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心理護(hù)理干預(yù)對帕金森抑郁癥患者抑郁癥狀的影響摘要目的分析心理護(hù)理干預(yù)對帕金森抑郁癥患者抑郁癥狀的影響。方法8420192201912對象,并分成兩組展開試驗(yàn),對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組在此基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)。于護(hù)理前后采用HAMD測量表評估兩組患者的抑郁評分并對比,結(jié)果研究組患者護(hù)理后抑郁評分低于對照組,臨床總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論帕金森伴抑郁癥患者采用心理護(hù)理干預(yù)可以增強(qiáng)治療效果,改善患者抑郁狀態(tài),是一種行之有效的護(hù)理模式。關(guān)鍵詞:心理護(hù)理干預(yù);帕金森抑郁癥;抑郁癥狀;影響帕金森是一種以靜止性震顫、肌肉僵直、姿勢調(diào)節(jié)障礙以及運(yùn)動(dòng)遲緩為主要特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,據(jù)相關(guān)調(diào)查研究指出,近年來隨著我國人口老齡總而言之,帕金森抑郁癥已給我國中老年人的身體健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅
]臨床研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥是帕金森患者最常見的情感障礙,約有40%--50%的帕金森患者伴有抑郁癥,但是在這其中僅有不足10%的患者會(huì)接受抗抑郁治療,殊不知抑郁癥不僅會(huì)加重患者運(yùn)動(dòng)以及認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后效果,由此可以看出,改善帕金森患者的抑郁狀態(tài)具有重要意義。為此本文對84例帕金森伴有抑郁癥的患者展開了研究,并采用對比論證的手法對比分析心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果,下面請看詳細(xì)報(bào)道。1.基本資料與方法基本資料納入本文的研究對象共有84例,均符合帕金森的診斷標(biāo)準(zhǔn),且均伴有抑郁癥。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分成研究組和對照組,每組42例,研究組內(nèi)2149--75(60±1.3)歲。對照組內(nèi)男女患者同樣各有21例,年齡為51--78歲,平均(60±2.4)歲。對比兩組患者的基本資料,結(jié)果表示差異不存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),可對比。方法對照組患者采取常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù),比如與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系、介紹病區(qū)環(huán)境、加強(qiáng)與患者之前的交流等等。在此基礎(chǔ)上為研究組患者提供針對性的心理護(hù)理干預(yù),主要包括以下措施:(1)苦,設(shè)身處地為其著想,在醫(yī)治疾病的同時(shí)解決患者因疾病帶來的負(fù)面心理和生活不便。首先需要提高患者對疾病的認(rèn)知水平,護(hù)理人員應(yīng)耐心向其介紹以往治療成功的病例,并在此過程中采用健康宣教的方式向其介紹帕金森抑郁癥的發(fā)病原因、治療方法,同時(shí)要讓患者認(rèn)識(shí)到充分配合醫(yī)生治療的重要性,使其自覺配合醫(yī)生治療]其次需要護(hù)理人員密切觀察患者生命體征變化、病情變化以及用藥后是否產(chǎn)生副作用,比如心腦血管系統(tǒng)副作用、消化道反應(yīng)等,對于上述不良反應(yīng)需護(hù)理人員提前告知患者,使其做好充分的心理準(zhǔn)備,同時(shí)要告知患者應(yīng)對方法,在異常癥狀出現(xiàn)的第一時(shí)間通知醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理。(2)者治療期間還要密切關(guān)注其心理活動(dòng),鼓勵(lì)其保持樂觀的情緒面對治療,樹立患者積極治療的信心。隨著治療進(jìn)程的不斷變化,患者的病情可逐漸趨于穩(wěn)定,但是難以避免患者會(huì)因其他問題而陷入困境,在這種情況下需要護(hù)理人員結(jié)合患者的文化水平、職業(yè)等采用通俗易懂的語言解除患者的困惑,并為其提供針對性的護(hù)理干預(yù)。(3)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的交流,以便于隨時(shí)掌握患者心理變化情況,在此基礎(chǔ)上鼓勵(lì)患者做些力所能及的事情,并結(jié)合患者的心理狀態(tài)采取轉(zhuǎn)移注意力或溝通交流等方式緩解患者的不良情緒,可以陪同患者看電視、看定影或講故事等轉(zhuǎn)移其注意力,消除因未徹底治愈疾病而產(chǎn)生的不良情緒,樹立患者正確看待疾病、戰(zhàn)勝疾病的信心。觀察指標(biāo)在治療前后評估兩組患者的HAMD評分,分?jǐn)?shù)越低說明患者抑郁癥改善效果越好。并將治療前后的HAMD評分進(jìn)行自我對照,將此作為依據(jù)評估患者的臨床總有效率,減分率大于75%可判定為痊愈,減分率大于50%可判定為有效,減分率小于50%即為無效。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法spss18.0x±s、n%p0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果HAMD在護(hù)理前,兩組患者的HAMD評分對比結(jié)果表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),對比后兩組患者的評分顯著降低,且研究組高于對照組(p<0.05),見表1.組別表1比較護(hù)理前后HAMD評分(x±s)例數(shù) 護(hù)理前護(hù)理后研究組42 23.69±2.6819.03±1.62對照組42 22.94±2.3621.79±2.61t1.3615.823pp0.1770.000比較臨床總有效率研究組患者的臨床總有效率高于對照組(p<0.05),見表2.表2比較臨床總有效率(n%)組別例數(shù)痊愈有效無效有效率研究組422516141(97.62%)對照組4213191032(76.19%)X28.473p0.0041.討論據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表示,帕金森并發(fā)抑郁癥的發(fā)生率約為30%,造成這種現(xiàn)象的原因可能與中腦邊緣系統(tǒng)以及中腦皮質(zhì)系統(tǒng)分泌多巴胺含量減少具有一定的關(guān)系,此外還有可能與患者運(yùn)動(dòng)障礙以致于生活能力下降有關(guān),但無論是因何而起,患者都會(huì)出現(xiàn)絕望、自卑、時(shí)??奁纫钟舭Y表現(xiàn),甚至不愿與他人交流,對周圍的一切事物持戒備態(tài)度,而這種情感障礙會(huì)加重病情,從而形成惡性循環(huán)。由此可以看出,改善帕金森患者的抑郁狀態(tài)才是治療的關(guān)鍵,但是治療只針對疾病,對于患者的心理問題需要采取針對性的措施加以干預(yù),為此我院認(rèn)為應(yīng)采用心理護(hù)理干預(yù),從根本上緩解患者的癥狀,增強(qiáng)療效
心理護(hù)理是一種針對患者心理問題而形成的護(hù)理模式,通過一系列措施消除患者的顧慮,改善其情感障礙,從而促進(jìn)身心恢復(fù)。經(jīng)此次研究發(fā)現(xiàn),研究組患者的抑郁癥狀評分低于對照組,臨床總有效率高于對照組。綜上所述,帕金森伴抑郁癥患者采用心理護(hù)理干預(yù)有助于改善患者的抑郁癥狀,延緩病情發(fā)展,且可促進(jìn)患者康復(fù),值得借鑒。4.參考文獻(xiàn)
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