2021月消化內(nèi)科護考試題您的姓名：[空題]*_________________________________1一名30歲患者，半年來經(jīng)常腹瀉，腹部隱痛，經(jīng)門診檢查確診為潰瘍型腸結(jié)核，下列哪項是不正確?）[選題]*A結(jié)核毒血癥較明顯B腹痛多在右下腹部，為隱痛或鈍痛瀉及便秘交替，只見于此病(正確答案)D輕癥患者糞便糊樣，不含粘液及膿血有腹部包塊2同時采集多種血標本時注入標本容器的順序是）[選題]*A抗凝—血清—培養(yǎng)B血清—培養(yǎng)—抗凝養(yǎng)—血清—抗凝D培養(yǎng)—抗凝—血清(確答案)3患者女性41,斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院每天腹瀉～6次,量膿血便對此類患者飲食護理應(yīng)注意（）[選題]*A給予易消化、富含纖維素飲食B蛋白飲食進食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D多進食新鮮水果吃蔬菜

4結(jié)核性腹膜炎最常見的全身表現(xiàn)是（）[選題]*A發(fā)熱與盜汗正確答案)B消瘦腫、蒼白D舌炎、口角炎生素缺乏5瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為（）[選題]*A憤怒期B協(xié)議期認期(正確答案)D接受期6急性胰腺炎時不可能有（）[選題]*A胸腹水淀粉酶↑↓B血清膽紅素↑糖↑D血鈣↓酸磷酸激酶正確答案)7治療肝硬化并上消化道出血（）[選題]*A休息，低鹽食，限制入水量，補蛋白質(zhì)，給利尿劑B休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸D休息，禁食，積極補足血容量及采用各種止血措施(正確答案)息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)8易激綜合征藥物治療哪項除外（）[選]*

A解痙藥B止瀉藥抗抑郁藥物D腸道微生態(tài)制劑抗生素(確答案)9慢性胃炎疼痛多位于？（）[選題]*A上腹部正確答案)B臍周位不固定D以上都對3-5分鐘更換次10有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)該注意的是）A嚴格執(zhí)行無菌操作(確答案)B擰干敷布，以不滴水為宜部涂凡士林D保持適宜的溫度3-5分鐘更換次11有關(guān)醫(yī)囑正確的論述哪項除外()[選題]*A護士在執(zhí)行中須檢查核對B是護士完成治療計劃核查的依據(jù)囑由護士撰寫(正確答案)D醫(yī)囑單在填寫，執(zhí)行中必須嚴肅認真12肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）[選題]*

[選題]*

A上消化道出血正確答案)B肝昏迷腎綜合征D感染癌13食管癌的好發(fā)部位是（）[選題]*A食管頸段B管上段管中段(正確答案)D食管下段管腹段14對門診就診的病人首先應(yīng)實行（）[選]*A心理安慰B康指導預檢分診查(正確答案)D閱讀病歷采集資料15上消化道出血最常見的病因是（）[選]*A急性胃粘膜損害B胃癌管胃底靜脈曲張破裂D消化性潰瘍正確答案)管賁門粘膜撕裂綜合征16胰腺癌有明顯黃膽的病人術(shù)前必須補充（）[選題]*

A維生素AB維生素B生素cD維生素D生素E(確答案)17防止交叉感染最適當?shù)姆椒ㄊ牵ǎ選]*A工作人員衣帽整潔B操作的環(huán)境要清潔菌物品與非無菌物品分別放置D一份無菌物品，只供一個病員使用正確答案)18治療肝硬化腹水）[選題]*A休息，低鹽食，限制入水量，補蛋白質(zhì)，給利尿劑(正確答案)B休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸D休息，禁食，積極補足血容量及采用各種止血措施息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)19女性，31。腹瀉半年余就診。大便多次細菌培養(yǎng)(一)纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血。有關(guān)該病診斷哪種說法是錯誤的（）[選題]*A因大便多次培養(yǎng)(-)可除外細菌性痢疾B病變累及直腸和乙狀結(jié)腸,未見潰瘍，不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎變雖然累及直腸及乙狀結(jié)腸，但未見潰瘍，不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)D如系潰瘍性結(jié)腸炎，病理組織學檢查可見隱窩膿腫用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸，癥狀明顯緩解，支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

20病人取被迫臥位是為了（）[選題]*A保證安全B輕痛苦正確答案)配合治療D預防并發(fā)癥21男，40,者因消化道大出血入院經(jīng)治療病情穩(wěn)定,血停止為明確出血原因,選（）[選題]*A選擇性腹腔動脈造影BB檢查維胃鏡檢查(正確答案)D肝功能化驗餐檢查22男患，36，因腹脹2年來，臨床疑為腸結(jié)核哪項不符?）[選題]*A低熱盜汗乏力B右下腹疼痛液膿血便伴里急后重(正確答案)D腹部包塊片有肺結(jié)核23對于門靜脈高壓食管胃底曲張靜脈引起的大出血的病人應(yīng)采用（）[選題]*A胃大部切除,加行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B根治性胃大部切除或全胃切除術(shù)科治療D剖腹探查,找病因進行有效的止血

腔二囊管壓迫止血(確答案)24用輪椅接送病員時，輪椅位置應(yīng)是（）[選題]*A放在床尾，面向床頭B在床頭，面向床尾放在床旁，面向床尾D面向床頭，椅背與床尾平齊正確答案)25肝硬化患者有出血傾向的，與下列哪項因素關(guān)系最?。ǎ選]*A肝合成凝血因子減少B低蛋白血癥(確答案)細血管脆性增加D脾功能亢進腸道粘膜炎癥糜爛26關(guān)于重癥急性胰腺炎的營養(yǎng)支持和給藥方式，下列哪項描述不正確（）[選題]*A禁食、補液、維持電解質(zhì)平衡B禁食、全腸外營養(yǎng)液、條件許可早期腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)D禁食、補液、禁止口服給藥，包括清胰湯食、補液、大承氣湯灌腸27冷療制止炎癥擴散的機制哪項正確）[選題]A解除神經(jīng)末梢的壓迫B降低細菌的活力(確答案)

低體溫D使肌肉、肌腱等組織松弛28嬰幼兒秋季腹瀉的最常見病原是（）[選]*A腺病毒B諾沃克病毒狀病毒(正確答案)D埃可病毒薩奇病毒29肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)（）[選題]*A癌變B息肝性腦病(正確答案)D感染黃疸30脈搏短絀的特點是（）[選題]A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊(正確答案)D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等31小腸全長約多長？（）[選題]*A6(正確答案)B5米

4米D75.5米32原發(fā)性肝癌患者的飲食宜（）[選題]*A高蛋白高脂肪B高蛋白高糖蛋白低維生素D高脂肪高糖蛋白高維生素(正確答案)33關(guān)于門脈高壓癥分流術(shù)后護理下列哪項不正確（）[選題]*A早期起床活動正確答案)B蛋白飲食使用抗生素D忌食過燙食物術(shù)后平臥時34關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是（）[選題]*A門靜脈壓力增高B發(fā)性醛固酮增多(正答案)低蛋白血癥D肝淋巴液生成過多抗利尿激素分泌過多35某病人因長期臥床，骶尾部皮膚紅腫、破潰，護士給予紅外線燈照射創(chuàng)面，燈距和照射時間為（）[選題]*

A(正確答案)B30-50cm,30-60min50-60cm,20-30minD30-60min36治療暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎的首選方法為（）[選題]*A大劑量抗膽堿藥物B水楊酸偶氮磺胺吡啶劑量腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)D免疫抑制劑術(shù)治療37下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn)（）[選題]*A食欲減退B出血傾向蛛痣D脾腫大正確答案)上區(qū)飽脹不適38晚間護理的內(nèi)容不包括（）[選題]A口腔護理B洗臉、手背部、臀部D梳頭正確答案)39急性胰腺炎時，尿淀粉酶（）[選題]*

A增高較早B增高稍晚(確答案)高最晚D不增高續(xù)增高40對于胃十二指腸潰瘍大出血如果是年輕人,為（）[選題]*A急性潰瘍正確答案)B慢性潰瘍合性潰瘍D多發(fā)潰瘍位潰瘍41發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是）[選題]*A口服B皮下注射入療法D靜脈注射正確答案)42直腸、乙狀結(jié)腸鏡纖維結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是（）[選]*A直腸大出血B肛門撕裂引起大便失禁痔出血D直腸、乙狀結(jié)腸破裂穿孔正確答案)叉感染致癌細胞種植性轉(zhuǎn)移43慢性便秘的病程至少（）月。[選題]*

A1月B3個月6個月(確答案)D12月9個44護理大便失禁的病員，應(yīng)特別注意）[選題]*A觀察大便性質(zhì)B預防褥瘡(確答案)錄大便量D脫水情況45嘔血病人的飲食應(yīng)該是）[選題]*A軟食B流質(zhì)普食D暫禁食正確答案)半量流質(zhì)46關(guān)于結(jié)腸癌的敘述中，下列哪項不對）[選題]*A排便習慣改變是右側(cè)結(jié)腸癌最突出的癥狀正確答案)B臟是結(jié)腸癌血行播散最常侵及的臟器左側(cè)結(jié)腸癌時便血多為暗紅色.糞便相混D右側(cè)結(jié)腸癌時全身中毒癥狀明顯腹痛常為定位不確切的持續(xù)性隱痛47病最常見的臨床表現(xiàn)是）[選]*

A腹痛腹瀉正確答案)B熱腸梗阻D腹部腫塊肛門直腸周圍病變48醫(yī)院的飲食種類分三種，下列敘述正確的一組是（）[選題]*A基本飲食，治療飲食，要素飲食B流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食本飲食，試驗飲食，要素飲食D基本飲食，治療飲食，試驗飲食正確答案)49藥物性肝損傷不會導致下列哪種疾病或并發(fā)癥（）[選題]*A肝衰竭B性肝炎膿腫(正確答案)D自身免疫性肝炎50建議根除幽門螺桿菌治療適用于？（）[選題]*A幽門梗阻B有胃癌家族史(確答案)管反流病D以上都對51溶血反應(yīng)時病人排出醬油色尿，因為尿中含有）[選題]A血紅蛋白正確答案)B紅細胞

紅素D白細胞52采集血培養(yǎng)標本時應(yīng)注意事項哪項錯誤）[選題]*A采后立即送驗B嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作血前檢查培養(yǎng)基是否符合要求D一般采血2ml正確答案)53急性肝細胞性DILI特點是（）[選題]*AALT/ALP>5(確答案)BALP>5在2.5D54結(jié)腸癌Dukes期中B期是指（）[選題]*A癌達粘膜下層B癌累及腸壁肌層穿透腸壁,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(正確答案)D有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,系膜和系膜根部淋巴結(jié)55成人24小時尿量少于稱（）[選題]*A尿閉B少尿(確答案)尿困難D尿潴留

56肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時可用（）[選題]*A谷氨酸鈉B谷氨酸鉀酸谷氨酸胺D精氨酸正確答案)作處理57肝硬化腹水患者每日進水量宜限制在（）[選題]*A內(nèi)B以內(nèi)內(nèi)DlOOOml內(nèi)正確答案)1500ml以內(nèi)58給男病員導尿，提起陰莖成60°角可使()[選題]*A尿道個窄部消失B尿道膜部擴張骨下彎消失D恥骨前彎消失正確答案)59輕型腹瀉與重型腹瀉的最主要鑒別點是（）[選題]*A大便性狀B末梢循環(huán)狀態(tài)(確答案)瀉次數(shù)D嘔吐次數(shù)量多少60下列因素中，可能成為原發(fā)性肝癌最主要促進因素的是（）[選]*

A油膩飲食B乙型肝炎病毒(確答案)硝胺類化學物質(zhì)D酒精肝煙61急性胰腺炎患者恢復飲食后宜先采用）[選題]*A流質(zhì)飲食B低脂低蛋白流質(zhì)飲食(確答案)脂高蛋白流質(zhì)飲食D高脂低蛋白流質(zhì)飲食脂高蛋白流質(zhì)飲食62潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點為（）[選]*A結(jié)腸壁全層性炎癥B病變是節(jié)段性分布變主要限于大腸粘膜D病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層正確答案)變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠端結(jié)腸63對瀕死期病員的主要護理措施是）[選題]*A結(jié)束一切處置B通知住院處結(jié)帳備尸體料理D爭分奪秒的搶救正確答案)64慢性胃炎患者的實驗室檢查異常，錯誤的是？（）[選題]*

A胃液分析時多灶萎縮性胃炎患者胃酸正?；蛟龆郆自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平明顯升高，伴惡性貧血時更甚D慢性胃炎患者血清中可測得抗壁細胞抗體和抗內(nèi)因子抗體灶萎縮性胃炎患者血清促胃泌素水平升高(正確答案)65治療肝硬化肝性腦?。ǎ選題]*A休息，低鹽食，限制入水量，補蛋白質(zhì)，給利尿劑B休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸(正確答案)D休息，禁食，積極補足血容量及采用各種止血措施息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)66患者，女，30。腹脹20天伴低熱，乏力、夜間盜汗前來求診。體檢腹部輕微膨脹，腹壁柔韌感，肝脾未觸及，腹部移動性注音(+)最可能的診斷是什么（）[選題]*A肝硬化腹水B腹膜癌變發(fā)性腹膜炎D結(jié)核性腹膜炎正確答案)腔腫瘤67胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成？（）[選題]*A主細胞B壁細胞液細胞

Db胞細胞、壁細胞和黏液細胞(正確答案)68屬于滲透性瀉藥的是（）[選題]*A甲基纖維素B番瀉葉蘆卡必利D乳果糖正確答案)69潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位（）[選題]*A升結(jié)腸B橫結(jié)腸結(jié)腸D乙狀結(jié)腸正確答案)腸70肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少，最主要的原因是）[選題]*A功能性腎衰竭B營養(yǎng)吸收障礙消化道大量出血D脾功能亢進正確答案)血因子合成減少二、多選題（每題1分）1下列關(guān)于早期胃癌的敘述哪項是正確的（）*A判斷早期胃癌的標準是胃癌面積大小B判斷早期胃癌的標準是癌組織浸潤深度(確答案)

期胃癌預后頗為良好(正確答案)D早期胃癌術(shù)后年活率達～(正確答案)2關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血正確的有（）*A發(fā)生在嚴重損傷后(確答案)B出血常伴有劇烈腹痛血多呈間歇性(正確答案)D首先積極治療原發(fā)性疾病正確答案)維胃鏡是最可靠的檢查方法(正確答案)3病室經(jīng)常通風可以達到的目的是（）*A凈化空氣正確答案)B消滅細菌少細菌數(shù)量(正確答案)D增加氧含量正確答案)制細菌生長4肝硬化腹水形成的主要因素有（）*A食管下段和胃底靜脈曲張正確答案)B壁靜脈曲張正確答案)痔核形成(正確答案)D后腹壁靜脈曲張正確答案)5哪些是肝性腦病的常見誘因（）*A酗酒正確答案)B輸液過快(確答案)消化道大出血(正確答案)

D抽吸腹水過多過快(確答案)靜藥使用不當(正確答案)6對呼吸困難病人的護理正確的做法是（）

*A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要正確答案)B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度(確答案)量呼吸時，向病人解釋，以便配合D需要時給予吸痰和氧氣吸入正確答案)7哪些情況主要通過加重肝臟損害從而誘發(fā)肝性腦?。ǎ?A感染正確答案)B酗酒(確答案)量輸入庫存血(正確答案)D鎮(zhèn)靜劑使用不當正確答案)秘(正確答案)8對急性胰腺炎患者的護理，下列有哪些措施正確（）*A嚴密觀察生命體征(確答案)B加強口腔護理(確答案)食(正確答案)D注意休息正確答案)食無特需要求9使用約束帶時，應(yīng)注意（）

*A使用前向患者及家屬說明目的及注意點正確答案)B帶下須墊襯墊，松緊適宜(確答案)意觀察約束部位的末梢循環(huán)及溫度(正確答案)

D只宜短期使用正確答案)時松解、必要時按摩(正確答案)10功能性消化不良的病因有（*A胃腸動力障礙正確答案)B內(nèi)在感覺過敏(確答案)底對食物的容受行舒張功能下降(正確答案)D精神因素正確答案)會因素(正確答案)11肝性腦病的誘因包括）*A大量放腹水正確答案)B低蛋白飲食瀉D感染正確答案)消化道出血(正確答案)12消化系統(tǒng)疾病最常見的癥狀和體征包括？（）*A嘔血及黑便正確答案)B腹瀉(確答案)疸、惡心、嘔吐(正確答案)D以上都不是13胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成？（）*A主細胞正確答案)B壁細胞(確答案)

液細胞胞(正確答案)上都是14在測量血壓的注意事項中，正確的是）*A打氣不可過猛過高(確答案)B血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細聽密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定(正確答案)D聽診器的胸件不可放在袖帶下面正確答案)15便秘注意事項有（）*A定時排便正確答案)B適當按摩腹部(確答案)當運動(正確答案)D增加每天液體攝入量到(確答案)食蔬菜、水果及含纖維素高的食物(正確