-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-兒科護(hù)理學(xué)-免疫性疾病患兒的護(hù)理(共110題)

1.擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫的細(xì)胞是解析：T淋巴細(xì)胞是身體中為抵御疾病感染、腫瘤而形成的英勇斗士。T細(xì)胞產(chǎn)生的免疫應(yīng)答是細(xì)胞免疫答案：(B)A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.單核細(xì)胞

2.關(guān)于原發(fā)性免疫缺陷病的治療原則，錯(cuò)誤的是解析：治療原則1.保護(hù)性隔離，盡量減少與感染源的接觸。2.使用抗生素以清除或預(yù)防細(xì)菌、真菌等感染。3.設(shè)法對(duì)缺陷的抗體或細(xì)胞免疫進(jìn)行替代療法或免疫重建。答案：(E)A.保護(hù)性隔離B.免疫替代療法C.使用抗生素D.免疫重建E.大量補(bǔ)液

3.兒童期常見的結(jié)締組織病不包括解析：格林-巴利綜合征是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病。答案：(C)A.風(fēng)濕熱B.兒童類風(fēng)濕熱C.格林巴利綜合征D.過敏性紫癜E.川崎病

4.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)是解析：除游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎外，風(fēng)濕熱可表現(xiàn)為心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病。答案：(C)A.反復(fù)感染B.喂養(yǎng)困難C.心肌炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下小結(jié)D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E.以上都不是

5.下列哪項(xiàng)不是小兒風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)解析：除游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎外，風(fēng)濕熱可表現(xiàn)為心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病。答案：(D)A.發(fā)熱B.心肌炎C.舞蹈病D.關(guān)節(jié)畸形E.環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)

6.風(fēng)濕熱患兒需要絕對(duì)臥床的時(shí)間是解析：注意保暖，避免潮濕和受寒。急性關(guān)節(jié)炎早期應(yīng)臥床休息，至血沉、體溫正常后開始活動(dòng)。有心臟炎者應(yīng)待體溫正常、心動(dòng)過速控制、心電圖改善后，繼續(xù)臥床休息3~4周再恢復(fù)活動(dòng)。答案：(B)A.急性期臥床3周B.輕度心臟炎者臥床4周C.重度心臟炎者臥床5周D.輕度關(guān)節(jié)障礙者臥床6周E.重度關(guān)節(jié)障礙者臥床7周

7.小兒風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施不妥的是解析：4.護(hù)理風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的患兒時(shí)需要做到保持舒適的體位，減輕關(guān)節(jié)疼痛，維護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能，可利用夾板、沙袋固定患肢于功能位置或用支架保護(hù)患肢不受壓等以減輕疼痛。移動(dòng)患兒肢體時(shí)做到動(dòng)作要輕柔，防止外傷，及時(shí)翻身，做好皮膚護(hù)理，防止壓瘡。故選B。答案：(B)A.保持舒適的體位B.必要時(shí)可肢體制動(dòng)C.移動(dòng)肢體動(dòng)作要輕D.避免痛肢受壓E.做好皮膚護(hù)理

8.原發(fā)性免疫缺陷病的病因主要與哪項(xiàng)有關(guān)解析：原發(fā)性免疫缺陷病是一組少見病，與遺傳相關(guān)，常發(fā)生在嬰幼兒，出現(xiàn)反復(fù)感染，嚴(yán)重威脅生命。答案：(A)A.遺傳B.營(yíng)養(yǎng)不良C.放射線D.惡性腫瘤E.腎病綜合征

9.長(zhǎng)時(shí)間服用潑尼松可出現(xiàn)解析：無答案：(A)A.肥胖滿月臉B.滿月臉，血壓下降C.全身關(guān)節(jié)痛D.食欲下降E.體重下降

10.兒童類風(fēng)濕的特點(diǎn)是解析：此病病理改變以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?。呈慢性非化膿性滑膜炎。兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很少發(fā)生關(guān)節(jié)破壞。答案：(D)A.熱度持續(xù)數(shù)天B.年長(zhǎng)兒多見C.常侵犯單個(gè)關(guān)節(jié)D.發(fā)熱為主要癥狀E.關(guān)節(jié)癥狀較重

11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoidarthritis，RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。答案：(D)A.發(fā)熱、乏力、納呆B.類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽(yáng)性C.肝脾淋巴結(jié)腫大D.早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E.關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主

12.嬰幼兒類風(fēng)濕病一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)解析：有突出的關(guān)節(jié)外癥狀和關(guān)節(jié)炎癥狀，全身癥狀包括弛張暖、皮疹、脾腫大、淋巴結(jié)腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白細(xì)胞增多、貧血。偶爾還發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。答案：(B)A.長(zhǎng)期間歇發(fā)熱B.心肌炎及心包炎C.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎D.肝、脾及淋巴結(jié)腫大E.一過性多形性皮疹

13.下列哪項(xiàng)不是川崎病的主要癥狀解析：臨床多表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。答案：(D)A.持續(xù)發(fā)熱1~2周B.兩眼球結(jié)膜充血C.四肢末端病初呈實(shí)性腫脹D.血糖增高E.口腔粘膜彌漫性發(fā)紅

14.川崎病的護(hù)理要點(diǎn)不包括解析：17.對(duì)于川崎病的患兒，體溫過高者，降低體溫，急性期患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息，維持病室適宜的溫濕度。做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，做好粘膜護(hù)理，觀察口腔粘膜病損情況，每日口腔護(hù)理2-3次。密切監(jiān)測(cè)患兒有無心血管損害的表現(xiàn)，長(zhǎng)期用藥患兒，注意藥物副作用。答案：(D)A.發(fā)熱時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、熱型B.保持皮膚清潔C.保持口腔清潔D.，急性期給予普食E.注意藥物副作用

15.對(duì)過敏性紫癜患兒要注意觀察皮疹的解析：無答案：(A)A.形態(tài)、數(shù)量、部位、是否反復(fù)出現(xiàn)B.原因C.發(fā)病機(jī)制D.感染情況E.治療效果

16.男孩，7歲，低熱三天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能診斷為解析：過敏性紫癜皮膚紫癜、伴腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿、蛋白尿等答案：(A)A.過敏性紫癜B.血小板減少性紫癜C.消化性潰瘍D.流行性腦脊髓膜炎E.以上都不是

17.患兒，5歲，男，因高熱5天入院，口唇干燥，潮紅，皸裂，咽部彌漫性充血，四肢末端實(shí)性腫脹，首先考慮解析：川崎病臨床多表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。答案：(D)A.咽炎B.上呼吸道感染C.扁桃體炎D.川崎病E.心臟病

18.過敏性紫癜的治療原則不包括解析：19.過敏性紫癜是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等，但過敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。病程多在１個(gè)月左右，偶有延長(zhǎng)，但復(fù)發(fā)率高。治療原則有1.設(shè)法除去致敏因素、控制感染。2.單純者可用復(fù)方路丁、鈣劑、維生素、抗組治胺制劑。3.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素有抑制抗原抗體反應(yīng)、減輕炎癥滲出、改善血管通透性等作用。4.對(duì)癥治療，腹痛較重者可予阿托品或山莨菪堿（654-2）口服或皮下注射；關(guān)節(jié)痛可酌藥，嘔吐嚴(yán)重者可用止吐藥；伴發(fā)嘔血、血便者，可用奧美拉唑等治療。故選D。答案：(D)A.控制感染B.除去病因C.止血、脫敏D.可使用阿司匹林E.嚴(yán)重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

19.對(duì)過敏性紫癜患兒的護(hù)理不妥的是解析：腹痛者應(yīng)用解痙攣藥物，如山莨菪堿口服或肌注，或阿托品肌注答案：(D)A.保持皮膚清潔B.保持患肢功能位C.注意大便次數(shù)及性狀D.可行腹部熱敷E.合理安排飲食

20.風(fēng)濕性心臟炎最常見的心電圖變化為解析：風(fēng)濕性心臟炎的異常心電圖表現(xiàn)有PQ、QT時(shí)限的延長(zhǎng),低電壓,T波低平,ST-T的改變以及心律失常等答案：(D)A.室性早搏B.ST段下降C.T波平坦或倒置D.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過速

21.6歲男孩，因關(guān)節(jié)腫痛就診，以兒童類風(fēng)濕病收入院。目前該患兒體溫正常，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性關(guān)節(jié)炎，目前該患兒適宜的護(hù)理診斷為解析：無答案：(C)A.活動(dòng)無耐力B.自理缺陷C.軀體移動(dòng)障礙D.潛在并發(fā)癥：心肌受損E.潛在并發(fā)癥：關(guān)節(jié)水腫

22.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點(diǎn)是解析：無答案：(A)A.僅男性發(fā)病B.感染程度較輕C.多見于青壯年D.新生兒手足搐搦E.T細(xì)胞功能異常

23.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是解析：最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是冠狀動(dòng)脈病變答案：(E)A.急性發(fā)熱B.皮膚紅疹C.心律不齊D.淋巴結(jié)腫大E.冠狀動(dòng)脈病變

24.關(guān)于風(fēng)濕熱的舞蹈病下列哪項(xiàng)不符解析：無答案：(E)A.女童多見B.四肢不自主運(yùn)動(dòng)C.入睡后癥狀消失D.面部無目的，不自主運(yùn)動(dòng)E.入睡后病癥加重

25.風(fēng)濕熱患兒一般恢復(fù)至正?；顒?dòng)所需的時(shí)間是解析：?jiǎn)渭兌嚓P(guān)節(jié)炎預(yù)后較好，絕大多數(shù)可獲痊愈。大約70%的風(fēng)濕熱患者可在2～3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。急性期65%左右出現(xiàn)心臟受累，如不及時(shí)合理治療，70%可發(fā)生瓣膜病。答案：(E)A.重度關(guān)節(jié)障礙者2個(gè)月B.輕度關(guān)節(jié)障礙者3個(gè)月C.無心臟受累者4個(gè)月D.輕度心臟受累者5個(gè)月E.重度心臟炎伴心力衰竭者6個(gè)月

26.治療兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是解析：無答案：(C)A.青霉素B.阿司匹林C.布洛芬D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

27.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的特征性表現(xiàn)是解析：發(fā)熱后4～7天掌、跖部出現(xiàn)大片紅斑，手足呈硬性水腫指（趾）呈梭形腫脹，常因關(guān)節(jié)劇烈疼痛而有活動(dòng)受限。肢端病損是MCLS的特征性體征，掌跖呈彌漫性紫紅色；恢復(fù)期，指（趾）端出現(xiàn)特征性脫屑，并常累及整個(gè)掌跖部。答案：(A)A.恢復(fù)期指端膜狀脫皮B.病初指端膜狀脫皮C.淋巴結(jié)腫大D.急性發(fā)熱E.心肌梗死

28.過敏性紫癜患兒首發(fā)癥狀常為解析：無答案：(A)A.皮膚紫癜B.便血C.關(guān)節(jié)腫脹D.血尿E.水腫

29.患兒，9歲，女，發(fā)熱2周，大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限1周住院。1個(gè)月前曾患化膿性扁桃體炎。查體：重病容，面色蒼白，心肺腹未見異常，右膝右肘及左腕關(guān)節(jié)腫痛、局部皮膚潮紅、熱。關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹，關(guān)節(jié)面正常。應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療措施解析：無答案：(B)A.青霉素+強(qiáng)的松B.青霉素+阿司匹林C.青霉素+強(qiáng)的松+阿司匹林D.阿司匹林E.強(qiáng)的松

30.某患兒診斷為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，護(hù)理人員告知患兒家長(zhǎng)特別注意預(yù)防及觀察的是解析：無答案：(A)A.冠狀動(dòng)脈炎B.眼結(jié)膜充血C.淋巴結(jié)腫大D.四肢末端腫脹E.口唇干燥

31.患兒，8歲，發(fā)熱2周，間斷出現(xiàn)多形紅斑，近1個(gè)月指、趾關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，起初為，一側(cè)，現(xiàn)為雙側(cè)，化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×10!/L，C-反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，用過抗生素治療無效。診斷考慮為解析：無答案：(C)A.風(fēng)濕熱B.敗血癥C.兒童類風(fēng)濕病D.白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

32.小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕熱的主要區(qū)別是解析：無答案：(E)A.發(fā)熱B.心肌炎C.關(guān)節(jié)炎D.血沉加快E.X線關(guān)節(jié)面骨質(zhì)損害

33.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是解析：呈游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。以膝、踝、肘、肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可有紅、腫、熱、痛。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在2周內(nèi)消退。無關(guān)節(jié)畸形但常反復(fù)發(fā)作。答案：(C)A.單個(gè)關(guān)節(jié)受累B.受損部位固定C.預(yù)后不留畸形D.局部皮膚破潰E.常見指關(guān)節(jié)受損

34.不符合皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的癥狀是解析：癥狀有突然發(fā)熱，呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)5～11天或更久(2周至1個(gè)月)，平均體溫常達(dá)39℃以上，抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌。發(fā)熱約1～4日后，軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹，亦可呈蕁麻疹樣皮疹，有瘙癢感，但無水皰或結(jié)痂。因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤答案：(E)A.持續(xù)發(fā)熱1～2周B.兩眼球結(jié)膜充血、口腔黏膜彌漫性發(fā)紅C.急性期四肢末端呈實(shí)性腫脹D.心血管合并癥E.頸淋巴結(jié)化膿

35.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥解析：無答案：(C)A.發(fā)熱期監(jiān)測(cè)體溫、熱型及伴隨癥狀B.保持皮膚黏膜清潔，防止感染C.急性期給予普食D.注意觀察心血管癥狀E.注意藥物副作用

36.過敏性紫癜患兒實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是解析：血小板計(jì)數(shù)和凝血檢測(cè)：血小板計(jì)數(shù)通常是在正常范圍內(nèi)，可以升高，但不會(huì)下降。除外特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。血小板計(jì)數(shù)正常和凝血功能（即PT、APTT、纖維蛋白裂解產(chǎn)物）正常，可以除外血栓性血小板減少性紫癜（TTP）。答案：(C)A.血小板計(jì)數(shù)減少B.出血和凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性D.血塊退縮試驗(yàn)異常E.骨髓檢查異常

37.7歲女童，因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是解析：對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首選非甾類抗炎藥，常用阿司匹林，開始劑量成人3~4g/日，小兒80~100mg/kg/日，分3~4次口服。答案：(A)A.飯后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.這是青霉素的副作用D.兩餐間服用阿司匹林E.阿司匹林與維生素C同服

38.患兒，診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1～2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛，ESR50mm/h，應(yīng)首先考慮解析：無答案：(E)A.疾病復(fù)發(fā)B.原診斷錯(cuò)誤C.潑尼松療程不足D.潑尼松的毒副作用E.藥物的反跳現(xiàn)象

39.某患兒扁桃體發(fā)炎治療好轉(zhuǎn)后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，確診為風(fēng)濕熱。該患兒在皮膚改變方面的特征為解析：一般在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn)，常分布于軀干和四肢近端，如大腿內(nèi)側(cè)，呈淡紅色邊緣輕度隆起的環(huán)形或半環(huán)形紅暈，環(huán)由小變大，中心膚色正常，皮疹可融合為不規(guī)則形，不痛不癢，常于數(shù)小時(shí)或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再現(xiàn)，皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，經(jīng)歷數(shù)月。答案：(B)A.圓形斑疹B.環(huán)形紅斑C.玫瑰樣疹D.蝶形紅斑E.斑丘疹

40.治療具有嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷患兒的有效措施是解析：治療具有嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷患兒的有效措施是免疫重建。答案：(D)A.保護(hù)性隔離B.抗生素預(yù)防性治療C.輸新鮮血D.免疫重建E.免疫球蛋白替代療法

41.風(fēng)濕性心肌炎患兒應(yīng)臥床休息至解析：應(yīng)臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周，然后逐漸增加活動(dòng)量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個(gè)月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。答案：(D)A.急性癥狀消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.急性癥狀消失，C反應(yīng)蛋白正常C.急性癥狀消失，心電圖正常D.急性癥狀消失，紅細(xì)胞沉降率正常E.急性癥狀消失，抗鏈球菌溶血素"O"正常

42.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征首選的治療藥物是解析：1）阿司匹林:為首選藥物。（2）靜脈用人血丙種球蛋白（IVIG）。答案：(B)A.丙種球蛋白B.阿司匹林C.雙嘧達(dá)莫D.糖皮質(zhì)激素E.環(huán)磷酰胺

43.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征患兒，為降低冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生率可早期使用解析：1）阿司匹林:為首選藥物。（2）靜脈用人血丙種球蛋白（IVIG）。答案：(A)A.丙種球蛋白B.阿司匹林C.雙嘧達(dá)莫D.糖皮質(zhì)激素E.環(huán)磷酰胺

44.藥物抗風(fēng)濕療效最差的是解析：本病目前尚無法治愈，通常在起病后10－20年死亡。答案：(A)A.舞蹈病B.風(fēng)濕性心肌炎C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D.皮下結(jié)節(jié)E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

45.對(duì)腹型紫癜有效的藥物是解析：腹型紫癜推薦早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可明顯緩解腹痛癥狀,減少腸套疊、腸出血風(fēng)險(xiǎn).推薦使用氫化可的松琥珀酸鈉5~10mg/(kg·次),必要時(shí)4~8h重復(fù)使用。答案：(A)A.腎上腺皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗組胺藥D.鈣劑E.非甾體類抗感染藥

46.關(guān)于免疫球蛋白，說法錯(cuò)誤的是解析：IgG在機(jī)體合成的年齡要晚于IgM，在出生后第3個(gè)月開始合成，3-5歲接近成年人水平。答案：(C)A.IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白B.新生兒血中IgM含量低，故易患革蘭陰性桿菌感染C.6～7歲時(shí)SlgA達(dá)成人水平D.嬰兒出生后可從母親初乳中獲得部分SlgAE.來自母體的IgG于出生后6個(gè)月時(shí)幾乎全部消失

47.小兒風(fēng)濕熱最易侵襲的心臟瓣膜是解析：小兒風(fēng)濕熱最易侵襲的心臟瓣膜是二尖瓣。答案：(C)A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.各瓣膜均易受累

48.風(fēng)濕熱患兒的熱型一般為解析：不規(guī)則熱又稱敗血癥熱型，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上的體溫曲線類型，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核。答案：(C)A.弛張熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.間歇熱E.波狀熱

49.屬于血管變態(tài)反應(yīng)的疾病是解析：過敏性紫癜，又稱自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎。答案：(C)A.血小板減少性紫癜B.血友病C.過敏性紫癜D.兒童類風(fēng)濕病E.腎病綜合征

50.關(guān)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)，描述不正確的是解析：幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種罕見的疾病，與免疫反應(yīng)有很大關(guān)系的，常出現(xiàn)了關(guān)節(jié)滑膜炎，常出現(xiàn)了全身小關(guān)節(jié)的疼痛，引起關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的破壞。答案：(B)A.5個(gè)或5個(gè)以上關(guān)節(jié)受累B.游走性大關(guān)節(jié)炎C.由一側(cè)發(fā)展到對(duì)側(cè)D.發(fā)作時(shí)產(chǎn)生腫痛與活動(dòng)受限，以晨僵為特征性表現(xiàn)E.反復(fù)發(fā)作者關(guān)節(jié)發(fā)生畸形和強(qiáng)直

51.患兒男，8歲。反復(fù)紫癜4天，伴關(guān)節(jié)腫痛2天。3天前不明原因出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜，今天紫癜加重，伴膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)障礙。查體：雙下肢、臀部、軀干均有紫癜，尤以小腿伸側(cè)較多，皮疹壓之不褪色，呈對(duì)稱分布，分批出現(xiàn)，高出皮面，大小不等。該患兒最可能的診斷是解析：過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚紫癜、伴腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿、蛋白尿等。答案：(C)A.血小板減少性紫癜B.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.過敏性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.猩紅熱

52.患兒男.8個(gè)月。確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征后出院.2個(gè)月后猝死于家中，死前無明顯誘因o該患兒的死因可能為解析：川崎病是一個(gè)急性發(fā)熱性疾病，臨床上可分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。本期的特征為脫皮、血小板增多。冠狀動(dòng)脈瘤破裂猝死常在此期發(fā)生。答案：(D)A.腦出血B.心肌炎C.腦栓塞D.冠狀動(dòng)脈瘤破裂E.心包炎

53.患兒女，6歲。低熱1周，伴雙踝部疼痛和陣發(fā)性腹痛，發(fā)病前2周患猩紅熱。查體：心肺（-），踝關(guān)節(jié)未見明顯紅、腫、熱、痛，但活動(dòng)稍受限?？紤]為急性風(fēng)濕熱早期表現(xiàn)。此時(shí)重點(diǎn)的臨床觀察是解析：風(fēng)濕熱早期重點(diǎn)的臨床觀察是鏈球菌咽峽炎是否已被清除。答案：(C)A.是否存在關(guān)節(jié)炎B.是否存在心臟損害C.鏈球菌咽峽炎是否已被清除D.有無舞蹈病的表現(xiàn)E.有無皮膚損害

54.患兒男.3歲。因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體：心率快，176次／分，心音低鈍，頸靜脈怒張，肝大。立即進(jìn)行治療，不正確的是解析：該癥為風(fēng)濕熱，因此對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首選非甾類抗炎藥，常用阿司匹林，開始劑量成人3~4g/日，小兒80~100mg/kg/日，分3~4次口服。對(duì)心臟炎，一般采用糖皮質(zhì)激素治療。為防止停用激素后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，可于停用激素前2周或更早一些時(shí)間加用阿司匹林，待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。答案：(E)A.吸氧B.應(yīng)用洋地黃制劑C.應(yīng)用利尿劑D.維持電解質(zhì)平衡E.應(yīng)用阿司匹林

55.全身型類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為解析：全身型幼兒類風(fēng)濕，是一種較為常見的全身結(jié)締組織病，其主要臨床癥狀為較長(zhǎng)期不規(guī)律的發(fā)熱，及大、中、小關(guān)節(jié)腫痛（特別是指趾小關(guān)節(jié)），日久可生成關(guān)節(jié)畸形，常伴有旰、脾和全身淋巴結(jié)腫大、貧血和自細(xì)胞增高等。答案：(E)A.無關(guān)節(jié)炎，無發(fā)熱癥狀B.進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的關(guān)節(jié)D.無發(fā)熱癥狀E.發(fā)熱為主

56.多關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為解析：多關(guān)節(jié)型：受累關(guān)節(jié)超過5個(gè)，男女患病比例為1：2，可在兒童期任何年齡發(fā)病、關(guān)節(jié)的癥狀和體征與成人類風(fēng)濕性英節(jié)炎極其相似。答案：(B)A.無關(guān)節(jié)炎，無發(fā)熱癥狀B.進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的關(guān)節(jié)D.無發(fā)熱癥狀E.發(fā)熱為主

57.少關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為解析：發(fā)病不超過4個(gè)關(guān)節(jié)，女孩多見，一般在6歲前發(fā)病。此型對(duì)關(guān)節(jié)功能影響很小，預(yù)后良好。此型具有—項(xiàng)特征性表現(xiàn)，即伴發(fā)虹膜睫狀體炎。答案：(C)A.無關(guān)節(jié)炎，無發(fā)熱癥狀B.進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.侵犯單個(gè)或4個(gè)以內(nèi)的關(guān)節(jié)D.無發(fā)熱癥狀E.發(fā)熱為主

58.兒童類風(fēng)濕病多關(guān)節(jié)型的多發(fā)人群是解析：幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見多發(fā)的兒童風(fēng)濕性疾病，限于t6歲以前發(fā)病者。答案：(D)A.男孩B.女孩C.嬰幼兒D.學(xué)齡兒童E.青春期兒童

59.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的多發(fā)人群是解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒多見。答案：(C)A.男孩B.女孩C.嬰幼兒D.學(xué)齡兒童E.青春期兒童

60.以發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎癥為主的風(fēng)濕熱首選解析：對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首選非甾類抗炎藥，常用阿司匹林，開始劑量成人3~4g/日，小兒80~100mg/kg/日，分3~4次口服。答案：(A)A.阿司匹林B.苯巴比妥C.潑尼松D.紅霉素E.長(zhǎng)效青霉素

61.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選解析：消除鏈球菌感染灶：青霉素是首選藥物。對(duì)青霉素過敏或耐藥者，可改用紅霉素或羅紅霉素。答案：(E)A.阿司匹林B.苯巴比妥C.潑尼松D.紅霉素E.長(zhǎng)效青霉素

62.風(fēng)濕性舞蹈病首選解析：舞蹈病：避免強(qiáng)光噪音刺激，并加用鎮(zhèn)靜劑，如安定、巴比妥或氯丙嗪等。激素治療有效，尤其適用于那些上述藥物治療無效或不能耐受的患者。血漿置換和靜脈注射丙種球蛋白可作為試驗(yàn)性治療。答案：(B)A.阿司匹林B.苯巴比妥C.潑尼松D.紅霉素E.長(zhǎng)效青霉素

63.風(fēng)濕性心肌炎首選解析：常用強(qiáng)的松，40-60mg/日，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量，6周一個(gè)療程。必要時(shí)亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。答案：(C)A.阿司匹林B.苯巴比妥C.潑尼松D.紅霉素E.長(zhǎng)效青霉素

64.會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的是解析：關(guān)節(jié)腫痛常發(fā)生在發(fā)熱后數(shù)周或數(shù)月，初常先侵犯膝、腕關(guān)節(jié)，以后可發(fā)展到肘、踝、肩、頸椎等關(guān)節(jié)。多為兩側(cè)對(duì)稱性，部分患兒呈游走性。關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱性腫脹、壓痛和晨僵。最常見的關(guān)節(jié)畸形是腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直、掌指關(guān)節(jié)半脫位和手指“天鵝頸”樣畸形。答案：(B)A.風(fēng)濕熱B.兒童類風(fēng)濕病C.過敏性紫癜D.先天性胸腺發(fā)育不全E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

65.容易引起腎臟損害的是解析：紫癜性腎炎為過敏性紫癜最常見的并發(fā)癥。答案：(C)A.風(fēng)濕熱B.兒童類風(fēng)濕病C.過敏性紫癜D.先天性胸腺發(fā)育不全E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

66.容易引起冠狀動(dòng)脈炎的是解析：急性發(fā)熱期：常持續(xù)1～2周，其特點(diǎn)為發(fā)熱，結(jié)合膜感染，口腔黏膜紅斑，手足紅腫，發(fā)疹，頸淋巴結(jié)腫大，無菌性腦膜炎，腹瀉，肝功異常。此期可有心肌炎心包積液、冠狀動(dòng)脈炎。答案：(E)A.風(fēng)濕熱B.兒童類風(fēng)濕病C.過敏性紫癜D.先天性胸腺發(fā)育不全E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

67.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)解析：無答案：(BDE)A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)腫痛D.舞蹈病E.環(huán)形紅斑

68.兒童類風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)解析：無答案：(ACD)A.全身型B.半身型C.少關(guān)節(jié)型D.多關(guān)節(jié)型E.全關(guān)節(jié)型

69.原發(fā)性免疫缺陷病的護(hù)理措施包括解析：無答案：(BCDE)A.活動(dòng)肢體B.予以保護(hù)性隔離C.免疫球蛋白替代療法D.合理喂養(yǎng)E.發(fā)現(xiàn)感染及早治療

70.特異性免疫包括解析：無答案：(CD)A.主動(dòng)免疫B.被動(dòng)免疫C.細(xì)胞免疫D.體液免疫E.人工免疫

71.過敏性紫癜主要表現(xiàn)為解析：無答案：(ABCDE)A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.便血E.血尿

72.川崎病的主要表現(xiàn)包括解析：無答案：(ACE)A.急性發(fā)熱B.關(guān)節(jié)腫痛C.皮膚粘膜病損D.血尿E.淋巴結(jié)腫大

73.屬于血管變態(tài)反應(yīng)的疾病是解析：無答案：(CE)A.血友病B.血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.兒童類風(fēng)濕病E.川崎病

74.兒童類風(fēng)濕病的護(hù)理是解析：無答案：(ABCD)A.觀察關(guān)節(jié)有無晨僵、疼痛、腫脹、熱感B.急性期應(yīng)臥床休息，利用夾板、沙袋，減輕關(guān)節(jié)疼痛C.教會(huì)患兒用輕松、分散注意力控制疼痛和熱敷止痛D.經(jīng)常變換體位，適當(dāng)做關(guān)節(jié)活動(dòng)E.急性期應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)康復(fù)治療

75.護(hù)理風(fēng)濕熱心肌炎患兒其活動(dòng)量，應(yīng)根據(jù)以下哪些情況來進(jìn)行調(diào)節(jié)解析：無答案：(ABCE)A.心率B.心音C.呼吸D.腦電圖E.有無疲勞

76.過敏性紫癜的護(hù)理措施解析：無答案：(ABCDE)A.皮膚護(hù)理B.關(guān)節(jié)腫痛的護(hù)理C.腹痛的護(hù)理D.紫癜性腎炎的護(hù)理E.心理護(hù)理

77.風(fēng)濕熱的護(hù)理診斷有解析：無答案：(ABCE)A.心輸出量少：與心臟受損有關(guān)B.疼痛：與關(guān)節(jié)受累有關(guān)C.焦慮：與疾病威脅有關(guān)D.皮膚黏膜受損：與小血管炎有關(guān)E.潛在并發(fā)癥：與心力衰竭有關(guān)

78.風(fēng)濕熱的治療原則是解析：無答案：(ABC)A.控制感染灶B.用青霉素不少于2周C.抗風(fēng)濕用阿司匹林、腎上腺皮質(zhì)激素D.抗病毒治療E.靜脈輸丙種球蛋白

79.原發(fā)性免疫缺陷的護(hù)理措施解析：無答案：(BCDE)A.活動(dòng)肢體B.給予保護(hù)性隔離C.心血管系統(tǒng)的護(hù)理D.合理喂養(yǎng)E.預(yù)防感染

80.過敏性紫癜的治療原則是解析：無答案：(ACDE)A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏

81.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括解析：無答案：(ACE)A.急性發(fā)熱B.關(guān)節(jié)腫痛C.皮膚黏膜病損D.血尿E.淋巴結(jié)腫大

82.風(fēng)濕熱性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)是解析：無答案：(ABCD)A.多發(fā)性B.游走性C.以大關(guān)節(jié)為主D.局部紅、腫、熱、痛E.愈后留有關(guān)節(jié)畸形

83.患兒，男，5歲，因上下肢暗紅色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，雙膝關(guān)節(jié)腫痛2天入院。尿常規(guī)示：紅細(xì)胞(++)／HP，查體：雙下肢皮膚有散在大小不等，暗紅色皮疹，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有觸痛，腹軟，下腹無壓痛，無反跳痛。問：最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.川崎病C.過敏性紫癜D.菌痢E.消化道潰瘍

84.患兒，男，5歲，因上下肢暗紅色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，雙膝關(guān)節(jié)腫痛2天入院。尿常規(guī)示：紅細(xì)胞(++)／HP，查體：雙下肢皮膚有散在大小不等，暗紅色皮疹，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有觸痛，腹軟，下腹無壓痛，無反跳痛。問：護(hù)士的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥解析：無答案：(D)A.皮膚護(hù)理B.關(guān)節(jié)腫痛的護(hù)理C.腹痛的護(hù)理D.給予粗纖維食物E.心理護(hù)理

85.患兒，男，5歲，因上下肢暗紅色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，雙膝關(guān)節(jié)腫痛2天入院。尿常規(guī)示：紅細(xì)胞(++)／HP，查體：雙下肢皮膚有散在大小不等，暗紅色皮疹，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有觸痛，腹軟，下腹無壓痛，無反跳痛。問：皮膚護(hù)理中哪項(xiàng)不是觀察的重點(diǎn)解析：無答案：(E)A.觀察皮疹的形態(tài)B.觀察皮疹的數(shù)量C.觀察皮疹的部位D.是否反復(fù)出現(xiàn)E.觀察整個(gè)皮膚的顏色變化

86.兩歲女童，因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)四肢末端實(shí)性腫脹、雙眼結(jié)膜充血，口唇干燥、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅，頸部淋巴結(jié)腫大，診斷為川崎病。問：對(duì)于該患兒的皮膚護(hù)理不妥的是解析：無答案：(D)A.保持皮膚清潔B.衣被質(zhì)地柔軟而清潔C.剪短指甲，以免抓傷D.半脫的痂皮用手撕脫E.每次便后清洗臀部

87.兩歲女童，因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)四肢末端實(shí)性腫脹、雙眼結(jié)膜充血，口唇干燥、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅，頸部淋巴結(jié)腫大，診斷為川崎病。問：對(duì)患兒雙眼的癥狀，適宜的護(hù)理措施是解析：無答案：(E)A.佩戴防護(hù)目鏡B.減少用眼時(shí)間C.每日做眼保健操D.使用抗生素眼藥膏E.每日用生理鹽水擦洗雙眼

88.患兒，男，6歲，一周前感冒發(fā)熱，未進(jìn)行特殊治療，最近感到心慌，乏力，體檢：心率110次／分，心音低，心界擴(kuò)大，診斷為風(fēng)濕熱。問：以哪項(xiàng)表現(xiàn)為主的風(fēng)濕熱解析：無答案：(C)A.關(guān)節(jié)炎B.舞蹈病C.心肌炎D.皮下小結(jié)E.環(huán)形紅斑

89.患兒，男，6歲，一周前感冒發(fā)熱，未進(jìn)行特殊治療，最近感到心慌，乏力，體檢：心率110次／分，心音低，心界擴(kuò)大，診斷為風(fēng)濕熱。問：最有診斷意義的心電圖改變是解析：無答案：(C)A.室性早搏B.ST段下降C.P-R間期延長(zhǎng)D.T波平坦E.T波倒置

90.患兒，男，6歲，一周前感冒發(fā)熱，未進(jìn)行特殊治療，最近感到心慌，乏力，體檢：心率110次／分，心音低，心界擴(kuò)大，診斷為風(fēng)濕熱。問：首選的藥物為解析：無答案：(A)A.潑尼松B.輔酶Q!C.環(huán)磷酰胺D.大劑量維生素E.能量合劑

91.患兒，男，6歲，一周前感冒發(fā)熱，未進(jìn)行特殊治療，最近感到心慌，乏力，體檢：心率110次／分，心音低，心界擴(kuò)大，診斷為風(fēng)濕熱。問：此患兒重點(diǎn)的護(hù)理措施是解析：無答案：(E)A.關(guān)節(jié)的護(hù)理B.心理護(hù)理C.發(fā)熱的護(hù)理D.生活護(hù)理E.心肌炎的護(hù)理

92.11歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診，經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。問：目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時(shí)護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外，還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防解析：無答案：(D)A.心臟損害B.體溫過高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴結(jié)腫大

93.11歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診，經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。問：近日該患兒主訴腹痛、惡心，同時(shí)發(fā)現(xiàn)大便變黑，其應(yīng)當(dāng)采取解析：無答案：(A)A.禁食B.半流食C.低脂飲食D.低鹽飲食E.低蛋白飲食

94.4個(gè)月女嬰，因生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肺炎持久不愈住院。患兒出生時(shí)情況良好，但自6周齡左右開始反復(fù)腹瀉，8周齡時(shí)發(fā)生肺炎，對(duì)抗生素療效差，皮膚和口腔黏膜反復(fù)發(fā)生念珠菌感染。查體：個(gè)子小、營(yíng)養(yǎng)差、呼吸困難、雙肺有啰音，其他檢查正常。血象：WBC5.2×10!/L，N0.78，L0.12，E0.10。問：最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良B.智力發(fā)育障礙C.肺炎心力衰竭D.原發(fā)性免疫缺陷病E.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

95.4個(gè)月女嬰，因生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肺炎持久不愈住院?；純撼錾鷷r(shí)情況良好，但自6周齡左右開始反復(fù)腹瀉，8周齡時(shí)發(fā)生肺炎，對(duì)抗生素療效差，皮膚和口腔黏膜反復(fù)發(fā)生念珠菌感染。查體：個(gè)子小、營(yíng)養(yǎng)差、呼吸困難、雙肺有啰音，其他檢查正常。血象：WBC5.2×10!/L，N0.78，L0.12，E0.10。問：治療原則是解析：無答案：(C)A.吸氧B.保持呼吸道通暢C.隔離用抗生素、免疫替代療法D.輸血E.高鹽飲食

96.4個(gè)月女嬰，因生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肺炎持久不愈住院?；純撼錾鷷r(shí)情況良好，但自6周齡左右開始反復(fù)腹瀉，8周齡時(shí)發(fā)生肺炎，對(duì)抗生素療效差，皮膚和口腔黏膜反復(fù)發(fā)生念珠菌感染。查體：個(gè)子小、營(yíng)養(yǎng)差、呼吸困難、雙肺有啰音，其他檢查正常。血象：WBC5.2×10!/L，N0.78，L0.12，E0.10。問：本病護(hù)理的要點(diǎn)是解析：無答案：(A)A.預(yù)防感染B.做好口腔皮膚護(hù)理C.密切觀察病情D.健康教育E.合理喂養(yǎng)

97.患兒女，6歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，服用抗生素后療效不佳近1個(gè)月患兒自訴心慌，偶有胸悶。查體：T38℃，HR135次／分，第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及期前收縮。左膝、雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC12×10!/L,N0.8,ESR40mm/h；血AS06001U/ml。心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。問：該患兒可能的診斷是解析：無答案：(D)A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性心肌炎E.風(fēng)濕性心臟病

98.患兒女，6歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，服用抗生素后療效不佳近1個(gè)月患兒自訴心慌，偶有胸悶。查體：T38℃，HR135次／分，第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及期前收縮。左膝、雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫，有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC12×10!/L,N0.8,ESR40mm/h；血AS06001U/ml。心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。問：對(duì)該患兒治療的重要藥物是解析：無答案：(D)A.抗心律失常藥B.阿司匹林C.洋地黃制劑D.潑尼松E.利尿劑

99.患兒男，2歲。因發(fā)熱5天伴皮疹2天入院。查體：T39～40℃，弛張熱，軀干、四肢見猩紅熱樣皮疹，伴有肛周脫皮，雙眼球結(jié)膜充血，唇紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，呈楊梅舌，手足硬腫，頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大。心尖部可聞及收縮期雜音，并伴有心音低鈍、心律失常。問：該患兒可能的診斷是解析：無答案：(E)A.風(fēng)濕熱B.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.敗血癥D.猩紅熱E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

100.患兒男，2歲。因發(fā)熱5天伴皮疹2天入院。查體：T39～40℃，弛張熱，軀干、四肢見猩紅熱樣皮疹，伴有肛周脫皮，雙眼球結(jié)膜充血，唇紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，呈楊梅舌，手足硬腫，頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大。心尖部可聞及收縮期雜音，并伴有心音低鈍、心律失常。問：該患兒首要的護(hù)理診斷是解析：無答案：(A)A.體溫過高B.有感染的危險(xiǎn)C.軀體移動(dòng)障礙D.皮膚完整性受損E.口腔黏膜改變

101.患兒男，2歲。因發(fā)熱5天伴皮疹2天入院。查體：T39～40℃，弛張熱，軀干、四肢見猩紅熱樣皮疹，伴有肛周脫皮，雙眼球結(jié)膜充血，唇紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，呈楊梅舌，手足硬腫，頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大。心尖部可聞及收縮期雜音，并伴有心音低鈍、心律失常。問：對(duì)于該患兒的雙眼癥狀，適宜的護(hù)理措施是解析：無答案：(E)A.佩戴防護(hù)目鏡B.減少用眼時(shí)間C.每天做眼保健操D.使用抗生素眼藥膏E.每天用生理鹽水擦洗雙眼

102.患兒男，2歲。因發(fā)熱5天伴皮疹2天入院。查體：T39～40℃，弛張熱，軀干、四肢見猩紅熱樣皮疹，伴有肛周脫皮，雙眼球結(jié)膜充血，唇紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，呈楊梅舌，手足硬腫，頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大。心尖部可聞及收縮期雜音，并伴有心音低鈍、心律失常。問：對(duì)該患兒除監(jiān)測(cè)皮膚黏膜受損情況外，還應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)解析：無答案：(A)A.心血管系統(tǒng)癥狀B.呼吸系統(tǒng)癥狀C.消化系統(tǒng)癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀E.骨骼關(guān)節(jié)癥狀

103.患兒女，11歲。3年來常感胸悶、乏力、活動(dòng)后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近2天胸悶、氣促加劇。查體：面色蒼白，咽紅，扁桃體Ⅰ度腫大，HR130次／分，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，雙下肢輕度水腫。WBC12×10!/L，N0.88，L0.12，Hb95g/L。問：該患兒最可能的診斷是解