2023年廣東省揭陽(yáng)市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（）A.A.心房顫動(dòng)B.短陣室性心動(dòng)過(guò)速C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

2.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

3.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

4.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

5.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

6.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

7.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

8.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長(zhǎng)期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

9.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

10.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

二、一、A1型題(10題)11.男性，48歲，肝硬化病史5年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)明顯消瘦，食欲減退，低熱，腹脹，尿量減少。下肢水腫，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血清白蛋白／球蛋白比值0.75。下列哪一種措施對(duì)患者不恰當(dāng)（）A.臥床休息B.禁酒和避免進(jìn)食粗糙食物C.低蛋白飲食D.服用利尿劑E.限制水鈉攝入

12.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

13.王女士，58歲，因絕經(jīng)后8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，被診斷為子宮內(nèi)膜癌。入院后首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌藥物治療E.免疫治療

14.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

15.風(fēng)濕熱心內(nèi)膜炎主要侵犯A.主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.二尖瓣和三尖瓣E.主動(dòng)脈瓣和二尖瓣

16.女性，32歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙當(dāng)晚漏服，護(hù)士告知補(bǔ)服時(shí)間為性交后A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.9小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

17.顱中窩骨折腦脊液耳漏時(shí)，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是（）A.預(yù)防顱內(nèi)水腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染

18.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫的治療，不正確的是（）A.急性期首選廣譜抗生素，以求得迅速控制感染，緩解癥狀

B.使用祛痰、平喘藥物控制癥狀

C.急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)給予低流量吸氧

D.采用胸部物理治療及呼吸肌功能訓(xùn)練，改善肺通氣功能

E.使用敏感抗生素抗感染

19.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰，前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量約為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

20.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)不需要A.使用前做過(guò)敏試驗(yàn)B.用藥量適當(dāng)C.濃度適中D.勿注入血管E.術(shù)前應(yīng)用腎上腺素

三、2.A3型題(10題)21.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

22.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

23.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

24.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無(wú)耐力

25.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

26.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

27.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

28.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

29.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

30.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

四、3.A3型題(5題)31.有關(guān)病人自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A.A.定時(shí)測(cè)血糖、尿糖B.保持情緒穩(wěn)定C.經(jīng)常溫水洗腳D.戒煙、忌酒E.少吃粗纖維食物

32.此病人失血量約占全身血容量的（）。A.A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

33.術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

34.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

35.該藥的用量是

A.0.1～0.2mgB.0.1～0.2gC.15～30mgD.30～50mgE.0.5mg

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者，男，56歲。胃癌根治術(shù)后15天并發(fā)下肢深靜脈血栓形成，患肢腫脹，下列護(hù)理措施中不妥的是

A.抬高患肢B.患肢制動(dòng)C.按摩患肢D.局部硫酸鎂濕敷E.遵醫(yī)囑在患肢輸注抗血栓藥物

37.患者，女，28歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)吸氧B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

38.下列哪項(xiàng)是高熱驚厥的護(hù)理目標(biāo)

A.體溫降至正常B.發(fā)作時(shí)不發(fā)生自傷和窒息C.不發(fā)生尿失禁D.無(wú)意識(shí)喪失E.不發(fā)生智力障礙

39.以下哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)常見癥狀A(yù).神志不清B.張口困難C.角弓反張D.苦笑面容E.呼吸困難

40.患兒，男，8個(gè)月。因“間斷腹瀉2個(gè)月，厭食1個(gè)月”入院，查體患兒神志清楚，精神反應(yīng)差，皮膚黏膜蒼白。血常規(guī)：血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞3.5×1012／L。根據(jù)病情護(hù)士考慮該患兒為（）A.生理性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血

六、共用題干(5題)41.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂觀情緒

44.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

45.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

參考答案

1.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)，常為心室顫動(dòng)的先兆。

2.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

3.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

4.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。

5.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

6.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

7.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時(shí)間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

8.B幽門梗阻患者長(zhǎng)期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

9.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

10.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

11.C

12.C

13.B

14.C

15.B

16.D

17.E

18.A

19.C

20.A

21.A

22.C

23.C

24.B

25.C

26.B

27.C

28.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

29.B慢性胃炎

30.B

31.E

32.D休克的臨床表現(xiàn)

33.B

34.B

35.C

36.C防止靜脈血栓脫落，引起肺栓塞等嚴(yán)重后果。

37.B為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發(fā)心衰的情況，心功能不佳者，胎盤娩出后，腹部應(yīng)放置1～2kg重沙袋。

38.EA～D的目標(biāo)不一定當(dāng)時(shí)能達(dá)到，最終目標(biāo)是不影響小兒的智力發(fā)育，不發(fā)生智障。圍繞這個(gè)目標(biāo)就是防止發(fā)生小兒驚厥時(shí)出現(xiàn)腦缺氧和引起腦損傷。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間抽風(fēng)不止，及時(shí)止痙。

39.A破傷風(fēng)前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等；典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應(yīng)出現(xiàn)的征象為：張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強(qiáng)直、頭后仰；當(dāng)背、腹肌同時(shí)收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”；膈肌受影響后，發(fā)作時(shí)面唇青紫，通氣困難，可出現(xiàn)呼吸暫停，但無(wú)神志不清癥狀。

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