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年2015年11月份藥劑科共抽取78101112號6天的糖皮質激素類處方共296張,糖皮質激素類藥物有地塞米松磷酸鈉注射精品文檔放心下載液(5mg感謝閱讀、醋酸謝謝閱讀潑尼松片15g75mg精品文檔放心下載糠酸莫米松乳膏(10mg:10g糖皮質激素類藥物的正確、合理應用主要取決于以下兩個方面:感謝閱讀一是治療適應證是否準確二是品種及給藥方案選用是否正確、合理。精品文檔放心下載一、給藥途徑1、靜脈滴注:133例地塞米松磷酸鈉注射液69例:46例急性支氣管炎;6例急性咽精品文檔放心下載炎/扁桃體炎;7例上呼吸道感染;7例蕁麻疹;1例痛風性關節(jié)炎;1謝謝閱讀例急性冠周炎;1例眩暈綜合征氫化可的松琥珀酸鈉針37例:31例急性支氣管炎/喘息性支氣管感謝閱讀炎;4例化膿性扁桃體炎;1例扁桃體咽炎;1例肺部感染;1例上呼謝謝閱讀吸道感染。甲潑尼龍琥珀酸鈉27例:26例急性支氣管炎/喘息性支氣管炎兒精品文檔放心下載科);1例上呼吸道感染(兒科)2、霧化吸入:83例(兒科)62例急性支氣管炎、61例支氣管肺炎感謝閱讀(小葉性肺炎、7例上呼吸道感染、7例急性咽炎(扁桃體炎)精品文檔放心下載3、肌肉注射:7例1例復方倍他米松(過敏性鼻炎/6例地塞米松感謝閱讀磷酸鈉注射液急性蕁麻疹,皮膚科)4、口服:35例①例潑尼松片25例(,14例急性支氣管炎、1例口腔黏膜潰瘍、謝謝閱讀15111例謝謝閱讀面癱、1例原發(fā)性腎病綜合征)②10(531例精品文檔放心下載上呼吸道感染,1例急性咽炎)5、外用:5例2例糠酸莫米松乳膏,3例地塞米松磷酸鈉精品文檔放心下載注射液+0。氯化鈉500ml(過敏性皮炎)皮膚科謝謝閱讀6、局部封閉:3例7、穴位注射:1例1二、聯(lián)合用藥(29例)1、靜脈滴注口服(8例)甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑+潑尼松6(兒科),精品文檔放心下載氫化可的松琥珀酸鈉+潑尼松2例)精品文檔放心下載2、靜脈滴注霧化吸入(11例)地塞米松(靜脈滴注)+地塞米松磷酸鈉注射液(霧化吸入)6感謝閱讀(靜脈滴注)+地塞米松(霧化吸謝謝閱讀入)3地塞米松(霧謝謝閱讀化吸入)2)3、靜脈滴注外用(4例)地塞米松磷酸鈉注射液+糠酸莫米松乳膏2例,地塞米松磷酸鈉感謝閱讀注射液+地奈德乳膏2例丘疹性蕁麻疹、皮疹)4、霧化+口服(5例)地塞米松磷酸鈉注射潑尼松4例(急性支氣管炎),1例上呼吸謝謝閱讀道感染(兒科)5、口服+外用(1例)1例潑尼松片糠酸莫米松乳膏(固定性藥疹)三、使用情況分析1、門診處方使用糖皮質激素的科室分布及構成:兒科175例,所精品文檔放心下載占比例為5912%急診科3812科39例,謝謝閱讀所占比例為1727%其他17例,精品文檔放心下載所占比例為%.2、門診處方使用糖皮質激素種類分布及構成:地塞米松磷酸鈉精品文檔放心下載注射液、潑尼松片、氫化可的松琥珀酸鈉、甲潑尼龍琥珀鈉、地塞米精品文檔放心下載松片四、不合理用藥情況1、給藥途徑不合理地塞米松磷酸鈉注射液+09氯化鈉500ml外用,應當選擇外用謝謝閱讀劑型更有利于吸收。2、聯(lián)用不合理雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生、吲哚美辛等解熱消炎鎮(zhèn)痛藥與糖謝謝閱讀皮質激素聯(lián)用,易導致消化性潰瘍等

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