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本文格式為Word版,下載可任意編輯——高血壓患者的護理措施目的:探討人性化護理在老年原發(fā)性高血壓患者的應用。方法:選擇本院心內(nèi)科100例老年原發(fā)性高血壓患者,根據(jù)時間前后分為兩組,2022年2月至2022年3月50例患者為對照組,賦予常規(guī)護理,2022年4月至2022年4月50例患者為干預組,舉行常規(guī)護理的同時賦予人性化護理,應用李克特問卷調(diào)查表和高血壓患者服藥依從性問卷,對比兩組患者的合意度及服藥依從性。結(jié)果:干預組患者對護理的合意度及服藥依從性明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P60歲,符合世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟(WHO/ISH)1999年公布的高血壓的診斷標準:未服用抗高血壓藥物的處境下,收縮壓≥140mmHg,舒張壓≤90mmHg;擯棄其他器質(zhì)性根本引起的繼發(fā)性高血壓患者,均具有正常的語言交流才能;擯棄嚴重的心衰、腎衰、肝臟疾病的患者。其中男64例,女36例;年齡60~85歲,平均(71.45±13.98)歲;病程2~40年,平均(11.02±3.23)年;合并冠心病68例,腦梗死20例,慢性阻塞性肺氣腫12例。根據(jù)時間前后分為兩組,2022年2月-2022年3月50例患者為對照組,男34例,女16例;平均年齡(69.63±10.59)歲;已婚50例;小學及以下40例,初中、高中8例,大學及以上2例。2022年4月-2022年4月50例患者為干預組,男30,女20例;平均年齡(71.89±16.12)歲;已婚50例;小學及以下36例,初中、高中10例,大學及以上4例。兩組患者的年齡、性別、文化程度及婚姻狀況等一般資料對比差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法對照組采用常規(guī)護理措施及藥物治療,干預組在常規(guī)護理措施及藥物治療的同時實施人性化護理:(1)強調(diào)和貫徹人性化護理服務理念:護理的對象是人,人是一個有著各種需要、具備各種學識,擁有各種意愿、感情、感覺的綜合體[2]。護理理念是護理人員為患者服務的目標和宗旨。護理人員應充分調(diào)動自己的積極性,主動、專業(yè)、人性化的態(tài)度去了解并得志患者的需要。學會微笑面對工作,對待患者;語言溫柔親切,使用通俗易懂的語言與患者溝通,并留神凝聽患者的觀點和觀法;堅持以護理程序為工作程序,護理的專業(yè)學識、技能,真誠的為患者服務,護理操作時留神工作輕穩(wěn)。(2)人性化護理環(huán)境:患者進入一個目生的醫(yī)院環(huán)境,會產(chǎn)生慌張、擔心的心緒。護理人員為患者供給一個安好、明凈、感激、舒適的住院環(huán)境,首次接診護理向患者介紹病房的設施及使用,解釋各種標示,護士站、治療室、醫(yī)生辦公室、生活用品供給室等概括位置,及其責任護士及主管醫(yī)生,并做好常規(guī)的護理體格檢查和詢問病史,態(tài)度和藹親切,服務細心周到。(3)健康教導:責任護士了解患者的血壓處境,包括血壓的范圍、波動處境、服藥種類、是否按時服藥、患者的運動、飲食、患者對高血壓的學識的了解等處境。向患者解釋醫(yī)囑所開檢查的目的、意義、留神事項及結(jié)果。發(fā)放高血壓健康宣傳手冊,1人1冊,內(nèi)容包括:高血壓的病因、病程專歸、發(fā)病機制、治療方法、健康的觀念、運動和飲食的留神事項,常用降壓藥的留神事項及不良回響。反復強調(diào)務必遵醫(yī)囑用藥,不能擅自停藥、減量或換藥,以免發(fā)生不良回響,指點服藥時間、劑量、方法,并指導家屬輔助患者服藥,確保用藥有效、安好。出院時再次強調(diào)按醫(yī)囑服藥、服藥的安好和有效,及其重要意義,教會自測脈搏和血壓,堅持運動及健康的飲食習慣,并定期舉行電話隨訪和監(jiān)視。(4)心理護理:加強與患者舉行溝通交流,建立信任的護患關系,了解患者是否有慌張、焦慮、擔心等心緒,患者是否有孤獨感,家庭及社會支持處境,經(jīng)濟收入、醫(yī)保、對疾病預后的惦記等處境。真誠關切患者,換位斟酌理解患者的感受,對于患者提出的問題細心解答,賦予足夠的心理支持和心理疏導,積極引導患者,使其能積極面對疾病。并2周舉行1次高血壓患者病友交流會,同時激勵患者家屬多探望患者并多與患者交流等。

1.3評價標準采用李克特問卷調(diào)查表舉行合意度評價,5級態(tài)度:很合意、合意、一般、不合意、很不合意,分值分別為:5、4、3、2、1分,讓患者及其家屬打分[3],出院時發(fā)放問卷調(diào)查患者合意度,總體合意=分外合意+合意+一般。采用Morisky等[4]提出的用于測量高血壓患者服藥依從性問卷,包括4個問題:“您是否有忘卻服藥體驗?您是否有時不留神服藥?當您自覺病癥改善時,是否曾中斷服藥?當您服藥后自覺病癥更糟時,是否曾中斷服藥?”。計分為回復“是=1分;否=2分”,累計得分越高依從性越好,4個問題均回復“否”,即依從性好;有1個及以上問題回復“是”,即依從性差,該問卷信度、效度較好

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