2021-2022學年江蘇省蘇州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)_第1頁
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000320635StartFragment:0000000127EndFragment:00003206172021-2022學年江蘇省蘇州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.組織液生成大于回流是由于()

A.GFR降低B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌過多D.醛固酮分泌增多E.腎小球濾過分數(shù)增加

2.分子病不包括下列哪一類?()

A.酶缺陷所致的疾病

B.受體病

C.細胞膜上離子泵功能障礙所致的疾病

D.膜轉運障礙所致的疾病

E.血漿蛋白和細胞蛋白缺陷所致的疾病

3.下列哪一項不是左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病因素()

A.肺泡毛細血管內壓增高B.肺泡毛細血管壁通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.肺淋巴回流障礙E.肺泡表面活性物質減少

4.PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快()

A.10.0kPa(75mmHg)

B.8.0kPa(60mmHg)

C.6.7kPa(50mmHg)

D.5.32kPa(40mmHg)

E.4.0kPa(30mmHg)

5.呼吸性堿中毒時,呼吸性因素指標變化是()

A.AB>SBB.ABC.AB=SBD.AB↑=SB↑E.AB↓=SB↓

二、A1型選擇題(20題)6.下列哪一項不是關于醫(yī)學心理學研究方法的描述A.A.觀察法和實驗法是心理學最基本的研究方法

B.客觀真實是觀察法最大的優(yōu)點

C.觀察法的觀察是指對被觀察者的外顯行為進行觀察、測量以及記錄

D.需要觀察才能獲得實驗法的數(shù)據(jù)資料收集

E.控制條件是實驗法區(qū)別于觀察法的最主要特征

7.以下關于普魯卡因的敘述哪一項是錯誤的A.A.脂溶性低B.對黏膜穿透力強C.主要用于浸潤麻醉D.避免與磺胺藥合用E.可引起過敏反應

8.在臨床醫(yī)學研究中,對待受試者的正確做法是()。

A.對受試者的負擔不可以過分強調

B.對受試者的受益要放在首要位置考慮

C.對受試者的負擔和受益要公平分配

D.需要特別關照參加試驗的重點人群的利益

E.對參加試驗的弱勢人群的權益可以不必太考慮

9.一般情況下,需要由主治醫(yī)師申請、上級醫(yī)師審核、科室主任核準簽發(fā)的輸血備血量是()。

A.200~400mlB.600~800mlC.400~600mlD.100~200mlE.800~1600ml

10.下列哪一項是限制性內切酶的性質()

A.核酸特異的內切酶B.DNA特異的內切酶C.DNA序列特異的內切酶D.RNA特異的內切酶E.RNA序列特異的內切酶

11.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利之一是()。

A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務,及時更新知識

12.下面哪種免疫球蛋白(Ig)參與Ⅱ型超敏反應

A.IgM/IgGB.IgM/IgDC.IgM/IgAD.IgA/IgEE.IgE/IgD

13.下列哪一個是世界上第一個安樂死合法化的國家

A.美國B.丹麥C.荷蘭D.比利時E.澳大利亞

14.以下哪項不符合有關支氣管哮喘基本概念的描述

A.哮喘的特征是具有氣流受限不完全可逆性

B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征

C.哮喘的本質是氣道慢性炎癥

D.哮喘患病率兒童比青壯年高

E.哮喘通過防治可以臨床控制

15.不屬于肺炎鏈球菌致病物質的是()。

A.M蛋白B.莢膜C.神經氨酸酶D.肺炎鏈球菌溶血素E.脂磷壁酸

16.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉移至胞液的途徑是()。

A.三羧酸循環(huán)B.乳酸循環(huán)C.糖醛酸循環(huán)D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

17.下列哪個是流行病學研究的范圍()

A.各類傳染病B.急性病C.慢性病D.各類傳染病和非傳染病E.慢性非傳染性疾病

18.下列哪一個是在蛋白質生物合成中催化氨基酸之間肽鍵形成的酶?()

A.氨基酸合成酶B.轉肽酶C.羧肽酶D.嗎肽酶E.氨基酸連接酶

19.組織和細胞損傷后,周圍細胞增生、修復的過程是()。

A.增生B.再生C.化生D.肥大E.機化

20.下列哪一個是變構效應物與酶的結合部位()

A.位于活性中心的結合基團B.酶的-SHC.酶的催化亞基基團D.活性中心以外的任何部位E.活性中心以外的某些特殊部位

21.產生IL一2的細胞是

A.巨噬細胞B.肥大細胞C.T淋巴細胞D.B細胞E.嗜酸性粒細胞

22.環(huán)境的生態(tài)平衡是指A.A.人與環(huán)境間物質轉換的平衡

B.自然環(huán)境中各種生物間的動態(tài)平衡

C.環(huán)境中生物之間,生物與環(huán)境之間的動態(tài)平衡

D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動態(tài)平衡

E.生物體內各種物質的吸收與排泄之間的動態(tài)平衡

23.氨進入腦內可引起()。

A.促進三羧酸循環(huán)進行B.NADH增多C.谷氨酰胺增多D.乙酰輔酶A增多E.ATP產生增多

24.下列哪項不屬于阿米巴肝膿腫診斷要點()

A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷

B.膿液中出現(xiàn)阿米巴包囊即可診斷

C.膿液中找到夏科一雷登結晶可考慮診斷

D.服用甲硝唑有效

E.出現(xiàn)棕褐色膿液可考慮診斷

25.心臟驟停早期診斷最佳指標是()。

A.瞳孔突然散大B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈脈搏消失D.呼吸停止E.面色蒼白

三、1.A1型題(10題)26.衛(wèi)生服務的需要主要取決于消費者的

A.自身健康狀況B.實際支付能力C.購買愿望D.健康狀況和購買愿望E.購買愿望和支付能力

27.為減少不良反應的發(fā)生率,用糖皮質激素平喘時最好采用

A.口服治療B.吸入治療C.皮下注射治療D.靜脈注射治療E.肌內注射治療

28.醫(yī)療機構的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

29.分離培養(yǎng)淋球菌,常用的培養(yǎng)基是

A.精制瓊脂肉湯培養(yǎng)基B.5%葡萄糖肉湯C.巧克力血瓊脂平板D.半固體培養(yǎng)基E.麥芽糖肉湯

30.依賴cAMP的蛋白激酶是

A.PKCB.PKAC.PKGD.非受體型TPKE.受體型TPK

31.在抗原(Ag)濃度較低時遞呈Ag最有效的抗原提呈細胞(APC)是

A.Mφ(巨噬細胞)B.朗格漢斯細胞C.樹突狀細胞(DC)D.并指狀細胞E.B細胞

32.臨床患者需要輸血,由經治醫(yī)師逐項填寫的醫(yī)療文書是

A.輸血治療同意書B.輸血反應回報單C.臨床輸血申請單D.交叉配血報告單E.輸血治療談話記錄

33.我國甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.肺結核、鼠疫C.百日咳、血吸蟲D.傳染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、細菌性痢疾

34.膽汁酸合成的限速酶是

A.1-α羥化酶B.12-α羥化酶C.HMG-CoA合酶D.HMG-CoA還原酶E.7-α羥化酶

35.引起腎綜合征出血熱的病原體是

A.新疆出血熱病毒B.黃熱病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.漢坦病毒

四、A2型選擇題(10題)36.男性,25歲,多年來間斷稀便3~4次/日,伴臍周隱痛,寒冷刺激后癥狀加重,多次查大便(一),則以下診斷最可能的是A.A.胃炎B.腸炎C.痢疾D.結腸癌E.腸易激綜合征

37.男,54歲。有糖尿病史,近幾年因工作緊張患高血壓。查體:BP165/102mmHg。最好選用哪種降壓藥?()

A.氫氯噻嗪B.可樂定C.氯沙坦D.普萘洛爾E.利血平

38.男,32歲。左下肢腫脹、發(fā)紫、劇痛2小時。1天前用糞便在農田施肥,傷及左足,半夜感到脹裂樣痛,癥狀加重,左下肢腫脹,皮膚由紫紅變成紫黑、水腫有水皰。查體:局部失去彈性,皮下有捻發(fā)音,傷口處有惡臭的血液漿液滲出。該致病菌產生的酶中,毒性最強的是()。

A.膠原酶B.卵磷脂酶C.透明質酸酶D.DNA酶E.神經氨酸酶

39.患兒,6歲,發(fā)熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮紅,軀干部見細小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選()。

A.紅霉素B.頭孢唑啉C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素

40.李某在某醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊后,2年多始終沒有上班工作。單位向上級衛(wèi)生行政部門報告,注銷注冊。其注銷注冊的依據(jù)是

A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年以上

B.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年以上

C.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年以上

D.李某由于長時間缺勤,違反醫(yī)院紀律

E.李某在缺勤時期內,沒有向醫(yī)院請假

41.64歲男性患者,反復咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12×109/L,胸片示右肺門腫塊影,伴遠端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。

有助于盡快明確診斷的檢查首選

A.CTB.磁共振C.胸腔鏡D.纖支鏡E.核素掃描

42.男性,20歲,原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為㈩,此時應

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑

43.某患者胃竇部有一圓形潰瘍,直徑2cm,潰瘍較淺,邊緣不整齊,外形火山口狀。其診斷最可能為()。

A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌

44.女性,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有反酸,為進一步確診,首選的檢查方法是A.A.B超B.X線鋇餐檢查C.胃鏡D.胃液分析E.胃液細胞學檢查

45.男性,48歲.某省廳干部,平時生活規(guī)律,不嗜煙酒,但性情急躁,易激動,工作認真,雄心勃勃,爭強好勝。1年前單位減員時調入某廠工作?常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。病前病人符合哪種行為特征

A.A型B.B型C.C型D.混合型E.以上都不是

五、A1型題(10題)46.腎上腺素的臨床用途是()

A.各種休克B.上消化道出血C.房室傳導阻滯D.急性腎功能不全E.支氣管哮喘急性發(fā)作

47.不屬于惡性腫瘤的危險因素是()

A.生物因素B.物理因素C.化學因素D.體力活動E.社會心理因素

48.河豚毒素含量最高的是()

A.腦、肝B.腎、精囊C.卵巢、肝臟D.皮膚、眼E.血液、腮

49.體內氨的儲存及運輸?shù)闹饕问街皇牵ǎ?/p>

A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽E.天冬酰胺

50.有機磷酸酯類中毒癥狀中,不屬于M樣癥狀的是()

A.瞳孔縮小B.流涎流淚C.腹痛腹瀉D.小便失禁E.肌肉震顫

51.冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生的部位是()

A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈左旋支D.右冠狀動脈主干E.右冠狀動脈后降支

52.對于涂改、偽造病歷資料的醫(yī)務人員,衛(wèi)生行政部門可給予的行政處罰不包括

A.行政處分B.紀律處分C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.吊銷資格證書E.賠償患者損失

53.病毒基因插入宿主細胞基因稱為()

A.互補作用B.交叉復活C.多重復活D.增強作用E.整合作用

54.阻塞性肺氣腫肺泡間隔的主要病變是()

A.纖維性增厚B.水腫、炎細胞浸潤C.黏液樣變性D.變窄和斷裂E.充血和出血

55.作用快而強,可用于各種局麻方法的是

A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉

六、A1/A2(15題)56.合成酮體的關鍵酶是

A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA還原酶C.琥珀酰CoA轉硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶

57.關于譫妄患者的說法,正確的是

A.會發(fā)生沖動行為但不會有自傷

B.常有恐怖性的視幻覺但內容常模糊不清

C.主要是意識范圍障礙

D.不會產生被害妄想

E.突然變得安靜,說明病情可能加劇

58.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dl)

D.11.11mmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

59.能引起人畜共患病的病原體是()。

A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌

60.關于胃液分泌的描述錯誤的是

A.壁細胞分泌鹽酸B.主細胞分泌胃蛋白酶C.黏液細胞分泌糖蛋白D.幽門腺分泌糖蛋白E.內因子是壁細胞分泌的

61.在人本主義治療中最重要的是

A.表達B.分析C.指導D.傾聽E.同情

62.在下列各種外毒素中,屬于神經毒素的是

A.產氣莢膜梭菌α毒素B.紅疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素

63.胰島δ細胞分泌的生長抑素是

A.神經遞質B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.細胞因子E.谷胱甘肽

64.膽鹽的主要吸收部位是

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸E.結腸

65.本病的特點是:①全身組織發(fā)育不良;②易發(fā)生反復感染;③易發(fā)生GVHR;④易發(fā)生自身免疫病或腫瘤。該病是

A.DIgEorgE(先天性胸腺發(fā)育不全)

B.SCID(重癥聯(lián)合免疫缺陷病)

C.WiskottAlDriCH綜合征

D.共濟失調一毛細血管擴張

E.慢性肉芽腫病

66.GrAvEs病患者血清中的促甲狀腺素受體的抗體主要是

A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD

67.某患者多食、多飲、多尿,血糖濃度為180mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是

A.腎小球濾過率增加B.腎小管中溶質濃度增加C.血漿晶體滲透壓升高D.腎小管分泌增加E.醛固酮分泌增加

68.下列關于糖類在小腸內吸收的敘述,錯誤的是()。A.與鈉離子的吸收相耦聯(lián)B.需要載體蛋白參與C.單糖的吸收是耗能的主動過程D.果糖的吸收速率快于半乳糖

69.血漿膠體滲透壓的生理作用是

A.調節(jié)細胞內外水的交換B.調節(jié)血管內外水的交換C.維持細胞正常體積D.維持細胞正常形態(tài)E.決定血漿總滲透壓

70.腎小球濾過率指

A.每側腎臟每分鐘生成的原尿量

B.每分鐘兩腎生成的超濾液量

C.每分鐘兩腎生成的尿的總量

D.每分鐘每側腎臟通過的血漿量

E.每分鐘每側腎臟的血漿濾過量

參考答案

1.B

2.C

3.E

4.B

5.B

6.B觀察法雖然可以獲得許多基本的比較真實的資料,但結果常常受觀察者的主觀性的影響,有時觀察到的行為也具有偶然性。

7.B普魯卡因是臨床常用的局部麻醉藥,其作用特點為脂溶性低,故對黏膜穿透力弱。

8.C《涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查辦法》規(guī)定,對受試者的負擔和受益要公平分配,并可適當減輕或免除受試者在受試過程中因受益而承擔的經濟負擔;對于喪失或缺乏能力維護自身權力和利益的受試者(脆弱人群),包括兒童、孕婦、智力低下者、精神病患者、囚犯、經濟條件差和文化程度很低者,應予以特別保護。故選C。

9.E同一患者一天申請備血量在800ml至1600ml的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血,E正確。同一患者一天申請備血量達到或超過1600ml的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務部門批準,方可備血。故選E。

10.C限制性內切酶,即限制性核酸內切酶,就是識別DNA的特異序列,并在識別位點或其周圍、附近切割雙鏈DNA的一類內切酶。概念中包含三個“核心”內容,即“DNA酶”、“內切酶”、“序列特異”。掌握要點,根據(jù)備選答案敘述,排除或直接選出正確答案。根據(jù)“DNA酶”要點,D(RNA特異的內切酶)和E(RNA序列特異的內切酶)可被首先排除;同時也排除了A(核酸特異的內切酶),因為“核酸”有DNA和RNA兩大類,顯然缺乏“限定”。其余只有B(DNA特異的內切酶)和C(DNA序列特異的內切酶)了,而限制性核酸酶內切對DNA是沒有選擇性的,無論何種DNA,只要有特異序列存在,即可被切割,所以選擇C。

11.C

12.AⅡ型超敏反應又稱細胞溶解型超敏反應,其細胞溶解機制如下:①補體經典途徑激活形成膜攻擊復合物;②抗體介導的調理吞噬和ADCC效應。IgM/IgG具有補體Cq結合點,與靶細胞結合后可激活補體經典途徑使靶細胞溶解破壞。此外,IgG抗體與靶細胞結合后,還可通過其Fc與吞噬細胞/NK細胞表面FcrR結合而產生調理作用和ADCC效應,使靶細胞溶解破壞。而IgD、IgE、IgA恒定無補體Cq結合點,不能進行細胞溶解型超敏反應。

13.C世界上第一個安樂死合法化的國家是荷蘭。

14.A哮喘和COPD都有氣流受限的表現(xiàn),是否可逆取決于各種細胞的生物特性,如參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現(xiàn)典型的變態(tài)反應過程,故氣流受限是完全可逆的。而參與COPD炎癥反應的主要炎性細胞有中性粒細胞、巨噬細胞,它們主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶,包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌狀態(tài)并破壞肺實質,其特征是不可逆的。故A為正確答案。其余選項都是正確的支氣管哮喘特點

15.A肺炎鏈球菌致病物質如下。①莢膜:肺炎鏈球菌主要的致病因素。②肺炎鏈球菌溶血索:可溶解人、馬、兔和羊的紅細胞,并能活化補體經典途徑。③脂磷壁酸:在肺炎鏈球菌黏附到肺上皮細胞或血管內皮細胞的表面時起重要作用。④神經氨酸酶:在新分離株中發(fā)現(xiàn),能分解細胞膜糖蛋白和糖脂的N-乙酰神經氨酸,與肺炎鏈球菌在鼻咽部和支氣管黏膜上定植、繁殖和擴散有關。M蛋白是化膿性鏈球菌的致病物質。故選A。

16.D線粒體內產生的乙酰CoA須經檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進入胞液,用于脂肪酸的合成。故選項D正確。

17.D目前,流行病學研究的疾病范圍包括傳染病和非傳染病。

18.B核蛋白體的大亞基上的轉肽酶催化肽鍵形成。

19.B組織和細胞損傷后,由周圍健康的細胞進行增生,以實現(xiàn)修復的過程稱為再生,故選B。

20.E變構效應物與酶的活性中心以外的特定部位結合,引起酶的構象變化,增高或降低酶的活性,這種調節(jié)又稱別位調節(jié)。

21.C

22.C生態(tài)平衡指生態(tài)系統(tǒng)中各個環(huán)節(jié)的質和量相對穩(wěn)定和相互適應的狀態(tài)。食物鏈是由食物關系把多種生物連接起來,一種生物以另一種生物為食,另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個以食餌為形式的鏈鎖關系。生態(tài)系統(tǒng)中的食物關系很復雜,各種食物鏈相互交錯,形成食物網。任何生態(tài)系統(tǒng)都通過食物鏈進行物質循環(huán)和能量流動。

23.C進入腦內的氨增多,可引起:①抑制丙酮酸脫氫酶的活性,妨礙丙酮酸的氧化脫羧過程,使NADH和乙酰輔酶A生成減少(D錯),進而三羧酸循環(huán)過程停滯,使ATP產生減少(E錯)。②抑制α-酮戊二酸脫氫酶,使三羧酸循環(huán)反應過程不能正常進行(A錯),ATP產生減少。③α-酮戊二酸經轉氨基生成谷氨酸的過程消耗了大量NADH(B錯),其大量消耗使ATP產生減少。④大量的氨與谷氨酸結合生成谷氨酰胺時(C對),消耗大量ATP。⑤Na+-K+-ATP酶活化,消耗ATP。故選C。

24.B阿米巴包囊見于患者的糞便中。

25.C因心臟驟停后A、B、C、D、E均會出現(xiàn),但只有頸動脈和股動脈等大動脈搏動消失可直接反應心臟是否能有效收縮(即是否停跳)。

26.D

27.B

28.D醫(yī)療機構自主增加醫(yī)師人數(shù)不屬于違反條例。

29.C

30.B

31.E

32.C

33.A

34.E

35.E

36.E患者青年男性,多年來間斷腹瀉,伴臍周隱痛,無器質性病變依據(jù),因此考慮腸易激綜合征。

37.C氯沙坦對高血壓、糖尿病合并腎功能不全患者有保護作用,在腎臟還有促進尿酸排泄作用。故選C。

38.B根據(jù)病史及查體典型表現(xiàn),患者應為梭狀芽孢桿菌感染導致的氣性壞疽。致病菌通過產生多種毒素和侵襲性酶,破壞組織細胞,發(fā)酵肌肉和組織中的糖類,產生大量氣體,造成氣腫;同時血管通透性增加,水分滲出,局部水腫,進而擠壓軟組織和血管,影響血液供應,造成組織壞死。卵磷脂酶,又稱α毒素,它因能水解卵磷脂,可以水解:各種組織的細胞,尤其是紅細胞。故選B。

39.D

40.C醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在30日內報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的;有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起15日內,依法申請復議或向人民法院提出訴訟。

41.D解析:肺門部陰影行纖維支氣管鏡檢查可明確部位,并可取病理活檢。

42.B解析:腎病綜合征應以保護腎功能,減緩腎功能惡化程度為目的。采用的治療原則為對癥治療、病因治療、積極預防和治療合并癥。糖皮質激素應用原則為①起始足量潑尼松1mg/kg.d,口服8周,必要時可延長至12周;②緩慢減藥,足量治療后每1~2周減用量的10%.,當減至20mg/d時癥狀易反易,應更加緩慢減量;③長期維持,最后以最小有效劑量10mg/d作維持量,再服半年至一年或更長。

43.E進展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍,潰瘍一般比較大,邊界不清,多呈皿狀。也可隆起如火山口狀,邊緣清楚,底部凹凸不平。故選E。

44.C患者中青年女性,固定部位、固定時間發(fā)作的腹痛,有季節(jié)性。腹痛特點符合典型的潰瘍病,因此若進一步確診應首選胃鏡檢查,它對消化性潰瘍有確診價值。

45.A福利德曼(Friedman)提出的A型行為,其特征是:①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快、脾氣暴躁、容易激動;②競爭意識強、爭強好勝;③對人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。巴楚斯克(Baltr-us

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