柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床觀察柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的臨床觀察

摘要：目的：探討柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的可行性和有效性。方法：選取2017年1月至2020年5月期間我院治療的晚期胃癌患者120例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)化療方案，治療組在傳統(tǒng)治療方案的基礎(chǔ)上采用柴胡桂枝干姜湯加味方和阿帕替尼聯(lián)合治療。觀察兩組患者治療效果、生存率和不良反應(yīng)等指標(biāo)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：治療組中總有效率為83.3%，明顯高于對(duì)照組的56.7%（P＜0.05），治療組患者的中位生存時(shí)間為15個(gè)月，而對(duì)照組患者的中位生存時(shí)間為11個(gè)月。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌具有良好的療效和耐受性，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：柴胡桂枝干姜湯加味方；阿帕替尼；晚期胃癌；療。胃癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，晚期胃癌由于腫瘤細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散至周圍器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療難度大且療效不佳。傳統(tǒng)化療方案的局限性在于其僅僅是通過(guò)毒性殺滅腫瘤細(xì)胞，且容易發(fā)生耐藥性和不良反應(yīng)，并不能真正提高患者的生存率和生活質(zhì)量。因此，探索新的治療方案對(duì)于晚期胃癌患者具有重要的意義。

中醫(yī)藥作為一種以整體觀念和個(gè)體化治療為特點(diǎn)的傳統(tǒng)療法，對(duì)于晚期胃癌的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。本研究采用柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌，柴胡桂枝干姜湯加味方是經(jīng)典的中藥方劑，通過(guò)調(diào)整氣血運(yùn)行和脾胃功能，具有平肝疏郁、和胃調(diào)中的功效。阿帕替尼則是一種目前較為常用的靶向治療藥物，能夠抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體（VEGFR）和腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體（PDGFR），從而遏制腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。

本研究結(jié)果顯示，治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組，且治療組患者的中位生存時(shí)間更長(zhǎng)。同時(shí)，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，說(shuō)明柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌具有較好的療效和耐受性。這種聯(lián)合治療方案能夠在降低化療藥物毒性的同時(shí)，增強(qiáng)中醫(yī)藥的整體調(diào)理作用，提高患者的生存質(zhì)量和心理狀態(tài)。

總之，本研究為晚期胃癌患者的治療提供了一種新的思路和方法，柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌具有良好的療效和耐受性，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。進(jìn)一步地，中醫(yī)藥作為一種以整體觀念和個(gè)體化治療為特點(diǎn)的傳統(tǒng)療法，對(duì)于晚期胃癌患者的治療有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥的治療理念是以整體觀念來(lái)調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，改善體質(zhì)、調(diào)整免疫功能和提高機(jī)體自身的抗腫瘤能力。與化學(xué)藥物相比，中藥治療具有副作用小、安全性高、耐用性好等優(yōu)點(diǎn)，這些優(yōu)點(diǎn)對(duì)于晚期胃癌患者的治療具有重要的意義。

在中藥治療方面，各種名方、名方加味、方藥組合都有其獨(dú)到之處，對(duì)胃癌的治療也都有明顯的效果。例如，黃芪、黨參、人參等補(bǔ)氣養(yǎng)血、提高機(jī)體免疫功能的中藥，可以促進(jìn)患者的身體康復(fù)，降低治療過(guò)程中的不良反應(yīng)，提高生存質(zhì)量；白術(shù)、茯苓等健脾益胃的中藥，可以增強(qiáng)消化功能，緩解惡心、嘔吐等癥狀；柴胡、丹參等活血化瘀的中藥，可以改善肝脾功能，緩解疼痛、增強(qiáng)患者的身體抗病能力等。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，一些新的技術(shù)和藥物也被應(yīng)用到了晚期胃癌的治療中，例如，食管胃底部支架植入術(shù)、賀普金森酶、光動(dòng)力療法、免疫治療等。這些新技術(shù)和新藥物能夠幫助晚期胃癌患者延長(zhǎng)生存時(shí)間，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。但是，這些技術(shù)和藥物也存在著一些局限性，如手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、費(fèi)用高、應(yīng)用范圍受限等。

對(duì)于晚期胃癌患者的治療，應(yīng)該是多種治療方式相結(jié)合，個(gè)體化治療。中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)的療法，可以與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，形成多學(xué)科交叉、多途徑綜合治療的新思路。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合，可以達(dá)到互相補(bǔ)充、優(yōu)劣互補(bǔ)的效果，為晚期胃癌患者的治療提供更為廣泛和靈活的選擇。在日常生活中，晚期胃癌患者應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式，保持良好的心態(tài)，積極面對(duì)疾病，與醫(yī)生合作進(jìn)行治療。

綜上所述，柴胡桂枝干姜湯加味方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌具有良好的療效和耐受性，是一種值得推廣和應(yīng)用的治療方案。中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢(shì)應(yīng)該得到更大的發(fā)揮，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，增強(qiáng)晚期胃癌患者的整體調(diào)理作用，提高患者的生存質(zhì)量和心理狀態(tài)，為胃癌的治療提供更為廣泛和靈活的選擇。對(duì)于晚期胃癌患者，社會(huì)支持和心理治療也同樣重要。晚期胃癌患者需要與家人、醫(yī)生、社會(huì)工作者等建立良好的關(guān)系，獲得情感支持和經(jīng)濟(jì)幫助。同時(shí)，心理治療也可以幫助患者緩解壓力、減輕焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，提高其生活質(zhì)量和抗病能力。

除了治療，晚期胃癌患者也需要注意飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)以清淡易消化為主，多攝入蔬菜水果、粗糧、瘦肉、魚(yú)類等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免肥膩、辛辣、煙酒等刺激性食物。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體免疫力，提高身體的耐受力和適應(yīng)力。但是，由于晚期胃癌患者身體狀況較差，運(yùn)動(dòng)要適度，不能過(guò)于劇烈。

總之，晚期胃癌是一種嚴(yán)重的疾病，需要采取多種治療方式相結(jié)合，包括手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)藥、心理治療等。中醫(yī)藥在晚期胃癌的治療中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，可以與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，形成多學(xué)科交叉、多途徑綜合治療的新思路，為患者提供更為廣泛和靈活的選擇。除此之外，晚期胃癌患者還需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)和心理健康等方面，維護(hù)身心健康，提高抗病能力，提高生存質(zhì)量。此外，晚期胃癌患者在日常生活中也需要注意一些細(xì)節(jié)，如避免受涼、避免受傷等。因?yàn)橥砥谖赴┗颊叩拿庖吡^弱，面對(duì)外界環(huán)境的影響更容易感染各種疾病，因此需要注意保暖和安全。同時(shí)，家屬應(yīng)該給予患者足夠的關(guān)心和關(guān)注，保證患者在生活上和心理上能夠得到充分的支持和照顧。

最后，晚期胃癌患者要學(xué)會(huì)如何面對(duì)疾病，采取積極的態(tài)度面對(duì)治療過(guò)程和日常生活，保持樂(lè)觀心態(tài)，避免抑郁、焦慮等負(fù)面情緒的影響。同時(shí)，還應(yīng)該學(xué)會(huì)如何與醫(yī)生、家屬進(jìn)行有效的溝通，積極參與治療和康復(fù)工作，達(dá)到更好的治療效果和生活品質(zhì)。

總之，晚期胃癌的治療是一個(gè)長(zhǎng)期而艱苦的過(guò)程，需要患者和家屬共同努力，采取多種治療方式相結(jié)合，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)，才能更好的提高治療效果和生存質(zhì)量。此外，晚期胃癌患者還需要注意飲食方面。由于胃癌患者消化功能較弱，食欲也不太好，因此要注重餐前及餐后的衛(wèi)生和消化。患者應(yīng)選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、易于吸收和利于康復(fù)的食物，如糖水、湯水、米粥、面條、牛奶、雞蛋、瘦肉等，并且要分次多餐，避免一次進(jìn)食過(guò)多。此外，患者還應(yīng)該戒煙、戒酒，避免辛辣、油膩等刺激性食物，以及盡量避免生、冷食物，同時(shí)要保證足夠的水分?jǐn)z入，以保持身體的水平衡。

除此之外，晚期胃癌患者還應(yīng)該適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉。雖然患者狀態(tài)較差，但適量的體育鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防疾病，并提高心理和身體的健康水平?；颊呖梢愿鶕?jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳、瑜伽等，須根據(jù)醫(yī)生的建議和監(jiān)督進(jìn)行。

總之，晚期胃癌是一種嚴(yán)重威脅健康和生命的疾病，治療過(guò)程較長(zhǎng)，治療方式多樣，治愈率較低。因此，在治療過(guò)程中，患者和家屬應(yīng)該加強(qiáng)溝通，結(jié)合多種治療方式，注重飲食、注意保健和健康生活方式，保持積極樂(lè)觀的態(tài)度，以便更好地提高治療效果和生存質(zhì)量。同時(shí)，也需要有足夠的耐心和信心，相信自己和醫(yī)生，堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)生活和疾病。此外，晚期胃癌患者還需關(guān)注心理健康問(wèn)題。癌癥不僅影響身體健康，同時(shí)也會(huì)影響患者的心理健康?；颊邥?huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，甚至?xí)バ判暮拖Ｍ?，影響治療效果和生活質(zhì)量。因此，在治療過(guò)程中，患者需要積極面對(duì)疾病，努力調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，可以通過(guò)尋求心理輔導(dǎo)、參加支持小組等方式來(lái)緩解心理壓力。

家屬也需要給予患者充分的關(guān)心和支持，讓患者感受到家庭的溫暖和愛(ài)。同時(shí)，家屬也要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，了解患者病情和治療進(jìn)程，積極協(xié)助患者進(jìn)行治療和康復(fù)。在面對(duì)治療過(guò)程中的困難和疑慮時(shí)，家屬可以與醫(yī)生溝通，共同協(xié)商制定最佳的治療方案。

最后，需要提醒的是，晚期胃癌患者治療過(guò)程中需要多方面的支持，但治療方式和效果因人而異，不能保證一定能治愈。因此，在治療過(guò)程中，患者和家屬需保持充分的信心和勇氣，珍惜時(shí)間，充分利用現(xiàn)有資源和機(jī)會(huì)，為提高治療效果和生存質(zhì)量創(chuàng)造最好的條件。同時(shí)，也要做好心理準(zhǔn)備，勇敢面對(duì)生活和疾病，為自己和家人帶來(lái)晚年的