二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)(年版)一、本細(xì)則所有指標(biāo)均為必查指標(biāo)，適用于所有二級(jí)公立中二、本細(xì)則中將最基本、最重要，若未達(dá)到要求勢(shì)必影響特第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能(分)第一章發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施(分)發(fā)展戰(zhàn)略，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，體現(xiàn)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的醫(yī)院發(fā)展方向，有明確的發(fā)展目標(biāo)，重在提高中醫(yī)臨床療值期發(fā)展規(guī)劃，查閱相關(guān)抽查項(xiàng)具體措施的落實(shí)情工作計(jì)劃能夠體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃的指中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的具情扣分(最少。關(guān)資料。劃或工作計(jì)科和加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的具體措施和明響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮和提效的關(guān)鍵問題有系統(tǒng)的調(diào)研分析(至少每年一次)，并制訂查閱評(píng)審無具體措施，前年相每項(xiàng)扣分；關(guān)資料。無資金投入，每項(xiàng)扣分，措施未落實(shí)，每項(xiàng)扣分，情扣分(最少。并抽查施，不得分；項(xiàng)具體措措施未落實(shí)，施的落實(shí)每項(xiàng)扣醫(yī)藥特色指標(biāo)(包括中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)處方總數(shù)的比方占處方總數(shù)的比例等)定期(至少每年一次)進(jìn)行考核、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵(lì)和考核查閱評(píng)審前年相關(guān)資料。查閱相關(guān)資料，并訪談?dòng)嘘P(guān)人員。考核、分析，(分)★科室綜合考核目標(biāo)中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的相關(guān)醫(yī)院實(shí)行績效工資管理將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效情況的完善(如制度考核結(jié)果體現(xiàn)在科室分配方案中。積極開將對(duì)口支查閱上年(分)工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作開展中醫(yī)查閱評(píng)審醫(yī)對(duì)口支援工并訪談?dòng)胁坏梅帧Ｄ繕?biāo)責(zé)任制，作，不得分；揮基層中醫(yī)藥所在區(qū)縣基層中醫(yī)藥工作達(dá)到《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方號(hào))明確提出的醫(yī)適宜技術(shù)推中醫(yī)對(duì)口支授 關(guān)資料，作，不得分；家家中醫(yī)藥管理局要求建立中能參加中醫(yī)藥管理部門組織召開的視頻會(huì)培訓(xùn)與會(huì)診等扣分(最少每第二章隊(duì)伍建設(shè)(分)執(zhí)行國家理局關(guān)于人員配備的相關(guān)要?jiǎng)e執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占(口腔科、麻醉科除外)不得招。查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材查閱評(píng)審前年人事檔案及相關(guān)證明查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材值每低于標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占每低于標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培學(xué)時(shí))的比例室中(口腔科、麻醉科除外)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師總?cè)藬?shù)比例≥，同時(shí)應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)。查閱上年度人事檔案及相關(guān)(包括正、副職負(fù)責(zé)人)中，中證明材查閱上年度人事檔案及相關(guān)證明材(每人最少扣。每低于標(biāo)準(zhǔn)。責(zé)人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年。臨床科室負(fù)責(zé)人(口腔科、麻醉科除外)中應(yīng)有具備高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任專業(yè)工作年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類科室科主任應(yīng)符合科室建設(shè)與管中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和認(rèn)真組織理指南的相關(guān)要查閱相關(guān)無人員隊(duì)伍建資料，并設(shè)規(guī)劃或醫(yī)院抽查項(xiàng)中長期規(guī)劃中措施的落無相關(guān)內(nèi)容，酌情扣分(最查閱上年年度工作計(jì)劃劃，并抽施，不得分；查項(xiàng)措措施未落實(shí)，施的落實(shí)扣分，部分分(最少每項(xiàng)開展醫(yī)師定期考核極開展中醫(yī)藥繼續(xù)點(diǎn)專科(學(xué)科)醫(yī)醫(yī)院(含中西族醫(yī)醫(yī)院)中醫(yī)查閱相關(guān)無選拔與激勵(lì)訪談相關(guān)未組織實(shí)施，查閱評(píng)審前年相并抽查項(xiàng)具體措扣分，部分施的落實(shí)分(最少每項(xiàng)扣分)。查閱相關(guān)主，扣分。目≥項(xiàng)；中醫(yī)查閱評(píng)審前年相并抽查名醫(yī)師的培訓(xùn)檔查閱上年度相關(guān)資比例達(dá)到。準(zhǔn)個(gè)百分查閱相關(guān)未開展培訓(xùn)，資料，現(xiàn)不得分；未考場(chǎng)考核臨核，扣分；床科室非現(xiàn)場(chǎng)考核不符中醫(yī)類別合要求，每人執(zhí)業(yè)醫(yī)師扣分，部分分(每人最少抽查名未建立個(gè)人技中醫(yī)藥專術(shù)考評(píng)檔案或業(yè)技術(shù)人考評(píng)無中醫(yī)藥員的個(gè)人內(nèi)容，每人扣技術(shù)考評(píng)分。第三章臨床科室建設(shè)(分)藥管理局有關(guān)規(guī)設(shè)置臨床室命名規(guī)婦(產(chǎn))科、兒科、針灸科、骨推拿科、耳鼻喉科、感染性疾病科、急診科、麻≥個(gè)藥學(xué)部、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、病理科、輸血科、營養(yǎng)科和相應(yīng)的臨床功能★醫(yī)院和分評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則值實(shí)地考實(shí)地考醫(yī)院名稱不臨床科室命名符查。合規(guī)定，不得有神經(jīng)科(中心)、(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名稱。外科二級(jí)分科應(yīng)命名為外一、外不得出現(xiàn)其他命醫(yī)院不得張掛不符合規(guī)定的榮譽(yù)稱號(hào)。按照門診、病實(shí)地臨床科室設(shè)施符合相關(guān)要規(guī)范，不得分；科室名稱不規(guī)范，每科室扣急診設(shè)置與設(shè)施不符合要求，每個(gè)理指南的相關(guān)要求加強(qiáng)科室人員結(jié)構(gòu)護(hù)士長、學(xué)術(shù)帶頭人或?qū)W科帶頭人、學(xué)術(shù)繼承人配備滿足科室建按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特上級(jí)醫(yī)師區(qū)域扣分，部分符合，(每個(gè)區(qū)域最少扣查閱本年度人事檔開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目實(shí)地考的數(shù)量未達(dá)到要求，每少項(xiàng)，扣抽查本年查房記錄中正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診及時(shí)開展病例討論，提高癥、疑難病的水三級(jí)醫(yī)師度份歸無上級(jí)醫(yī)師治療法則、處方、用藥要點(diǎn)講解記錄，每份病歷扣分；對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療缺陷正，每份病歷扣分。抽查份未開展病例討論病討論，不得論中無中醫(yī)內(nèi)容，每例現(xiàn)場(chǎng)訪談?dòng)?，每人扣管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)并實(shí)施本科常見病勢(shì)病種中醫(yī)診療方對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)★在國家發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上，科室制定至少個(gè)以上常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案，并體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實(shí)際和特色，診療方住院醫(yī)分。主任以上查閱個(gè)無中醫(yī)診療病種診療方案，不得方案及其分；每少分；診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等)不全，每少個(gè)要素，每診療方醫(yī)優(yōu)勢(shì)病特色進(jìn)行年度分和評(píng)估，(分)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案，每個(gè)病種扣分；未體現(xiàn)本科臨床實(shí)際和特色，每個(gè)病種扣醫(yī)師掌握現(xiàn)場(chǎng)訪談科室負(fù)責(zé)人案。類別執(zhí)業(yè)優(yōu)勢(shì)病種診每人訪談每人扣分，病種，共面，酌情扣訪談個(gè)分(每人最診療方案在臨床中得到應(yīng)每年對(duì)診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種分析、總結(jié)及評(píng)估，優(yōu)化診療方抽查份未執(zhí)行本科檔病歷每份病歷扣每個(gè)病種行，酌情扣份)。分(每份病。前年相勢(shì)病種的療析、總結(jié)和評(píng)估，每個(gè)病種扣分，位，酌情扣分(每個(gè)病對(duì)診療方案進(jìn)行優(yōu)化，每個(gè)病種扣符合要求，(每個(gè)病種最少扣手術(shù)科室制定至少個(gè)常見病種圍手術(shù)期手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥術(shù)病歷(應(yīng)包含未制定圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案，不個(gè)病種診療方案，扣分；每少個(gè)常見病種手術(shù)病歷，扣分；手術(shù)病例未正確配合使用療，每份病藥管理局見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病床路徑和中醫(yī)診療期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分完善和改歷扣分醫(yī)院至少查閱相關(guān)未制定中醫(yī)個(gè)以上科室實(shí)資料(每臨床路徑實(shí)施常見病及中醫(yī)個(gè)科室施方案，每優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)臨個(gè)病種)。個(gè)科室扣床路徑，并制定分。醫(yī)師掌握現(xiàn)場(chǎng)訪談未掌握本科本?？瞥Ｒ姴〖懊嗅t(yī)常見病及中中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨類別執(zhí)業(yè)醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種床路徑。醫(yī)師(每臨床路徑，個(gè)科室每人扣分；面，酌情扣分(每人最少扣分)。臨床路徑每個(gè)科室無臨床路徑和診療方案在臨抽查份表單，每份路徑或診療執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試藥處方格符合相關(guān)每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況提出完善和改進(jìn)入院記錄方案，每份病歷扣分。分析，不得分；未提出進(jìn)措施，抽查近四診資料不年份歸完整，每份理法方藥不一致，每份病歷扣理法方藥不一致，每份病歷扣執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)(分)格式及書寫符合《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要辨證使用中成藥(含中藥合理配伍，符合中醫(yī)方藥記錄格式及書寫不符合要求，每份病歷扣分。抽查近處方格式及年張門書寫不符合抽查近使用中成藥年份歸無記錄、未不正確，每年張中斷、證候診成藥處斷，用藥不方。合理(不合理配伍，不基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷的準(zhǔn)確性不斷提高。(分)符合聯(lián)合用劑量、用法錯(cuò)誤，每張?zhí)幏娇郜F(xiàn)場(chǎng)考核科室負(fù)責(zé)人類別執(zhí)業(yè)人未掌握診醫(yī)師(科斷或鑒別診中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(分)情況(分未達(dá)種，屬于個(gè)每少一種，科室，每扣分；設(shè)個(gè)科室抽備未使用，開展中醫(yī)查閱本年每少項(xiàng)，。種。療技術(shù)項(xiàng)★采用非查閱上年每低于標(biāo)準(zhǔn)療人次占醫(yī)院門灸科、推扣分。診總?cè)舜蔚谋壤每啤⒖滇t(yī)技術(shù)治和使用一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制中藥處方處方總數(shù)及中藥飲片處方數(shù)與門診人設(shè)立中醫(yī)實(shí)地考病區(qū)未設(shè)立綜合治療室的科查，并抽中醫(yī)綜合治室數(shù)不低于開設(shè)查個(gè)病療室，扣病房的臨床科室區(qū)。分；門診未總數(shù)的，門設(shè)立中醫(yī)綜診設(shè)立中醫(yī)綜合合治療區(qū)，閱上年無醫(yī)療機(jī)構(gòu)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中度醫(yī)療機(jī)中藥制劑，劑入出庫劑每少種，單和醫(yī)療扣分；機(jī)構(gòu)制劑有制劑但未注冊(cè)許可生產(chǎn)，每種★門診查閱上年每低于標(biāo)準(zhǔn)片、中成藥、醫(yī)資料，并每個(gè)指標(biāo)扣院制劑)處方比抽查核分。分分值片處方占門診處片處方占門診處方總數(shù)的比例≥。中藥飲片處方數(shù)占門診人次的比例≥。每低于標(biāo)準(zhǔn)個(gè)百分點(diǎn)，第四章重點(diǎn)專科建設(shè)分 至少有個(gè)國家 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配評(píng)價(jià)方法查閱相關(guān)評(píng)分細(xì)則張，每低療設(shè)備滿足臨床≥；?？茖W(xué)術(shù)團(tuán)體任職。確率達(dá)到。備配置標(biāo)準(zhǔn)》準(zhǔn)個(gè)百分點(diǎn)，扣分；不符合要求，病歷或分。份門診病率≥，優(yōu)勢(shì)治療率≥。醫(yī)治療率。(分)。并抽查實(shí)，每項(xiàng)扣落實(shí)情實(shí)，酌情扣分。★在國家方案及其分；低于個(gè)(分)分)；診療方價(jià)等)不全，每少個(gè)要醫(yī)師(含療方案，扣每人訪談扣分；掌握扣分?！镌\療方定期(每訪談個(gè)(原則上歷扣分，部(分)承人掌握名老中查閱相關(guān)查代表性查閱相關(guān)查閱相關(guān)場(chǎng)訪談與考考核名分；操作規(guī)范查閱相關(guān)少于個(gè)品握本專科技術(shù)及劑品種≥種。藥制劑研究計(jì)劃第五章中藥藥事管理(分)醫(yī)院藥事管理組織定期對(duì)臨床使用中藥進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，合理遴選醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)值查閱評(píng)審前年相關(guān)資料。達(dá)到《醫(yī)(分)設(shè)有中藥實(shí)地飲片庫房、中藥查。飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源，中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室應(yīng)配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等中藥飲片調(diào)劑室面積≥平方米；中成藥調(diào)劑室面積≥平方米。考每少個(gè)部門(組)，扣于平方米，中成藥調(diào)劑室、中藥飲片調(diào)劑室面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模中藥房的設(shè)備(器具)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)中藥房人員配備與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)相適查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料，并實(shí)地考查。積低于平設(shè)備(器具)務(wù)不相適應(yīng)，酌情扣分。中藥房主任或副主任中，應(yīng)當(dāng)有副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé)人應(yīng)為具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員或具有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的老藥工。中藥飲片調(diào)劑復(fù)核人員應(yīng)具有主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格小包裝飲片的復(fù)核人員應(yīng)具有中藥師以上專查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明資查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明資不符合要求，不得分。不符合要求，每人扣分。執(zhí)行《醫(yī)理規(guī)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職責(zé)人應(yīng)具有中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，煎藥人員應(yīng)為中藥學(xué)專業(yè)人員或經(jīng)培訓(xùn)取得相應(yīng)資格的人員。制定以中藥內(nèi)容為主的在職教育培訓(xùn)制度和培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。★建立中度，采購程序符合相關(guān)規(guī)定，供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對(duì)其定期評(píng)估。前年相和培訓(xùn)計(jì)劃，度、采購偽、劣藥品及應(yīng)商資質(zhì)銷的產(chǎn)品，不中藥飲片驗(yàn)收管理制度健全并落實(shí)到位，記錄完整。中藥飲片儲(chǔ)存管理規(guī)范，有保證質(zhì)量的管理制度和設(shè)施條件，做到定期養(yǎng)檔案、評(píng)得分；采購制估記錄度不完善，扣片采購質(zhì)分；制度不完量管理制善，扣分；度及進(jìn)貨記錄不完整，質(zhì)量驗(yàn)收扣分。記錄。資料，并變質(zhì)、霉變、實(shí)地考生蟲、串藥等毒性中藥飲片、按麻醉藥品管理的中藥飲片管理符合國家查閱相關(guān)資料，實(shí)地考查，并抽查張毒性中藥飲片、按麻醉藥品管理的中藥飲片處方。建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范，嚴(yán)格處方的審核和調(diào)劑復(fù)核，調(diào)劑復(fù)核率，每劑重量誤差應(yīng)查閱相關(guān)資料，實(shí)地考查，并抽查日中藥飲片處方和調(diào)劑后的按要求積極使用小包裝中嚴(yán)格執(zhí)有與本單位(分)藥的質(zhì)量控制、監(jiān)處方分)；重量誤分(最多資料，實(shí)飲片少于煎藥室布局合理，配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施和輔煎藥室應(yīng)當(dāng)定期消毒。煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔，有清潔規(guī)程和每日清煎藥室面積與本單位的業(yè)務(wù)規(guī)模(煎藥工作量)未定期消毒、業(yè)務(wù)規(guī)模(煎藥工作量)不煎藥操作記錄完整，操作方法符合要求。待煎藥物先行浸泡時(shí)間不藥一般煎煮次，煎煮時(shí)間根據(jù)方劑的功能主治和藥物的功效確定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或醫(yī)囑操作。能提供中查閱相關(guān)藥急煎服務(wù)。資料。嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片處方用現(xiàn)場(chǎng)抽查中藥制劑范，委托加工的制劑須經(jīng)相應(yīng)部門批準(zhǔn)，按照相關(guān)的規(guī)定執(zhí)行。中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的調(diào)劑使用符合相關(guān)規(guī)定。飲片的調(diào)劑給付(查閱相關(guān)資料，現(xiàn)場(chǎng)訪談醫(yī)師和藥房工作人。查閱相關(guān)資料，并實(shí)地考查閱相關(guān)資料。醫(yī)院配備有臨床藥師，提務(wù)，促進(jìn)中藥合理使用。建立中藥安全性監(jiān)測(cè)管理制度和中藥不良反應(yīng)事件報(bào)告制度，按規(guī)定報(bào)告中藥不良反應(yīng)。定期開展中藥處方評(píng)價(jià)工藥醫(yī)囑)開具、審核、調(diào)配、核發(fā)、用藥指導(dǎo)等查閱相關(guān)無臨床藥師，資料，并扣分；無中查份病應(yīng)報(bào)告記錄，展中藥及中藥合前年相與教育，不得理用藥知識(shí)宣傳關(guān)資料。分。。第六章中醫(yī)護(hù)理(分)評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則值資料并抽和措施，不得查項(xiàng)措分；措施未落施的落實(shí)實(shí)，每項(xiàng)扣制定落實(shí)《指南》的計(jì)劃與具體措施(可體現(xiàn)在醫(yī)院年度工作計(jì)劃中)。明確護(hù)理管理部門的中醫(yī)護(hù)理管理職能和管理人員職責(zé)。(分)病房護(hù)理人員總數(shù)與病區(qū)實(shí)際開放床位數(shù)的比例達(dá)到的制定護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能的培訓(xùn)計(jì)劃，體現(xiàn)不同層次人員的培訓(xùn)內(nèi)容與學(xué)時(shí)要求，定期考核，措施到位。級(jí)、初級(jí)中醫(yī)藥內(nèi)容，護(hù)士技術(shù)不得分；計(jì)劃開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目不少于項(xiàng)。開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。建立護(hù)理與醫(yī)務(wù)、藥劑、后勤等相關(guān)部門支持開展中醫(yī)護(hù)理工抽查個(gè)閱相關(guān)資料并實(shí)地。查閱上年度相關(guān)資查閱相關(guān)量評(píng)價(jià)工作，無會(huì)議記錄，理常規(guī)技醫(yī)護(hù)理常規(guī)并個(gè)病區(qū)規(guī)少于個(gè)，積極開抽查個(gè)未開展?？粕o(hù)理，包括閱相關(guān)資理，不得分；為患者提供具料并實(shí)地未提供具有的康復(fù)和健康個(gè)病區(qū)訪的康復(fù)和健指導(dǎo)。談名患康指導(dǎo)，扣在入院抽查份未體現(xiàn)辨證評(píng)估等記錄運(yùn)行病施護(hù)內(nèi)容，每中，體現(xiàn)辨證歷，并實(shí)份扣分握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常護(hù)士掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操(含名病的中醫(yī)護(hù)扣分(每人最得分—分；低于導(dǎo)，不得分；內(nèi)容不完整，酌情扣分(每提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。現(xiàn)場(chǎng)考核名護(hù)士。第七章文化建設(shè)(分)值醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥(分)文化建設(shè)的指醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》等相關(guān)文件要院中醫(yī)藥文化建設(shè)方案并組織實(shí)施。旨充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念。醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略體現(xiàn)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、提供中醫(yī)藥服務(wù)的總體定位。院訓(xùn)體現(xiàn)現(xiàn)中醫(yī)理念和思維。分扣中，扣分；體現(xiàn)不充分(分)工言語儀表規(guī)現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特定禮儀。現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的規(guī)章制度并開展培訓(xùn)。。無特定禮儀，不得分?！秵T工手設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。分，體現(xiàn)不充分，扣分。★門診走廊、候診區(qū)和住院部走廊宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并與所在科室的中醫(yī)藥特色相結(jié)合，中藥候藥區(qū)宣傳中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)。或中醫(yī)術(shù)語，每個(gè)區(qū)域扣特色相結(jié)合，每科扣分；藥相關(guān)知識(shí)，第八章預(yù)防保健(分)防保健服務(wù)提供支長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)醫(yī)預(yù)防保健服保健服務(wù)的工分評(píng)價(jià)方法評(píng)分細(xì)則值并抽查的工作計(jì)劃，項(xiàng)措施的不得分；具體落實(shí)情措施未落實(shí)，保服務(wù)提設(shè)基本規(guī)設(shè)置和建防保服務(wù)中醫(yī)預(yù)防保健有健康狀態(tài)辨保健服務(wù)功能員≥，其中以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格查閱相關(guān)資料，實(shí)查閱本年度人事檔備不足人，案及相關(guān)證明材要求規(guī)范規(guī)范和技術(shù)操查閱科室設(shè)備清單，并實(shí)查閱相關(guān)查閱評(píng)審前年相預(yù)防保健并實(shí)地考防保健干預(yù)服務(wù)(包括中醫(yī)健康))極應(yīng)用查閱相關(guān)實(shí)地考少項(xiàng)，扣中醫(yī)預(yù)防保健痧等)≥項(xiàng)。預(yù)防保健服務(wù)技應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)第二部分綜合服務(wù)功能(分)第一章基本要求和醫(yī)院服務(wù)(分)一、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)(分)理和服務(wù)堅(jiān)持“以病人為中管理理念和管理措施體現(xiàn)醫(yī)值性，不得分。查閱相關(guān)分)護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第醫(yī)藥行政管理部門指定的社會(huì)公益項(xiàng)目。成各級(jí)衛(wèi)生、動(dòng)(如義診、得分。府分配的中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等為社區(qū)、農(nóng)村基層培養(yǎng)衛(wèi)生人才的指令性，制定相關(guān)的制度、培訓(xùn)方案，并有具體措施予以保障。★醫(yī)院的功能、任務(wù)和查閱相關(guān)定位明確，保持適度規(guī)模，醫(yī)資料。院編制及實(shí)有床位數(shù)均≥人員配備和設(shè)備、設(shè)施符合二二、醫(yī)院服務(wù)(分)三、應(yīng)急管理(分)四、臨床醫(yī)學(xué)教育(分)不符合要求，不得分。第二章患者安全(分)第三章醫(yī)療質(zhì)量(分)一、醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度(分)二、醫(yī)療技術(shù)管理(分)三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(分)(一)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理(分)(二)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理(分)四、其他科室質(zhì)量管理(分)(一)手術(shù)治療管理(分)(二)麻醉治療管理(分)(三)感染性疾病管理分(四)輸血管理與持續(xù)改進(jìn)(分)(五)醫(yī)院感染管理分五、病歷(案)質(zhì)量管理(分)第四章