第二節(jié)

《正確使用藥物》第二章促進(jìn)身心健康人教版第一頁，共35頁。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明：1949年35歲我國居民平均壽命傳染病死亡率35%1949年70.8歲2000年2000年5％第二頁，共35頁。以上兩項(xiàng)指標(biāo)已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平，其原因主要是人民的生活水平提高了，同時(shí)還有一個(gè)重要原因是醫(yī)學(xué)水平大大提高，各種藥物得到了普遍應(yīng)用！第三頁，共35頁。人工合成藥物根據(jù)作用分類:1、解熱鎮(zhèn)痛藥4、安眠藥2、抗生素5、降壓藥3、抗酸藥6、止瀉藥等人工合成是藥物制取的重要方法,人工合成藥物已達(dá)10萬多種第四頁，共35頁。1、解熱鎮(zhèn)痛藥3、抗酸藥2、抗生素一、人工合成藥物人工合成藥物第五頁，共35頁。1、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林學(xué)名：乙酰水楊酸結(jié)構(gòu)式：OCOCH3COOH官能團(tuán)：1、羧基2、酯基物理性質(zhì):有機(jī)酸,白色晶體,熔點(diǎn)135。C，難溶于水分子式：C9H8O4鏈接阿司匹林.doc第六頁，共35頁。1853年夏爾，弗雷德里克·熱拉爾（Gerhardt）就用水楊酸與醋酐合成了乙酰水楊酸，但沒能引起人們的重視；1897年德國化學(xué)家菲利克斯·霍夫曼又進(jìn)行了合成，并為他父親治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，療效極好；1897年，費(fèi)利克斯·霍夫曼的確第一次合成了構(gòu)成阿司匹林的主要物質(zhì)，但他是在他的上司——知名的化學(xué)家阿圖爾·艾興格林的指導(dǎo)下，并且完全采用艾興格林提出的技術(shù)路線才獲得成功的。第七頁，共35頁。阿司匹林制?。核畻钏幔宜狒t(yī)藥功能：治感冒，具有解熱鎮(zhèn)痛作用改進(jìn)：阿司匹林＋NaOH可溶性阿司匹林療效更好長期使用有胃腸道反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)等。解救措施：立即停止使用，靜脈注射NaHCO3抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)，還會(huì)影響到腸道的細(xì)菌，長時(shí)間大量應(yīng)用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂，打破腸道有益菌和腸道有害菌的平衡，可能會(huì)導(dǎo)致有害菌的加速繁殖，例如，大腸桿菌。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腸道反應(yīng)，腹瀉，腹痛等癥狀就會(huì)出現(xiàn)。另外，長時(shí)間大量用抗生素還會(huì)出現(xiàn)大量舌苔（舌頭上的白色東西增多），是因?yàn)榭谇痪何蓙y，導(dǎo)致抗生素不敏感的白色念珠菌會(huì)大量繁殖。停用抗生素后，一般可自行恢復(fù)。癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，用藥量過大時(shí)，可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、驚厥甚至昏迷等。在長期使用的情況下出現(xiàn)幾率較大，尤其是在阿斯匹林作用于抗風(fēng)濕的時(shí)候。第八頁，共35頁。成人解熱鎮(zhèn)痛藥第九頁，共35頁。兒童解熱鎮(zhèn)痛藥物研究發(fā)現(xiàn)，如果孩子在患病毒感染性疾病時(shí)服用了阿司匹林，得瑞氏綜合征[一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，死亡率高]的可能性更高。所以建議不要給孩子或任何不到19歲的人服阿司匹林。第十頁，共35頁。第十一頁，共35頁。2、抗生素青霉素使用前一定要進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)注意事項(xiàng)：功能：消炎藥，阻止多種細(xì)菌生長，能治療多種炎癥。青霉素G的鈉鹽，俗名：盤尼西林不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)鏈接青霉素.doc第十二頁，共35頁。早在唐朝時(shí)，長安城的裁縫會(huì)把長有綠毛的糨糊涂在被剪刀劃破的手指上來幫助傷口愈合，就是因?yàn)榫G毛產(chǎn)生的物質(zhì)（青霉素素菌）有殺菌的作用，也就是人們最早使用青霉素。1928年夏弗萊明外出度假時(shí)，把實(shí)驗(yàn)室里在培養(yǎng)皿中正生長著細(xì)菌這件事給忘了。3周后當(dāng)他回實(shí)驗(yàn)室時(shí)，注意到一個(gè)與空氣意外接觸過的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長出了一團(tuán)青綠色霉菌。弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉菌能分泌一種物質(zhì)殺死細(xì)菌，他將這種物質(zhì)命名為“青霉素”，但他未能將其提純用于臨床。第十三頁，共35頁?？股厮幬锏谑捻?，共35頁。3、抗酸藥抗酸藥有效成分：碳酸氫鈉碳酸鈣碳酸鎂氫氧化鋁氫氧化鎂中和過多的胃酸，緩解胃部不適。功能與療效:第十五頁，共35頁。第十六頁，共35頁。藥物名稱胃舒平有效成分Al(OH)3不良反應(yīng)少,如便秘、口干、失眠等實(shí)驗(yàn)原理Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O實(shí)驗(yàn)步驟1、取兩片胃舒平加水，胃舒平不溶；2、取兩片胃舒平研細(xì)，加足量稀鹽酸，過濾；3、取少許濾液于一支潔凈試管中，向試管中逐滴加入NaOH溶液，有白色沉淀生成后又溶解。結(jié)論胃舒平的有效成分是Al(OH)3

科學(xué)探究

一種抗酸藥的成分第十七頁，共35頁。胃動(dòng)力藥物抗酸藥物第十八頁，共35頁。二、天然藥物李時(shí)珍本草綱目天然藥物：1892種藥方：11096個(gè)中草藥日益受到重視第十九頁，共35頁。二、天然藥物麻黃堿治療支氣管哮喘、鼻塞等不良反應(yīng)：不安、失眠屬于興奮劑，有極大副作用第二十頁，共35頁。大部分感冒藥中含有麻黃堿成分，有可能被不法分子大量購買用于提煉制造毒品。各藥店對(duì)含麻黃堿成分的新康泰克、白加黑、日夜百服嚀等數(shù)十種常用感冒、止咳平喘藥限量銷售，每人每次購買量不得超過5個(gè)最小零售包裝。鹽酸偽麻黃堿具有選擇性收縮上呼吸道黏膜毛細(xì)血管作用，可減輕鼻咽部黏膜充血、緩解鼻塞癥狀日：對(duì)乙酰氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃堿30mg，無水氫溴酸右美沙芬15mg。夜：對(duì)乙酰氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃堿30mg，無水氫溴酸右美沙芬15mg，鹽酸苯海拉明25mg。第二十一頁，共35頁?？共《舅幬镏谐伤幍诙?，共35頁。天然藥物及中成藥第二十三頁，共35頁。中成藥第二十四頁，共35頁。大部分藥物都有副作用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。要注意區(qū)別處方藥、非處方藥、保健食品，注意兒童用藥安全。正確使用藥物鏈接處方藥.doc鏈接非處方藥.doc第二十五頁，共35頁。濫用藥物：1、非法獲得及使用受管制藥物；2、沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑；3、運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑；4、服用毒品。

毒品是指由于非醫(yī)療目的的而反復(fù)連續(xù)使用，能夠產(chǎn)生依賴性即成癮的

藥品。如：鴉片、嗎啡、海洛因、冰毒。對(duì)癥下藥，按量服用，不可濫用。第二十六頁，共35頁。毒品鴉片嗎啡海洛因冰毒危害：能夠產(chǎn)生依賴性（成癮性）危害巨大第二十七頁，共35頁。海洛因系嗎啡衍生物，是通過回流加熱硫本酐和嗎啡而提取出來的半生物堿混合物。常見毒品第二十八頁，共35頁。鴉片為醫(yī)學(xué)上的麻醉性鎮(zhèn)痛藥，是從一種草本植物――罌粟中提煉出來的。第二十九頁，共35頁?！氨?即脫氧麻黃堿,為甲基苯丙胺的一種，屬某丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。

第三十頁，共35頁。可卡因,一種微細(xì)、白色結(jié)晶粉狀