Word版本，下載可自由編輯聽力篩查人員職責(zé)聽力篩查人員職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，開展聽力篩查工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)則制度和耳聲放射操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

3.常常檢查聽力專用儀器的使用和保養(yǎng)狀況。

4.努力學(xué)習(xí)耳保健專業(yè)學(xué)問，認(rèn)識把握聽力篩查辦法，認(rèn)識把握聽力分級。

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5.樂觀做好新生兒聽力保健等健康教導(dǎo)和詢問工作

6.準(zhǔn)時(shí)舉行資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析工作。

7.準(zhǔn)時(shí)舉行報(bào)表的收集、收拾、上報(bào)工作。

篇2:新生兒聽力篩查工作計(jì)劃

*醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《漢中市人民醫(yī)院新生兒聽力篩查工作計(jì)劃(試行)》的通知

各科室：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)新生兒聽力篩查工作，對有聽力障礙的新生兒做到早發(fā)覺、早診斷、早干預(yù)，特制定《漢中市人民醫(yī)院新生兒聽力篩查工作計(jì)劃(試行》，請相關(guān)科室仔細(xì)學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)。

二0一二年九月三日

*新生兒聽力篩查工作計(jì)劃(試行)

按照*市衛(wèi)生局印發(fā)的《*市新生兒聽力篩查工作(試行)》的通知(x衛(wèi)基婦發(fā)〔2023〕13號)文件精神，我院作為*區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)直綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以被確定為*區(qū)新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)。為了庇護(hù)兒童身心健康，進(jìn)一步做好我院新生兒聽力篩查工作，削減因聽力障礙影響兒童語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育，特制定本計(jì)劃。

一、篩查工作的管理

(一)成立*市人民醫(yī)院新生兒聽力篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：業(yè)務(wù)院長

成員：醫(yī)務(wù)部主任、防?？浦魅巍⒆o(hù)理部主任、婦產(chǎn)科正副主任級護(hù)士長

職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)工作的落實(shí)。

(二)各相關(guān)部門職責(zé)。

1、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制定醫(yī)院新生兒篩查工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)填寫新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)申報(bào)表，并報(bào)送衛(wèi)生行政部門。

2、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)選派骨干人員參與新生兒聽力篩查工作培訓(xùn)，樂觀開展新生兒聽力篩查和宣教工作，履行新生兒聽力篩查的知情告訴制度，負(fù)責(zé)篩查信息匯總工作。

3、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4、預(yù)防保健部負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查信息報(bào)送工作。

二、篩查和診斷對象

在家長知情同意的狀況下，篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)對誕生后48小時(shí)的新生兒舉行新生兒聽力篩查。尤其是有以下高危因素的新生兒：

(1)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)住院超過5天;

(2)兒童期永遠(yuǎn)性聽力障礙家族史;

(3)巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(弓形體)病等引起的宮內(nèi)感染;

(4)顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等;

(5)誕生體重低于1500克;

(6)高膽紅素血癥達(dá)到換血要求;

(7)病毒性或細(xì)菌性腦膜炎;

(8)新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分);

(9)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征;

(10)體外膜氧;

(11)機(jī)械通氣超過48小時(shí);

(12)母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精;

(13)臨床上存在或疑惑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病;

(14)多次生育、胎糞吸入或缺乏誕生前監(jiān)護(hù)的新生兒。

初篩未利用者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)該舉行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未利用者應(yīng)該在誕生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省、市聽力診斷中心接受進(jìn)一步診斷。

三、篩查程序

(一)產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員應(yīng)告訴新生兒聽力篩查的意義和做法，并簽訂《*市新生兒聽力篩查知情同意書》。

(二)新生兒誕生48小時(shí)后至出院前，篩查人員對其舉行聽力初篩，填寫《*市新生兒聽力篩查記下表》，并向家長出具《*市新生兒聽力篩查報(bào)告單》。

(三)對初篩陽性者、有高危因素雖利用篩查須定期復(fù)查者或因特別緣由未接受初篩者，篩查人員或產(chǎn)科工作人員應(yīng)告訴家長在誕生后42天內(nèi)接受復(fù)篩。

(四)對復(fù)篩陽性者，由負(fù)責(zé)篩查人員填寫《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診通知單》交給新生兒監(jiān)護(hù)人，通知新生兒的監(jiān)護(hù)人將其轉(zhuǎn)到市新生兒聽力篩查管理中心舉行進(jìn)一步復(fù)篩。同時(shí)填寫《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診記下表》。

上訴《*市新生兒聽力篩查知情同意書》、《*市新生兒聽力篩查記下表》、《*市新生兒聽力篩查報(bào)告單》、《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診通知單》、《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診記下表》等，詳見附件。

四、質(zhì)量控制

(一)嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理方法》、《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》和流程以及《全國新生兒疾病篩查工作規(guī)劃》，做好篩查、詢問工作，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，定期自查。篩查管理中心負(fù)責(zé)每年對全縣聽力篩查診斷機(jī)構(gòu)舉行全面監(jiān)督檢查，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)整改。

(二)建立新生兒聽力篩查信息報(bào)送制度。預(yù)防保健部根據(jù)相關(guān)時(shí)限要求，向市、區(qū)新生兒聽力篩查管理辦公室(中心)報(bào)送我院篩查信息。

五、實(shí)施步驟

(一)2023年7月-8月：填報(bào)新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)申報(bào)表。

(二)2023年8月25日-9月5日：制定印發(fā)漢中市新生兒聽力篩查實(shí)施計(jì)劃，并全院執(zhí)行。

(三)2023年7月起婦產(chǎn)科開頭舉行新生兒聽力篩查工作，并開頭統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。2023年10月起預(yù)防保健部開頭上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，要求每季度第一個(gè)月的10號前上報(bào)上一季度的數(shù)據(jù)。

附件:《*市新生兒聽力篩查知情同意書》

《*市新生兒聽力篩查記下表》

《*市新生兒聽力篩查報(bào)告單》

《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診通知單》

《*市新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診記下表》

篇3:新生兒聽力篩查制度職責(zé)

廈門集美東南醫(yī)院新生兒聽力篩查制度職責(zé)

名目

聽力篩查室工作制度2

聽力篩查人員職責(zé)2

新生兒聽力篩查工作管理制度2

新生兒聽力篩查知情同意書3

新生兒聽力篩查報(bào)告單4

新生兒聽力篩查管理制度4

新生兒聽力篩查保密制度4

新生兒聽力篩查儀管理和校準(zhǔn)制度5

新生兒聽力篩查檔案管理制度5

新生兒聽力篩查信息反饋制度6

新生兒聽力篩查尋訪制度6

新生兒聽力篩查質(zhì)量控制制度6

新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范(衛(wèi)生部2023年版)7

聽力篩查室工作制度

1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)則制度及有關(guān)規(guī)定。

2.自覺遵守組織紀(jì)律，上班不遲到不早退，不無故缺勤，有事先申請獲批準(zhǔn)后方可休假。

3.樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，仔細(xì)對待每一位新生兒，做到文明禮貌、耐心細(xì)致。

4.上班時(shí)保持環(huán)境干凈，穿工作服配戴好胸牌。

5.仔細(xì)執(zhí)行崗位責(zé)任制，做好本職工作確保篩查質(zhì)量。

6.貴重儀器妥當(dāng)保管，專人負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)。

7.保持篩查室的衛(wèi)生清潔。

8.加強(qiáng)平安管理，下班時(shí)關(guān)好水源電源、門窗方可離開。

聽力篩查人員職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，開展聽力篩查工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)則制度和耳聲放射操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

3.常常檢查聽力專用儀器的使用和保養(yǎng)狀況。

4.努力學(xué)習(xí)耳保健專業(yè)學(xué)問，認(rèn)識把握聽力篩查辦法，認(rèn)識把握聽力分級。

5.樂觀做好新生兒聽力保健等健康教導(dǎo)和詢問工作

6.準(zhǔn)時(shí)舉行資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析工作。

7.準(zhǔn)時(shí)舉行報(bào)表的收集、收拾、上報(bào)工作。

新生兒聽力篩查工作管理制度

一、基本要求

(一)人員要求

從事聽力篩查和檢測的技術(shù)人員須經(jīng)崗前培訓(xùn)，取得合格證后方可上崗。

(二)房屋要求

設(shè)置1間相對照較寧靜的專用房間，配備診查床和辦公桌椅。

二、篩查

(一)普通篩查

1、初篩：在新生兒監(jiān)護(hù)人簽署知情同意同意書的前提下，在新生兒誕生后2-5天舉行初篩。操作步驟：1、清潔耳道;2、使新生兒處于寧靜狀態(tài)，須要時(shí)可使用冷靜劑;3、兩耳分離測試，如未利用，需重復(fù)2-3次測試。

2、復(fù)篩：初篩未利用者，發(fā)放復(fù)篩通知單，于生后42天內(nèi)舉行復(fù)篩。

3、轉(zhuǎn)診：

(1)、復(fù)篩未利用者，于1個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診到廈門市婦幼保健院門診舉行AABR檢查。

(二)重點(diǎn)篩查，聽力高危因素篩查

新生兒(0-28天內(nèi))：

(1)母親在懷孕期間使用耳毒性藥物;

(2)母親患巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體引起的宮內(nèi)感染;

(3)誕生體重小于1500克;

(4)誕生后1分鐘Apgar評分低于4分;誕生后5分鐘Apgar評分低于6分;具有先在性或遲發(fā)性的小兒期聽力損傷的家族史;父母近親結(jié)婚;

(5)顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等;

(6)有聽力障礙家庭史;

2、轉(zhuǎn)診：篩選出的新生兒聽力高危兒，在新生兒監(jiān)護(hù)人簽署知情同意同意書的前提下，于1個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診到廈門市婦幼保健院門診舉行OAE+AABR篩查。

三、信息記下：

填寫《新生兒聽力篩查報(bào)告單》，其中醫(yī)院聯(lián)存入新生兒住院病歷保存，報(bào)告聯(lián)交新生兒監(jiān)護(hù)人保存。填寫《

醫(yī)院新生兒聽力篩查狀況記下本》作為基礎(chǔ)臺帳備查。

四、信息反饋、追蹤及質(zhì)控

對篩查未利用者，應(yīng)通知其監(jiān)護(hù)人復(fù)篩時(shí)光，對復(fù)篩仍未利用者，動員其監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)時(shí)復(fù)篩或轉(zhuǎn)診。

新生兒聽力篩查知情同意書

XX：

為提升誕生人口素養(yǎng)，按照《中華人民共和國母嬰保健法》及《實(shí)施方法》和衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》及《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》，新生兒均應(yīng)在生后2-5天接受新生兒聽力篩查。新生兒聽力篩查主要發(fā)覺因先天因素所導(dǎo)致的聽力異樣，以便早期發(fā)覺、早期干預(yù)，盡可能的削減聽力障礙發(fā)生以及由此造成對兒童生長發(fā)育的不良影響。因此，建議您的小孩接受新生兒聽力篩查，并且應(yīng)注重避開后天聽力傷害因素，庇護(hù)好孩子的聽力。

假如您否決小孩接受新生兒聽力篩查，未來可能發(fā)生聽力或語言障礙，所導(dǎo)致的不良后果與醫(yī)院無關(guān)，后果自負(fù)。

新生兒聽力篩查費(fèi)用60元，本人情愿擔(dān)當(dāng)。

我是新生兒的監(jiān)護(hù)人,我同意該小孩接受新生兒聽力篩查。

監(jiān)護(hù)人簽名：

簽署日期：*年*月*日

新生兒聽力篩查報(bào)告單

新生兒聽力篩查報(bào)告單(醫(yī)院保存)

床號：_____住院號：______家長姓名：父_____母____

小兒姓名：______

誕生：__年_月_日

性別：①=男

②=女

聽力篩查狀況：

第()次篩查：

篩查時(shí)光：200*年*月*日

結(jié)果：

OAE檢查：左耳：利用

未利用

右耳：利用

未利用

AABR檢查：左耳：利用

未利用

右耳：利用

未利用

建議:______________________________________________________________

醫(yī)生簽名：

報(bào)告時(shí)光：*年*月*日

_________________________________________________________________

廈門集美東南醫(yī)院新生兒聽力篩查報(bào)告單(家長聯(lián))

床號：_____住院號：______家長姓名：父_____母____

小兒姓名：______

誕生：__年_月_日

性別：①=男

②=女

聽力篩查狀況：

第()次篩查：

篩查時(shí)光：200*年*月*日

結(jié)果：

OAE檢查：左耳：利用

未利用

右耳：利用

未利用

AABR檢查：左耳：利用

未利用

右耳：利用

未利用

建議:

醫(yī)生簽名：

報(bào)告時(shí)光：*年*月*日

新生兒聽力篩查管理制度

新生兒聽力篩查保密制度

1、仔細(xì)做好新生兒聽力篩查重要性的宣揚(yáng)工作，要使新生兒的監(jiān)護(hù)人做到知情同意，沒有強(qiáng)迫或操縱，受檢者也不受污辱及卑視。

2、仔細(xì)妥當(dāng)?shù)刈龊眯律鷥郝犃Y查有關(guān)資料的保存和保密工作。任何人不得以任何理由泄露新生兒及其監(jiān)護(hù)人的有關(guān)信息，包括聯(lián)系電話、地址以及篩查結(jié)果等。

3、惟獨(dú)在新生兒的監(jiān)護(hù)人授權(quán)時(shí)，方可藏匿有關(guān)信息。

4、監(jiān)護(hù)人必需持有效的證實(shí)文件，方可查詢其新生兒的聽力結(jié)果，如須復(fù)印相關(guān)文件，還須到醫(yī)教科辦理須要的手續(xù)。

新生兒聽力篩查儀管理和校準(zhǔn)制度

1、聽力篩查儀使用前，需先舉行自校準(zhǔn)、維護(hù)和保養(yǎng)培訓(xùn)，考核合格后方可上機(jī)操作。

2、操必需嚴(yán)格按儀器操作程序文件舉行操作，保證儀器正常的使用壽命。

3、平時(shí)要做好儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作。每次儀器使用盡畢后，均須按要求放入專用包內(nèi)，防止振動、摔壞，并舉行使用狀況的記下或記錄。

4、按照儀器的使用頻率，每半年或一年必需對儀器或計(jì)量器具舉行專業(yè)校驗(yàn)，并仔細(xì)做好記錄并妥當(dāng)保管好儀器校準(zhǔn)報(bào)告。

5、未經(jīng)許可，任何人不得以任何理由任憑拆卸儀器。碰到儀器發(fā)生故障時(shí)，要準(zhǔn)時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人和儀修工程師修理。

6、按儀器設(shè)備統(tǒng)一管理的要求，將唯一性標(biāo)識張貼在儀器設(shè)備的醒目處。內(nèi)容包括統(tǒng)一編碼、名稱、型號、負(fù)責(zé)人等。

7、保證儀器在清潔、干燥、無塵和無環(huán)境污染的狀況下使用。嚴(yán)防水浸、火災(zāi)和被盜的狀況發(fā)生。

8、建立儀器的檔案文件，并妥當(dāng)保管好儀器有關(guān)的各種資料。

新生兒聽力篩查檔案管理制度

1、新生兒聽力篩查轉(zhuǎn)診單應(yīng)仔細(xì)做好具體記下，包括編號、姓名、性別、住院號、聯(lián)系電話、地址、母親姓名、轉(zhuǎn)診單位等基本信息。

2、妥當(dāng)保存好聽力篩查的有關(guān)信息資料，包括每次中心內(nèi)質(zhì)控和院內(nèi)質(zhì)評報(bào)告。

3、對聽力初篩不利用新生兒舉行建檔管理，告訴42天-3個(gè)月內(nèi)復(fù)篩，對復(fù)篩再次不利用新生兒舉行聽力學(xué)診斷。對聽力障礙患兒和耳聾高危新生兒舉行跟蹤和隨訪，建檔資料至少保存10年。

4、存于電腦的有關(guān)新生兒聽力篩查資料要求備份保存。備份文件至少要離新生兒聽力篩查試驗(yàn)室100m以上，以備不測。

5、對于以紙質(zhì)作為載體的文件資料，要仔細(xì)做好防潮、防濕和防火及防蟲蛀等工作，保證萬無一失。

6、做到聽力室檔案的保密工作。未經(jīng)主任許可或授權(quán)，任何人不得以任何理由查閱相關(guān)文件檔案。如新生兒的監(jiān)護(hù)人要求查閱或復(fù)印相關(guān)資料，必需到醫(yī)教科辦理相關(guān)手續(xù)后，方可舉行。

新生兒聽力篩查信息反饋制度

1、對于初篩聽力沒有利用新生兒，必需立刻告訴其監(jiān)護(hù)人42天-3個(gè)月內(nèi)帶新生兒到聽力篩查中心復(fù)篩。如聯(lián)系不到監(jiān)護(hù)人，則要通知相關(guān)的轉(zhuǎn)診單位，并做好具體記錄。

2、對2次聽力篩查沒有利用新生兒，告訴3-6個(gè)月需舉行聽力學(xué)確診。

3、6個(gè)月左右為確診聽力障礙患兒提供治療、干預(yù)服務(wù)，并定期舉行療效評估。

4、準(zhǔn)時(shí)將新生兒聽力篩查數(shù)、確診數(shù)、治療數(shù)及治療評估反饋給相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生行政管理單位。

新生兒聽力篩查尋訪制度

1、接到篩查檢測機(jī)構(gòu)出具的可疑陽性報(bào)告，立刻電話或書面等方式通知新生兒監(jiān)護(hù)人，到篩查檢測機(jī)構(gòu)舉行復(fù)查，并提供健康教導(dǎo);

2、敦促并確保可疑陽性患兒在規(guī)定時(shí)光內(nèi)(遺傳代謝病在7個(gè)工作日內(nèi)、聽力障礙按聽力篩查技術(shù)規(guī)范追蹤要求)至確診治療機(jī)構(gòu)就診，盡早賦予治療及干預(yù);

3、因地址不詳或否決隨訪等緣由而失訪者，須注明緣由及備案;

4、每次通知或訪視均須記錄，相關(guān)資料保存10年;

5、按篩查疾病的不同診治要求，定期訪視確診患兒，賦予長久健康教導(dǎo)和健康增進(jìn)。

新生兒聽力篩查質(zhì)量控制制度

1、嚴(yán)格做好聽力篩查質(zhì)控，以保證篩查結(jié)果的精確?????性和牢靠性，并仔細(xì)做好原始資料的保存和記下工作。

2、通知轉(zhuǎn)診初、復(fù)篩查新生兒42天-3個(gè)月內(nèi)舉行聽力篩查，并出聽力篩查報(bào)告。

3、定期參與全國新生兒聽力篩查班學(xué)習(xí)培訓(xùn)，保持聽力篩查技術(shù)率先。

4、每月須對聽力篩查質(zhì)控結(jié)果舉行仔細(xì)的分析和總結(jié)，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題并準(zhǔn)時(shí)舉行質(zhì)量改進(jìn)。

5、聽力篩查檢測信息資料記錄完整，錄入數(shù)據(jù)庫，至少存檔保留10年。

新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范(衛(wèi)生部2023年版)

新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范

新生兒聽力篩查是早期發(fā)覺新生兒聽力障礙，開展早期診斷和早期干預(yù)的有效措施，是削減聽力障礙對語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育的影響，增進(jìn)兒童健康進(jìn)展的有力保障。

一、基本要求

(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門按照本行政區(qū)域規(guī)劃的實(shí)際狀況，開展新生兒聽力篩查和診斷治療工作，指定新生兒聽力篩查中心或具有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)聽力障礙診治工作。

1.篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)在有產(chǎn)科或兒科診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，配有專職人員及相應(yīng)設(shè)備和設(shè)施，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門組織考核后指定。

2.診治機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)在具有較強(qiáng)耳鼻咽喉科學(xué)和聽力學(xué)技術(shù)水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，至少配備1名新生兒聽力障礙診治高級技術(shù)職稱醫(yī)師和2名聽力檢測人員，并配置相應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門組織考核后指定。

(二)人員要求。

1.篩查人員。

(1)具有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的中專以上學(xué)歷。

(2)接受過省級以上衛(wèi)生行政部門組織的新生兒聽力篩查相關(guān)學(xué)問和技能培訓(xùn)并取得技術(shù)合格證書。

2.診治人員。

(1)從事聽力障礙診治的人員必需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷，并具有中級以上耳鼻咽喉科臨床專業(yè)技術(shù)職稱。

(2)從事聽力檢測的人員應(yīng)該具有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的中專以上學(xué)歷，利用省級以上衛(wèi)生行政部門組織的相關(guān)技術(shù)和技能培訓(xùn)并取得技術(shù)合格證書。

3.文案人員。

嫻熟把握計(jì)算機(jī)操作技術(shù)且有檔案管理工作閱歷的人員。

(三)房屋與設(shè)備要求。

1.房屋。

篩查機(jī)構(gòu)：設(shè)置1間通風(fēng)良好、環(huán)境噪聲45

dB(A)的專用房間，并配備診察床。

診治機(jī)構(gòu)：至少設(shè)置2間隔聲室(含屏蔽室1間)，符合國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T16403、GB/T16296)，設(shè)置診室和綜合用房各1間。

2.設(shè)備。

(1)篩查機(jī)構(gòu)

設(shè)備用途

篩查型耳聲放射儀和/或自悅耳性腦干反應(yīng)儀

新生兒聽力篩查

計(jì)算機(jī)并接駁網(wǎng)絡(luò)

數(shù)據(jù)錄入、上傳及分析

(2)診治機(jī)構(gòu)

設(shè)備用途

診斷型聽覺誘發(fā)電位儀

評估聽力損失的程度、性質(zhì)及聽力康復(fù)效果

診斷型耳聲放射儀

診斷型聲導(dǎo)抗儀(含226Hz

和1000Hz探測音)

診斷型聽力計(jì)，聲場測試系統(tǒng)(用于行為觀看測聽、視覺強(qiáng)化測聽、嬉戲測聽和言語測聽)

計(jì)算機(jī)并接駁網(wǎng)絡(luò)

數(shù)據(jù)管理(保留結(jié)果原始數(shù)據(jù))

二、機(jī)構(gòu)職責(zé)

(一)篩查機(jī)構(gòu)。

1.嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理方法》相關(guān)條款執(zhí)行。

2.建立各種篩查規(guī)則制度，遵守技術(shù)操作常規(guī)。

3.做好篩查前的宣揚(yáng)教導(dǎo)，遵從知情同意原則，敬重監(jiān)護(hù)人個(gè)人意愿挑選。

4.對進(jìn)入篩查程序者，應(yīng)該向其監(jiān)護(hù)人出具篩查報(bào)告單并解釋篩查結(jié)果，負(fù)責(zé)復(fù)篩、轉(zhuǎn)診及追訪。

5.舉行新生兒聽力篩查基本信息記下、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。

(二)診治機(jī)構(gòu)。

1.嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理方法》，仔細(xì)做好新生兒聽力障礙的診斷、治療、追訪及詢問等工作。

2.建立各種診斷和治療的規(guī)則制度，遵守技術(shù)操作常規(guī)。

3.接受轉(zhuǎn)診，負(fù)責(zé)對篩查未利用兒童舉行聽力學(xué)和相應(yīng)醫(yī)學(xué)診斷，出具《聽力診斷報(bào)告單》，告訴監(jiān)護(hù)人并解釋診斷結(jié)果。

4.為確診患兒制訂治療計(jì)劃并實(shí)施或提出可行的指導(dǎo)建議。

5.資料記下和保存，統(tǒng)計(jì)歸檔并上報(bào)相關(guān)信息。

三、技術(shù)流程

(一)篩查。

1.正常誕生新生兒采取兩階段篩查：誕生后48小時(shí)至出院前完成初篩，未利用者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)該舉行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未利用者應(yīng)該在誕生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。

2.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)嬰兒出院前舉行自悅耳性腦干反應(yīng)(AABR)篩查，未利用者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。

3.具有聽力損失高危因素的新生兒，即使利用聽力篩查仍應(yīng)該在3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中疑惑有聽力損失時(shí)，應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。新生兒聽力損失高危因素：

(1)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)住院超過5天;

(2)兒童期永遠(yuǎn)性聽力障礙家族史;

(3)巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(弓形體)病等引起的宮內(nèi)感染;

(4)顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等;

(5)誕生體重低于1500克;

(6)高膽紅素血癥達(dá)到換血要求;

(7)病毒性或細(xì)菌性腦膜炎;

(8)新生兒窒息(Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分);

(9)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征;

(10)體外膜氧;

(11)機(jī)械通氣超過48小時(shí);

(12)母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精;

(13)臨床上存在或疑惑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。

4.在尚不具備條件開展新生兒聽力篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該告訴新生兒監(jiān)護(hù)人在3個(gè)月齡內(nèi)將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件的篩查機(jī)構(gòu)完成聽力篩查。

5.操作步驟。

(1)清潔外耳道;

(2)受檢兒處于寧靜狀態(tài);

(3)嚴(yán)格按技術(shù)操作要求，采納篩查型耳聲放射儀或自悅耳性腦干反應(yīng)儀舉行測試。

(二)診斷。

1.復(fù)篩未利用的新生兒應(yīng)該在誕生3個(gè)月內(nèi)舉行診斷。

2.篩查未利用的NICU患兒應(yīng)該直接轉(zhuǎn)診到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)舉行確診和隨訪。

3.聽力診斷應(yīng)該按照測試結(jié)果舉行交錯(cuò)印證，確定聽力障礙程度和性質(zhì)。疑有其他缺陷或全身疾病患兒，指導(dǎo)其到相關(guān)科室就診;疑有遺傳因素致聽力障礙，到具備條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)舉行遺傳學(xué)詢問。

4.診斷流程。

(1)病史采集;

(2)耳鼻咽喉科檢查;

(3)聽力測試，應(yīng)該包括電生理和行為聽力測試內(nèi)容，主要有：聲導(dǎo)抗(含1000Hz探測音)、耳聲放射(OAE)、聽性腦干反應(yīng)(ABR)和行為測聽等基本測試;

(4)輔助檢查，須要時(shí)舉行相關(guān)影像學(xué)和試驗(yàn)室輔助檢查。

(三)干預(yù)。對確診為永遠(yuǎn)性聽力障礙的患兒應(yīng)該在誕生后6個(gè)月內(nèi)舉行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。

(四)隨訪。

1.篩查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩未利用者的隨訪和復(fù)篩。復(fù)篩仍未利用者要準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)診至診治機(jī)構(gòu)。

2.診治機(jī)構(gòu)應(yīng)該負(fù)責(zé)可疑患兒的追訪，對確診