2023年社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)經(jīng)典例題大題（共10題）一、某國(guó)家重點(diǎn)大學(xué)為了資助貧困大學(xué)生，專門組織購(gòu)買了衣服和生活用品。但是很多大學(xué)生在收到資助物品后卻并不使用，也不會(huì)把資助的衣服穿出去。因?yàn)樗麄冇X得，如果穿在身上就會(huì)被別的同學(xué)看出他們是貧困生，使別人對(duì)他們有其他的看法。[問題]1．結(jié)合上述材料，解釋社會(huì)救助主要的含義。2．上述案例反映了這些貧困大學(xué)生的哪些問題3．如果你是一名社會(huì)工作者，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份針對(duì)貧困大學(xué)生開展社會(huì)救助的工作方案?！敬鸢浮?．社會(huì)救助是在社會(huì)成員由于個(gè)人原因、自然原因或社會(huì)原因使生活發(fā)生嚴(yán)重困難時(shí)，由政府和社會(huì)對(duì)其提供基本物質(zhì)保障的救助制度，是社會(huì)保障體系的重要組成部分。2．上述案例反應(yīng)了貧困大學(xué)生的如下問題：①經(jīng)濟(jì)問題。貧困大學(xué)生的家境貧寒，學(xué)費(fèi)是個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)，飲食缺營(yíng)養(yǎng)，穿戴很寒酸。②學(xué)校缺乏對(duì)貧困大學(xué)生心理特征的了解。學(xué)校在資助貧困大學(xué)生時(shí)發(fā)放的衣物一般顏色單一、款式刻板，穿戴或使用它們時(shí)，能很容易被辨識(shí)出屬于資助物品。所以，學(xué)生領(lǐng)了衣物之后不樂意穿戴或使用，因?yàn)樗麄冇X得這些衣物猶如貧困的標(biāo)簽，穿戴或使用它們有傷自尊。3．開展貧困大學(xué)生社會(huì)救助的工作方案如下：(1)方案目標(biāo)：對(duì)貧困大學(xué)生進(jìn)行幫助的同時(shí)又不損害他們的自尊心。(2)方案實(shí)施策略①變換資助物品。學(xué)校在組織幫助貧困大學(xué)生的同時(shí)要考慮到他們的自尊心，比如把外穿的衣服更換為可以內(nèi)穿的衣服，或者購(gòu)買不同樣式、不帶標(biāo)記的衣物等。②為貧困大學(xué)生開展心理輔導(dǎo)。鼓勵(lì)貧困大學(xué)生保持積極向上的心理，正視困難，通過努力學(xué)習(xí)和積極參加社會(huì)公益活動(dòng)來(lái)回報(bào)社會(huì)。③請(qǐng)貧困大學(xué)生一同參與一些課題、方案、政策的制定。協(xié)同有關(guān)部門增加一些課題、方案，專門請(qǐng)貧困大學(xué)生一同參與。通過參加社會(huì)活動(dòng)，一方面能增加貧困大學(xué)生的技能和學(xué)識(shí)，增加他們的額外收入，另一方面能增強(qiáng)他們的自信心；參與到政策的制定中去，政策才能更好地體現(xiàn)和滿足他們的需要。(3)方案執(zhí)行：包括提供服務(wù)，整合資源，聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)，監(jiān)督執(zhí)行等。(4)方案評(píng)估：包括貧困大學(xué)生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。二、某基金會(huì)為患有先天性心臟病的貧困家庭兒童提供手術(shù)資金的支持，并指定醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。在患兒住院期間，大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)患兒手術(shù)后的康復(fù)以及以后的升學(xué)、就業(yè)心存憂慮，心理壓力很大。針對(duì)上述情況，該醫(yī)院社會(huì)工作部安排某社會(huì)工作專業(yè)實(shí)習(xí)生擬定一份“患兒家長(zhǎng)互助小組”的活動(dòng)方案，以協(xié)助家長(zhǎng)更好地應(yīng)對(duì)壓力?！盎純杭议L(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案的初稿如下：?jiǎn)栴}：1．根據(jù)該次活動(dòng)的目標(biāo)，指出該方案具體內(nèi)容和過程中存在的問題，并說明理由。2．完善“患兒家長(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案。【答案】1．小組服務(wù)的目標(biāo)與活動(dòng)主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對(duì)象的需求，且二者之間要高度相關(guān)，案例中表現(xiàn)出來(lái)的是：各項(xiàng)活動(dòng)主題包括觀看介紹錄像片、角色扮演等，都與先天性心臟病貧困家庭家長(zhǎng)的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及改善自我減壓方法和技巧的內(nèi)容。由此可以看出，該小組服務(wù)方案各項(xiàng)活動(dòng)主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2．結(jié)合案例，修正“患兒家長(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案內(nèi)容如下：總目標(biāo)：幫助患兒家庭學(xué)習(xí)和掌握自我減壓的方法與技巧。組織建立患兒家長(zhǎng)支持網(wǎng)絡(luò)。具體目標(biāo)：①掌握自我減壓的方法與技巧；②組織建立患兒家長(zhǎng)支持網(wǎng)絡(luò)。每節(jié)活動(dòng)主題：第一節(jié)：暖身活動(dòng)。第二節(jié)：對(duì)上次小組活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行回顧。第三節(jié)：邀請(qǐng)心理專家做心理輔導(dǎo)和糾正。第四節(jié)：邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的患兒家長(zhǎng)做分享報(bào)告。第五節(jié)：交流各自的感受，學(xué)習(xí)處理問題的方法，使得他們有渠道獲得持續(xù)性支持。第六節(jié)：整合相關(guān)資源，幫助家長(zhǎng)尋找提供訓(xùn)練和治療的特殊學(xué)校或者康復(fù)機(jī)構(gòu)，為患兒解決康復(fù)治療、教育、社會(huì)交往等問題。第七節(jié)：倡導(dǎo)政策支持，為患先天性心臟病的貧困家庭兒童營(yíng)造良好的生活環(huán)境。第八節(jié)：總結(jié)、處理離別情緒，回顧本次小組活動(dòng)內(nèi)容，布置家庭作業(yè)。三、補(bǔ)寫出下列名篇名句的空缺部分。（1）居天下之廣居，立天下之正位，__________。（《孟子》三章）（2）__________，若出其里。（曹操《觀滄海》）（3）萬(wàn)里赴戎機(jī)，__________。（《木蘭詩(shī)》）（4）__________，歸雁入胡天。（王維《使至塞上》）（5）角聲滿天秋色里，__________。（李賀《雁門太守行》））（6）__________，處江湖之遠(yuǎn)則憂其君。（范仲淹《岳陽(yáng)樓記》）（7）了卻君王天下事，__________。（辛棄疾《破陣子?為陳同甫賦壯詞以寄之》）【答案】四、社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來(lái)，他很高興。交談中社會(huì)工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時(shí)，家里只留下他一個(gè)人。社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無(wú)章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時(shí)，社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時(shí)還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖家中。問題：1．社會(huì)工作者在本案例中運(yùn)用了哪幾種收集資料的方法？2．列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)?！敬鸢浮?．詢問、觀察、利用已有資料。2．虐待老年人指的是惡意對(duì)待老年人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對(duì)老年人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老年人既包括主動(dòng)也包括被動(dòng)地讓老年人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面的健康衰退。惡意對(duì)待類型：(1)身體虐待。王老先生手臂上有多處淤青，問其原因沉默不答，表情緊張。老人表現(xiàn)出對(duì)受傷非常警惕和緊張，說明其正處于高風(fēng)險(xiǎn)情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用語(yǔ)言或非語(yǔ)言的方式讓老人遭受精神上的痛苦，包括用言語(yǔ)攻擊、威脅、恐嚇或騷擾老人，還包括把老人當(dāng)孩子對(duì)待，或者有意斷絕老人與他人的社會(huì)接觸。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，常常為此打罵老人。兒子出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。(3)經(jīng)濟(jì)虐待。不恰當(dāng)?shù)厥褂美先说慕?jīng)濟(jì)資源、個(gè)人財(cái)產(chǎn)或其他有價(jià)物品，包括偽造支票或法律文件。老人將退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。(4)他人疏于照顧。主動(dòng)或被動(dòng)地未滿足老人身心健康的需要，包括未能充分滿足老人在飲食、居所、穿衣、醫(yī)療照顧和身體保護(hù)等方面的需要。盡管安排了照顧老人，但老人的個(gè)人衛(wèi)生差，有時(shí)不讓老人吃飽，居住條件也不衛(wèi)生。(5)自我忽視。老人沒能充分照顧自己又沒有其他的照顧人，由于缺乏自我照顧，自我忽視會(huì)危及老人的身心安康。王老先生的房間雜亂無(wú)章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，多日未換洗。五、—Whatdoesyourfatherdo,Amy?()

—Myfatherisa.Healwaysgoestoothercountries.【答案】六、孫婆婆，93歲，女。文盲，廣東人。育有兩個(gè)女兒和一個(gè)兒子，除了一個(gè)女婿還健在，其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院，由大外孫每個(gè)月交1000多元生活費(fèi)給福利院。2012年11月26日的晚上，孫婆婆爬上房間的陽(yáng)臺(tái)，伸出雙腳在空中，要跳樓。她說胸口痛了很久，都沒有人理她，她家人不要她了，不來(lái)看她，想自殺。【問題】1．孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問題2．請(qǐng)針對(duì)孫婆婆的問題設(shè)計(jì)社會(huì)工作的介入策略。【答案】1．孫婆婆當(dāng)前面臨的問題主要包括：(1)社會(huì)工作者的危機(jī)干預(yù)。孫婆婆當(dāng)前有自殺傾向，要跳樓。(2)孫婆婆說經(jīng)常感到胸口痛，存在著身體健康方面的問題。(3)孫婆婆93歲的高齡，年紀(jì)大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孫婆婆的兒子、女兒都去世了，沒有親人的關(guān)心和慰問，孫婆婆存在缺少精神慰藉。2．社會(huì)工作的介入策略：(1)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，協(xié)助孫婆婆走出自殺的陰影，重喚孫婆婆對(duì)生活的信心。(2)聯(lián)系孫婆婆的孫子，溝通孫婆婆的狀況，了解孫子不來(lái)福利院看望老人的真實(shí)原因，并要求他能定期看望孫婆婆。(3)與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，給孫婆婆檢查身體，并建立健康檔案。(4)通過征集社區(qū)的志愿者活動(dòng)，幫助孫婆婆打掃居室衛(wèi)生，并給予精神照料。(5)通過福利院，組織開展一些適合高齡老年人的活動(dòng)，豐富孫婆婆的日常生活。七、案例：王奶奶，85歲，本與老伴相依為命，無(wú)兒無(wú)女。不料兩年前老伴突發(fā)心肌梗死去世，自此王奶奶便獨(dú)自一人生活。由于年齡較大，王奶奶身體大不如前，多種老年疾病纏身，王奶奶越來(lái)越無(wú)法照料自己的生活。沒有勞動(dòng)能力的她，只能靠他人救濟(jì)度日。經(jīng)過社區(qū)走訪，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)了王奶奶的情況。問題：1．根據(jù)王奶奶的情況，分析其現(xiàn)在的需求主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？2．社區(qū)中也有類似王奶奶情況的獨(dú)居特困老年人，針對(duì)這類群體，社會(huì)工作者能提供的服務(wù)內(nèi)容主要有哪些？【答案】【答案要點(diǎn)】1．王奶奶的需求在以下5個(gè)層面上均有體現(xiàn)：(1)生理需求。生理需求是救助對(duì)象最基本、最迫切的需求。王奶奶屬于是老弱病殘?chǎng)姽压乱约笆杖胼^低的社會(huì)困難群體，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會(huì)給予幫助。這些救助對(duì)象首先需要食品、飲用水、衣被、醫(yī)療用品、住宿場(chǎng)所等應(yīng)急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、財(cái)產(chǎn)安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助對(duì)象愛和歸屬感的情感需求。當(dāng)王奶奶生理和安全需求得到滿足后，其情感方面需求就隨之而來(lái)。因?yàn)橐粋€(gè)人或者一個(gè)家庭面臨嚴(yán)重困難的時(shí)候'來(lái)自家人、鄰里和社會(huì)的親情和友情尤為重要，失去社會(huì)交往會(huì)使處于困境的個(gè)人和家庭更加孤獨(dú)和無(wú)助，因而滿足其社交需求能支持處于困窘中的個(gè)人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。社會(huì)成員既有來(lái)自內(nèi)部的自我尊重需求，也要有來(lái)自外部社會(huì)環(huán)境的尊重和認(rèn)可的需求。尊重需求的滿足可以讓一個(gè)人充滿自信，信任他人和社會(huì)，而且能體現(xiàn)出自身的價(jià)值和意義。(5)自我實(shí)現(xiàn)。自我實(shí)現(xiàn)是要進(jìn)，一步的發(fā)揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。因?yàn)榭陀^條件的限制，處于弱勢(shì)地位的社會(huì)成員其自我實(shí)現(xiàn)需要社會(huì)充分的重視、理解和支持。2．針對(duì)獨(dú)居特困老年人，社會(huì)工作者可以開展的服務(wù)內(nèi)容列舉如下：(1)提供基本生活條件。特困人員是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體他們沒有生活來(lái)源，沒有勞動(dòng)能力，沒有法定贍養(yǎng)人等可以依靠。對(duì)于這部分群體，首先要為他們提供基本的生活條件，改善其生存狀況。這里的基本生活條件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人員生活不能自理．或者不能完全自理，這就需要通過供養(yǎng)政策為他們提供日常生活所需要的照料服務(wù)，例如個(gè)人衛(wèi)生的洗漱洗理、居住環(huán)境的灑掃整飭、每日三餐的按時(shí)供給以及其他照料服務(wù)等。特別需要指出的是，當(dāng)季節(jié)變換時(shí)，要及時(shí)看護(hù)和照顧特困人員，以防發(fā)生意外。(3)提供疾病治療。應(yīng)當(dāng)建立特困人員的健康檔案，了解他們的身體健康狀況，并對(duì)所患疾病實(shí)時(shí)監(jiān)控、動(dòng)態(tài)管理，定時(shí)進(jìn)行康復(fù)和救治。此外，應(yīng)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院或者專門機(jī)構(gòu)為特困人員定期體檢。一般性的體檢以及小的疾病可以通過設(shè)立在供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)室給予治療；需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，還要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助部門，協(xié)調(diào)解決治療費(fèi)用問題。(4)辦理喪葬事宜。當(dāng)特困人員身故之后，應(yīng)當(dāng)積極聯(lián)系殯葬管理部門，處理喪葬事宜。如果當(dāng)?shù)刂贫ㄓ谢菝駳浽嵴?，?yīng)當(dāng)確保亡故的特困供養(yǎng)人員能夠享受到。【提示】本題考點(diǎn)是社會(huì)救助社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的基本需求和特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容。其需要是按照馬斯洛需求層次論進(jìn)行展開，也說明特困服務(wù)對(duì)象需求的全面性，針對(duì)獨(dú)居特困老年人可以開展的社會(huì)服務(wù)可以結(jié)合特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行分析。八、張阿姨家有兩個(gè)兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。近來(lái)，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會(huì)工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因?yàn)榉孔印４髢鹤优c兒媳剛結(jié)婚時(shí)，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因?yàn)橐恍┥钪械男∈露鵂?zhēng)吵。為了不破壞家庭關(guān)系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買一套房子。因?yàn)槭怯盟麄冏约憾嗄甑姆e蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上只寫了他們的名字。沒想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不會(huì)贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦。【問題】1．請(qǐng)界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2．針對(duì)張阿姨目前面臨的問題，社會(huì)工作者主要采取哪些介入策略?3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些?【答案】1．根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個(gè)舉動(dòng)讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因?yàn)榕c兒媳經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會(huì)工作者可以采取個(gè)案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略具體為：(1)個(gè)案會(huì)談與張阿姨會(huì)談，通過表達(dá)同感建立信任關(guān)系，用個(gè)案工作心理——社會(huì)治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助張阿姨疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問題；幫助其調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對(duì)兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會(huì)談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助他們調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。(2)家庭會(huì)談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來(lái)相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對(duì)于房產(chǎn)證的問題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因?yàn)橘I房時(shí)用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系，幫助建立家庭契約。3．作為社會(huì)工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有以下這些：(1)夫妻關(guān)系的調(diào)適強(qiáng)調(diào)夫妻關(guān)系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導(dǎo)原則，在輔導(dǎo)的過程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。(2)婆媳關(guān)系的調(diào)適解決婆媳關(guān)系這個(gè)永久的話題要從根本上根治性別制度人手。婆媳關(guān)系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認(rèn)識(shí)到婆家和娘家都要平等對(duì)待，不要分親疏遠(yuǎn)近。調(diào)適時(shí)應(yīng)該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關(guān)系。九、案例：劉某，男，68歲，和老伴同住，主要靠平時(shí)做些小買賣和低保來(lái)維持生活，有一個(gè)已成家的兒子。一天，劉某開車載老伴去超市購(gòu)物的途中遭遇意外交通事故，老伴當(dāng)場(chǎng)死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴的去世使劉某的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流，且時(shí)常自言自語(yǔ)“如果我不帶著她去超市，就不會(huì)遭遇車禍，她也就不會(huì)死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來(lái)與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對(duì)其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中度過，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子)，貝貝近來(lái)成績(jī)很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工，中年喪偶，無(wú)兒無(wú)女)抱怨自己兒媳對(duì)自己如何不好，并傾訴其因老伴去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時(shí)常安慰劉某。久而久之，劉李二人想在一起生活。于是劉某向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個(gè)人來(lái)照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會(huì)麻煩他們，但是遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對(duì)，接下來(lái)的日子家里的爭(zhēng)吵更加頻繁，兒子很是無(wú)奈。經(jīng)人介紹，劉某的兒子來(lái)到所在社區(qū)的“守望”社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會(huì)工作者李穎。問題：1．請(qǐng)結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2．根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請(qǐng)結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)。【答案】1．服務(wù)對(duì)象劉某現(xiàn)在的需要主要有：(1)健康維護(hù)的需要。老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，發(fā)生過大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護(hù)，并且需要得到較好的生活照顧。(2)經(jīng)濟(jì)保障的需要。在傳統(tǒng)社會(huì)中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)；但在現(xiàn)代社會(huì)中，老年人需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等途徑來(lái)得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要通過自己做些小買賣和低保來(lái)獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低保維持生活，需要經(jīng)濟(jì)的支持。(3)婚姻家庭的需要。幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo)，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對(duì)老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴去世倍感孤獨(dú)，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。2．依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關(guān)的部分分為四個(gè)系統(tǒng)：(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會(huì)工作者，是“有計(jì)劃變遷”的具體操作者，在“問題一解決”的改變過程中是促使服務(wù)對(duì)象發(fā)生改變的媒介。案例中劉某的改變媒介系統(tǒng)是“守望”機(jī)構(gòu)的李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價(jià)值取向及人格特征都將影響對(duì)劉某的幫助，而“守望”機(jī)構(gòu)的價(jià)值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會(huì)對(duì)助人歷程有影響。這些都需要接案社會(huì)工作者有所考慮。(2)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是指社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象，也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)可以是個(gè)人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括前來(lái)求助的已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)實(shí)服務(wù)對(duì)象，以及還沒有接受服務(wù)但未來(lái)有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對(duì)象。本案例中，劉某的兒子來(lái)機(jī)構(gòu)求助，并與社會(huì)工作者進(jìn)行了面談，屬于現(xiàn)實(shí)服務(wù)對(duì)象，而劉某雖然還沒有來(lái)機(jī)構(gòu)，但未來(lái)會(huì)是服務(wù)的受益人，因此是潛在的服務(wù)對(duì)象。(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某及其兒子、兒媳和孫子都需要某些方面的調(diào)整和改變，這些都是社會(huì)目標(biāo)系統(tǒng)。(4)行動(dòng)系統(tǒng)。行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會(huì)工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對(duì)象的協(xié)議，幫助服務(wù)對(duì)象達(dá)到改變的目標(biāo)，社會(huì)工作者要進(jìn)行各種努力，調(diào)動(dòng)各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)，從另一個(gè)角度看，有可能成為行動(dòng)系統(tǒng)。一十、城市居民張某的前妻病故，留有一子，現(xiàn)在的妻子李某是來(lái)自外地某村的“外來(lái)媳”，沒有當(dāng)?shù)爻鞘袘艏０肽昵?，張某失業(yè)，被查出患有癌癥，幾輪治療已花光家中積蓄，全家人為籌措治療費(fèi)用犯愁。張某的兒子剛考上初中。目前，家庭重?fù)?dān)全落在了李某一人肩上，她不僅要照顧臥床的丈夫