2023年浙江省舟山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

2.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達(dá)到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

3.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

4.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

5.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

6.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

7.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

8.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.50．人體試驗

A.只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行

B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物試驗后就可進(jìn)行

C.只要課題組論證充分就可進(jìn)行

D.只要在專家組的監(jiān)督下就可進(jìn)行

E.只要課題組上報完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾?，?jīng)專家組及上級主管部門經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟缶涂蛇M(jìn)行

12.93．執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義包括，除外

A.彌補(bǔ)傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)的不足

B.有利于科學(xué)地判斷死亡

C.更體現(xiàn)了對生命的尊重

D.直接地達(dá)到開展器官移植的目的

E.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

13.7．一般認(rèn)為，進(jìn)行雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡是

A.新生兒期B.1～3個月C.3～6個月D.6～12個月E.1歲以后

14.60．關(guān)于醫(yī)生行使權(quán)利的提法是

A.行使權(quán)利的自主性

B.行使權(quán)利的權(quán)威性

C.行使權(quán)利的特殊性

D.可以行使特殊干涉權(quán)

E.可以不經(jīng)病人知情同意行使所有正當(dāng)權(quán)利

15.103．下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利的提法中，錯誤的是

A.維護(hù)患者的權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會的天職

B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利也是患者、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會的義務(wù)

C.在處理維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利的關(guān)系時，要把維護(hù)患者的權(quán)利放在優(yōu)先的地位

D.維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵是保證不發(fā)生醫(yī)患糾紛

E.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)和人身安全

16.29．休克病人采取何種體位最為合理

A.頭低15°，足高25°

B.平臥位

C.頭軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

D.側(cè)臥位

E.頭軀干抬高15°～20°，下肢低垂10°～15°

17.牙周探診深度（PD）說法不正確的是

A.炎癥時探針過結(jié)合上皮進(jìn)入炎癥的結(jié)締組織

B.炎癥時探針止于炎癥的結(jié)締組織下方正常纖維的冠方

C.健康組織探針進(jìn)入結(jié)合上皮的1/3～1/2

D.PD＞組織學(xué)上的齦溝或牙周袋深度

E.健康組織探針止于結(jié)合上皮冠方

18.牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

19.21．即刻全口義齒的主要優(yōu)點不包括

A.減少牙槽嵴的吸收

B.易于頜位關(guān)系的準(zhǔn)確記錄

C.減輕患者缺牙的痛苦

D.可參考余留天然牙的情況排列人工牙

E.義齒的制作方法簡便

20.34．關(guān)于牙周現(xiàn)病史，哪一項不正確

A.發(fā)病的時間、過程及可能的誘因

B.此次患病的治療經(jīng)過

C.牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況

D.父母是否患有牙周炎

E.口腔衛(wèi)生的情況

三、B1型題(10題)21.108．下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

22.127．朗格漢細(xì)胞(Langerhanscell)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

23.119．樹突狀細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

24.94．塑料全冠的特點

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

25.109．因搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后法定時限內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。其法定時限是

A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

26.120．中心靜脈壓高，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

27.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

28.92．上頜義齒基托后緣伸展過長

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

29.94．鑒別1型和2型糖尿病最好的指標(biāo)是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

30.133．與細(xì)菌粘附宿主細(xì)胞有關(guān)的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.主要提供熱能量的是A.A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

32.連接腺泡與分泌管之間的導(dǎo)管是A.A.細(xì)胞間小管B.分泌管C.排泄管D.閏管E.總排泄管

33.關(guān)于牙周健康指數(shù)以下不正確的是

A.檢查Cl—S時根據(jù)牙頸部牙石的量記分

B.當(dāng)牙頸部有散在齦下牙石時，Cl—S記分為2

C.OHl—S只檢查16，11，26，31的唇(頰)面，36，46的舌面

D.Sihacss和Loe的菌斑指數(shù)是根據(jù)菌斑覆蓋面積而不是菌斑的厚度記分

E.檢查Gl田時使用鈍頭牙周探針，結(jié)合視診和探診

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

參考答案

1.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

2.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

3.B考點：固有口腔境界

4.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C?？键c：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點

5.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

6.C考點：疣狀癌

7.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點。

8.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

9.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥的特點

10.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

11.E專指在人體上進(jìn)行醫(yī)學(xué)實驗。這種實驗是醫(yī)學(xué)研究的重要部分，許多志愿者參加醫(yī)學(xué)治療的臨床試驗。還有一些人自愿成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和生物學(xué)實驗的受實驗者。有些化妝品或成份的實驗需要在人體而非動物身上進(jìn)行。亦有部份比較著名的例子，醫(yī)生為免對其他人的生命受到威脅，而直接在自己的身體做試驗。這種做法亦稱為“自體試驗”

12.D執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義是有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)了人的生命。有利于節(jié)約衛(wèi)生資源，有利于器官移植的開展

13.D一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在三至六個月左右手術(shù)為宜，雙側(cè)唇裂則略推遲在六至十二個月?；純哼m應(yīng)于手術(shù)的基本條件是：一般健康情況良好，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。

14.E病人享有知情權(quán)，進(jìn)行手術(shù)前也需經(jīng)病人的同意才能進(jìn)行

15.D維護(hù)患者的合法權(quán)益，需要醫(yī)護(hù)人員公平對待患者，平等相待，很多醫(yī)務(wù)人員自認(rèn)為有醫(yī)療知識，總是以高人一等的姿態(tài)出現(xiàn)在患者的面前，這是錯誤的想法，因為人人平等，醫(yī)護(hù)人員只是專業(yè)知識比患者多，但是人格尊嚴(yán)和尊重是相等是，患者只是來醫(yī)院就醫(yī)，享受的是醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)該被平等對待，特別是患有隱私疾病的患者來醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)護(hù)人員更加不能歧視，也不能拒收，這是違反相關(guān)法律法規(guī)的，患者可以進(jìn)行投訴，也可以維權(quán)，這是正當(dāng)權(quán)益的維護(hù)。

16.C通常需平臥位，必要時采取頭和軀干抬高二十度到三十度，下肢抬高十五到二十度。抬高頭胸的目的在于降低膈肌平面，減少腹腔臟器上移對呼吸的影響，有利于胸肌活動增加肺活量，使呼吸運動更接近于生理狀態(tài)

17.E健康組織探針并非止于結(jié)合上皮冠方，而是進(jìn)入結(jié)合上皮內(nèi)1/3～1/2。

18.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B。考點：牙周手術(shù)方法的選擇

19.E與全口義齒相比，即刻全口義齒技術(shù)復(fù)雜，在患者拔牙前取模進(jìn)行制作，拔牙后立即戴入義齒，就診次數(shù)和費用增加。

20.D父母是否患有牙周炎屬于家族史

21.B上下頜處于正中關(guān)系時，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動，稱為鉸鏈運動。此轉(zhuǎn)動的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動，而不是鉸鏈運動了，同時下頜對上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

22.D朗格漢斯細(xì)胞(又稱蘭氏細(xì)胞)是在皮膚和黏膜的樹狀細(xì)胞（抗原呈遞細(xì)胞），其中含有稱作伯貝克顆粒的胞器，在上皮中的任何一層都有朗格漢斯細(xì)胞。朗格漢斯細(xì)胞(LC)來源于骨髓和脾臟，以后遷移到皮膚內(nèi)，主要分布于表皮中上部，在表皮棘細(xì)胞之間，亦可見于真皮、口腔黏膜、食管、淋巴結(jié)、胸腺及脾臟等處。它有樹枝樣的突起伸向鄰近表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞之間，上可以到達(dá)顆粒層，下可以至表皮和真皮交界的部位。

23.DⅡ類分子的分布比較局限，主要表達(dá)于b細(xì)胞、單核－巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等抗原遞呈細(xì)胞上，精子細(xì)胞和某些活化的t細(xì)胞上也有Ⅱ類分子。

24.D塑料全冠，鑒于塑料的硬度較差，修復(fù)體的強(qiáng)度較差，一般用于取模后的臨時牙

25.B因搶救危急患者而未能及時書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記；患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢必須在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行

26.A根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可診斷。左側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和肺循環(huán)充血的表現(xiàn)。右側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，且患者大多有左側(cè)心力衰竭的病史。

27.C衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

28.B上頜義齒基托后緣伸展過長易壓迫腭垂和軟腭，造成患者舌咽反射惡心嘔吐

29.D胰島素釋放試驗是鑒別1型和2型糖尿病的指標(biāo)，亦可診斷有無糖尿病傾向。

30.D普通菌毛遍布菌細(xì)胞表面，每菌可達(dá)數(shù)百根，是細(xì)菌的粘附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，是細(xì)胞感染的第一步。因此，菌毛和細(xì)菌的