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凝血功能障礙的護(hù)理試題[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________員工編號(hào):________________________*1.凝血功能障礙的病因()*A.血小板減少(正確答案)B.血小板質(zhì)量異常(正確答案)C.肝臟合成凝血因子減少(正確答案)*2.凝血功能障礙誘因()*A.腫瘤本身(正確答案)B.化療(正確答案)C.感染(正確答案)D.中心靜脈置管(正確答案)*3凝血功能障礙治療原則()*A.抗凝治療(正確答案)B.抗血小板藥物(正確答案)C.抗纖溶藥物(正確答案)D.補(bǔ)充血小板及凝血因子(正確答案)E其他(類固醇激素)(正確答案)*4.凝血功能障礙患者主要護(hù)理問(wèn)題()*A.組織灌注改變(正確答案)B.有效循環(huán)血量不足(正確答案)C.焦慮恐懼(正確答案)D.潛在并發(fā)癥(出血與再栓塞)(正確答案)*5.出血的預(yù)防()*A.環(huán)境安全并整潔,有防止磕碰或摔倒的安全措施,如桌角應(yīng)用軟布包裹,地板應(yīng)防滑,病床設(shè)護(hù)欄等。B.盡量避免侵入操作性,包括;血管穿刺、灌腸、導(dǎo)尿、肛塞栓劑及肌內(nèi)注射等。(正確答案)C.穿刺后,應(yīng)增加按壓止血時(shí)間,至少5~10min。穿刺時(shí)宜選擇小號(hào)針頭(正確答案)D.留置各種導(dǎo)管時(shí),應(yīng)充分潤(rùn)滑導(dǎo)管宜選擇小號(hào)導(dǎo)管,并加強(qiáng)觀察其受壓處皮膚及黏膜情況。觀察大便顏色6.出血患者如何護(hù)理?*A.如是表淺部位出血,應(yīng)給予加壓止血并立即冰敷,冰敷時(shí)應(yīng)防止凍傷發(fā)生。(正確答案)B.患者應(yīng)嚴(yán)格保持絕對(duì)臥床休息,盡可能陪伴患者,給予心理安慰和支持(正確答案)C.鼻腔出血時(shí),可局部使用腎上腺素以收縮血管,局部冰敷?;颊呖筛鶕?jù)情況采取坐位、半臥位或患側(cè)臥位。(正確答案)D.準(zhǔn)備好各種搶救物品及藥品,應(yīng)配合醫(yī)生立即搶救。(正確答案)7.凝血酶原時(shí)間危急值()[單選題]*A.成人>38秒(正確答案)B.成人>35秒C.成人<38秒D..成人<35秒8.產(chǎn)科DIC糾正休克的措施()()*A、給氧。(正確答案)B、補(bǔ)充血容量,測(cè)定中性靜脈壓,補(bǔ)充新鮮血。(正確答案)C、血管活性物質(zhì)調(diào)節(jié)血管緊張度多巴胺20-40mg。(正確答案)D、糾正酸中毒5%碳酸氫鈉。(正確答案)*9.產(chǎn)科領(lǐng)域中引起DIC的原因有()、、及休克持續(xù)過(guò)久等()*A、胎盤(pán)早剝(正確答案)B、死胎滯留(正確答案)C過(guò)期流產(chǎn)(正確答案)D、羊重度妊高癥水栓塞(正確答案)E、妊娠期急性脂肪肝(正確答案)F、嚴(yán)重感染(正確答案)10.DIC臨床表現(xiàn)?*A、出血(正確答案)B、栓塞(正確答案)C、循環(huán)障礙(正確答案)D、溶血(正確答案)*11.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是由于()[單選題]*A、微循環(huán)血流淤滯B、血液處于高凝狀態(tài)(正確答案)C單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、胎盤(pán)功能受損*12.羊水或其他異物顆粒入血()[單選題]*A、組織細(xì)胞破壞,大量組織因子入血引起DICB、血管內(nèi)皮受損,激活凝血因子X(jué)II引起DIC(正確答案)C、白細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致DICD、紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致DICE、促凝物質(zhì)入血引起DIC*13彌漫性血管內(nèi)凝血()護(hù)理常規(guī)的護(hù)理措施有哪些?(ABD)*A、出血的觀察B、搶救配合與護(hù)理C、一般護(hù)理:臥床休息,根據(jù)病情采取合適的體位,如休克病人取中凹位,呼吸困難嚴(yán)重者可取半坐臥位:注意保暖:加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防壓瘡;協(xié)助排便,必要時(shí)保留尿管;遵醫(yī)囑進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì),必要時(shí)禁食;給予吸氧。(正確答案)D、病情觀察:嚴(yán)密觀察病情變化.及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克或重要器官功能衰竭。(正確答案)*14.彌漫性血管內(nèi)凝血()護(hù)理常規(guī)的臨床表現(xiàn)?(ABD)*A.多發(fā)性出血傾向:皮膚、粘膜、創(chuàng)面而出血、血尿、便血、咯血等B.不易以原發(fā)病解釋的循環(huán)衰竭:休克、與出血量不可成正比。(神志模糊、嗜睡、昏迷)C.多發(fā)性微血管栓塞體征:皮下栓塞坯死,早期出現(xiàn)的腦、肺(呼吸困難、咯血、呼衰)、消化系統(tǒng)(惡心、嘔吐、腹瀉血)、肝(黃疸、肝衰)、腎功能不(少冰、無(wú)尿、血尿),席漢氏綜合等(正確答案)D.微血管病性溶血:紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)黃疸等(正確答案)*15.對(duì)DIC出血的護(hù)理應(yīng)()[單選題]*A.可以下床自由活動(dòng)B.隨時(shí)抽血化驗(yàn)C.采血后常規(guī)時(shí)間壓迫止血D.普通飲食E.盡量減少創(chuàng)傷性檢查和治療,臥床休息(正確答案)*16.DIC的護(hù)理要點(diǎn)()*A.抗凝療法護(hù)理:使用肝素時(shí)應(yīng)在用藥前先測(cè)定凝血時(shí)間,注意變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生,預(yù)防肝素使用過(guò)量及處理。B.抗纖溶療法護(hù)理。(正確答案)C.密切監(jiān)測(cè)有無(wú)MODS的發(fā)生。(正確答案)D.預(yù)防引發(fā)DIC的各種誘因,密切觀察,及早發(fā)現(xiàn),糾正血液高凝狀態(tài)。(正確答案)*17.下列關(guān)于DIC的護(hù)理中,哪項(xiàng)不確切()[單選題]*A.每2h翻身1次B.給予高蛋白,高熱量飲食C.因病人生活不能自理,可以不刷牙(正確答案)D.護(hù)理操作動(dòng)作要輕柔E.予高維生素易消化飲食*18.對(duì)DIC患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*A.早期出現(xiàn)出血傾向時(shí),及時(shí)用凝血藥物(正確答案)B.用肝素抗凝C.注意肝素過(guò)敏反應(yīng)D注意肝素過(guò)量引起出血E.肝素引起大出血時(shí),用魚(yú)精蛋白對(duì)抗*19.凝血功能障礙的病人預(yù)防出血以下哪項(xiàng)不對(duì)()
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