2023年江西省撫州市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成

2.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

3.月經(jīng)過多的原因是

A.營養(yǎng)不良B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.激素分泌紊亂E.造血功能障礙

4.患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克，治療時重點(diǎn)應(yīng)注意

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時擴(kuò)充血容量C.及時應(yīng)用激素治療D.避免使用血管收縮藥E.藥物對各臟器的毒性

5.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

6.病人病情危重需隨時觀察病情變化應(yīng)A.A.設(shè)立專人24h護(hù)理B.做好基礎(chǔ)護(hù)理C.掌握病情變化D.每1～2h巡視病人一次E.每日2次巡視病人

7.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

8.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑熱病E.炭疽、狂犬病

9.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

10.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

二、多選題(10題)11.下面哪些情況可導(dǎo)致尿素氮增高()。

A.大量進(jìn)食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用E.急、慢性腎衰竭

12.根除幽門螺桿菌時須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

14.個人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

15.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達(dá)5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

16.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

17.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個月時

18.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

19.5歲以前小兒肝臟觸診正?？蔀?/p>

A.肋下觸不到B.肋下0.5cmC.肋下1.5cmD.肋下2.5cmE.肋下3.0cm

20.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

三、1.填空題(10題)21.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

22.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

23.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

24.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第二階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

25.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

26.控制注意力和放松練習(xí)中指導(dǎo)想象方法，是通過對某()的想象以達(dá)到特定的()。

27.根據(jù)補(bǔ)充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）胃腸外營養(yǎng)。

28.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

29.尿濃縮功能試驗(yàn)飲食又稱為()，用于檢查()。

30.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.失眠

32.睡眠障礙

33.壓瘡

34.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

35.休息

五、5.簡答題(5題)36.簡述休息意義及條件。

37.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

38.簡述活動受限的原因。

39.簡述舒適臥位的基本要求。

40.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

參考答案

1.D雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能減少24小時胃酸分泌50%一70%。

2.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

3.C子宮肌瘤經(jīng)量增多與肌瘤的大小、數(shù)量、及種類有明顯的關(guān)系，肌瘤小、少，月經(jīng)基本無變化，黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，所以月經(jīng)過多是由于子宮內(nèi)膜面積增大的原因

4.B休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致組織灌流不足，因此抗休克治療的重點(diǎn)是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。

5.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進(jìn)血栓形成。

6.A當(dāng)患者病情危重需隨時觀察病情變化時，應(yīng)選擇24h專人護(hù)理，這樣才能隨時發(fā)現(xiàn)病情變化。

7.C

8.A鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病，傳染性強(qiáng)，死亡率高。

9.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

10.E

11.ACDE

12.BDE

13.ACD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCD

17.ACDE

18.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

19.ABC

20.ABC

21.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

22.2；含碘2；含碘

23.6—7；2—3；200—300

24.弱阿片類；中度疼痛弱阿片類；中度疼痛

25.50—70；1500—2000；5—6

26.特定事物；正向效果特定事物；正向效果

27.部分全

28.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

29.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

30.60％一70％60％一70％

31.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

32.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

33.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

34.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時會在下一個睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時分泌大量生長激素以彌補(bǔ)因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴(yán)重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時分泌大量生長激素,以彌補(bǔ)因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

35.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

36.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

37.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨(dú)立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨(dú)立,不能參加活動。

38.①疼痛；②運(yùn)動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

39.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項護(hù)理操作時，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱