2023年山東省濟南市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識測試題一（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護下到晚期D.隨時觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

3.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

4.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

5.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實施正確的護理保健指導，下列指導不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

6.進行人工呼吸前的首要步驟是（）A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識D.呼救E.開放氣道并保持通暢

7.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

8.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.枕前位胎頭到達骨盆底俯屈后，以徑線適應產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

10.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

二、一、A1型題(10題)11.護士指導患者使用MDI方法中不正確的是A.每次用前搖勻藥液

B.深呼氣至RV，將MDI噴嘴放于口中，緩慢吸氣

C.吸氣末屏氣5～10秒

D.間隔3分鐘后可再用一次

E.同時使用兩類藥物，先用抗炎藥，后用支氣管擴張藥

12.子宮頸癌根治術(shù)后，可以拔除尿管的時間是術(shù)后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.2周以后

13.胎兒宮內(nèi)窘迫時行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

14.直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.傷口出血B.大便失禁C.肛門狹窄D.切口感染E.切口裂開

15.小兒，男，7個月，以支氣管肺炎收入院。4小時后突然出現(xiàn)煩躁、喘憋加重、發(fā)紺，心率190次／分，心音低鈍，肝肋下3cm，患兒可能出現(xiàn)（）A.心力衰竭B.膿氣胸C.肺不張D.中毒性心肌炎E.肺大泡

16.燒傷后休克期持續(xù)的時間為（）。A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時

17.患兒，男，5個月。出生2周后開始出現(xiàn)腹瀉，每日平均6～7次，小兒食欲好，面部及全身有濕疹，4個月添加輔食后腹瀉次數(shù)逐漸減少，應考慮為A.輪狀病毒腸炎B.大腸桿菌腸炎C.過敏性腹瀉D.生理性腹瀉E.食餌性腹瀉

18.軟組織化膿性感染，下列哪一種應隔離（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎

19.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

20.前置胎盤期待療法，以下護理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強宣教，預防感染D.絕對臥床，減少刺激E.為進一步明確類型行肛查

三、2.A3型題(10題)21.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

22.該患兒住院期間護士應重點觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

23.目前病人的主要護理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.活動無耐力

24.給病人進行指導時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進行門診復查

25.該病人首要的護理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

26.根據(jù)資料不存在的護理診斷是（）。A.A.體溫過高B.組織完整性受損C.潛在并發(fā)癥——顱內(nèi)出血D.自我形象紊亂E.活動無耐力

27.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴重，應加強護理

A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽

28.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復方氯丙嗪

29.在對此病人的護理中，錯誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時準備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準備

30.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

四、3.A3型題(5題)31.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

32.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

33.下列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜環(huán)境

34.高鉀血癥最有效的治療（）。A.A.血液透析B.禁食含鉀高的食物C.臥床休息D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E.輸入庫血

35.病人入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護士即刻通知醫(yī)生，護士遵醫(yī)囑處理中下列哪項不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.肋骨骨折E.腹水

37.克雷伯桿菌肺炎病人典型的痰液呈（）A.粉紅色乳狀膿性痰B.磚紅色膠凍狀痰C.巧克力色腥味痰D.膿性惡臭痰E.鐵銹色痰

38.肋骨骨折患者的特有表現(xiàn)是

A.局部壓痛B.局部腫脹C.局部淤斑D.按壓肋骨有骨擦感E.咳嗽、呼吸時疼痛加劇

39.患者，女，28歲。初產(chǎn)婦，現(xiàn)臨產(chǎn)，產(chǎn)程中預防產(chǎn)力異常的護理措施錯誤的是A.做好產(chǎn)婦的心理護理

B.產(chǎn)時多關(guān)心體貼產(chǎn)婦

C.提醒產(chǎn)婦按時自解小便

D.宮縮乏力時即用縮宮素

E.鼓勵產(chǎn)婦進食進水，補充體內(nèi)消耗

40.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A.發(fā)熱B.陣發(fā)性刺激性干咳C.持續(xù)性痰中帶血D.反復肺部感染E.胸痛

六、共用題干(5題)41.診斷考慮A.A.應激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑毦腥?，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

44.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

45.該患兒應采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

參考答案

1.A心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

2.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

3.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

4.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

5.E因為陽光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項是不妥的。

6.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

7.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

8.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

9.C妊娠足月時平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道。

10.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動脈硬化及微血管病變。

11.E

12.D

13.D

14.A直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血。

15.A

16.C燒傷后迅速發(fā)生的反應為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時開始，6～8小時最快，至36～48小時達高峰。休克是燒傷后48小時內(nèi)導致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

17.D

18.D

19.B新生兒娩出后應首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應在出生后1分鐘就進行；打足印于新生兒病歷上應在新生兒清洗之前就進行。故本題選B。

20.E

21.C

22.E

23.B

24.B慢性胃炎

25.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護理措施。

26.D

27.D

28.D

29.C

30.C

31.B

32.C

33.E

34.A慢性腎功能衰竭病人的護理措施

35.E

36.ACOPD病人往往有肺大泡，劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸，患者突然胸痛、呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診鼓音（表明有大量氣體），聽診呼吸音消失（表明存在胸腔積氣或積液），綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。

37.B克雷伯桿菌肺炎病人典型的痰液呈磚紅色膠凍樣痰。

38.D肋骨骨折患者在骨折的斷端可觸及骨擦感，據(jù)此表現(xiàn)可明確診斷。而其他表現(xiàn)在其他類型的胸部損傷中均可出現(xiàn)，不是肋骨骨折所特有的。

39.D預防產(chǎn)力異常的護理措施：①保證休息，使其休息后體力有所恢復，子宮收縮力也得以恢復；②補充營養(yǎng)、水分、電解質(zhì)，鼓勵產(chǎn)婦多進易消化高熱量飲食，對入量不足者需補充液體；③保持膀胱和直腸的空虛狀態(tài)。初產(chǎn)婦宮頸口開大不足4cm、胎膜未破者，可給予溫肥皂水灌腸；自然排尿有困難者可先行誘導法，無效時應予導尿。故選D。

40.B支氣管肺癌患者早期的主要表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳（癌腫可被視為異物），晚期當癌腫侵犯血管時可出現(xiàn)痰中帶血，當病變累及胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)、固定、劇烈胸痛，由于引流不暢，可發(fā)生反復肺部感染，故發(fā)熱也可