品管圈工具——查檢表品管七大手法所體現(xiàn)的精神:

用事實(shí)與數(shù)據(jù)說(shuō)話數(shù)據(jù)=事實(shí)第一頁(yè)，共21頁(yè)。功能設(shè)計(jì)定義

分類.查檢表第二頁(yè)，共21頁(yè)。分類功能設(shè)計(jì)定義查檢表(Checksheet)就是一種為了便于收集數(shù)據(jù),使用簡(jiǎn)單記號(hào)填記并統(tǒng)計(jì)整理，用作進(jìn)一步分析或作為核對(duì)、檢查而設(shè)計(jì)的一種表格或圖表.查檢表第三頁(yè)，共21頁(yè)。調(diào)查表檢查表按工作的種類和目的分類教材作用講述內(nèi)容定義分類查檢表第四頁(yè)，共21頁(yè)。特點(diǎn)功能設(shè)計(jì)用途3個(gè)用途日常管理：特別調(diào)查：取得記錄：為了解診療活動(dòng)中出現(xiàn)某個(gè)問(wèn)題的原因發(fā)現(xiàn)改善點(diǎn)。（不良事件分析）為了品管圈活動(dòng)報(bào)告進(jìn)行的數(shù)據(jù)收集和核查。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的項(xiàng)目清點(diǎn)檢查，以了解醫(yī)療設(shè)備是否安全、操作標(biāo)準(zhǔn)是否被遵守。（儀器檢查維護(hù)記錄、急救車檢查）為什么使用查檢表？第五頁(yè)，共21頁(yè)。特點(diǎn)功能設(shè)計(jì)用途規(guī)格統(tǒng)一,使用簡(jiǎn)單方便可提高整理數(shù)據(jù)之效率

1.當(dāng)你必須記下某種事件發(fā)生的具體情況時(shí)

3.當(dāng)你想收集資訊時(shí)

各種需分類收集數(shù)據(jù)的情況下2.當(dāng)你想了解某個(gè)事件發(fā)生的次數(shù)時(shí)特點(diǎn)查檢表適應(yīng)范圍第六頁(yè)，共21頁(yè)。功能設(shè)計(jì)特點(diǎn)簡(jiǎn)明易懂一目了然標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一知識(shí)與技能提供一個(gè)簡(jiǎn)明易懂的標(biāo)準(zhǔn)化表格，是用來(lái)協(xié)助數(shù)據(jù)收集的工具查檢表的主要功能真實(shí)有效通過(guò)數(shù)據(jù)收集，清楚的描繪每個(gè)事件的具體情況，而不是醫(yī)院某個(gè)品管圈每個(gè)組員的個(gè)人意見醫(yī)院某個(gè)品管圈成員能夠查看和記錄相同的東西，因此可以促使對(duì)每個(gè)事件的統(tǒng)一的解釋。記錄完畢后可以一目了然的看清整個(gè)過(guò)程，能幫助每個(gè)成員迅速掌握問(wèn)題的所在。能同時(shí)檢查多個(gè)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)用途第七頁(yè)，共21頁(yè)。特點(diǎn)功能設(shè)計(jì)用途重點(diǎn)與難點(diǎn)設(shè)計(jì)重點(diǎn)設(shè)計(jì)重點(diǎn)1）明確制作檢查表的目的。2)決定檢查的項(xiàng)目。3)決定檢查的頻率。4)決定檢查的人員及方法。5)相關(guān)條件的記錄方式，如作業(yè)場(chǎng)所、日期、工程...等。6)決定檢查表格式。(圖形或表格)7）決定檢查記錄的方式。如正、++++、△、√、○或簡(jiǎn)單數(shù)據(jù)等。8)并非一開始，即要求完美。9)愈簡(jiǎn)單愈好。10)一目了然，檢查的事項(xiàng)應(yīng)清楚陳述，始作業(yè)者在記錄問(wèn)題的同時(shí)，即能明了所登記的內(nèi)容。11)以Teamwork的方式，大家集思廣益，切記不可遺漏重要項(xiàng)目。12)設(shè)計(jì)不會(huì)使記錄者記錄錯(cuò)誤的查檢表，以免影響日后統(tǒng)計(jì)分析的真實(shí)性關(guān)鍵：列出需要清點(diǎn)檢查的項(xiàng)目?？紤]非清點(diǎn)檢查不可的項(xiàng)目是什么？有順序需求時(shí)，須注明順序排列。盡可能加以層別以利于分析設(shè)計(jì)查檢表的重點(diǎn)第八頁(yè)，共21頁(yè)。制作查檢表須符合5W2H的原則目的何在？想知道什么？搜集什么樣的數(shù)據(jù)？……什么時(shí)間？相隔多久？......由誰(shuí)做？工作如何分配？……收集數(shù)據(jù)的方法？整理數(shù)據(jù)方法？使用何種測(cè)量工具？如何發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤......為什么要收集此數(shù)據(jù)？……What查檢表記載的項(xiàng)目在什么地方？向哪個(gè)單位事件收集......如何數(shù)據(jù)需要檢查多少個(gè)，才符合統(tǒng)計(jì)原理......多少何人何地為何何事-標(biāo)題何時(shí)-時(shí)間HowHowMuchWhyWhereWhenWho第九頁(yè)，共21頁(yè)。（一）記錄用查檢表：用途特點(diǎn)功能設(shè)計(jì)門診取藥時(shí)間狀態(tài)合計(jì)6月1日6月2日6月3日6月4日6月5日0~5分鐘5121461047分鐘5~10分鐘132017181785分鐘10~15分鐘2025332322123分鐘15~20分鐘3528283339163分鐘20分鐘以上7030254034199分鐘合計(jì)143115117120122這種查檢表主要是調(diào)查作業(yè)結(jié)果的情形，不單是記載每天的數(shù)據(jù)，并且可看出那一項(xiàng)目的數(shù)據(jù)特別集中。第十頁(yè)，共21頁(yè)。用途教學(xué)資源教學(xué)方法教學(xué)目標(biāo)

設(shè)計(jì)功能（二）檢查用查檢表此查檢表的作用是確認(rèn)操作時(shí)實(shí)施、設(shè)備準(zhǔn)備的情況，或?yàn)轭A(yù)防發(fā)生不良事故，確保安全時(shí)使用。如每日定期查檢門診的環(huán)境安全工作，如下表所示：檢查項(xiàng)目狀態(tài)6月1日6月2日6月3日6月4日6月5日窗戶關(guān)緊鎖好○×○○○出口標(biāo)志清晰可見○○×○×滅火器定位位置并有效×○○×○走廊和門口無(wú)障礙物×××○○儀器清潔無(wú)塵 ○×○××診室整潔、物品擺放符合要求 ×○×○○符號(hào)標(biāo)記：用○表示正?；蛄己?；用×表示未達(dá)要求。特點(diǎn)第十一頁(yè)，共21頁(yè)。查檢表的設(shè)計(jì)步驟步驟一：確定主題確定并清楚記錄要觀察或記錄的事件

例如：門診辦公室想調(diào)查門診病人未領(lǐng)藥的原因，“門診患者未領(lǐng)藥的原因

設(shè)計(jì)功能特點(diǎn)用途第十二頁(yè)，共21頁(yè)。步驟二：確定收集項(xiàng)目1、分析原因：分析門診病人未領(lǐng)藥的主要原因，作為査檢表中所要收集的項(xiàng)目。通常是從最重大的問(wèn)題開始，然后對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分類，互不重復(fù)，直到找到問(wèn)題的根源。2.確定收集項(xiàng)目：直接針對(duì)想要查檢的事件，利用頭腦風(fēng)暴的方式，確定要收集的項(xiàng)目。采用頭腦風(fēng)暴的方式時(shí)，要集中醫(yī)院某個(gè)品管圈成員召開專題會(huì)議，主持者以明確的方式向所有參與者闡明問(wèn)題，說(shuō)明會(huì)議的規(guī)則，盡力創(chuàng)造在融洽輕松的會(huì)議氣氛。一般不發(fā)表意見，以免影響會(huì)議的自由氣氛。由醫(yī)院某個(gè)品管圈成員“自由”提出盡可能多的意見。在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行決策。查檢表的設(shè)計(jì)步驟

設(shè)計(jì)功能特點(diǎn)用途第十三頁(yè)，共21頁(yè)。步驟三：設(shè)計(jì)查檢表

一個(gè)完整的查檢表，其內(nèi)容設(shè)計(jì)應(yīng)具備以下幾個(gè)要素：①查檢事件的名稱；②查檢的項(xiàng)目名稱；③查檢日期；④收集數(shù)據(jù)的時(shí)間；⑤收集數(shù)據(jù)的地點(diǎn)；⑥數(shù)據(jù)記錄者；⑦記錄的方式查檢表的設(shè)計(jì)步驟

設(shè)計(jì)功能特點(diǎn)用途第十四頁(yè)，共21頁(yè)。例：通過(guò)問(wèn)題樹法了解“門診病人未領(lǐng)藥的原因”，設(shè)計(jì)合適的查檢表，來(lái)確認(rèn)是否真為主要原因，下圖所示：檢查項(xiàng)目檢查日期

合計(jì)6月1日6月2日6月3日6月4日6月5日藥價(jià)太貴不認(rèn)同醫(yī)生的處方取藥等候時(shí)間太長(zhǎng)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好窗口人員服務(wù)態(tài)度不好其他合計(jì)數(shù)據(jù)收集時(shí)間：2010年6月1日~6月5日。收集地點(diǎn)：醫(yī)院門診辦公室。查檢人員：品管圈小組成員。收集方式：通過(guò)醫(yī)院HIS系統(tǒng)調(diào)集數(shù)據(jù)，對(duì)未領(lǐng)藥的門診患者進(jìn)行電話回訪。查檢表的設(shè)計(jì)第十五頁(yè)，共21頁(yè)。步驟四：收集資料1.確定由誰(shuí)收集資料：由誰(shuí)收集數(shù)據(jù)取決于醫(yī)院品管圈活動(dòng)的本身和資源，此外數(shù)據(jù)收集者須具備充分的時(shí)間和必要的知識(shí)，方能收集到準(zhǔn)確和有用的信息。2.確定收集資料的期限：數(shù)據(jù)收集的時(shí)間因數(shù)據(jù)發(fā)生的隨機(jī)性，可由幾個(gè)小時(shí)至幾個(gè)月不等。3.確定收集資料的方法：數(shù)據(jù)收集時(shí)，可按數(shù)據(jù)取得的難易度，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行全部查檢或抽樣查檢。查檢表的設(shè)計(jì)步驟第十六頁(yè)，共21頁(yè)。步驟五：收集項(xiàng)目數(shù)據(jù)由數(shù)據(jù)收集者按照所設(shè)計(jì)的表格，在收集期限內(nèi)，針對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，并將結(jié)果填入表格中，下圖所示：查檢表的設(shè)計(jì)步驟檢查項(xiàng)目檢查日期

合計(jì)6月1日6月2日6月3日6月4日6月5日藥價(jià)太貴5327320不認(rèn)同醫(yī)生的處方4528423取藥等候時(shí)間太長(zhǎng)112217醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好1113窗口人員服務(wù)態(tài)度不好112合計(jì)1298188第十七頁(yè)，共21頁(yè)。“非計(jì)劃性拔管”查檢表案例1引起非計(jì)劃性拔管的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）患者用手自拔4053.3患者活動(dòng)、翻身時(shí)脫出1317.4護(hù)士搬運(yùn)時(shí)牽拉脫出810.7護(hù)士協(xié)助翻身時(shí)牽拉脫出68.0家屬協(xié)助翻身時(shí)牽拉脫出45.3患者脫衣時(shí)牽拉脫出45.3合計(jì)75100分析：將不良發(fā)生的相關(guān)方面給予不同的標(biāo)識(shí)規(guī)定后，在相關(guān)的表單上記錄的方法，特點(diǎn)是可在問(wèn)題提出后，直接確定主要原因。

第十八頁(yè)，共21頁(yè)。案例2病人滿意度調(diào)查表項(xiàng)目1月不滿意總數(shù)2月不滿意總數(shù)3月不滿意總數(shù)第一季度總數(shù)1.住院期間，是否有責(zé)任護(hù)士？156122.入院時(shí)，病房護(hù)士是否給您介紹過(guò)病房里的環(huán)境設(shè)施？112514503.您所在的病房安靜嗎？71410314.病房的衛(wèi)生間是否干凈無(wú)異味?9713295.當(dāng)您的病情需要特殊飲食時(shí)（如糖尿病人低糖飲食），醫(yī)院的飲（伙）食是否能滿足您的需求？51124406.當(dāng)您的疾病致使您不能自理時(shí)，護(hù)士能否對(duì)您生活照顧？04377.護(hù)士在照顧您時(shí)，能體諒您的病情，讓您舒適無(wú)痛嗎？11138.在您不呼叫時(shí)，護(hù)士也能及時(shí)巡視病房，主動(dòng)覺察到您的需求嗎？26110第十九頁(yè)，共21頁(yè)。案例3醫(yī)療設(shè)備日常檢查保養(yǎng)記錄表日期123456789101112131415檢查√√√√×√√√√√××√√√保養(yǎng)√√√×××√√√√√√√×√日期161718192021222324252627282930檢查√√×√√√√√√××√√√√保養(yǎng)×√√√√√√√×√√√×√√檢查項(xiàng)：1、設(shè)備主機(jī)及附件是否齊全2、電源連接是否正常。3、開機(jī)自檢