品名稱(chēng)、總量、每小時(shí)輸入量、開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間,以方便交接查對(duì)
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第16頁(yè)
輸液泵常見(jiàn)故障排除
1報(bào)警處理:發(fā)生報(bào)警時(shí),請(qǐng)觀(guān)察5個(gè)報(bào)警指示燈改變。哪個(gè)燈亮代表什么意思,然后按停頓鍵,做出對(duì)應(yīng)處理。
2氣泡報(bào)警:按START/STOP(開(kāi)啟或停頓)停頓后,打開(kāi)泵門(mén)取下輸液管將氣泡彈回滴壺中,重新裝好,關(guān)好泵門(mén),按開(kāi)啟鍵繼續(xù)輸液。若泵工作中發(fā)覺(jué)氣泡燈常亮,但輸液管并沒(méi)有氣泡情況下,說(shuō)明有灰塵,用酒精棉球小心擦拭氣泡探頭和輸液管表面。注意:氣泡體積超出40ul(0.004ml)才會(huì)發(fā)出報(bào)警。
3阻塞報(bào)警:檢驗(yàn)輸液管是否打折,輸液器開(kāi)關(guān)是否打開(kāi)。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第17頁(yè)
輸液泵常見(jiàn)故障排除4異常報(bào)警:輸液泵發(fā)出聲音報(bào)警同時(shí)輸液指示燈閃爍,則表示故障為速度異常報(bào)警,請(qǐng)按停頓鍵處理。警告:若連續(xù)發(fā)出異常報(bào)警,請(qǐng)找相關(guān)部門(mén)處理,禁止自行處理。
5輸完報(bào)警:當(dāng)?shù)竭_(dá)預(yù)定輸液量時(shí)會(huì)發(fā)出完成報(bào)警,并進(jìn)入KVO狀態(tài)(KVO是4ml/h)此時(shí)按停頓鍵,停頓輸液泵運(yùn)行。
6開(kāi)門(mén)報(bào)警:輸液泵在工作中泵門(mén)意外打開(kāi),輸液泵會(huì)發(fā)出報(bào)警,關(guān)門(mén)后自動(dòng)消警。
7欠壓報(bào)警:機(jī)內(nèi)電池電量即將耗盡,將會(huì)發(fā)出報(bào)警,應(yīng)馬上采取交流電或停頓輸液。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第18頁(yè)
輸液泵注意事項(xiàng)
1輸液器連續(xù)工作12小時(shí)后,請(qǐng)注意更換一次性輸液器,因(輸液器管路被長(zhǎng)時(shí)間擠壓,可能造成輸液速度不準(zhǔn)確,或輸液管路擠壓破損后,可能造成藥液泄露,氣泡進(jìn)入及其嚴(yán)重后果)
2輸液器墨菲氏管中最少有2毫升藥液,而且在輸液過(guò)程中,輸液器墨菲氏管偏離地面垂直傾斜不超出20度
3每七天1次對(duì)輸液泵進(jìn)行開(kāi)機(jī)檢驗(yàn),檢測(cè)輸液泵性能,流量,容量與堵塞壓力測(cè)試;
4防止液體滲透泵內(nèi);輸液泵不使用時(shí),存放于陰涼干燥處,防止猛烈震動(dòng),陽(yáng)光直射或紫外線(xiàn)照射;
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輸液泵保養(yǎng)
1首次使用前,或長(zhǎng)時(shí)間不使用,當(dāng)再次使用時(shí),要將輸液泵與交流電連接,使內(nèi)置電池充電最少12小時(shí)
2長(zhǎng)久不用,內(nèi)部蓄電池最少每個(gè)月1次,進(jìn)行充放電;電池充電后工作時(shí)間縮短,應(yīng)及時(shí)更換新電池;輸液泵出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修3保養(yǎng):應(yīng)專(zhuān)員保管,定時(shí)保養(yǎng),每次用后用酒精紗布擦拭微泵表面污物、殘液,預(yù)防腐蝕機(jī)器ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第20頁(yè)微量泵操作規(guī)程與流程將配好藥液注射器接好延長(zhǎng)管→排盡空氣放入微量泵針筒座內(nèi)→壓上針筒座上壓塊→接通電源→打開(kāi)微量泵開(kāi)關(guān)→調(diào)整速度→將延長(zhǎng)管與靜脈留置相連接→按“開(kāi)啟”開(kāi)關(guān)即運(yùn)行→如需調(diào)整時(shí)速→按“停頓”→調(diào)整好時(shí)速按“開(kāi)啟”開(kāi)關(guān)注意事項(xiàng)1仔細(xì)閱讀微量泵說(shuō)明書(shū)后方能使用。2注意觀(guān)察注射部位,因微量泵無(wú)液體外滲報(bào)警。3隨時(shí)查看微量泵工作狀態(tài),及時(shí)排除故障。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第21頁(yè)微量泵常見(jiàn)故障排除1微量泵通路阻塞,檢驗(yàn)泵管有沒(méi)有折疊、針頭阻塞。2蓄電池耗盡,應(yīng)馬上按通外電源。3無(wú)意碰撞使注射器松動(dòng),應(yīng)檢驗(yàn)注射器是否處于正常位置。保養(yǎng)1清洗:用濕潤(rùn)潔凈布或酒精棉擦拭機(jī)身,切勿將藥液或清水流入泵內(nèi),在注射時(shí),若有藥液或水滴濺在泵上,請(qǐng)及時(shí)用干布擦凈,以預(yù)防腐蝕泵體或影響微量泵正常工作。2充電:若長(zhǎng)久不用時(shí),請(qǐng)每4-6個(gè)月插上交流電,進(jìn)行充電3-4小時(shí),長(zhǎng)久不用,可造成電池報(bào)廢。使用過(guò)程中若出現(xiàn)不能正常工作等問(wèn)題時(shí),請(qǐng)及時(shí)與供給商聯(lián)絡(luò)切勿自行拆裝。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第22頁(yè)電動(dòng)吸引器操作流程接電源→開(kāi)開(kāi)關(guān)→調(diào)整負(fù)壓(成人40-53.3KPa,小兒小于40KPa)→連接吸痰管→吸痰(囑或幫助病人張口,插管從口腔或鼻腔插至咽喉約14-16CM,插至氣管約22-25CM,腳踏開(kāi)關(guān))→吸引痰液(方法:從深部向上提,左右旋轉(zhuǎn),每次吸痰不超出15S,間隔3-5分鐘)→吸痰完成,沖洗導(dǎo)管,關(guān)閉機(jī)器,分離吸痰管注意事項(xiàng)1插管時(shí)禁止帶負(fù)壓。2吸痰過(guò)程中應(yīng)觀(guān)察病人血氧情況。3吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。4吸痰后應(yīng)觀(guān)察痰液性狀和量。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第23頁(yè)電動(dòng)吸引器常見(jiàn)故障排除接上電源,指示燈亮,,打開(kāi)開(kāi)關(guān),機(jī)器無(wú)響應(yīng),亦無(wú)負(fù)壓,應(yīng)馬上送維修。接上電源,指示燈亮,打開(kāi)開(kāi)關(guān),電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),但吸引嘴無(wú)吸力,無(wú)負(fù)壓,考慮通氣管道漏氣所致。保養(yǎng)1儲(chǔ)液瓶普通是容量1/3,普通不超出500ML2停頓使用時(shí)清潔浸泡消毒儲(chǔ)液瓶及橡膠管,干燥備用。3緩沖瓶起緩沖氣流作用,禁止當(dāng)儲(chǔ)液瓶使用,防止液體進(jìn)入泵體,損壞機(jī)器。4使用結(jié)束后,關(guān)機(jī)前要讓負(fù)壓在0.02KPa以下。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第24頁(yè)血糖儀
操作流程1效正:每盒血糖試紙都有一片獨(dú)立包裝效正片,將效正片插入試紙插入口,讀取數(shù)值,檢驗(yàn)批號(hào)是否一致。2采樣:酒精消毒采血部位,待干。將試紙插入血糖儀。從指尖采集血樣,待血糖儀顯示滴血符號(hào),將血滴接觸試紙末端白色區(qū)域。3讀數(shù):當(dāng)?shù)褂洉r(shí)結(jié)束,讀取結(jié)果。4處理廢物:采血針只能用一次,扔于利器盒ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第25頁(yè)血糖儀注意事項(xiàng)1錯(cuò)誤操作程序操作錯(cuò)誤會(huì)使檢測(cè)失敗或者測(cè)出虛假測(cè)定值。各種血糖儀操作程序都大同小異,患者檢測(cè)時(shí)一定要先詳細(xì)閱讀使用說(shuō)明,熟練掌握血糖儀操作。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第26頁(yè)血糖儀注意事項(xiàng)2采血不妥若測(cè)試時(shí)采血量不足,尤其是老人和兒童經(jīng)常難于從手指上取到足夠血滴,所以會(huì)檢測(cè)失敗或測(cè)得偏低結(jié)果,這時(shí)就需更換試紙條重新測(cè)定,或者選購(gòu)需血量極少機(jī)型。血量多一些普通是沒(méi)有問(wèn)題,但假如超出大多溢出測(cè)定區(qū),有時(shí)也會(huì)造成失敗結(jié)果。另外,采血時(shí)因血流不暢而過(guò)分?jǐn)D壓以及其它一些原因都會(huì)使檢測(cè)受到影響。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第27頁(yè)血糖儀注意事項(xiàng)3不潔血糖儀
病友測(cè)試血糖時(shí),不可防止會(huì)受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等污染、尤其是檢測(cè)時(shí)不小心涂抹在機(jī)上血液,都會(huì)影響測(cè)試結(jié)果,所以血糖儀要定時(shí)檢驗(yàn),清潔保養(yǎng)。對(duì)測(cè)試區(qū)清潔一定要注意,擦拭時(shí)不要使用酒精或其它有機(jī)溶劑,以免損傷其光學(xué)部分。4試紙條影響試紙條會(huì)受到溫度、濕度、光線(xiàn)、化學(xué)物質(zhì)等影響而發(fā)生改變,所以試紙條儲(chǔ)存是很主要。如防止潮濕,放在干燥陰涼地方,手指等不要觸摸試紙條測(cè)試區(qū)。
5其它影響原因
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第28頁(yè)血糖儀常見(jiàn)故障及排除1試紙插入后沒(méi)有反應(yīng)首先,需要檢驗(yàn)一下試紙盒上生產(chǎn)日期與保質(zhì)期,以確定血糖試紙是否還在使用期限內(nèi),假如已經(jīng)過(guò)期,則不是血糖儀故障,而是試紙已經(jīng)失去效力,假如仍在保質(zhì)期內(nèi)則提議先重啟機(jī)器再試一次,如若依然沒(méi)有反應(yīng),則需要檢驗(yàn)一下試紙調(diào)碼與機(jī)器中所輸入調(diào)碼是否相同,如若不一樣,及時(shí)更正。再有就是檢驗(yàn)一下試紙是否被污染,是否存在不能識(shí)別液體被吸附在試紙上,故而造成試紙插入血糖儀而沒(méi)有反應(yīng)。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第29頁(yè)血糖儀常見(jiàn)故障及排除2血糖儀電池問(wèn)題。普通情況下,不一樣型號(hào)血糖儀所配置電池型號(hào)也不盡相同,假如在購(gòu)置到正確電池安裝后,卻發(fā)覺(jué)血糖儀一直顯示電量不足話(huà),最好拿到指定服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)或修理。3血糖儀需要定時(shí)校準(zhǔn)。血糖儀需要定時(shí)校準(zhǔn)問(wèn)題,只有定時(shí)為血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn),才能在很大程度上確保血糖儀測(cè)量時(shí)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第30頁(yè)血糖儀保養(yǎng)1血糖儀和血糖儀試紙條不使用時(shí),請(qǐng)置入血糖測(cè)試儀包中保留,方便于保管或攜帶。2若血糖儀表面粘有異物,不要用腐蝕性很強(qiáng)酒精、汽油等進(jìn)行清洗;可使用中性清洗劑進(jìn)行擦拭。如以棉布沾濕(非濕透)清水或酒精擦拭。3勿讓任何液體進(jìn)入測(cè)試儀內(nèi)部,也不要使用吹風(fēng)機(jī)吹測(cè)試儀。4請(qǐng)勿任意清潔試紙條插槽。5若儀器工作不正?;蛞咽軗p,請(qǐng)暫停使用,并與愛(ài)瑞康商城客服中心聯(lián)絡(luò),切勿自行拆卸。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第31頁(yè)血糖儀保養(yǎng)6人為破壞行為造成損害將不在保修范圍內(nèi),請(qǐng)勿任意拆卸、撞擊、摔碰或丟棄儀器,如有問(wèn)題請(qǐng)馬上與愛(ài)瑞康商城客服聯(lián)絡(luò)。7小心使用測(cè)試儀,若重壓或是巨大震動(dòng)可能損害儀器內(nèi)部電子性能。8請(qǐng)勿任意清潔試紙條插槽。9請(qǐng)勿保留在過(guò)濕、過(guò)熱、過(guò)冷環(huán)境里。血糖儀保留應(yīng)防止灰塵,溫度不能過(guò)高,濕度不能過(guò)大。要預(yù)防猛烈振蕩和碰撞。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第32頁(yè)CRRT
操作流程1連接電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),CRRT機(jī)自檢經(jīng)過(guò),依據(jù)CRRT機(jī)提醒正確及牢靠地連接各治療管道及置換液掛于CRRT機(jī)秤鉤上并連接對(duì)應(yīng)治療管;2再次確認(rèn)治療管道及濾器連接正確及牢靠,確保血路流向正確,預(yù)充治療管道及濾器,確保治療管道及濾器內(nèi)無(wú)氣泡;3依據(jù)醫(yī)囑設(shè)置各治療參數(shù)及預(yù)警參數(shù);ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第33頁(yè)CRRT
操作流程4消毒靜脈留置透析管連接端,抽出患者透析管動(dòng)脈端及靜脈端內(nèi)肝素液,回抽透析動(dòng)脈端及靜脈端內(nèi)血液,檢驗(yàn)是否有凝血塊及管道通暢程度,確保透析管內(nèi)血流通暢5將治療管動(dòng)脈端及靜脈端正確及牢靠地連接到透析管動(dòng)脈端及靜脈端,打開(kāi)管路,開(kāi)始治療。連接處用碘伏紗布包繞,并用無(wú)菌治療巾覆蓋連接處。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第34頁(yè)CRRT注意事項(xiàng)以上操作應(yīng)嚴(yán)格恪守?zé)o菌操作標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)始治療時(shí)血流量可設(shè)置為80-100ml/min,如患者生命體征穩(wěn)定,可逐步增加血流量到200-250ml/minICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第35頁(yè)CRRTCRRT常見(jiàn)故障與處理漏血報(bào)警原因1透析器破膜2漏血檢測(cè)裝置失靈,用白紙比較觀(guān)察處理1普通小劑量漏血,可先回血后再更換濾器2如大量漏血應(yīng)直接更換濾器,或重置漏血探測(cè)器報(bào)警空氣栓塞處理1關(guān)泵,夾住靜脈管路,排氣2將病人至于左側(cè)臥位,使空氣進(jìn)入右心房,當(dāng)血液循環(huán)進(jìn)入右心房時(shí),不停有小氣泡溶解在血液中3馬上給病人吸純氧ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第36頁(yè)CRRTCRRT常見(jiàn)故障與處理△P過(guò)高處理原因1管路夾住或扭結(jié),傳感器失靈2降低血流速無(wú)有效降低其壓力值應(yīng)在15分鐘更換配套或停頓治療3當(dāng)其值大于250mmHg,請(qǐng)勿回血,以免引發(fā)血栓無(wú)法檢測(cè)回輸壓力1重新安裝靜脈壓力感受器2提升血流速回輸壓力正值過(guò)大1觀(guān)察患者體位,若股靜脈插管應(yīng)保持在外旋位置,若頸靜脈插管應(yīng)保持側(cè)臥位2注意動(dòng)靜脈管路是否有扭曲,管路夾緊情況ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第37頁(yè)CRRT保養(yǎng)1定時(shí)檢驗(yàn)外路導(dǎo)線(xiàn)配件是否完好,定時(shí)檢測(cè)機(jī)器使用功效。2天天清潔除塵機(jī)器外表面。3與設(shè)備科維護(hù)人員定時(shí)進(jìn)行機(jī)器預(yù)防性修理.ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第38頁(yè)亞低溫治療儀(冰毯機(jī))操作流程接好電源線(xiàn),打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)→水溫已設(shè),按下開(kāi)關(guān)“ON”→把測(cè)溫探頭插入患者肛門(mén)內(nèi)→打開(kāi)體溫開(kāi)關(guān)“ON”。注意事項(xiàng)1本儀器為微電腦控制壓縮機(jī)運(yùn)行,不可頻繁按動(dòng)水溫開(kāi)關(guān)。2使用時(shí)不可用力拉扯軟管,不然會(huì)發(fā)生漏水現(xiàn)象。不可向水箱中加入任何固體物質(zhì)。不可拉扯本儀器電纜,導(dǎo)聯(lián)線(xiàn),冰毯接頭及軟管。3冰毯使用前后必需平放,不能折疊,以免損壞。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第39頁(yè)亞低溫治療儀(冰毯機(jī))常見(jiàn)故障及排除方法溫度顯示異常:1.因?yàn)閭鞲胁孱^與航空插座接觸不好造成??砂纬霾孱^,再插入,使其接觸良好。2測(cè)溫線(xiàn)路短路造成顯示不正常,如顯示為70℃--99℃,可判斷為測(cè)溫線(xiàn)路短路。開(kāi)機(jī)無(wú)顯示:1因?yàn)檫\(yùn)輸或其它原因,可能造成線(xiàn)路松動(dòng)。2保險(xiǎn)絲熔斷,更換保險(xiǎn)絲。不制冷:開(kāi)機(jī)30分鐘不制冷,初步判斷為制冷劑泄露。開(kāi)機(jī)制冷,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后不制冷,停頓放置12小時(shí)以上,開(kāi)機(jī)制冷,可判斷為冰堵,應(yīng)交工程師處理。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第40頁(yè)亞低溫治療儀(冰毯機(jī))保養(yǎng)1連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間工作需確保機(jī)器有良好通風(fēng)散熱。2使用過(guò)程主機(jī)放置平穩(wěn),搬運(yùn)輕抬輕放,主機(jī)傾斜角度小于45度,禁止倒置或碰撞,毯子防止接觸銳利物品。3傳感器探頭防止摔落,傳感器線(xiàn)禁止違規(guī)操作,儀器不用將電源插座拔下,取下傳感器,水路連接管,水路口用密封蓋擰緊,將毯內(nèi)水放潔凈,置于陰涼干燥通風(fēng)室內(nèi)保留。
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第41頁(yè)血?dú)夥治鰞x操作流程1用肝素鹽水濕潤(rùn)注射器后甩干,采血后馬上將針頭插入橡皮塞內(nèi),與空氣隔絕.2將血樣充分搖勻后點(diǎn)擊屏幕選擇(動(dòng)脈血,靜脈血,或末梢血),將血樣注入血液過(guò)濾嘴,機(jī)器采樣.3編輯樣本號(hào)碼,輸入患者信息,等候檢驗(yàn)結(jié)果后打印,并醫(yī)生署名.
ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第42頁(yè)血?dú)夥治鰞x注意事項(xiàng)1使用2ML注射器抽取配置好肝素1ML,將針頭朝下連續(xù)快速往返推注排空。2標(biāo)本采集,血液最好自然流出,確保血液以最快速度進(jìn)入針筒3采樣1~1.5ML,隔絕空氣。4抗凝混合,重復(fù)搓動(dòng),并顛倒混勻3~5次。5馬上測(cè)定ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第43頁(yè)血?dú)夥治鰞x常見(jiàn)故障及排除1血樣凝固,血流不暢,抗凝劑未混勻2結(jié)果偏差抗凝不妥,肝素殘留過(guò)多,抗凝劑濃度過(guò)高,混有麻醉劑消毒劑,輸入高滲液體3分析包堵塞,抗凝不妥,分析包或儀器故障.觀(guān)察等候自動(dòng)沖洗或更換試劑包4沒(méi)有分析結(jié)果,吸樣時(shí)吸入空氣,吸樣針端口堵塞,血樣黏稠,血樣凝固5停電,在停電一小時(shí)自動(dòng)恢復(fù)。若不能恢復(fù)需更換試劑包。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第44頁(yè)血?dú)夥治鰞x保養(yǎng)1分析儀表面注意清潔2過(guò)濾器保持清潔干燥,防止污染3室溫維持22~24度4定時(shí)清洗吸樣口,預(yù)防堵塞。5注意更換試劑包6放置通風(fēng)防潮防嗮防塵環(huán)境中ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第45頁(yè)排痰儀操作流程接通電源→打開(kāi)開(kāi)關(guān)→按下中鍵,進(jìn)入模式選擇界面→調(diào)到自動(dòng)模式,按下中鍵→選擇頻率及治療時(shí)間→拿下手柄,按下開(kāi)啟鍵→工作結(jié)束→放回手柄→關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)→拔下電源ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第46頁(yè)排痰儀注意事項(xiàng)1使用治療儀時(shí),在選擇頻率過(guò)程中,應(yīng)手持治療頭并暫時(shí)脫離患者身體。2在關(guān)閉電源后若要再次打開(kāi)電源,請(qǐng)延時(shí)5秒后再打開(kāi)電源。3在使用治療儀時(shí),操作人員應(yīng)注意叩擊轉(zhuǎn)向器上標(biāo)識(shí)↑,使呼吸系統(tǒng)痰液排出方向與叩擊轉(zhuǎn)向器上標(biāo)識(shí)方向一致。4治療儀在使用過(guò)程中,不要強(qiáng)行關(guān)閉電源。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第47頁(yè)排痰儀常見(jiàn)故障排除1開(kāi)機(jī)時(shí)指示燈不亮,檢驗(yàn)電源是否連接好。2排痰過(guò)程中振動(dòng)頻率不足,調(diào)整適當(dāng)頻率,檢驗(yàn)連接手柄。保養(yǎng)1排痰機(jī)機(jī)箱導(dǎo)線(xiàn)手柄用中性肥皂水或中性消毒劑清潔并確保沒(méi)有液體滴入或滲透主機(jī)。2可用消毒塑料或橡膠打方式對(duì)附件進(jìn)行消毒,禁止用酒精消毒,它可使塑料或橡膠變質(zhì)。3若在有可能污染環(huán)境中使用,提議使用一次性無(wú)紡布頭帽或鞋套。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第48頁(yè)床單位臭氧空氣消毒機(jī)
操作規(guī)程與流程1將待消毒滅菌被褥放入床袋,將床袋內(nèi)多于空氣擠出。2按面膜設(shè)定鍵,將抽氣時(shí)間設(shè)定為10分鐘,滅菌時(shí)間設(shè)置為25分,解析時(shí)間盡可能大于或等于滅菌時(shí)間。3用床袋進(jìn)行消毒時(shí),氣泵檔位設(shè)置為高檔,用床罩進(jìn)行消毒時(shí),氣泵檔位設(shè)置為低擋。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第49頁(yè)床單位臭氧空氣消毒機(jī)
注意事項(xiàng)1使用消毒密封袋時(shí)需扎緊袋口,壓邊部分不得少于30cm,以免漏氣影響消毒效果。2每次使用設(shè)備必須確認(rèn)消毒袋口與輸氣管路連接完好,不漏氣。3消毒完成后,未經(jīng)解析處理,禁止馬上打開(kāi)消毒袋。4本產(chǎn)品內(nèi)部有高頻電壓,用戶(hù)不得自行打開(kāi)。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第50頁(yè)床單位臭氧空氣消毒機(jī)
常見(jiàn)故障排除1開(kāi)機(jī)無(wú)電,電源未接通,檢驗(yàn)電源插座是否插好有電,產(chǎn)品上保險(xiǎn)管是否熔斷,主板輸入端L/N線(xiàn)松動(dòng)氧化。2開(kāi)機(jī)有聲音但顯示不正常,微電腦故障。3正常消毒使用時(shí)有強(qiáng)烈腥臭味,臭氧泄露,需對(duì)消毒袋,送氣管,進(jìn)出氣嘴連接處檢驗(yàn)有沒(méi)有漏氣現(xiàn)象。4系統(tǒng)提醒風(fēng)機(jī)故障,風(fēng)扇未工作,設(shè)置時(shí)將抽氣時(shí)間設(shè)置為0分。5系統(tǒng)提醒臭氧管故障,臭氧管未工作。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第51頁(yè)床單位臭氧空氣消毒機(jī)
保養(yǎng)1使用中性清潔劑定時(shí)除塵。2定時(shí)檢驗(yàn)散熱窗及散熱風(fēng)機(jī)口是否堵塞,及時(shí)清理雜害物質(zhì)。3不要讓廠(chǎng)品碰尖銳物品,以免損傷機(jī)殼。4機(jī)器內(nèi)部有活性炭提議每年換一次。5移動(dòng)本產(chǎn)品不要將電源線(xiàn)及插頭在地上拖動(dòng)。6不能用水沖洗產(chǎn)品任何部位。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第52頁(yè)心電圖機(jī)操作流程1患者取仰臥位,解開(kāi)上衣,酒精擦拭電極放置部位。2連接導(dǎo)連線(xiàn):右上肢---紅線(xiàn);左上肢---黃線(xiàn),左下肢---綠線(xiàn),右下肢—黑色。V1(紅色)--胸骨右緣第四肋間V2(黃色)--胸骨左緣第四肋間。V3(綠色)--V1與V2之間。V4(灰色)--左鎖骨中線(xiàn)與第五肋間交界處。V5(黑色)--左腋前線(xiàn)V6(紫色)--左腋中線(xiàn)。ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第53頁(yè)心電圖機(jī)操作流程3開(kāi)機(jī)預(yù)熱,調(diào)整走紙速度,描記筆位置,調(diào)至心電圖紙正中。4按開(kāi)始鍵描記心電圖,依次為:ⅠⅡⅢaVRaVLaVFV1V2V3V4V5V6.5在心電圖紙上標(biāo)好導(dǎo)連名稱(chēng),姓名,床號(hào)。6關(guān)機(jī),撤除各導(dǎo)連線(xiàn)ICU常用儀器設(shè)備報(bào)警處理及使用注意事項(xiàng)第
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