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文檔簡(jiǎn)介

免疫性疾病患兒的護(hù)理

川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以全身中、小血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。概念川崎病

主要表現(xiàn)：發(fā)熱、皮膚黏膜損害和淋巴結(jié)腫大。死亡原因：冠狀動(dòng)脈損傷所致的心肌梗死和冠狀動(dòng)脈瘤。發(fā)病年齡：多見于4歲以內(nèi)。川崎病主要表現(xiàn)心臟表現(xiàn)

身體狀況

川崎病

1.發(fā)熱：是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫38℃～40℃，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)1～2周或更久，抗生素治療無效。川崎病主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱2.皮膚表現(xiàn)（1）皮疹：向心性、多形性，常見麻疹樣、猩紅熱樣、多形紅斑樣皮疹。（2）手足硬腫：本病的典型臨床特征。（3）黏膜表現(xiàn)：雙側(cè)球結(jié)膜充血，無膿性分泌物。（4）淋巴結(jié)腫大：多為單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。川崎病主要表現(xiàn)結(jié)合膜炎草莓舌

口唇皸裂肢端硬性腫脹肢端膜狀脫屑頸淋巴結(jié)腫大膜狀脫皮手硬性水腫川崎病2.皮膚表現(xiàn)（1）是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)；（2）可在發(fā)病后1～6周出現(xiàn)心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎。川崎病心臟表現(xiàn)川崎病治療要點(diǎn)盡早使用阿司匹林、丙種球蛋白。川崎病護(hù)理問題與護(hù)理措施問題1：體溫過高與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。措施1：發(fā)熱護(hù)理1.每4h測(cè)體溫1次，選擇適當(dāng)?shù)慕禍胤绞揭苑栏邿狍@厥；2.及時(shí)更換衣服，保持皮膚清潔干燥；3.多飲水，及時(shí)靜脈補(bǔ)液。

川崎病護(hù)理問題與護(hù)理措施問題2：皮膚黏膜完整性受損與小血管炎有關(guān)。措施2：皮膚黏膜護(hù)理1.每天口腔護(hù)理2～3次，晨起、睡前、餐前、餐后漱口，飲食宜流質(zhì)或半流質(zhì)；2.口唇皸裂者涂魚肝油，出現(xiàn)脫皮時(shí)，不要撕拉。

川崎病

1.對(duì)無冠狀動(dòng)脈病變的患兒，在出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年分別進(jìn)行1次全面檢查。2.對(duì)有殘留冠狀動(dòng)脈病變的患兒需密切隨訪，每3～6個(gè)月做1次超聲心動(dòng)圖檢查。

川崎病健康教育習(xí)題川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.皮疹B.肢端變化

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