外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流第1頁/共54頁一開展情況——試點(diǎn)病房肛腸科國(guó)家中管局“十二五”重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目浙北地區(qū)最具中醫(yī)特色的專科第2頁/共54頁婦科一病區(qū)骨科十三病區(qū)外科四病區(qū)2012年一開展情況——擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的范圍第3頁/共54頁二病區(qū)2013年五病區(qū)十二病區(qū)全院所有病房第4頁/共54頁主題發(fā)揮中醫(yī)特色突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)提供滿意服務(wù)第5頁/共54頁一個(gè)個(gè)棘手的問題如何做？怎么做？要怎樣才能干好？做到怎樣的程度才能達(dá)到真正的優(yōu)質(zhì)？第6頁/共54頁院領(lǐng)導(dǎo)的支持病人護(hù)士會(huì)議決定第7頁/共54頁二、前期準(zhǔn)備全院召開動(dòng)員大會(huì)召開科室動(dòng)員大會(huì)第8頁/共54頁學(xué)習(xí)相關(guān)政策和文件《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》《常見臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及工作指南》第9頁/共54頁理論、技術(shù)培訓(xùn)（基礎(chǔ)和?？疲┑?0頁/共54頁護(hù)理安全管理安全管理制度、護(hù)理安全細(xì)則?？茟?yīng)急流程薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員管理護(hù)理部、科室十大安全目標(biāo)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組護(hù)理安全告知、安全小提示第11頁/共54頁護(hù)士的儀容儀表禮儀護(hù)士的行為舉止禮儀護(hù)士的電話禮儀辦公室禮儀通行禮規(guī)電梯禮規(guī)服務(wù)溝通交流技巧服務(wù)劇本的培訓(xùn)服務(wù)禮儀培訓(xùn)第12頁/共54頁1.接待新病人入院服務(wù)篇2.護(hù)送病人出院服務(wù)篇3.晨間護(hù)理服務(wù)篇4.晨間護(hù)理查房（交接班）服務(wù)篇5.晨間采血護(hù)理服務(wù)篇6.護(hù)送轉(zhuǎn)出病人護(hù)理服務(wù)篇7.接收轉(zhuǎn)入病人護(hù)理服務(wù)篇8.為術(shù)前病人作術(shù)前指導(dǎo)服務(wù)篇9.護(hù)送病人入手術(shù)室服務(wù)篇10.接待術(shù)后病人回病房11.為術(shù)前病人備皮服務(wù)篇12.為住院病人輸液服務(wù)篇13.為病人發(fā)口服藥服務(wù)篇14.為病人導(dǎo)尿服務(wù)篇15.為病人肌肉注射服務(wù)篇16.為病人灌腸服務(wù)篇17.麻醉及術(shù)中服務(wù)篇18.護(hù)送手術(shù)病人服務(wù)篇19.接手術(shù)病人服務(wù)篇19個(gè)服務(wù)劇本第13頁/共54頁陽光貼心護(hù)士的評(píng)選第14頁/共54頁支持保障１優(yōu)化工作流程２加強(qiáng)后勤保障３增加人員配備增添儀器設(shè)備４改善排班模式５績(jī)效考核第15頁/共54頁優(yōu)化工作流程簡(jiǎn)化文書、制成表格——減少護(hù)士書寫的時(shí)間第16頁/共54頁加強(qiáng)后勤保障庫房物資網(wǎng)上請(qǐng)領(lǐng)減少護(hù)士外出時(shí)間供應(yīng)室、藥房下送到科下收下送第17頁/共54頁增添設(shè)備治療車洗頭機(jī)一次性洗頭盆被服車吹風(fēng)機(jī)移動(dòng)式查房車第18頁/共54頁改善排班模式負(fù)責(zé)自己的病人參與或指導(dǎo)同組重病人護(hù)理指導(dǎo)年青護(hù)士導(dǎo)師制高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制護(hù)理責(zé)任小組協(xié)作制護(hù)士新老整合成組護(hù)士在班時(shí)須負(fù)責(zé)同組其他病人的各類護(hù)理護(hù)士包干責(zé)任制每位護(hù)士有自己的病人病人有自己的護(hù)士負(fù)責(zé)所轄病人的各類護(hù)理第19頁/共54頁護(hù)士績(jī)效分配績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效分配績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效分配績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資護(hù)師主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資主管護(hù)師護(hù)士長(zhǎng)增人不減獎(jiǎng)積分制管理績(jī)效考核分層次培訓(xùn)分層次考核低年資中年資高年資增人不減獎(jiǎng)積分制管理第20頁/共54頁三、具體落實(shí)—基礎(chǔ)護(hù)理

洗頭剪指甲喂飯、喂水更換床單第21頁/共54頁送藥到口溫馨提示牌送藥到口送水到口“為了您的健康，請(qǐng)按時(shí)服藥”第22頁/共54頁基礎(chǔ)護(hù)理中突顯護(hù)理內(nèi)涵梳頭：梳子對(duì)頭部穴位和經(jīng)脈進(jìn)行按摩與刺激，將會(huì)起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑，提神醒腦等作用。擦身：循經(jīng)絡(luò)走向按摩，如按摩手陽明大腸經(jīng)預(yù)防便秘。洗腳：發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓的先兆汗?jié)竦囊路褐啦∪撕钩龆嗌傥癸埼顾毫私怙嬍城闆r，觀察有無嗆咳、返流第23頁/共54頁四、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)參加培訓(xùn)召開座談會(huì)請(qǐng)教專家群策群力第24頁/共54頁中醫(yī)特色護(hù)理耳穴壓豆：肛腸手術(shù)病人的止痛

中藥薰洗：肛腸科術(shù)后病人中藥超聲霧化結(jié)合中藥漱口穴位按摩：促進(jìn)術(shù)后肛門排氣

穴位注射：術(shù)后尿儲(chǔ)留中醫(yī)護(hù)理診斷處方第25頁/共54頁辨證施護(hù)入院評(píng)估了解發(fā)病原因發(fā)現(xiàn)問題辯證施護(hù)通過望、聞、問、切收集有關(guān)資料

外感、內(nèi)邪、飲食、勞倦、外傷等護(hù)理措施科內(nèi)開展的特色中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目、中醫(yī)健康宣教提出護(hù)理診斷第26頁/共54頁老中醫(yī)切脈開方第27頁/共54頁中醫(yī)藥膳芹菜核桃仁炒肉絲，潤(rùn)腸通便補(bǔ)虛。枸杞鱉肉燉湯補(bǔ)益氣血。絲瓜瘦肉湯，清熱利腸。第28頁/共54頁中藥泡腳第29頁/共54頁四季養(yǎng)生長(zhǎng)廊第30頁/共54頁功能鍛煉的特色展板

展板學(xué)習(xí)病區(qū)展板病區(qū)展板第31頁/共54頁

鐵酸鈣的

研究與進(jìn)展

鐵酸鈣的

研究與進(jìn)展

鐵酸鈣的

研究與進(jìn)展中醫(yī)健康教育處方，健康宣教手冊(cè)，飲食小卡

第32頁/共54頁中醫(yī)三級(jí)查房

在三級(jí)查房中融入中醫(yī)護(hù)理診斷、中醫(yī)的護(hù)理措施，突出中醫(yī)護(hù)理特色第33頁/共54頁社會(huì)的每一個(gè)角落。

出院跟蹤隨訪電話回訪中醫(yī)護(hù)理下社區(qū)五、延伸服務(wù)第34頁/共54頁六、成效社會(huì)影響力健康宣教有效率中醫(yī)特色護(hù)理護(hù)理質(zhì)量主動(dòng)性形象成效第35頁/共54頁護(hù)理質(zhì)量平均分CAPD管理方法第36頁/共54頁中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目數(shù)量實(shí)效第37頁/共54頁家的溫暖一個(gè)美麗的微笑

一句簡(jiǎn)單的問候

心換心成果愛的結(jié)晶

第38頁/共54頁榮譽(yù)四病區(qū)獲得關(guān)愛患者、關(guān)注安全優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)2011年12月在浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理技能競(jìng)賽榮獲團(tuán)隊(duì)三等獎(jiǎng)，個(gè)人理論單項(xiàng)第二名2012年外科有3項(xiàng)護(hù)理科研立項(xiàng)，近年來發(fā)表護(hù)理論文數(shù)明顯增加。第39頁/共54頁亮點(diǎn)2013年我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)一步深化

第40頁/共54頁10個(gè)護(hù)理專業(yè)小組護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量小組糖尿病護(hù)理小組健康教育小組靜脈治療小組傷口護(hù)理小組中醫(yī)護(hù)理小組信息管理小組教學(xué)管理小組標(biāo)識(shí)管理小組第41頁/共54頁溫馨提示牌保證護(hù)理安全，

給病人帶去嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的服務(wù)

第42頁/共54頁為手術(shù)病人準(zhǔn)備電熱毯考慮到手術(shù)病人術(shù)后容易發(fā)生寒戰(zhàn)，在鋪麻醉床同時(shí)插上了電熱毯，待病人術(shù)后回病房床單被子均有捂暖，病人躺下去感到的溫暖不僅僅來自身下，更是流過了心間.漱口清潔口腔考慮到術(shù)后病人口腔異味重，為了促進(jìn)病人舒適，規(guī)定術(shù)后3到4小時(shí)協(xié)助病人漱口，一個(gè)小舉措贏得是一片肯定聲。

第43頁/共54頁結(jié)膜囊沖洗液加溫洗眼液溫度不適宜經(jīng)常造成患者洗眼時(shí)緊張和極不舒適的情況。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員共同商榷，在不影響治療效果及藥液成分的基礎(chǔ)上，將洗眼的生理鹽水、硼酸溶液等提前加溫至合適溫度（28-30℃），提高洗眼患者的舒適度，受到患者的廣泛好評(píng)。

第44頁/共54頁網(wǎng)剝病人長(zhǎng)時(shí)間取俯臥位造成的頸肩酸痛，給網(wǎng)剝病人頸部按摩第45頁/共54頁方便褲第46頁/共54頁保暖墊（膀胱鏡檢查；骨科牽引

）第47頁/共54頁膀胱沖洗液加溫第48頁/共54頁集中宣教第49頁/共54頁“三好一滿意”

群眾滿意服務(wù)好質(zhì)量好醫(yī)德好第50頁/共