急診醫(yī)學(xué)模擬題庫(kù)含答案_第1頁(yè)
急診醫(yī)學(xué)模擬題庫(kù)含答案_第2頁(yè)
急診醫(yī)學(xué)模擬題庫(kù)含答案_第3頁(yè)
急診醫(yī)學(xué)模擬題庫(kù)含答案_第4頁(yè)
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急診醫(yī)學(xué)模擬題庫(kù)含答案1、女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞多見(jiàn),產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是()。A、常合并嚴(yán)重出血B、大多數(shù)患者預(yù)后差C、易合并敗血癥D、成年人較易合并顱內(nèi)出血E、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈答案:E2、有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是()。A、RFB、抗SPR抗體C、抗dsDNA抗體D、抗SSARO抗體E、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體答案:C3、心房顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)多個(gè)聯(lián)律間期固定的寬大畸形QRS波群提示為()。A、室性心動(dòng)過(guò)速B、室性期前收縮C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、預(yù)激綜合征答案:B4、X線檢查發(fā)現(xiàn)右上肺均勻致密大片狀影,其中有含氣支氣管影,最有可能為下列哪種疾病?()A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、干酪性肺炎E、肺癌答案:B5、代謝性堿中毒的原因不包括()。A、急性腎功能衰竭B、缺鉀C、堿性物質(zhì)攝入過(guò)多D、胃液?jiǎn)适н^(guò)多E、應(yīng)用利尿劑答案:A6、患者,女,46歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來(lái)服用地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,瞳孔散大ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是()。A、利多卡因B、腎上腺素C、多巴胺D、碳酸氫鈉E、阿托品答案:B7、纖溶酶原激活途徑的外源性激活途徑主要是指()。A、內(nèi)源凝血系統(tǒng)的有關(guān)因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過(guò)程B、外源凝血系統(tǒng)的有關(guān)因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過(guò)程C、t-PA和u-PA使纖溶酶原形成纖溶酶的過(guò)程D、藥物如鏈激酶和尿激酶等注入體內(nèi)使纖溶酶原形成纖溶酶E、以上都不是答案:D8、男性,48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛,伴輕咳1周就診。診斷為右側(cè)化膿性胸膜炎。除積極抗生素治療外,應(yīng)參考下列哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)放置胸腔引流管引流?()A、胸水pH≤7.20B、胸水細(xì)胞數(shù)≥10×106/LC、胸水蛋白含量≥40g/LD、胸水糖含量≥2.24mmol/LE、胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性答案:A9、有關(guān)脾破裂以下不正確的是()。A、行脾切除術(shù)B、行脾縫合修補(bǔ)術(shù)C、待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、可收集腹腔內(nèi)出血行自家輸血E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案:C10、使用華法林過(guò)量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是()。A、維生素KB、氨甲苯酸C、酚磺乙胺D、垂體后葉素E、維生素C答案:A11、患者,男,53歲,無(wú)明顯癥狀及體征。超聲表現(xiàn):肝臟回聲均勻,肝右后葉一大小約25mm×20mm的實(shí)質(zhì)性腫塊,邊界清晰,中央為稍高回聲,周邊見(jiàn)較寬的低回聲暈。CDFI:腫塊周邊可見(jiàn)血流環(huán),應(yīng)診斷為()。A、肝血管瘤B、肝轉(zhuǎn)移癌C、肝腺瘤D、肝膿腫E、肝原發(fā)性癌答案:B12、慢性闌尾炎最主要的體征包括()。A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B、經(jīng)常出現(xiàn)右下腹局限性壓痛C、直腸指診直腸右前方觸痛D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B13、敗血癥常見(jiàn)的熱型屬于()。A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱答案:B14、多巴胺輕度正性肌力作用和腎血管擴(kuò)張作用時(shí)的劑量為()。A、1~2μg/kg·minB、4~6μg/kg·minC、2~4μg/kg·minD、6~8μg/kg·minE、8~10μg/kg·min答案:C15、高血壓急癥時(shí)不宜選擇下列哪種藥物?()A、艾司洛爾B、合貝爽C、硝酸甘油D、硝普鈉E、卡托普利答案:E16、對(duì)肺炎的診斷,必須有()。A、X線顯示新出現(xiàn)或進(jìn)展性肺部浸潤(rùn)性病變B、發(fā)熱≥38℃C、近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰,或原有呼吸道癥狀加重,并出現(xiàn)膿痰D、肺部實(shí)變體征和或濕性啰音E、WBC>10×109/L,伴或不伴核左移答案:A17、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時(shí),治療呼吸肌麻痹用()。A、新斯的明B、阿托品C、可拉明D、碳酸氫鈉E、氯磷定答案:E18、女性,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎。青霉素肌注每次160萬(wàn)U,每天3次,5天后仍高熱,且左胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查最重要的是()。A、血培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、X線胸片及胸部B超D、多次痰培養(yǎng)E、肺功能測(cè)定答案:C19、對(duì)COPD的發(fā)病機(jī)制,下列說(shuō)法正確的是()。A、多種炎性細(xì)胞釋放多種炎性介質(zhì)造成B、蛋白酶和抗蛋白酶失衡導(dǎo)致COPD的發(fā)生C、氧化與抗氧化失衡導(dǎo)致COPD的發(fā)生D、氣道黏膜充血、水腫等使管壁增厚導(dǎo)致COPDE、各種致病因素在易患個(gè)體導(dǎo)致氣道、肺實(shí)質(zhì)和肺血管的慢性炎癥是COPD的關(guān)鍵機(jī)制答案:E20、下列關(guān)于凝血酶的描述,錯(cuò)誤的是()。A、可以靜脈注射B、可以口服或局部外用C、用于毛細(xì)血管、小血管及實(shí)質(zhì)性臟器局部止血D、偶可致過(guò)敏反應(yīng)E、直接作用于血液中的纖維蛋白原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,發(fā)揮止血作用答案:A21、男,29歲,左下胸受壓,伴腹痛,惡心,嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg。腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是()。A、直接送手術(shù)室手術(shù)B、大量快速輸液,糾正休克C、積極抗休克,同時(shí)迅速手術(shù)D、休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E、抗感染,止血答案:C22、女性,23歲。2周前曾有感冒發(fā)熱史,陣發(fā)性心悸2天來(lái)診。體檢:心率160次/min,規(guī)則,心音正常,無(wú)雜音。30秒后心率突然降至80次/min,10秒后又回復(fù)160次/min,且反復(fù)出現(xiàn)。此時(shí)最可能的診斷為()。A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速答案:B23、以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)包括()。A、V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低>0.1mVB、QRS波群低電壓C、電軸顯著左偏D、V3~V5導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限>0.04sE、V3~V5導(dǎo)聯(lián)呈冠狀T波答案:D24、哪項(xiàng)是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵?()A、術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理B、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、術(shù)時(shí)盡量選用全身麻醉D、防止術(shù)中損傷,操作粗暴E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常答案:E25、男性,60歲。近半年來(lái)自覺(jué)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間15分鐘,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時(shí),心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性,其診斷為()。A、初發(fā)型心絞痛B、臥位型心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、惡化型心絞痛答案:D26、女性,40歲。因飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛,擴(kuò)散至全腹,查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,X線檢查可見(jiàn)膈下新月形氣體影,診斷為()。A、急性胰腺炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔C、急性闌尾炎穿孔D、絞窄性腸梗阻E、缺血性腸病答案:B27、腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是()。A、輸血并給抗生素B、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查C、輸血并給止血藥D、立即手術(shù)探查E、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查答案:E28、中等量咯血的24小時(shí)咯血量是()。A、大于1000mlB、500~1000mlC、大于500mlD、200~800mlE、100~500ml答案:E29、男性,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次/min,律規(guī)整,心電圖示P波與QRS波無(wú)關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS時(shí)限0.14秒。應(yīng)采取的最佳措施是()。A、阿托品B、麻黃素C、異丙腎上腺素D、安置臨時(shí)人工心臟起搏器E、氨茶堿答案:D30、上消化道出血最常見(jiàn)的病因是()。A、膽道出血B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破C、消化道潰瘍D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、血小板減少性紫癜答案:C31、G3P0,孕37周,陰道出血3天,無(wú)腹痛及宮縮,出血量似月經(jīng)量,為明確出血原因,入院后應(yīng)立即行()。A、肛門檢查B、陰道內(nèi)捫診檢查C、B超檢查D、胎兒電子監(jiān)測(cè)E、放射性同位素掃描答案:C32、有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)通氣道的手法中仰頭抬頦法,錯(cuò)誤的是()。A、平臥于硬板床或地上B、頭頸偏向一側(cè)C、托起下頜骨使頭充分后仰D、放松衣領(lǐng)E、頸椎損傷患者禁忌仰頭答案:B33、關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項(xiàng)不正確?()A、力爭(zhēng)在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、最好在氣囊止血帶下進(jìn)行C、不能在有張力的情況下,勉強(qiáng)縫合傷口D、創(chuàng)口方向縱行越過(guò)關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí),應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)E、軟組織缺損較大有骨外露時(shí),最好用游離植皮術(shù)答案:E34、男性,64歲。原有冠心病、心絞痛史5年。近1周來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁,發(fā)作時(shí)間不定,硝酸甘油含片需要量增多。臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。下列哪項(xiàng)檢查為禁忌?()A、超聲心動(dòng)圖B、核素心肌顯像C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D、心電圖E、冠狀動(dòng)脈造影答案:C35、無(wú)脈電活動(dòng)所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時(shí),可見(jiàn)于下列何種情形?()A、重度高鉀血癥B、廣泛性急性心肌梗死C、重度低體溫癥D、老年患者的心臟停搏前心電E、以上皆是答案:E36、患者,男,36歲。慢性上腹痛8年。近來(lái)出現(xiàn)腹脹,頻繁嘔吐,有宿食。在進(jìn)行診斷時(shí),不宜選擇的檢查是()。A、胃鏡B、上消化道鋇劑造影C、血電解質(zhì)D、腹部X線片E、腹部B超答案:B37、男性,75歲,主因突發(fā)胸痛伴呼吸困難2小時(shí)來(lái)院急診。查體:呼吸30次/min,血壓160/70mmHg,雙下肺可聞及明顯濕啰音,心率140次/min,律齊,可聞及第三心音。胸片提示肺瘀血。該患者目前的心功能分級(jí)是()。A、KilipⅡ級(jí)B、KilipⅢ級(jí)C、NYHAⅡ級(jí)D、NYHAⅢ級(jí)E、NYHAⅣ級(jí)答案:A38、下列有關(guān)肝海綿狀血管瘤在超聲檢查中的描述,不正確的是()。A、直徑較小者多呈致密的低回聲B、較大的海綿狀血管瘤其回聲通常不均勻C、病灶內(nèi)及周邊彩色血管一般不豐富D、較大的海綿狀血管瘤通常邊界不清E、可呈圓形、橢圓形、分葉狀答案:A39、男性,50歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,血壓最高170/90mmHg。既往高血脂病史,否認(rèn)糖尿病、腦梗死??诜祲核幬飼r(shí),血壓控制目標(biāo)是()。A、降至臨界高血壓水平,即140~160/90~99mmHg水平B、降至正常范圍,即140/90mmHg以下C、控制在患者可以耐受的程度D、控制在150/90mmHg以下E、控制在120/80mmHg以下答案:B40、屬于攻擊人的真菌生物戰(zhàn)劑是()。A、鸚鵡熱衣原體B、埃博拉病毒C、煙曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌答案:C41、用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)的尿液應(yīng)采集()。A、晨尿B、隨機(jī)尿C、餐后尿D、3小時(shí)尿E、24小時(shí)尿答案:A42、電擊傷死亡的首要原因是()。A、呼吸抑制B、神經(jīng)損傷C、心臟驟停D、血管損傷E、熱燒傷答案:C43、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是()。A、肺段實(shí)變伴膿腫形成B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成D、多發(fā)性肺浸潤(rùn)E、肺段實(shí)變伴液氣胸答案:C44、每日使用胺碘酮的最大劑量為()。A、1.0gB、1.5gC、2.0gD、2.5gE、3.0g答案:C45、患者男,78歲。慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭,經(jīng)抗感染及強(qiáng)心利尿治療效果不佳,進(jìn)一步采取的措施是()。A、加大強(qiáng)心劑劑量B、加大利尿藥劑量C、應(yīng)用激素治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、呼吸機(jī)輔助通氣答案:D46、女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見(jiàn)減少,考慮為難治性腹水,關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種?()A、螺內(nèi)酯100mg,呋塞米40mgB、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米80mgC、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米100mgD、螺內(nèi)酯400mg,呋塞米160mgE、螺內(nèi)酯500mg,呋塞米200mg答案:D47、對(duì)于輸卵管妊娠的結(jié)局,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?()A、輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于壺腹部妊娠B、輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多C、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于峽部妊娠D、輸卵管妊娠不全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血E、輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右答案:D48、男性,59歲。因急性下壁心肌梗死入院。檢查BP90/65mmHg,心率41次/分,心律齊,最可能的心律失常是()。A、心房纖顫B、房性期前收縮C、室性心動(dòng)過(guò)速D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、完全右束支傳導(dǎo)阻滯答案:D49、女性,32歲。月經(jīng)量多,鼻出血3天,下列不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的是()。A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板減少C、糖皮質(zhì)激素治療有效D、凝血時(shí)間延長(zhǎng)E、骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,成熟障礙答案:D50、下述哪項(xiàng)不是進(jìn)行性血胸的指標(biāo)?()A、Hb、Hct持續(xù)下降B、補(bǔ)液后血壓不升或升后又迅速下降C、血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快D、CVP持續(xù)升高E、胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時(shí)答案:D51、低滲性脫水引起的體液容量變化為()。A、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液均減少,以細(xì)胞內(nèi)液血漿減少為主B、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液均減少,以細(xì)胞內(nèi)液減少為主C、血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液均減少,以組織間液減少為主D、僅有組織間液減少E、僅表現(xiàn)為血液濃縮答案:C52、不影響血清尿素濃度的是()。A、肝功能B、蛋白質(zhì)攝入量C、腎功能D、全身肌肉重量E、運(yùn)動(dòng)答案:D53、女性Graves病患者,應(yīng)用他巴唑治療,一個(gè)月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)。A、加大他巴唑用量B、改用丙硫氧嘧啶C、應(yīng)用131I治療D、改用普萘洛爾E、加小劑量甲狀腺激素答案:E54、一胸部外傷病人,嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):血壓90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考慮診斷是()。A、肺挫傷B、食管損傷C、張力性氣胸D、肋骨骨折E、心包填塞答案:C55、青光眼患者應(yīng)禁用的藥物是()。A、阿托品B、甘露醇C、毛果蕓香堿D、毒扁豆堿E、新斯的明答案:A56、使用米力農(nóng)的禁忌證是()。A、對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)差的患者B、快速心律失常的患者C、心肌梗死的心衰患者D、瓣膜阻塞性疾病的心衰患者E、對(duì)洋地黃類藥物反應(yīng)差的患者答案:D57、有關(guān)高位腸梗阻的全身病理生理變化,下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?()A、大量嘔吐,丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒B、失水后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒C、血容量減少D、血液濃縮E、毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克答案:A58、患者,男性,60歲,突然嘔血300ml。查體:血壓100/70mmHg。心率115次/min,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心電圖提示:V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。下列處理措施錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)用止血藥物B、口服去甲腎上腺素C、靜脈應(yīng)用抑酸藥物D、垂體后葉素靜滴E、立即輸血答案:D59、對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是()。A、彌散功能減低B、痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性D、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙E、血IgE及嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白增加答案:C60、黑色糞便常見(jiàn)的疾病是()。A、下消化道出血B、進(jìn)食肉類食品C、便秘D、直腸癌E、服用鐵劑答案:E61、男,40歲。1年前發(fā)生急性心梗,對(duì)心肌壞死的診斷最可靠的是()。A、冠狀T波B、ST段壓低C、T波高大D、異常Q波E、低電壓答案:D62、下述哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下()。A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血危象D、缺鐵性貧血E、骨髓纖維化答案:D63、關(guān)于瑞特染色后單核細(xì)胞形態(tài)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、直徑15~20μm,為外周血中最大的細(xì)胞B、細(xì)胞核大,呈不規(guī)則圓形、腎形或馬蹄形C、細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有細(xì)小塵土樣嗜天青顆粒D、染色質(zhì)粗糙致密,排列均勻E、胞質(zhì)量多染灰藍(lán)色或淡粉紅色答案:D64、28歲婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后20小時(shí)出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐就診。體溫37.3℃;脈搏96次/分,痛苦面容,下腹軟,右下腹有壓痛。婦科檢查子宮正常大,活動(dòng)不良,其右側(cè)捫及拳頭大不活動(dòng)囊性腫塊,近子宮處壓痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)13×109/L。本例的診斷應(yīng)是()。A、右側(cè)盆腔膿腫B、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C、右側(cè)盆腔炎性包塊D、闌尾周圍膿腫E、右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)答案:B65、多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形,多見(jiàn)于哪個(gè)部位?()A、肝內(nèi)膽管內(nèi)B、肝外膽管內(nèi)C、膽總管壺腹內(nèi)D、膽囊內(nèi)E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)答案:D66、下列哪種尿經(jīng)加熱后渾濁可消失?()A、膿尿B、菌尿C、乳糜尿D、尿酸鹽結(jié)晶尿E、碳酸鹽結(jié)晶尿答案:D67、男性,78歲,3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗死,臥床,生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。查體:雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示:右肺下葉背段片狀影。血WBC10.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,應(yīng)用頭孢唑林鈉體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B、軍團(tuán)菌C、肺炎鏈球菌D、真菌E、厭氧菌答案:E68、患者男,35歲,體重75kg。因股骨干骨折入院手術(shù)。查體:P85次/分,BP125/80mmHg。一般狀況良好,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb130g/L,凝血功能檢查結(jié)果正常,肝腎功能正常。如果手術(shù)中出血,下列輸血方案中不應(yīng)首選的是()。A、術(shù)后回收式自身輸血B、輸注異體紅細(xì)胞和新鮮冰凍血漿C、急性等容血液稀釋D、術(shù)前貯存式自身輸血E、術(shù)中回收式自身輸血答案:B69、尤其適用于阿司匹林哮喘的藥物是()。A、噻托溴銨B、孟魯司特C、氨茶堿D、特布他林E、布地奈德答案:B70、28歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)52天,陰道少量流血4天。今晨突感下腹劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓60/40mmHg。婦科檢查;宮頸舉痛明顯,子宮稍大稍軟,右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是()。A、立即行刮宮術(shù)B、輸液輸血,觀察病情進(jìn)展C、立即行剖腹探查術(shù)D、輸液輸血同時(shí)行剖腹探查術(shù)E、待糾正休克后行剖腹探查術(shù)答案:D71、產(chǎn)生連枷胸的原因是()。A、胸骨骨折B、胸壁內(nèi)陷C、開(kāi)放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、張力性氣胸答案:D72、下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心律?()A、奎尼丁B、胺碘酮C、美多心安D、普羅帕酮E、維拉帕米答案:A73、用阿托品時(shí),下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有效的指標(biāo)?()A、皮膚干燥,顏面潮紅B、瞳孔較大C、啰音消失D、心率增快E、神志模糊答案:E74、男性,58歲。近3個(gè)月來(lái)每日晨起服用阿司匹林,今晨覺(jué)上腹部燒灼樣疼痛,伴有反酸、胃灼熱,惡心,嘔吐咖啡樣物約100ml。既往無(wú)胃病史,首選的檢查是()。A、急診胃鏡B、上腹部B超C、胃酸測(cè)定D、上消化道鋇餐檢查E、血清胃泌素測(cè)定答案:A75、嚴(yán)重高鉀血癥伴心律失常,應(yīng)首先()。A、口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂B、靜脈給予氯化鈣C、緊急血液透析D、靜脈給予葡萄糖+胰島素E、靜脈輸注碳酸氫鈉答案:B76、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠()。A、病史及臨床表現(xiàn)B、X線鋇餐檢查C、Hp檢查D、胃液分析E、胃鏡檢查答案:E77、慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征,錯(cuò)誤的是()。A、PaCO2進(jìn)行性升高B、PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上C、嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍<40mmHgD、呼吸頻率超過(guò)35次/minE、并發(fā)肺性腦病答案:B78、CAP最常見(jiàn)的病原體不包括下列哪項(xiàng)?()A、支原體B、肺炎克雷伯桿菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、卡他莫拉菌答案:B79、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是()。A、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B、高熱、腰痛C、尿頻、尿急、尿痛D、尿中白細(xì)胞管型E、蛋白尿答案:D80、降壓藥物應(yīng)用的基本原則不包括以下哪項(xiàng)?()A、小劑量B、首選藥物降壓C、聯(lián)合應(yīng)用D、優(yōu)先使用長(zhǎng)效制劑E、Ⅰ級(jí)高血壓且無(wú)合并臨床情況的可采用單藥初始治療答案:B81、膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀包括()。A、血尿B、排尿突然中斷C、排尿困難D、尿痛E、尿頻、尿急答案:B82、急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常應(yīng)首選()。A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛爾D、利多卡因E、維拉帕米答案:D83、導(dǎo)致急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因包括()。A、胰、膽管開(kāi)口梗阻,膽汁逆流B、穿透性消化性潰瘍C、流行性腮腺炎D、飲酒E、胰腺外傷答案:A84、30歲患者,一年來(lái)反復(fù)發(fā)作瞪視不動(dòng),意識(shí)模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約30分鐘逐漸清醒,事后對(duì)行為毫無(wú)記憶。最可能的診斷是()。A、精神分裂癥B、Jackson癲癇C、癔病D、感染性精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作答案:E85、下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述,哪項(xiàng)正確?()A、每上升1℃體溫會(huì)使腦部的新陳代謝率上升約20%B、腦部的新陳代謝可能會(huì)因癲癇而增加300%~400%C、給予甘露醇時(shí),應(yīng)檢查血滲透壓,使其不超過(guò)350mOsm/kg·H2OD、在沒(méi)有顱內(nèi)壓力增高的情形下,應(yīng)將PaCO2控制在25mmHg左右E、輕度躁動(dòng)有利于血液循環(huán),從而有利于腦功能恢復(fù)答案:B86、患者,男,67歲,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期雜音,同時(shí)心力衰竭逐漸加重,使用糾正心力衰竭的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷是心肌梗死并發(fā)()。A、梗死后綜合征B、乳頭肌或腱索斷裂C、急性肺心病D、室間隔穿孔E、心室游離壁破裂答案:B87、絞窄性腸梗阻的體征不包括()。A、嘔吐物為血性液B、腹部有孤立脹大的腸袢C、全腹膨脹D、有腹膜刺激征或固定壓痛E、疼痛為持續(xù)性,陣發(fā)加重答案:C88、用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()。A、甲狀腺癌變B、血小板減少C、甲狀腺功能減退癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、白血病答案:C89、中性粒細(xì)胞升高常見(jiàn)于()。A、傷寒B、瘧疾C、流感D、心肌梗死E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:D90、下列不屬于主動(dòng)脈夾層臨床特征的是()。A、主動(dòng)脈夾層患者多合

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