2023年貴州省畢節(jié)地區(qū)專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

2.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

3.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

4.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

5.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

6.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

7.腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

8.對昏迷病人護(hù)理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

9.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

10.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

二、一、A1型題(10題)11.某初產(chǎn)婦在會陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天切口處水腫明顯。下列對會陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.提前拆線B.溫水坐浴C.外用消炎藥膏D.50%硫酸鎂濕敷傷口E.0.2%苯扎溴銨沖洗會陰

12.血液透析病人最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.低血壓C.出血D.腹痛E.感染

13.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

14.休克早期的表現(xiàn)是（）A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.呼吸困難D.脈壓減小E.意識模糊

15.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除頸癌，首選的檢查是A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查

16.患者，女性，45歲。頭暈、乏力2個月，診斷為“缺鐵性貧血”，醫(yī)囑予以硫酸亞鐵口服。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者該藥的服用方法為（）A.飯前服用B.飯后服用C.間隔8小時1次D.任何時間都可以E.睡前服1次

17.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是（）A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

18.梁某，女，30歲，體重50kg，燒傷面積80%，第一個24小時應(yīng)補(bǔ)液體總量是（）A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml

19.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的是（）

A.體溫降至33～35℃為宜B.適當(dāng)限制液體入量C.不宜過多搬動病人D.復(fù)溫時要先停止降溫輔助藥E.采用物理方法降低體溫

20.38歲初孕婦，停經(jīng)40多天，輕度腰酸，下腹疼痛，點滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符、軟，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(+)，最可能的診斷是A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)

三、2.A3型題(10題)21.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

22.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

23.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

24.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識缺乏

25.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

26.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

27.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

28.對該病人護(hù)理中，下列哪項不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

29.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

30.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過早活動B.平臥位，盡早活動C.半臥位，盡早活動D.半臥位，避免過早活動E.不限

四、3.A3型題(5題)31.責(zé)任護(hù)士通過病史評估后，應(yīng)考慮病人可能的重要病情變化是（）。

A.惡化性心絞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性

32.該患者最可能損傷的器官是（）

A.回腸B.結(jié)腸C.膀胱D.尿道E.直腸

33.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

34.急診護(hù)士給予病人的護(hù)理，下列哪項不妥（）。

A.臥床休息B.建立靜脈通道C.心電監(jiān)測D.準(zhǔn)備氣管插管物品E.鼻導(dǎo)管吸氧

35.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

五、1.A1/A2型題(5題)36.縮唇呼氣的重要性是

A.加強(qiáng)呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

37.下列不屬于月經(jīng)臨床表現(xiàn)的是A.月經(jīng)周期一般為28～30天，提前或延后3天屬于正常情況

B.正常月經(jīng)一般持續(xù)2～7天

C.每次月經(jīng)量一般為30～50ml

D.多數(shù)婦女月經(jīng)期無特殊癥狀。少數(shù)婦女可有下腹及腰骶部下墜感，一般不影響工作和學(xué)習(xí)

E.月經(jīng)血呈暗紅色，血凝塊狀

38.下列急性心肌梗死護(hù)理措施中錯誤的是

A.少量多餐，不宜過飽

B.腹脹時行肛管排氣

C.輸液速度20～30滴／分

D.如有便秘，立即灌腸

E.患者發(fā)病后2周，應(yīng)絕對臥床休息

39.急性感染性喉炎咳嗽的特點是

A.喘息性咳嗽B.陣發(fā)性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠樣咳嗽E.痙攣性咳嗽

40.患兒，女，1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。家長發(fā)覺該小兒日漸消瘦，即帶其到保健門診檢查，確診為營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪消減的順序是

A.軀干→臀部→四肢→腹部→面頰部

B.腹部→軀干→臀部→四肢→面頰部

C.四肢→軀干→臀部→腹部→面頰部

D.臀部→軀干→四肢→腹部→面頰部

E.軀干→腹部→四肢→臀部→面頰部

六、共用題干(5題)41.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

44.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

45.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

參考答案

1.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

2.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

3.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

4.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

5.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

6.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

7.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

8.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

9.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

10.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

11.D

12.B

13.B規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個時間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

14.D

15.A

16.B

17.A

18.E

19.D復(fù)溫時應(yīng)先停止物理降溫，再停降溫輔助藥，否則可引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。

20.B

21.A

22.D

23.C病因明確，長期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

24.C

25.E

26.C

27.D

28.C

29.A

30.D

31.B

32.C

33.C

34.D解析：本題考查心絞痛的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。

35.A外科急腹癥特點

36.C縮唇呼氣是在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，使氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其意義在于提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉。

37.E月經(jīng)血呈暗紅色，血凝塊狀不是月經(jīng)的特征。

38.D①患者發(fā)病后2周，應(yīng)絕對臥床休息，2周后，指導(dǎo)在床上活動，動作要緩慢，防止體位性低血壓，3周后，可離床站立和室內(nèi)緩步走動，病重或有并發(fā)癥者，需延長臥床時間。②為避免加重心臟負(fù)擔(dān)，不宜過飽，應(yīng)少食多餐。③保持大便通暢，患者的生活環(huán)境、習(xí)慣和飲食變化，長時間臥床，以及治療時常應(yīng)用嗎啡、杜冷丁等藥物，都可以使胃腸蠕動緩慢，發(fā)生便秘。無論是急性期或恢復(fù)期的患者，常因便秘而誘發(fā)心律失常、心絞痛、心源性休克、心力衰竭，甚至發(fā)生猝死，必須及時預(yù)防，鼓勵患者適當(dāng)食用蔬菜、蜂蜜、香蕉等，達(dá)到潤腸通便的目的，保持1～2天排便1次，必要時可用緩瀉劑，亦可用開塞露，不宜立即灌腸，腹脹時行肛管排氣。④醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情，嚴(yán)密監(jiān)測心率、心律、血壓、呼吸、體溫的變化，有條件者應(yīng)將患者置于監(jiān)護(hù)室進(jìn)行監(jiān)護(hù)，并做好各種急救準(zhǔn)備，輸液速度20～30滴／分。

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