放射性核素示蹤技術與顯像_第1頁
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放射性核素示蹤技術與顯像第一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一放射性核素示蹤技術

放射性核素示蹤技術是核醫(yī)學診斷與研究的方法學基礎,可以說,核醫(yī)學任何診斷技術和方法都是建立在示蹤技術的基礎之上的,沒有示蹤技術就沒有核醫(yī)學所謂示蹤就是指示行蹤,就是以放射性核素或標記化合物作為示蹤劑,應用射線探測儀器檢測示蹤劑的行蹤,來研究被標記物在生物體系或外界環(huán)境中分布狀態(tài)或變化規(guī)律的技術第二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一放射性核素作為示蹤劑的原因一般非放射性物質進入機體后無法區(qū)別外來物質與固有物質的差異有些物質進入機體后發(fā)生代謝轉化、分解,無法再找到它的跡蹤示蹤技術是繼顯微鏡發(fā)明以來又一突出成就,顯微鏡發(fā)現(xiàn)了細胞和微生物,而核素示蹤技術看到了機體內分子的變化第三頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一示蹤的基本原理同一性:

放射性核素標記物和非標記物具有相同的化學性質,因而在體內具有相同的生物學行為,故放射性核素標記物能代表非標記物在體內的生理生化過程可測性:放射性核素能自發(fā)地放射出射線,利用高靈敏度的儀器能進行定量、定位、定性探測,動態(tài)觀察各種物質在生物體內的量變規(guī)律第四頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一示蹤技術優(yōu)點靈敏度高:可以測定10-14~10-18g物質符合生理條件:不影響生物體原來的狀態(tài),能反映機體真實的情況相對簡便、準確性較好,可避免反復分離、純化造成的損失定性、定量與定位研究相結合不足:需要專用的實驗條件

第五頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一體外示蹤技術物質代謝與轉化的示蹤研究細胞動力學分析:測定細胞周期活化分析:測定痕量元素體外放射分析第六頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一體內示蹤技術物質吸收、分布及排泄的示蹤研究

常用于藥理學、藥效學和毒理學的研究放射性核素稀釋法常用于測定體內各種成分的重量或容量放射自顯影技術分為:宏觀自顯影、光鏡自顯影和電鏡自顯影,主要用于細胞內定位放射性核素功能測定放射性核素顯像技術第七頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一臟器功能測定

放射性核素或標記化合物進入體內后,根據(jù)其理化與生物學性質,參與體內代謝活動,動態(tài)分布于臟器或組織,并呈現(xiàn)特征性消長過程,利用功能測定儀記錄其變化過程,采用適當?shù)臄?shù)學模型或公式,對數(shù)據(jù)進行定量分析,即可得到臟器或組織某一功能狀態(tài)的結果第八頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一功能測定方法口服131I測定甲狀腺功能靜脈注射131I-OIH測定腎功能吸入133Xe后測定肺功能口服試驗餐后測食道通過功能、胃排空注射血池顯像劑后測定心臟功能皮下注入微膠體后了解淋巴功能注射肝膽排泄藥物后了解肝膽功能等第九頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一放射性核素顯像技術放射性核素顯像技術是核素示蹤技術中應用最廣泛、最重要的方法利用放射性藥物顯像劑在體內代謝分布的特點,將顯像劑引入體內后,由于其能不斷發(fā)射射線,故可利用顯像儀器在體外描繪出顯像劑的分布圖像,借以了解臟器或組織的形態(tài)、位置、大小及功能變化,幫助診斷某些疾病在技術上主要涉及三個環(huán)節(jié):引入顯像劑、顯像、處理和分析圖像第十頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一不同的臟器、組織或病變選擇性聚集顯像劑的機理

1.合成代謝:131I甲狀腺2.細胞吞噬:99mTc-硫膠體肝、脾、骨髓3.循環(huán)通路:99mTc-RBC心血池,99mTc-DTPA胃排空4.選擇性農(nóng)聚:99mTc-PYP心肌梗塞灶,親腫瘤顯像劑腫瘤5.選擇性排泄:99mTc-DTPA腎臟99mTc-EHIDA膽道系統(tǒng)6.通透彌散:放射性惰性氣體133Xe肺7.細胞攔截:脾臟可以攔截99mTc-變性紅細胞8.離子交換和化學吸附:99mTc-MDP骨9.特異性結合:抗體——抗原、配體——受體第十一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一放射性核素顯像類型靜態(tài)顯像與動態(tài)顯像局部顯像與全身顯像平面顯像與斷層顯像早期顯像與延遲顯像陽性顯像與陰性顯像靜息顯像與負荷顯像單光子顯像與正電子顯像第十二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一靜態(tài)顯像與動態(tài)顯像

Static&dynamicImaging第十三頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一局部顯像與全身顯像Regional&Wholebody

imaging第十四頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一平面顯像與斷層顯像

Planar&Tomography第十五頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一斷面第十六頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一EarlyarteryperfusionimagingBloodpoolimaging,5minDelayedboneimaging,3hr

早期顯像與延遲顯像

Early&delayedimaging

第十七頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一陽性顯像與陰性顯像

Positive&NegativeImaging第十八頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一靜息顯像與負荷顯像

RestandstressimagingRestStress第十九頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一圖像質量被檢器官圖像清晰輪廓完整對比度適當病變部位顯示清楚解剖標志準確圖像失真度小第二十頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一異常圖像分析要點靜態(tài)圖像:位置(平面)、形態(tài)大小、放射性分布動態(tài)圖像:顯像順序、時相變化斷層顯像:對各斷層面的影像分別進行形態(tài)、大小、和放射性分布及濃聚程度的分析,單一層面的放射性分布異常往往不能說明問題,如果連續(xù)兩個以上層面出現(xiàn)放射性分布異常,并且在兩個以上斷面的同一部位得到證實,則提示病變的可能第二十一頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一影響圖像質量的常見原因來自受檢者來自顯像劑來自探測儀器來自顯像技術第二十二頁,共二十四頁,編輯于2023年,星期一核醫(yī)學顯像與其他顯像的比較同時提供臟器組織的功能和結構變化,有助于疾病的早

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