沖擊鉆孔灌注樁工程報驗申請表浙建監(jiān)A5-2工程名稱：**********************工程樓編號:致：*******************************（監(jiān)理單位）我單位已完成了樁的成孔工作，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行了自檢，質(zhì)量合格，現(xiàn)報上該樁的技術(shù)資料，請予以審查和驗收。TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"附件：1、施工測量放線報驗申請表（1份）\o"CurrentDocument"2、沖擊鉆孔灌注樁樁位放樣記錄表（1份）3、鉆孔灌注樁施工開孔通知單（1份）4、鉆（沖）孔樁成孔施工原始記錄（1份）\o"CurrentDocument"5、終孔驗收報審表（1份）\o"CurrentDocument"6、鋼筋籠驗收記錄（1份）7、隱蔽工程（鋼筋籠）檢查驗收記錄（1份）\o"CurrentDocument"8、混凝土灌注樁鋼筋籠檢驗批質(zhì)量驗收記錄（1份）\o"CurrentDocument"9、鉆孔灌注樁二次清孔驗收記錄（1份）10、混凝土澆搗令（1份）11＞鉆孔樁水下碇灌注記錄（1份）12、磴施工記錄（1份）\o"CurrentDocument"13、混凝土灌注樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄（1份）承包單位（章）：項目經(jīng)理:日期:審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。施工測量放線報驗申請表

工程名稱******************工程樓編號:致：***********************（監(jiān)理單位）我單位己完成了樁（工程或部位）的放線工作，經(jīng)自檢合格，清單如下，請予查驗.附件：測量放線依據(jù)材料及放線成果。工程或部位名稱放線內(nèi)容備注鉆孔灌注樁樁位定位符合要求承包單位（章）:項目經(jīng)理：日期：審查意見：□查驗合格□糾正差錯后再報項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。沖擊鉆孔灌注樁樁位放樣記錄表工程名稱：************************和*工程樓編號:

樁號匸兮樁徑（mm）樁位坐標X=對角線D=Y=角度（a）=地面標高（m）樁位偏差（mm）護筒偏差（mm）放樣示意圖P?X施工單位：測量員復(fù)核人監(jiān)理單位意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：口期：本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。沖擊鉆孔灌注樁施工開孔通知書工程名稱:***************************工程樓編號:樁號鉆機編J設(shè)計樁徑（mm）設(shè)計孔深（m）—地面標高（m）轉(zhuǎn)盤標高（m）一設(shè)計樁頂標高（m）擬定鉆具總長（m）機高（m）擬定機余（m）.計劃開孔時間2010年月口施工單位驗收意見：□經(jīng)現(xiàn)場查驗，符合設(shè)計及規(guī)范要求，同意開孔?！踅?jīng)現(xiàn)場查驗，不符合設(shè)計及規(guī)范要求，要求進行整改，驗收后同意開孔.承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位驗收意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

沖擊鉆孔灌注樁成孔施工原始記錄咖工程名稱：******************樓建設(shè)單位：***"***"*"*★*******施工單位，■八?:日期班次鉆孔時間鉆頭形式鉆頭高度（（m）本次進尺（m）累計進尺（m）泥漿比重泥漿粘度地質(zhì)及施工情況起止樁號:設(shè)計樁徑mm設(shè)計樁頂標高:旦設(shè)計樁長:設(shè)計樁底標高：鉆機空號:SJ-30護筒標高：m鉆孔深度：m實際樁長:m實際樁底標高:施工單位：監(jiān)理單位:終孔驗收報審表工程名稱：****************************工程樓號:樁號機號開孔時間2010年月口終孔時間2010年月口地面標高（m）轉(zhuǎn)盤標高（m）一鉆具總長（m）一刀尖長度（m）一設(shè)計樁長（m）一孔徑（mm）界面深度（m）進入持力層厚度（m）設(shè)計孔深（m）一—實際孔深（m）設(shè)計孔底標高（m）一實際孔底標高（m）樁頂標高（m）實際樁長（m）附件：鉆孔原始記錄表承包單位（章）：項目經(jīng)理:日期:監(jiān)理單位意見:監(jiān)理單位（簽證）:日期:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

鋼筋籠驗收記錄工程名稱：***************************工程樓編號：樁號機號樁徑4）設(shè)計樁長（m）實際樁長（111）主筋?加強筋d>12@2000螺旋箍筋d)@e@鋼筋籠驗收分節(jié)長度及總長（m）0符合設(shè)計及規(guī)范要求□不符合設(shè)計及規(guī)范要求長度表觀偏差冋符合設(shè)計及規(guī)范要求□不符合設(shè)計及規(guī)范要求主筋表觀仿差0符合設(shè)計及規(guī)范要求□不符合設(shè)計及規(guī)范要求篩筋表觀偏差冋符合設(shè)計及規(guī)范要求□不符合設(shè)計及規(guī)范要求保護層墊塊布置0符合設(shè)計及規(guī)范要求□不符合設(shè)計及規(guī)范要求鋼筋籠焊接驗收節(jié)數(shù)長度下籠時間1節(jié)吊籠2節(jié)吊籠3節(jié)吊籠4節(jié)吊籠5節(jié)吊籠6節(jié)吊籠7節(jié)吊籠合計設(shè)計籠頂標高（m）吊籠長度（m）承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位（簽證）：日期：

本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份混凝土灌注樁鋼筋籠檢驗批質(zhì)量驗收記錄(GB50202-2002)表5。6。4—1編號：0104050□□(1)工程名稱******************分項工程名稱混凝土灌注樁項目經(jīng)理施工單位*************驗收部位樁施工執(zhí)行標準名稱及編號《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50202-2002專業(yè)工長（施工員）分包單位—分包項目經(jīng)理施工班組長質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄檢查項目質(zhì)量要求（nun）主控項目1主筋間距±102長度±100般項目1鋼筋材質(zhì)檢驗符合設(shè)計要求符合要求2箍筋間距±203直徑±10施工操作依據(jù)完整質(zhì)量檢查記錄完整施工單位檢查結(jié)果評定項目專業(yè)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：技術(shù)負貴人：年月口監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負貴人）年月口質(zhì)量檢査員:質(zhì)量檢査員:單位工程技術(shù)負責(zé)人:填表人:部位（樁號）非加密區(qū)螺旋箍加密區(qū)螺旋箍nicdviiv/nimw部位（樁號）非加密區(qū)螺旋箍加密區(qū)螺旋箍nicdviiv/nimw隱蔽工程（鋼筋籠）檢査驗收記錄年月日編*單位工程名稱*^***-1*^*****建設(shè)單位***********監(jiān)理單位—mrm結(jié)施一032十****************結(jié)施一03施工單位—圖號注：K主筋:4）142、加勁箍:（I）12@20003、箍筋：距樁頂5d范弗4、鋼筋籠直徑均為”，萃喪為5、鋼筋籠接頭錯開為34并采冊睢而搭接電脈焊7其長度＞10d,炷H麥接頭總r訃牛r■加制接檢測編號：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位參加檢查人員簽字檢查總見鉆孔灌注樁二次清孔驗收表工程名稱I******************************工程樓樁位編號：樁鉆孔開孔時間：2010年月日時分鉆孔終孔時間:2010年月日時分編號:設(shè)計直徑（mm）導(dǎo)管外徑（mm）260實際孔深（m）導(dǎo)管長度（m）設(shè)計孔底標高（m）導(dǎo)管節(jié)數(shù)（節(jié)）終孔孔底標高（m）導(dǎo)管下口距孔底（m）二次清孔時間時分二次清孔結(jié)束時間時分二次清孔沉渣厚度cm二次清孔泥漿比重g/cm3二次清孔泥漿粘度一一S承包單位驗收意見：承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理單位驗收意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

混凝土澆搗令編號:工程名稱********m****工程樓分項工程名稱鉆孔灌注樁施工單位******************混凝土數(shù)量nF坍落度cmcm混凝土來源商品磴開始澆搗時間年月日部位樁設(shè)計等級項目水泥水砂石子摻料外加劑重量配合比拌制一立方碇材料用量（kg）工程概況及澆灌準備工作情況機械設(shè)備良好，人員到位，材料充足，準備澆灌。分項工程負責(zé)人簽字：年月日施工單位檢查記錄施工單位技術(shù)負責(zé)人：年月日

簽發(fā)人意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）年月日鉆孔樁水下碇灌注記錄表工程名稱：******************次3*工程樓編號:樁號設(shè)計樁徑mm跖十樁頂標髙m設(shè)i十樁底標髙設(shè)計樁長孔口標髙m孑L深m碗灌注標高m碗理論方量m3碗實刪肘量m3充盈系數(shù)混凝土等級碗坍落度cm每盤方量m3混凝土配合比H期時間混凝土灌注高度(m)導(dǎo)管深度(m)拆除導(dǎo)管長度(m)導(dǎo)管埋深(m)混凝上灌注方量(n?)灌注情況自至盤數(shù)累計方址施工單位代表：監(jiān)理單位代表：分包單位代表:溫州市城建檔案館監(jiān)制溫州市城建檔案館監(jiān)制單位匸程施匸負資人:磴施工日記磴澆搗部位**********************??!程樓樁施工活動情況記載該樁于年月曰開始澆灌，理論方量n?,采用磴，施工班組6人，至澆灌結(jié)朿，實際用量n?充盈系數(shù)。整個施工過程由監(jiān)理、施工員旁站，一切利。栓設(shè)計標號磴澆搗數(shù)量m3碗配合比水泥品種普硅水泥標號水泥出廠日期年月日栓坍落度cmcmcm砂品種規(guī)格中砂石品種規(guī)格磴拌和方法栓喪搗方法導(dǎo)管反插試塊組數(shù)編號磴澆搗班線及崗位分工班組：確班震搗：后臺：負責(zé)：平鍬：機工：力佩咼瞬措施、糊等）標準養(yǎng)護編號:年月日夭氣黑氣溫最咼:最低:混凝土灌注樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄(GB50202—2002)表5。6.4-2編號:010405□□口(2)工程名稱分項工程名稱混凝土灌注樁項目經(jīng)理施工單位驗收部位樁施工執(zhí)行標準《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50202-2002專業(yè)工長（施工員）分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄檢查項目質(zhì)雖要求單位數(shù)值主控項目1樁位偏産見規(guī)范表5.1.42孔深偏&mm+3003樁體質(zhì)呈檢驗按基樁檢測技術(shù)規(guī)范?如鉆芯取樣徑嵌巖樁應(yīng)鉆至樁尖下50cm4混凝土強度符合設(shè)計要求5承載力按基樁檢測技術(shù)規(guī)范般項目1樁垂總度見規(guī)范表5丄4符合要求2樁徑