精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔關于教師實習調(diào)研報告教師調(diào)研報告一

實習是大學教育最后一個極為重要的實踐性教學環(huán)節(jié)。通過實習，使我們在社會實踐中接觸與本專業(yè)相關的實際工作，增強感性認識，培養(yǎng)和鍛煉我們綜合運用所學的基礎理論、基本技能和專業(yè)知識，去獨立分析和解決實際問題的能力，把理論和實踐結(jié)合起來，提高實踐動手能力，為我們畢業(yè)后走上工作崗位打下一定的基礎;同時可以檢驗教學效果，為進一步提高教育教學質(zhì)量，培養(yǎng)合格的人才積累經(jīng)驗，并為自己能順利與社會環(huán)境接軌做準備。

我們9月1日來到江西景德鎮(zhèn)市浮梁縣新平中學，到10月26日實習結(jié)束。我被分到初一(2)班進行實習。

實習的基本內(nèi)容包括兩部分：課堂教學和班主任工作，基本情況如下：

1、課堂教學：完成教案數(shù)為六份，試講次數(shù)為六次，上課節(jié)數(shù)為六節(jié);批改作業(yè)五次;自習輔導十二課時。

2、班主任工作：組織一次主題為“愛”的班會;找學生單獨談心、了解學生心理狀況。

雖然之前做了許多的準備但在實際工作中遇到了許多的困難，所幸的是在指導老師及其他在校老師的幫助下，加之同學們的積極配合，讓我在順利完成實習任務的基礎上，學會了許多在學校沒能學到的知識和技能，也讓我發(fā)現(xiàn)了自己存在的種.種缺點和不足，激勵著我不斷地進步和成長!正所謂“千淘萬漉雖辛苦，一波三折有收獲”啊!這次實習令我感受頗多。一方面，我深感知識學問浩如煙海，使得我不得不晝夜苦讀;另一方面我也深深地體會到，要想成為一名優(yōu)秀的教師，不僅要學識淵博，其它各方面如語言、表達方式、心理狀態(tài)以及動作神態(tài)等也都是要有講究的。每上完一節(jié)課后我最大的感受就是：當好一名老師真不容易啊!

試教工作開始以后，我每天的工作就是聽優(yōu)秀化學教師的課——寫教案——試教——修改——試教，這樣反復練習，完善。教案反復修改，再拿給指導老師過目，她馬上會指出一堆大大小小的問題來，像這里導入語言太羅嗦，那里要求不明確，這里沒講透徹，那里不連貫等等。不斷的改，直至老師說合格。然后把一節(jié)課要講的內(nèi)容練到爛熟于心為止。即使這樣，在我第一次深入課堂時，我還是遇到了許多在學校里沒學過、事先也沒有料到過的難題。畢竟試教的時候和正式去教室上課的時候的心態(tài)是很不一樣的。

教學生知識如果我們僅僅只懂得書本上的知識的話，那是遠遠不夠的。俗話說的好“要給學生一碗水,自己就要有一桶水”。上好一堂課不僅要求我們能夠旁征博引，而且平時學生也會提一些書上沒有涉及到的知識，這時候你不僅要自己對這些知識點有所了解，而且更為重要的是你要能夠以學生容易理解的平實的語言將它表達出來。這一點我深有體會，比如有一次我分析基礎訓練的時候，有一個題目是說“往飽和的碳酸鈉溶液里通入二氧化碳氣體時會有什么現(xiàn)象發(fā)生?”此題只要知道了碳酸氫鈉的溶解度比碳酸鈉的小，就能得出“可見到有白色晶體析出”的結(jié)論。由于事先我覺得此題很簡單，也就沒有深入地思考。出乎我意料的是，無論我怎么講，同學們也無法理解為什么碳酸氫鈉的溶解度比碳酸鈉的小就會有晶體析出。后來只好向他們的原任課老師請教此處該如何表達。

通過這次的經(jīng)驗，我深感不能以自己的思維來揣度學生的思維，自己認為很簡單的問題，對于剛剛涉及這一知識的學生來說很可能就會是一個無法理解的地方，這時候，我們以何種方式將此知識點向他們表達清楚就顯得猶為重要了。于是，在以后的備課過程中，我就不在象以前一樣只要自己弄清楚了就了事，而是更加側(cè)重于如何將知識的來龍去脈向?qū)W生表達清楚。我的這一舉措果然收到了良好的效果，學生聽完課后普遍都說我講得較清楚。這讓我感到很欣慰。

在當實習班主任的過程中，我從他們原班主任那里學到了很多關于班級管理方面的經(jīng)驗，確實讓我受益不少。比如如何與學生談心，如何幫助后進生轉(zhuǎn)化成為先進生等等。雖然這些經(jīng)驗都是非常寶貴的，但是我也沒有完全照搬，第一是我覺得我的身份畢竟與他們原班主任不同。第二是我覺得我與學生年紀相仿，不象原班主任一樣與他們或多或少地存在一些代溝，這是我的優(yōu)勢所在，應當加以利用。所以，在與學生的長期交往中，我漸漸形成了一套既有自己風格，又吸收了原有寶貴經(jīng)驗的行事方法，而且還收到了較好的效果。比如說我和我們班上一位同學談心的時候，她告訴我她小學成績很好，幾乎每次考試都是班上的第一名，數(shù)學成績猶為突出，用她自己的話說就是“那時侯學數(shù)學簡直就是一種樂趣”，但是現(xiàn)在情況就完全不同了，不僅整體成績直線下降，就連自己的強項數(shù)學也到了岌岌可危的地步。當我問及其中的原因時，她告訴我，由于畢業(yè)考試的失誤，進入初中以后她就失去了信心，再加上初中的課程本身就比小學的要難，使她的成績更加后退了，以至于現(xiàn)在對讀書失去了信心，想一心從事自己的愛好去學聲樂算了。而這些她都沒有和原班主任說過，原因是班主任“太兇了”。我聽了之后并沒有直接反對她的觀點，而是從客觀條件、學習條件以及以后的前途等方面和她分析了她的這種想法，使她明白了學習和愛好之間誰輕誰重，并引導她自覺得把心思放到了學習上來。

兩個月的實習已經(jīng)結(jié)束了。其中的酸甜苦辣我會在今后的工作中不斷咀嚼、去回味、去的探索。這一個多月的里有我的很多第一次：第一次真正站在講臺上、第一次面對學生說了很多話、第一次有人甜甜的叫我老師……。我想這些酸甜苦辣、這些第一次將是我人生中的一次偉大的經(jīng)歷。將是我今后走上工作崗位后的一筆財富。在此，對指導老師、原班主任陳老師及其它所有支持和幫助我的老師、領導表示衷心的感謝!謝謝你們!

教師調(diào)研報告二

___，男，__歲，漢族，大學文化程度。__年_月參加工作，__年_月加入中國共產(chǎn)黨?，F(xiàn)為陜西__集團有限公司子弟學校一級教師。

作為一名教師，該同志忠誠黨的教育事業(yè)，愛崗敬業(yè)、嚴謹治學、依法執(zhí)教、為人師表，處處以一名優(yōu)秀教師的標準嚴格要求自己。

在工作中，該同志具有強烈的事業(yè)心和高度的工作責任感。數(shù)十年如一日，勤勤懇懇、任勞任怨。在學校，他除了正常的代課以外，還兼管學校的電教化管理和學校的勞資工作。這些工作不但頭緒多而且十分煩雜，面對這些，他毫不退縮，而是認真學習、積極探索，將各項工作干得都有聲有色。

在教學上，___同志勇于開拓、銳意創(chuàng)新，能夠虛心向老教師學習，認真?zhèn)湔n，分析學生學習心理，向課堂四十分鐘要效益，取得了顯著的效果。在去年的畢業(yè)會考中，他所代的班級在全校取得了第一名的好成績，受到了學校領導和家長的一致好評。在新的課程改革后，他更是積極鉆研新課程理念，把課堂真正變成了以學生為主體、教師為主導的大舞臺，收到了良好的教學效果。在教學上先后榮獲多項殊榮：__年_月榮獲__小學課堂教改展示賽二等獎;__年榮獲__小學賽教一等獎;__年榮獲__市企事業(yè)學校賽教一等獎。

電化教學，這一現(xiàn)代的教學手段，對大多數(shù)人來說比較陌生，對同志來說也是如此。面對這一新的挑戰(zhàn)，他買書籍、查資料，積極探索、勇于實踐。硬是從一個普通的愛好者發(fā)展到現(xiàn)在的準專業(yè)水平。學校電教化伊始，他與學校的電教化小組其他成員一道查閱資料、考察學校、分析論證，在短短的幾個月時間里，就建成了一整套適合學校的多媒體電化教學系統(tǒng)不但滿足了學校的教學需求，而且節(jié)省了一大批資金。在對系統(tǒng)的維護中，他也不知道犧牲了多少個休息日、花費了多少業(yè)余時間，人們見到的只是他穿梭于校園各個角落的背影;在電腦旁苦思冥想的神態(tài)。“一份耕耘，一份收獲”對他來說真是恰到好處。他的努力終于換來了豐厚的匯報：__年在__市舉辦的課件大賽中榮獲三等獎;__年3月作為__市代表的他，在全拾小學教師信息技術與課程整合能力大賽”中一舉奪魁，為__市、__小學爭得了榮譽。而后，他又代表陜西省參加了“全國小學教師信息技術與課程整合能力大賽”，同樣也取得了二等獎的好成績。

在生活中___同志更是想他人所想，急他人所急，將他的愛心奉獻給他的同事和他所心愛的學生。記得去年他所代的班上，有一位同學上課時注意力總不夠集中，經(jīng)過調(diào)查，原來這位同學父母離異后由父親撫養(yǎng)，而父親于幾天前重病去世，代為撫養(yǎng)的爺爺奶奶又重病住院，她既要上學讀書，又要照顧住院的爺爺奶奶，全家的重擔就落在了一個十一、二歲的小女孩身上。得知這種情況，他急在心里，痛在心上，就急忙于辦主任商量，要幫幫這個可憐的小女孩。他便從自己微薄的收入中拿出一百元錢。當班上其他同學得知這一消息后，都紛紛捐出自己的零花錢。當一千多元錢送到這位同學的手里時，這位同學禁不住大哭起來，而此時他的心里有一種說不出的滋味。

___同志在搞好本職工作的同時，也能夠積極參加各種集體活動。他曾多次代表學校和集團公司參加各種體育比賽，都取得了優(yōu)異的成績。

當然成績只代表過去，相信在今后的日子里，在各級組織的關懷和幫助下，在他本人的不懈努力下，他一定會取得更大的成績。

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【篇一】關于推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老工作的調(diào)研報告

“推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式”列為區(qū)政協(xié)主席會議專題協(xié)商課題以來，在有關領導的關心支持下，政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會同區(qū)衛(wèi)計、民政等部門和政協(xié)有關界別活動組等，組成了課題組，圍繞推進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題，陸續(xù)進行了考察調(diào)研，多次開展探討交流，并作了一些梳理和思考?，F(xiàn)將相關情況報告如下：

一、課題背景

(一)現(xiàn)實矛盾日益突出

2014年，全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2014)》顯示，2013年，中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達到2.02億，其中65歲以上的老人已經(jīng)達到了10%，半失能、失能、失智老人近4000萬，完全失能老人達到100萬左右。專家預測到2050年，我國每三個人就將有一個老年人。根據(jù)世界銀行的預測，到2030年，人口老齡化將使我們國家的慢病負擔增長40%。

截至2016年底，柯橋區(qū)戶籍人口中60周歲及以上老年人口達15.09萬人，占全區(qū)戶籍人口的22.81%，其中失能、半失能老年人口為0.68萬人，占老年人口的4.5%。我區(qū)共有獨居老人12612人，占老年人口8.65%，其中80周歲及以上的獨居老人4391人。日益增長的養(yǎng)老服務需求與醫(yī)療資源供給相對有限之間的矛盾日益突出，尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務總的滿足率僅為15.9%，醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的“短板”。

(二)上級文件陸續(xù)出臺

2016年11月，浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生計生委等部門《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》，從目標要求、重點任務、保障措施、組織實施等13個方面提出具體意見和政策措施。今年3月，紹興市人民政府辦公室出臺了《關于印發(fā)紹興市推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合實施意見的通知》，根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標和任務要求，結(jié)合部門職能，進一步明確了各相關部門在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設中的職能。兩個《意見》都明確，改革試點一年后進行總結(jié)、評估，初步探索出可持續(xù)、可復制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康服務新模式

其實，早在2014年11月，浙江省民政廳等5部門制定了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見的通知》，就作出具體部署,明確有關政策措施。2015年底，國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生計生委等九部委《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的指導意見》，對建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標準規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導意見。

(三)試點工作破冰前行

目前，杭州、溫州2個市和德清縣、嘉善縣等7個區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點已經(jīng)開始工作。為此，4月20日，課題組由駱學新副主席帶隊，赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個試點縣進行考察。

在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內(nèi)，屬于公立性質(zhì)，位于醫(yī)院住院部頂樓，有養(yǎng)老床位23張，配有一名專職護士和4名護理員，晚上有1名護理員值班，每張床位每月收取2000-3000元，老人有醫(yī)療需求時，可以直接請樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會資本舉辦，在養(yǎng)老院內(nèi)設置了醫(yī)療機構(gòu)，有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中2名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，其他醫(yī)護人員12名，設計的住院床位是220張，養(yǎng)老床位280張，目前核定的醫(yī)療床位是20張，現(xiàn)有50名老人入住養(yǎng)老院，每月收費在3000-5000元。上述兩個養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療費用另算。

嘉善縣人民政府已于今年3月出臺了《2017年嘉善縣養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革工作要點》，由當?shù)孛裾块T牽頭，特色是實行長期護理保險制度，經(jīng)評估確定為失能、半失能的老人，社保中心給予每人每月600-900元不等的護理補貼，其中居家養(yǎng)老的每人每天給予10元現(xiàn)金和10元護理券(護理券不能兌換現(xiàn)金)。

目前，紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革試點，試點衛(wèi)生院做了不少探索，像平水衛(wèi)生院通過簽約“家庭醫(yī)生”，開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進社區(qū)等服務;蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心服務等，均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題，制約較多。

二、我區(qū)現(xiàn)狀

我區(qū)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)406家，住院床位3705張，其中區(qū)級醫(yī)院約2900張，基層醫(yī)療機構(gòu)約800張，而區(qū)級醫(yī)院康復床位僅有128張(其中殘疾人康復中心60張)，鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構(gòu)康復床位只有25張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復醫(yī)院，設計床位400張，預計今年底投入使用，屆時康復床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)13家，其中：區(qū)社會福利中心1家，鎮(zhèn)街社會福利中心11家，民辦養(yǎng)老機構(gòu)1家，共有養(yǎng)老床位1147張。另有2家民辦養(yǎng)老機構(gòu)正在建設中。

養(yǎng)老機構(gòu)中基本上都沒有設置醫(yī)療機構(gòu)，而醫(yī)療機構(gòu)中又不能設置養(yǎng)老床位，致使我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)互相獨立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院與醫(yī)療機構(gòu)之間距離較遠，不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家庭負擔。

醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院，成了“常住戶”。老人“押床”加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位，其實際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務平臺，上門為敬老院內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務、健康咨詢等。

我區(qū)在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設過程中存在著一些瓶頸問題，主要有：

1.醫(yī)保結(jié)算問題較為突出。當前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機構(gòu)可實行醫(yī)保，而養(yǎng)老機構(gòu)則不能，致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院，加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進來。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要推行，首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務室納入醫(yī)保，由此將引發(fā)兩方面的問題：一是現(xiàn)行醫(yī)?；鹳~戶無力支付大額康復護理費用;二是“套保”現(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會借“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長期住院，占用社會醫(yī)療資源，損害其他參保人的權益，所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限，還需進一步研究。同時，康復服務未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構(gòu)為患者提供了康復服務，但社保部門只規(guī)定區(qū)級醫(yī)院提供的康復服務可以進醫(yī)保。

2.老年醫(yī)療護理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機構(gòu)要具備醫(yī)療服務功能，除了設施設備之外，最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質(zhì)的、受過專業(yè)訓練的醫(yī)師和護士，而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展，往往不愿到養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設的醫(yī)務室執(zhí)業(yè)。截止2016年底，全區(qū)65歲及以上人口為97898人，按照國際標準(約65歲以上老人的10%)，我區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護理員，而我區(qū)專業(yè)的護理員人數(shù)遠遠不足，與我區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠。缺乏高素質(zhì)、專業(yè)化的護理員隊伍將成為制約醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同難題。

3.相關收費項目定價偏低。去年，紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點之一，與轄區(qū)內(nèi)28個居家養(yǎng)老服務照料中心簽約合作，通過定期派醫(yī)生上門進行醫(yī)療巡查的方式開展服務，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動，難以持續(xù)，無法取得實效。今年4月1日，市發(fā)改委等3部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務價格，對家庭病床巡診費、出診費等進行了明確，普通巡診費為40元/人次，同一患者一天收費不超過60元。盡管如此，因農(nóng)村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開展此項服務，出診醫(yī)生需要自己解決交通問題，加上交通安全、時間成本等因素，仍存在很多困難。

三、幾點建議

推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合，涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費理念上的重大轉(zhuǎn)變，也對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務體系建設提出了新的要求，應當進一步形成共識和合力，進一步加強頂層設計和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，進一步推進醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側(cè)改革，積極破解瓶頸、彌補短板，力爭通過若干年的努力，成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設的示范區(qū)。為此提出以下建議：

(一)加強政策供給，形成各方合力

1.出臺《關于推進柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結(jié)合體系建設的實施意見》。明確總體目標和重點任務，根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)建設的有效配置和有機銜接。加強政府主導，明確有關部門職責，分工協(xié)作，全面落實分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，將符合一定條件的養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。

2.建立由區(qū)政府牽頭，民政、衛(wèi)計、人力社保、發(fā)改、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度。加強各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會議，及時協(xié)調(diào)解決問題。

3.將康復醫(yī)療服務納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有3家區(qū)級醫(yī)院的康復醫(yī)療被納入醫(yī)保，而16個鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)的康復醫(yī)療收費不納入醫(yī)保報銷范圍，這個情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機構(gòu)開展康復醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高，但患者因不能報銷相關費用，而選擇到區(qū)級醫(yī)院康復治療，進一步增加了區(qū)級醫(yī)院的住院床位壓力。

(二)加強服務供給，促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

1.公立醫(yī)療機構(gòu)延伸服務或部分轉(zhuǎn)型。鼓勵現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適當增加老年或康復病房?，F(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務中心)結(jié)合實際，開辟康復病區(qū)，適當增加康復床位，結(jié)合中醫(yī)康復治療，為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調(diào)劑轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院后，市場需求旺盛。也可以結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務，把老年人、慢性病人等作為重點簽約服務對象，通過全科醫(yī)生簽約服務，提供個性化服務(如開設家庭病床)，逐步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

2.養(yǎng)老機構(gòu)合作醫(yī)養(yǎng)服務。可在現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設置醫(yī)療機構(gòu)。2014年，國家衛(wèi)計委印發(fā)了養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務室、護理站的基本標準，對設置在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務室、護理站，從人員、房屋、設備、制度等方面作出規(guī)定，只要有一名醫(yī)生、一名護士就可以申請醫(yī)務室，門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)都沒有醫(yī)療資質(zhì)。最近華舍街道“金色年華”養(yǎng)老服務中心正在申請開設醫(yī)務室，該養(yǎng)老機構(gòu)負責人表示，今后在養(yǎng)老床位增加的情況下，將提升醫(yī)療機構(gòu)的級別或開設護理院。

3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務。目前全科醫(yī)生簽約服務工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推開。在簽約過程中，全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求，為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務。

(三)加強資本供給，鼓勵民營共建

1.鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)，并做好布點規(guī)劃工作。2013年，我區(qū)已出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》，鼓勵和引導社會資本優(yōu)先開設老年病醫(yī)院、專科醫(yī)院、護理醫(yī)院、康復醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。由社會資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，規(guī)劃布點上應盡可能靠近醫(yī)療機構(gòu)，打造“10分鐘醫(yī)療服務圈”。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，也應成為今后醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營性質(zhì)，在打出“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合，養(yǎng)、醫(yī)、護一體化，智慧養(yǎng)老”的特色品牌的同時，與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作，其運作模式已經(jīng)較為成熟。從周邊情況看，無論德清縣還是嘉善縣，包括紹興市社會福利中心和紹興綠康老年康復護理院的結(jié)合，其實走的也是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合路線，都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務室，以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時可以大幅提高效率，這樣的設計布局，可為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎，從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的屏障，是最高效務實的結(jié)合模式。

2.公立民營并舉，加快老年醫(yī)院建設步伐。針對我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板，近期，要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復病房大樓的建設;同時也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對空閑的現(xiàn)有資源)，來拓展老年醫(yī)療康復服務。建議區(qū)政府在“十三五”期間，加快集醫(yī)、養(yǎng)、護、康復和臨終關懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設步伐，可以借鑒市區(qū)做法，鼓勵社會資本來興辦老年?？漆t(yī)院。

(四)加強人才供給，充實專護隊伍

1.采取多種措施進行職業(yè)培訓。建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務隊伍，為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的人才。同時開展繼續(xù)教育和遠程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機構(gòu)建立實訓基地。加強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)培訓，養(yǎng)老服務人員必須取得相應的上崗資格后才能從業(yè)。

2.建立合理的薪酬保障機制。從薪資水平、薪資結(jié)構(gòu)及福利待遇方面提高養(yǎng)老護理人員的滿意度，對符合條件的參加養(yǎng)老護理職業(yè)培訓和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補貼，采取多種方式提升護理人員的社會地位，吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護理隊伍中來。

【篇二】關于養(yǎng)老服務體系建設情況的調(diào)研報告

為積極探索和推進我縣養(yǎng)老服務體系建設，根據(jù)政協(xié)年初工作安排，我們就此項工作進行了專題調(diào)研。先后到有關村鎮(zhèn)，了解敬老院、農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心的運行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復托養(yǎng)中心、漢陰縣城關鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關機構(gòu)進行考察?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：

一、全縣社會養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀

(一)老年人狀況

截至2015年底，全縣總?cè)丝?42141人，96819戶，戶均3.5人，其中：60歲及以上老年人口53698人，占全縣總?cè)丝诘?5.7%，超過全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中，65歲及以上有34100人，占全縣總?cè)丝诘?.6%，70歲及以上有24000人，占全縣總?cè)丝诘?%，百歲老人8人，有留守老人8110人,享受農(nóng)村五保供養(yǎng)對象5401人?？傮w情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點。

(二)養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀

縣委、政府堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的工作方針，把養(yǎng)老服務體系建設納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，把加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展作為改善民生、構(gòu)建和諧社會的重要著力點，穩(wěn)步推進我縣“以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會養(yǎng)老服務體系建設。

1、落實政策，有序推進社會養(yǎng)老服務工作。

圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所樂、老有所為”工作目標，積極落實惠老優(yōu)待政策，先后出臺了《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《關于進一步加強敬老院工作的通知》等文件。縣、鎮(zhèn)兩級設置了養(yǎng)老工作機構(gòu)，制度、機制健全。將供養(yǎng)經(jīng)費納入財政預算，全縣“五?！崩先思泄B(yǎng)經(jīng)費增加到5800元/年/人，分散供養(yǎng)經(jīng)費增加到5300元/年/人。在有條件的10個集鎮(zhèn)設立“一站式”醫(yī)療救助業(yè)務，對“五保”老人實行全免費醫(yī)療。結(jié)合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補貼等制度，對特困老人予以優(yōu)先救助，老年人的基本生活得到保障。

2、加大投入，逐步改善社會養(yǎng)老服務機構(gòu)設施建設。

全縣累計投入資金5000萬元，修改擴建了22所農(nóng)村敬老院、34所農(nóng)村互助幸福院、3個日間照料中心。配備床位2676張，集中供養(yǎng)農(nóng)村五保老人2499人。投資1500萬元、建筑面積4000平方米的養(yǎng)老公寓項目，已完成項目選址、征地、規(guī)劃設計等工作。吸納社會資本進入養(yǎng)老領域，江南華陽醫(yī)院項目的動工，標志我縣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的啟動。

3、增加覆蓋面，穩(wěn)步推進社會養(yǎng)老保障制度建設。

全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)11574人，機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保人數(shù)5810人。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)190300人，其中60周歲以上發(fā)放基礎養(yǎng)老金人數(shù)49636人。低保標準和補助水平逐步提高，有4439名符合條件的老年人列入農(nóng)村低保，“五保”供養(yǎng)全面落實，基本醫(yī)療保障體系初步形成。實現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的全覆蓋，參保人數(shù)20158人。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)269230人，參合率99.91%。

二、當前我縣養(yǎng)老服務體系建設面臨的困難和問題

全縣養(yǎng)老服務體系建設雖然取得了一定成效，但與經(jīng)濟社會發(fā)展還不相適應，與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在：

(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長期以來，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前，我縣戶均人口3.5人，老年人能夠在家養(yǎng)老的比例在減少。隨著社會的轉(zhuǎn)型，競爭的激烈和生活節(jié)奏的加快，中青年人的工作和生活壓力在增大，部分子女不可能留在父母身邊，無暇也無力對老年人進行周全的照料，“空巢老人”日益增多。“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會各界應更加關注社會養(yǎng)老問題。

(二)養(yǎng)老機構(gòu)不夠完善。主要表現(xiàn)在：一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少，功能不全，服務能力有限。目前，入住敬老院的主要是“三無”、“五?！崩先说让裾戎鷮ο?，覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護等基本服務，休閑娛樂、醫(yī)療康復等服務缺失，難以滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務需求。二是社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)運作難，市場運行機制尚未形成。三是農(nóng)村互助幸福院缺乏項目支撐，建設資金不足，無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務以居家養(yǎng)老的老人為服務對象，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能，是解決家庭日間無人或者無力照護老年人的重要平臺。目前，建成的3個日間照料中心，正常運轉(zhuǎn)的只有1個(會仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合尚未起步，所有養(yǎng)老機構(gòu)都沒有醫(yī)療人員。

(三)養(yǎng)老機構(gòu)管理人員無編制，服務人員待遇落實不到位。在全縣21所敬老院中，只有6所敬老院院長由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦【2009】50號文件要求，縣級中心敬老院管理人員按每百名設1名事業(yè)編制配置，鎮(zhèn)敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3萬余元)與上級文件規(guī)定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補貼1000元/月、年終一次性獎金加發(fā)一個月基本工資)，工傷保險沒有辦理(由政府補助、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構(gòu)代繳)，敬老院的養(yǎng)老護理隊伍人員不足、年齡偏大、收入偏低，存在招聘困難、隊伍不穩(wěn)定等問題。

(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對養(yǎng)老保險政策宣傳工作缺乏主動性，對政策內(nèi)容宣傳不到位，參保對象對政策了解不夠，影響了參保人員的主動性、積極性，而且參保的類型單一。

(五)監(jiān)管責任不到位。目前已運營的21個敬老院，有15個敬老院的管理人員屬于臨聘人員，因部分鎮(zhèn)對敬老院的監(jiān)管工作不到位，管理水平低，公共設施維護不及時，生活環(huán)境和服務態(tài)度差。

三、建議

根據(jù)我縣養(yǎng)老服務體系建設中存在的困難和問題，為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務體系建設。特提出如下建議：

(一)加大宣傳教育活動，營造良好的社會養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式，廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會化服務的重要性，增強全社會對養(yǎng)老事業(yè)的關注和支持。二要通過多種形式加大對新修訂的《老年人權益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度，進一步提高全體公民維護老年人合法權益的自覺性和法律意識。三要擴大宣傳面,增加宣傳頻率,讓廣大群眾全面了解政策，積極參加養(yǎng)老保險。使養(yǎng)老保險走上規(guī)范化、法制化的軌道，力爭達到應保盡保，多渠道，全覆蓋的目標。四要開展評選“敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動，弘揚孝道文化，促進家庭和諧，營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會氛圍。

(二)加強養(yǎng)老機構(gòu)服務體系建設，積極探索和創(chuàng)新運營監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨居、失能老年人的養(yǎng)護、康復、托管等任務，發(fā)揮著托底保障與基礎支撐作用。因此，要進一步加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)的基礎設施建設步伐，加大農(nóng)村敬老院維修和改擴建力度，完善配套設施，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境，使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機制，探索“公建民營”管理模式，鼓勵社會力量參與運營，通過免租金、提供運營補貼、購買服務等方式，支持“公建民營”。同時加強監(jiān)督管理，明晰權責關系，確保國有資產(chǎn)不流失，養(yǎng)老用途不改變，增強公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)的生機與活力。引導和鼓勵社會中介組織、家政服務等參與居家養(yǎng)老服務，為在家的老人提供生活照料、家政服務、文體娛樂、康復護理和精神慰藉等服務，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會仙橋社區(qū)日間照料中心抓點示范，總結(jié)經(jīng)驗，以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門，要結(jié)合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設，將農(nóng)村互助幸福院、日間照料中心建設納入整體規(guī)劃，同步建設。要積極開展養(yǎng)老服務平臺建設，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務。

(三)堅持“公辦”、“民辦”兩條腿走路，高起點建設好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口，在明晰產(chǎn)權的基礎上，以承包、合資等方式，通過公開招標，鼓勵有一定經(jīng)濟實力、有資質(zhì)的社會組織、企業(yè)、個人來運營。縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設到管理服務都要高起點、高標準、高要求，完善配套服務體系。對兩個示范點堅持“配套政策、加大扶持、加強監(jiān)管、市場運作”，在地點選址、建設規(guī)劃、配套設施等方面均需立足市場“創(chuàng)一流”，將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內(nèi)外有影響力的養(yǎng)老服務機構(gòu)，引領我縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

(四)堅持標準化體系建設，抓好養(yǎng)老服務的規(guī)范提升。認真貫徹落實《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》，做好對管理服務人員的業(yè)務培訓;根據(jù)入住老人的生活自理能力和護理等級，規(guī)范、科學地實施分級護理、分類管理，為老年人提供舒適、到位的服務;根據(jù)老人的心理特點，適時進行交流溝通，定期開展文體娛樂活動和心理咨詢，為老年人提供必要的心理慰籍服務;加強對入住老年人的身體健康狀況評估，做好各項緊急狀態(tài)的告知、紀錄和應對預案。完善自查自糾制度，加強督查，及時發(fā)現(xiàn)隱患，使糾錯、整改常態(tài)化。市場監(jiān)管、消防等部門要加大對安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。

(五)開展養(yǎng)老服務專業(yè)培訓，加強專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍建設。一是強化從業(yè)人員專業(yè)化培訓。將養(yǎng)老服務機構(gòu)負責人、養(yǎng)老護理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓規(guī)劃，加強對老年服務從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務人員的綜合素質(zhì)和服務水平。二是積極引進人才。制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作，重點引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員。三是充分吸納社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)設置必要的公益崗位。堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重的原則，在養(yǎng)老服務領域建設一支專兼結(jié)合，結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)過硬、以專業(yè)為主體，慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊伍。積極開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助。搭建平臺，讓志愿者有渠道、有路徑，將愛心投入到養(yǎng)老服務中來。健全完善志愿者激勵和培訓機制，使志愿者在養(yǎng)老服務中發(fā)揮更大的作用。

(六)進一步加強組織領導，為社會養(yǎng)老服務體系建設提供更加有力的保障。一要完善領導機制。加強對養(yǎng)老服務體系建設的組織領導，把養(yǎng)老服務體系建設納入經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學發(fā)展的考評體系。二要建立部門協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務體系建設工作協(xié)調(diào)機構(gòu)，制定協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強銜接，形成工作合力。三要健全經(jīng)費保障機制。進一步加大經(jīng)費投入，逐步形成以政府投入為主、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制。

養(yǎng)老工作事關廣大老年人的切身利益，事關經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定。著力加強社會養(yǎng)老服務體系建設，是保障老年人合法權益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進一步提高認識、統(tǒng)一思想，切實增強責任感和緊迫感，采取有力措施，在貫徹落實《老年人權益保障法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》的基礎上，結(jié)合縣情，查漏補缺，以高度的政治責任感，以時不我待的緊迫感，以“老吾老以及人之老”關愛情懷來全面推進我縣社會養(yǎng)老服務體系建設。

【篇三】關于我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報告

市委：

隨著我市人口老齡化形勢日益嚴峻，如何應對老齡社會的到來，做到老有所養(yǎng)，越來越成為黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾期待解決的新課題，是我市未來社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展必須面對的一個緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排，市政協(xié)社會法制委員會組成調(diào)研組，在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領下，對我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個縣市區(qū)社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹，實地考察了部分社會福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心，并進行了深入地座談討論。調(diào)研中，委員們充分肯定了我市社會化養(yǎng)老工作所取得的成績，同時針對工作中存在的問題和不足，提出了一些意見和建議?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況

(一)我市老齡人口基本情況

截止2012年底，60歲以上老年人已超過93萬人，占總?cè)丝诘?5.2%，65歲以上的老年人有54萬人，占總?cè)丝诘?%，預計到2015年，全市60歲以上老年人將達到105萬人，占總?cè)丝诘?6.5%以上。按聯(lián)合國的評判標準:60歲以上老年人達到總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上人口達到總?cè)丝诘?%時，即意味著進入老齡化社會。以上數(shù)據(jù)表明，我市老年人口比例明顯高于世界標準，處于老齡化階段，并且已進入老齡化快速發(fā)展的時期。人口老齡化是我市當前和今后一個時期的基本市情，也必將對我市的政治、經(jīng)濟、社會、文化和人民生活等領域，帶來深刻而廣泛的影響。

另外，隨著家庭小型化及外出務工人員的增多，越來越多的老人與子女分開居住。目前，我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭，“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。

(二)我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況

在市委、市政府的領導下，全市社會化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展大局，堅持黨政主導、社會參與、全民關懷的老齡工作方針,以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)為主線，積極進取，開拓創(chuàng)新，社會化養(yǎng)老工作取得顯著成績，社會化養(yǎng)老事業(yè)獲得長足發(fā)展。

1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺相關扶持政策。市政府于2013年2月16日出臺了《關于加快社會養(yǎng)老服務體系建設的意見》，這是我市社會養(yǎng)老服務體系建設的總抓手，明確了任務、要求和保障措施，并規(guī)定了其他建設及運營一系列稅費的減免政策，力度之大，前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對百歲老人每人每月發(fā)放400元長壽津貼;2012年，實現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經(jīng)濟條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對老年人發(fā)放生活補貼。三是落實計劃生育獨生子女獎勵扶助政策。對農(nóng)村計劃生育獨子或雙女戶老年家庭獎勵和扶助，僅2010—2012年間，全市共有53428人享受獎勵扶助。四是繼續(xù)實施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保，投?？傤~305萬元，理賠409起，賠付總額113萬元。

2、社會化養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展迅速。截止2012年底，全市有各類養(yǎng)老服務機構(gòu)87家，床位19700張，每千名老人擁有床位數(shù)20張，享受機構(gòu)養(yǎng)老服務人數(shù)達到老年人的1.5%。其中，國辦68家，床位17830張;民辦19家，床位1870張。全市“五保”老人17745人，集中供養(yǎng)率達到73%。此外，今年全市計劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前，已投入使用10處，在建20處，正在籌備的8處。

3、社會化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索，積累了成功經(jīng)驗。一是多元化建設和運營養(yǎng)老機構(gòu)。我市采取“投資多元化、建設多類化、經(jīng)營多樣化”的靈活模式，加快社會養(yǎng)老服務體系建設步伐，形成了“不拘一格建設，靈活多樣運營”的亮點。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會和社區(qū)各類場所、設施等資源，合理布局日間照料中心，通過社區(qū)和養(yǎng)老服務實體互設服務點、互派聯(lián)絡員的方法，把多類型的養(yǎng)老服務送至千家萬戶。

二、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題

我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作，取得了一些成效，但也存在著困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

(一)對養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認識還有待提高

目前，各級政府和部門甚至整個社會對養(yǎng)老事業(yè)的認識還不足。一是對養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上，基本局限于民政部門;在服務對象上，基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對象和困難群眾;在工作方式上，基本停留在社會救濟層面，社會化養(yǎng)老服務覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響，大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老，不習慣到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。二是對養(yǎng)老事業(yè)的認識出現(xiàn)偏差。對養(yǎng)老服務事業(yè)的重要性、緊迫性認識不足，對養(yǎng)老事業(yè)的關注不夠，有的認為養(yǎng)老問題不是顯性問題，短期內(nèi)難以對構(gòu)建和諧社會的大局產(chǎn)生直接影響，養(yǎng)老服務無礙大局。

(二)養(yǎng)老設施尚不能滿足老年人需求

我市養(yǎng)老機構(gòu)建設與老年人的需求相比有很大的差距?！渡綎|省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達到3%以上”，參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略，即實現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機構(gòu)養(yǎng)老，我市目前有90多萬老年人，共需2.7萬張床位，現(xiàn)有2萬張左右，尚有0.7萬張床位缺口，任務仍然很艱巨。

(三)民營資本沒有實質(zhì)性進入養(yǎng)老服務領域

一是興辦養(yǎng)老機構(gòu)投資大、回報低、周期長、風險高，大資金不愿進入，小資金不敢進入。近年來各級政府雖然采取了一些鼓勵政策和扶持措施，引導民營資本進入養(yǎng)老服務領域，但效果仍不理想。二是維持日常經(jīng)營難。民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在資金緊張的問題，投入資金有限，周轉(zhuǎn)困難，多數(shù)處于保本經(jīng)營。我市民辦養(yǎng)老機構(gòu)中，除聊城市鴻福老年公寓條件、設施比較好外，其他的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點。三是項目申報環(huán)節(jié)多與政策時間緊的矛盾突出。建設養(yǎng)老機構(gòu)辦理各種手續(xù)的時間太長，項目要經(jīng)過立項、征地、規(guī)劃、施工等多個環(huán)節(jié)，周期長與任務緊的矛盾比較突出。但省、市的補助政策只到2015年底，如果時間抓的不緊，優(yōu)惠政策將一晃而過，屆時推動社會化養(yǎng)老建設將更加困難。

(四)居家養(yǎng)老社會化服務推進緩慢

社會化居家養(yǎng)老推廣工作進展比較緩慢，主要有以下問題：一是缺乏場地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場地用來興辦居家養(yǎng)老服務中心、日間托老所或老年活動中心等設施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務目前的主要對象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五?！崩先?，服務內(nèi)容比較單一，無法適應全社會老年人多方位、多層次、個性化的需求。三是經(jīng)費不足。工作經(jīng)費、人員經(jīng)費沒有來源，難以為繼。

(五)社會化養(yǎng)老服務隊伍薄弱

現(xiàn)有社會化養(yǎng)老服務隊伍總體素質(zhì)不高。一是專業(yè)化的管理和護理人員缺乏。全市養(yǎng)老機構(gòu)工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的退休下崗職工或農(nóng)民工，且女性較多，男性很少，他們基本沒有接受養(yǎng)老服務的專業(yè)培訓，只能對老年人進行最基本的生活照料，難以提供康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務，高素質(zhì)的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務人才嚴重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務人員少?，F(xiàn)有志愿服務活動常常具有階段性、臨時性特點，缺乏長期運行的制度保證。三是社會化養(yǎng)老機構(gòu)服務人員待遇總體偏低。以高唐為例，全縣60名社會化養(yǎng)老服務人員月平均工資為700元，最低為500元，其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會化養(yǎng)老機構(gòu)進人難、留住專業(yè)人員更難。

三、推進多元化多層次社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對策

社會化養(yǎng)