Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000362580StartFragment:0000000127EndFragment:00003625622021年黑龍江省綏化市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.發(fā)熱與過熱的本質(zhì)區(qū)別在于（）

A.體溫超過正常值0.5℃B.體溫調(diào)節(jié)障礙C.體溫調(diào)定點(diǎn)上移D.散熱障礙E.產(chǎn)熱器官異常

2.下列關(guān)于家族性腎性尿崩癥的說法不正確的是（）

A.由遺傳性ADH受體及受體后信息傳遞異常所致

B.屬性染色體連鎖遺傳

C.基因突變使ADH受體合成增多

D.患者口渴、多飲、多尿等臨床特征

E.血中ADH水平升高

3.正常人體液總量約占體重（）

A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

4.病理過程的特點(diǎn)包括（）

A.不同疾病中可存在共同的病理過程

B.只代表疾病發(fā)展過程的最后階段

C.病理過程中不一定都有成套的、共同的機(jī)能、代謝和形態(tài)的變化

D.一種病理過程只能由一種特定的原因引起

E.是疾病發(fā)展過程中的一般規(guī)律

5.某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后，體溫降至正常，關(guān)于此時(shí)患者體溫調(diào)節(jié)過程的變化，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？（）

A.產(chǎn)熱中樞的抑制B.散熱中樞興奮C.調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常水平D.皮膚血管擴(kuò)張E.發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常

二、A1型選擇題(20題)6.以下哪項(xiàng)是反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)

A.常模B.樣本量C.信度D.效度E.標(biāo)準(zhǔn)差

7.女，68歲。已被診斷為胃癌，既想做手術(shù)切除病灶恢復(fù)健康，又害怕胃大部切除手術(shù)后影響消化功能，于是猶豫不決，心理矛盾。這屬于心理的（）。

A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.多重趨避沖突E.心理挫折

8.乳果糖的作用包括A.A.糾正酸堿平衡失調(diào)B.抑制腸道蠕動(dòng)C.糾正低血糖D.減少氨的吸收與形成E.糾正電解質(zhì)紊亂

9.脊髓休克常見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A.脊髓空洞癥B.脊髓膠質(zhì)瘤C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓后動(dòng)脈血栓形成E.急性橫貫性脊髓炎

10.可識(shí)別并切割DNA分子內(nèi)特異序列的酶稱為（）

A.限制性外切核酸酶B.限制性內(nèi)切核酸酶C.非限制性外切核酸酶D.非限制性內(nèi)切核酸酶E.DNA酶(DNase)

11.衛(wèi)生領(lǐng)域中的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配（）。

A.以社會(huì)階層為導(dǎo)向B.以支付能力為導(dǎo)向C.以需要為導(dǎo)向D.以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律為導(dǎo)向E.以年齡為導(dǎo)向

12.不屬于氟喹諾酮類藥物的藥理學(xué)特性的是

A.抗菌譜廣B.口服吸收好C.不良反應(yīng)較多D.體內(nèi)分布較廣E.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性

13.以下哪項(xiàng)是氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制

A.抑制Na+-C1-共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體

B.對(duì)抗醛固酮的K+-Na+交換過程

C.抑制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體

D.抑制腎小管碳酸酐酶

E.抑制磷酸二酯酶，增加cAMP

14.對(duì)于一個(gè)操縱子的組成，下列說法正確的是（）

A.一個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

B.一個(gè)啟動(dòng)序列和多個(gè)編碼基因

C.兩個(gè)啟動(dòng)序列和兩個(gè)編碼基因

D.多個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

E.多個(gè)啟動(dòng)序列和多個(gè)編碼基因

15.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是

A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.類脂A

16.在下列各項(xiàng)中，對(duì)病人不會(huì)造成傷害的是

A.醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下

B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉

C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療

D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人呼叫或提問置之不理

E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由

17.執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的

A.從業(yè)人員B.執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員C.經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員D.取得醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員E.取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員

18.男，42歲。慢性腎炎病史多年，近1年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服雙嘧達(dá)莫和氫氯噻嗪。近1周感覺腰痛、乏力、雙下肢無力。首先必須考慮的是（）。

A.腎功能嚴(yán)重減退B.低鉀血癥C.腎盂腎炎D.雙嘧達(dá)莫中毒E.氫氯噻嗪中毒

19.關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式，最準(zhǔn)確的說法是下列哪一個(gè)A.A.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員需要學(xué)習(xí)更多的心理學(xué)知識(shí)

B.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員做到真正以病人為本

C.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)心病人的生理和心理狀況

D.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅關(guān)心病人個(gè)體，更要關(guān)心病人的家屬

E.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅關(guān)心病人個(gè)體，還要關(guān)心病人的后代

20.組成核酸分子的堿基主要有幾種？（）

A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種

21.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）。

A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)

22.治療支原體肺炎應(yīng)首選

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林

23.以下關(guān)于細(xì)胞色素的敘述中，哪項(xiàng)是正確的？（）

A.輔基為鐵卟啉B.只存在于線粒體內(nèi)膜上C.均為遞氫體D.細(xì)胞色素C又稱為細(xì)胞色素氧化酶E.均受到氰化物抑制

24.女，45歲。因陰道時(shí)常出現(xiàn)異常分泌物而就診。陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮頸外口處有一直徑0.8cm大小的結(jié)節(jié)，表面發(fā)白?；顧z病理診斷為宮頸上皮I級(jí)非典型增生，其光鏡下的特點(diǎn)是（）。

A.細(xì)胞具有異型性

B.表層細(xì)胞完全角化

C.異型性的細(xì)胞占上皮全層的1/3以下

D.異型性的細(xì)胞占上皮全層的1/3-2/3

E.異型性的細(xì)胞累及，上皮全層

25.聽診時(shí)心率正常而節(jié)律規(guī)整，則哪種可能性最大A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動(dòng)C.室性期前收縮D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4：1和3：1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)

三、1.A1型題(10題)26.內(nèi)毒素的主要成分是

A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白

27.正常人腦脊液中糖的最低含量為

A.2．0mmol／LB.2．5mmol／LC.3．0mmol／LD.3．5mmol／LE.4．0mmol／L

28.申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的，須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

29.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是

A.醫(yī)學(xué)科研B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐C.理論深刻D.理論系統(tǒng)E.理論實(shí)踐

30.氰化物中毒抑制的是

A.細(xì)胞色素C1

B.細(xì)胞色素CC.細(xì)胞色素BD.細(xì)胞色素aa3

E.輔酶Q

31.下列對(duì)氯丙嗪的藥理作用敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

32.患者自覺大腦突然涌現(xiàn)出大量不自主的雜亂無章的陌生思維內(nèi)容是

A.強(qiáng)制性思維B.思維散漫C.強(qiáng)迫性思維D.思維奔逸E.被洞悉感

33.關(guān)于硝酸甘油的作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要擴(kuò)張靜脈B.能力口快心率C.增加室壁張力D.可治療頑固性心衰E.擴(kuò)張冠狀血管

34.藥物依賴性是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生

A.精神和軀體依賴B.耐受性降低C.耐受性增加D.軀體依賴E.精神依賴

35.膽汁酸合成的限速酶是

A.1-α羥化酶B.12-α羥化酶C.HMG-CoA合酶D.HMG-CoA還原酶E.7-α羥化酶

四、A2型選擇題(10題)36.男，28歲。頭部大面積燒傷，在獲知自己的面容沒法完全恢復(fù)從前的模樣后，對(duì)在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行毆打，這屬于（）。

A.角色行為缺如B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為強(qiáng)化

37.患兒3歲，近1年多，哭甚時(shí)出現(xiàn)青紫，查體，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及IV級(jí)收縮期雜音，可觸及震顫，X線檢查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動(dòng)脈段凸出。

此患兒最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥

38.女，37歲。發(fā)作性哮喘2天入院。查體：雙肺滿布哮鳴音。X線片未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)首先采取的治療是（）。

A.吸人糖皮質(zhì)激素B.口服抗過敏藥物C.靜脈滴注抗生素D.使用支氣管舒張藥E.無創(chuàng)通氣

39.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg(13.1／8.0kPa，)；血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正確做法是A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血

B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血

E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞

40.男，10歲，間斷右側(cè)鼻腔出血。鼻出血（鼻衄）是臨床常見的癥狀之一，可由多種疾病引起，出血部位多發(fā)生于（）

A.鼻腔頂B.鼻中隔前下部C.上鼻甲D.中鼻甲E.下鼻甲

41.某兒童8歲，在智力測(cè)驗(yàn)中獲得的分?jǐn)?shù)為100，則判斷其智商(IQ)為

A.優(yōu)秀B.超常C.平常D.不能判斷E.以上都不對(duì)

42.女性，47歲，有10年糖尿病史。近1年來并發(fā)肺結(jié)核，并經(jīng)?；挤窝谆蛑夤苎?，長(zhǎng)期局部肌肉注射某種藥物，造成注射部位脂肪萎縮。該藥物為

A.青霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.胰島素E.頭孢唑啉

43.某縣為邊遠(yuǎn)偏僻縣，其縣醫(yī)院自1998年10月起多次自行采血并未經(jīng)檢驗(yàn)就對(duì)手術(shù)患者使用，且因采用艾滋病病毒感染賣血者的血，致使十余名患者感染艾滋病病毒，其中兩個(gè)已發(fā)病死亡，該案2004年立案?jìng)刹楹?，移交法院審理并追究刑事?zé)任。以下哪位責(zé)任人應(yīng)該追究主要責(zé)任

A.檢驗(yàn)科科長(zhǎng)B.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)C.分管住院工作的副院長(zhǎng)D.醫(yī)院院長(zhǎng)E.縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)

44.女，56歲，外陰癢1個(gè)月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是

A.陰道內(nèi)放置咪康唑栓

B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓

C.陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓

D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏

E.外陰應(yīng)用0．5％醋酸液清洗

45.男性，68歲，一位內(nèi)科醫(yī)生在該患者胸部X線片發(fā)現(xiàn)肺門區(qū)有一直徑約5cm，密度較高，邊緣不整的團(tuán)塊狀陰影，于是判斷其患有中心性肺癌。這是醫(yī)生思維特征的

A.理解性B.概括性C.抽象性D.間接性E.綜合性

五、A1型題(10題)46.關(guān)于患者隱私權(quán)，以下說法錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密

B.泄露患者隱私，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任

C.患者近親屬有權(quán)閱讀患者全部的病歷資料

D.未經(jīng)患者同意，其病歷資料不可用于科學(xué)研究

E.患者可以拒絕實(shí)習(xí)醫(yī)師的教學(xué)觀摩

47.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是（）

A.抑制多巴胺的再攝取

B.促使多巴胺的釋放

C.直接激動(dòng)多巴胺受體

D.對(duì)抗紋狀體中乙酰膽堿的作用

E.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足

48.肺炎鏈球菌的主要致病因素是（）。

A.C反應(yīng)蛋白B.自溶酶C.莢膜D.外毒素E.內(nèi)毒素

49.根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是（）

A.黏膜保護(hù)藥

B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

C.胃泌素受體阻斷藥

D.H2受體阻斷藥

E.M膽堿受體阻斷藥

50.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作（）

A.外顯子B.增強(qiáng)子C.密碼子D.終止子E.啟動(dòng)子

51.阿司匹林沒有哪種作用

A.抑制環(huán)加氧酶

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.抑制PG合成，易造成胃黏膜損傷

D.高劑量時(shí)才能抑制血小板聚集

E.高劑量時(shí)也能抑制PGI2的合成

52.肺泡表面活性物質(zhì)的特點(diǎn)是

A.增加肺泡表面張力B.增加肺順應(yīng)性C.分布在胸膜臟層D.由肺泡工型細(xì)胞所分泌E.化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)

53.DNA堿基組成的規(guī)律是（）

A.［A］＝［C］、［T］＝［G］

B.［A］+［T］＝［C］+［G］

C.［A］＝［T］、［C］＝［G］

D.（［A］+［T］）／（［C］+［G］）＝1

E.［A］＝［G］、［T］＝［C］

54.在下列各種提法中，正確的是（）

A.同情感是醫(yī)務(wù)人員起碼的醫(yī)德情感

B.事業(yè)感不屬于醫(yī)德情感的范疇

C.責(zé)任感是事業(yè)感的升華

D.醫(yī)德情感是醫(yī)德良心的深化

E.責(zé)任感是最高層次的醫(yī)德情感

55.抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是（）

A.Na+內(nèi)流

B.K+內(nèi)流

C.Ca2+內(nèi)流

D.Cl-內(nèi)流

E.K+外流

六、A1/A2(15題)56.患慢性腎炎10年，患者近2周來持續(xù)性少尿，水腫惡心，伴呼吸困難，BP180/100mmHg，心率110次/分，兩肺底可聞濕噦音，BUN54mmol/L，二氧化碳結(jié)合力15mmol/L，靜注呋塞米60mg無效，下列最有效治療措施

A.透析療法B.低鹽飲食C.靜注毛花苷CD.靜滴血管擴(kuò)張藥E.加大呋塞米劑量

57.有關(guān)mRNA結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是

A.5’端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)

B.3’端有甲基化鳥嘌呤尾結(jié)構(gòu)

C.鏈的二級(jí)結(jié)構(gòu)為單鏈卷曲和單鏈螺旋

D.鏈的局部可形成雙鏈結(jié)構(gòu)

E.三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)反密碼子

58.屬于必需氨基酸的是

A.丙氨酸B.絲氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸

59.關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述，錯(cuò)誤的是

A.保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.有利于靜脈回流C.維持正常肺通氣D.使中心靜脈壓升高E.胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷

60.識(shí)別抗原，并把識(shí)別信號(hào)傳遞到T細(xì)胞內(nèi)的是

A.TCR-CD3復(fù)合物B.mIgC.FCRD.C3BRE.BCR復(fù)合物

61.促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E

62.進(jìn)行DNA復(fù)制實(shí)驗(yàn)時(shí)，保留全部DNA復(fù)制體系成分，但以DNA聚合酶Ⅱ代替DNA連接酶，試分析可能會(huì)出現(xiàn)什么后果

A.DNA高度纏繞，無法作為模板

B.DNA被分解成無數(shù)片段

C.無RNA引物，復(fù)制無法進(jìn)行

D.隨從鏈的復(fù)制無法完成

E.岡崎片段生成過量

63.屬于核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)的描述是

A.核苷酸在核酸長(zhǎng)鏈上的排列順序B.tRNA的三葉草結(jié)構(gòu)C.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)D.DNA的超螺旋結(jié)構(gòu)E.DNA的核小體結(jié)構(gòu)

64.催化轉(zhuǎn)錄合成RNA的酶是

A.DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶B.RNA連接酶C.拓?fù)洚悩?gòu)酶D.RNA指導(dǎo)的RNA聚合酶E.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

65.血漿晶體滲透壓降低時(shí)可引起

A.紅細(xì)胞膨脹和破裂B.紅細(xì)胞萎縮C.組織液增多D.組織液減少E.尿少

66.參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是

A.IgGB.IgMC.IgDD.LPSE.MBL

67.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為

A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零

68.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位各時(shí)期的跨膜電位變化不包括

A.0期去極B.1期復(fù)極C.2期平臺(tái)期D.3期復(fù)極E.4期自動(dòng)去極

69.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是()。

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白

70.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是

A.AChB.NEC.5-HTD.DAE.多數(shù)為NE，少數(shù)為ACh

參考答案

1.C

2.C

3.C

4.A

5.E

6.C心理評(píng)估是依據(jù)心理學(xué)理論與方法對(duì)人的心理品質(zhì)水平（包括心理過程和人格特征）所做出的客觀鑒定。效度是指測(cè)驗(yàn)工具的測(cè)驗(yàn)結(jié)果要科學(xué)、真實(shí)、有效。信度是指測(cè)驗(yàn)工具要可靠、穩(wěn)定、幾次測(cè)量結(jié)果一致、可信，反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性。常模是從測(cè)驗(yàn)適用的集團(tuán)中選定代表性的對(duì)象，對(duì)其實(shí)施正式測(cè)驗(yàn)所得的平均值。

7.C雙趨沖突是指在一個(gè)人的面前同時(shí)有兩個(gè)具有同樣吸引力的目標(biāo)，而引起同樣程度的動(dòng)機(jī)，但必須從中抉擇其一時(shí)發(fā)生的心理沖突。雙避沖突是指一個(gè)人同時(shí)面臨著兩件不歡迎或令人討厭的事物，產(chǎn)生同等的逃避動(dòng)機(jī)，要回避其一就必然遭遇另一件時(shí)產(chǎn)生的心理沖突。趨避沖突是指一個(gè)人對(duì)同一目標(biāo)采取矛盾的態(tài)度，既向往又拒絕時(shí)發(fā)生的心理沖突。多重趨避沖突是指必須在兩個(gè)或兩個(gè)以上的各有優(yōu)缺點(diǎn)的事物或目標(biāo)間抉擇時(shí)產(chǎn)生的心理沖突。故選C。

8.D乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸腔呈酸化，從而減少氨的形成和吸收，所以選D。

9.E脊髓橫貫性損傷常伴有脊髓休克，其發(fā)病機(jī)制可能是由于脊髓低級(jí)中樞突然失去高級(jí)中樞的控制，脊髓中樞的神經(jīng)元又尚未有獨(dú)立功能的一種暫時(shí)的功能紊亂現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)為病變節(jié)段以下支配部位肢體肌張力降低，深淺反射消失，病理反射陰性。隨著脊髓休克的恢復(fù)，癱瘓肢體肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。急性橫貫性脊髓炎屬于脊髓橫貫性損傷，可導(dǎo)致脊髓休克。

10.B所謂限制性內(nèi)切核酸酶就是識(shí)別DNA的特異序列，并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類內(nèi)切酶。通常不用非限制性內(nèi)切核酸酶或非限制性外切核酸酶一詞。DNA酶是一種催化DNA水解的非特異性酶。本題的準(zhǔn)確答案是B。

11.C衛(wèi)生領(lǐng)域中的公平性是指生存機(jī)會(huì)的分配應(yīng)以需要為導(dǎo)向，而不是取決于社會(huì)特權(quán)或者收入差異。故選C。

12.C氟喹諾酮類的共同特性是：①抗菌譜廣；②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性；③口服吸收良好，體內(nèi)分布廣；④不良反應(yīng)少，大多較輕微；⑤應(yīng)用較廣。

13.A氫氯噻嗪能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和C1的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用。

14.B一個(gè)操縱子只含一個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)可轉(zhuǎn)錄的編碼基因。

15.A肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁中的主要成分，為原核細(xì)胞所特有。革蘭陽(yáng)性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭陰性菌的肽聚糖僅由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分組成。各種細(xì)菌細(xì)胞壁的聚糖骨架均相同。四肽側(cè)鏈的組成和連接方式則隨菌不同而異。外膜、脂蛋白、脂多糖和類脂A只是革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的成分。故本題答案為A。

16.E臨床上可能對(duì)病人造成傷害的情況有：醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下;對(duì)病人的呼叫或提問置之不理;歧視、侮辱、謾罵病人或家屬;強(qiáng)迫病人接受某項(xiàng)檢查或治療措施;施行不必要的檢查或治療;醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽、粗枝大葉;不適當(dāng)?shù)叵拗萍s束病人的自由;威脅或打罵病人;拒絕對(duì)某些病人提供醫(yī)療照護(hù)活動(dòng);拖拉或拒絕對(duì)急診病人的搶救等。故選E。

17.E暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

18.B氫氯噻嗪為排鉀利尿藥，長(zhǎng)期服用可引起低鉀血癥而出現(xiàn)乏力等癥狀。無尿或嚴(yán)重腎功能減退者，若長(zhǎng)期、大量應(yīng)用本藥可致藥物蓄積中毒，故一般不宜過多、長(zhǎng)久使用。題干中未見無尿或腎功能減退的提示信息。故選B。

19.B新醫(yī)學(xué)模式更全面綜合地認(rèn)識(shí)人、認(rèn)識(shí)人類的健康和疾病，從而更加能體現(xiàn)和實(shí)現(xiàn)對(duì)人的尊重，也是文明的進(jìn)步：因此，新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員做到真正以病人為本。

20.D組成DNA的堿基為腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶和胸腺嘧啶，組成RNA的堿基為腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶，因此為5種。

21.B氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷及變態(tài)反應(yīng)。故選B。

22.B紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗菌譜與青霉素相似；對(duì)軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團(tuán)菌病、白喉?xiàng)U菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。

23.A細(xì)胞色素是以鐵卟啉為輔基的蛋白質(zhì)，既不僅存在于線粒體，也不是遞氫而是傳電子，細(xì)胞色素氧化酶是Cytaa3。細(xì)胞色素不都被氰化物抑制。

24.D宮頸上皮非典型增生：屬于癌前病變，是指宮頸鱗狀上皮部分被不同程度異型增生的細(xì)胞所取代。病變由基底層逐漸向表層發(fā)展。依據(jù)其病變程度不同分為三級(jí)：I級(jí)，異型細(xì)胞局限于上皮的下1／3；II級(jí)，異型細(xì)胞累及上皮的下1／3－2／3；III級(jí)，異型細(xì)胞超過上皮層的2／3，但未累及上皮全層。故選D。

25.A一度房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖主要表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng)，但并不會(huì)改變心率。心房顫動(dòng)時(shí)，心臟節(jié)律絕對(duì)不齊；室性期前收縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)完全性代償間歇，心臟節(jié)律不齊；房室傳導(dǎo)阻滯文氏型為二度房室傳導(dǎo)阻滯的工型，表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直到1個(gè)P波后脫漏一個(gè)QRS波群，漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定改善，P-R間期逐漸縮短，之后又逐漸延長(zhǎng)，如此周而復(fù)始，故它的心臟節(jié)律也不規(guī)整。伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)，心室率規(guī)則，但不是正常竇性心律。

26.B

27.B腦脊液中糖的含量為2．5～4．4mmol／L。

28.E

29.B

30.D氰化物(CN-)抑制細(xì)胞色素C氯化酶(Cytaa3)，使電子不能傳遞給氧。

31.A

32.A暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

33.C

34.A

35.E

36.C角色行為異常表現(xiàn)為患者無法承受患病或患不治之癥的挫折和壓力，表現(xiàn)出悲觀、絕望、冷漠，對(duì)周圍環(huán)境無動(dòng)于衷，這種異常行為如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與有效疏導(dǎo)，不僅對(duì)病情十分不利，而且還可能發(fā)生意外事件。故選C。

37.B解析：聽到胸骨左緣第三、四肋間響亮的全收縮期雜音，常伴震顫，肺動(dòng)脈第二音正?；蛏栽鰪?qiáng)。缺損較大時(shí)左向右分流量多，體循環(huán)流量相應(yīng)減少，患兒多生長(zhǎng)遲緩，體重不增，有消瘦、喂養(yǎng)困難、活動(dòng)后乏力、氣短、多汗、易患反復(fù)呼吸道感染，易導(dǎo)致充血性心力衰竭等。有時(shí)因擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。X線檢查中型缺損心影輕度到中度增大，左、右心室增大，以左室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小，肺動(dòng)脈段擴(kuò)張，肺野充血。大型缺損心影中度以上增大，呈二尖瓣型，左、右心室增大，多以右室增大為主。

38.D患者目前處于哮喘的發(fā)作期，首先應(yīng)使用支氣管舒張劑減輕癥狀，隨后控制炎癥。故選D。

39.A該患者術(shù)中失血600ml，失血量不足總血容量的20%。目前心率、呼吸、血壓平穩(wěn)，血紅蛋白僅輕度下降，此時(shí)可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品，原則上不輸血。

40.B鼻中隔是鼻腔的內(nèi)側(cè)壁，表面覆有黏膜，前下方血管豐富、位置淺表，外傷或干燥刺激均易引起出血，是鼻出血的好發(fā)部位，被稱為易出血區(qū)或Little區(qū)。

41.C人群中1090～109為平常大于109為高于平常，小于90為低于平常。

42.D長(zhǎng)期注射胰島素可造成皮下脂肪萎縮或增生。

43.A《獻(xiàn)血法》第十條規(guī)定，血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢驗(yàn)，未經(jīng)檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供；同時(shí)衛(wèi)生部對(duì)遠(yuǎn)離中心血站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)許可允許自行采血的，也提出同樣規(guī)定。第二十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。檢驗(yàn)科科長(zhǎng)負(fù)有檢驗(yàn)血液是否合格的主要責(zé)任，應(yīng)首先追究其刑事責(zé)任。

44.A

45.D醫(yī)生通過觀察患者胸部X線片，經(jīng)驗(yàn)判斷該團(tuán)塊狀陰影為中心性肺癌，該思維特征屬于間接性。它是指人們借助于一定的媒介和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)客觀事物進(jìn)行間接的反映。

46.C暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

47.E

48.C肺