重癥醫(yī)學科?？颇M考試題及答案1、創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的()A、能量代謝增高B、能量代謝降低C、蛋白質(zhì)丟失增加D、糖代謝紊亂E、脂肪利用增加答案：B2、下列哪項是DIC的直接原因()A、血液高凝狀態(tài)B、肝功能障礙C、血管內(nèi)皮細胞受損D、單核吞噬細胞功能抑制E、高脂血癥答案：A3、氣囊漂浮導管適用于()A、心源性肺水腫病人B、休克病人C、心肌梗死病人D、急性腎衰病人E、各種高危病人答案：E4、妊娠期高凝狀態(tài)與下述哪項無關(guān)()A、凝血因子及血小板增多B、纖溶活性增高C、高脂血癥D、抗凝活性降低E、高膽固醇血癥答案：B5、急性心肌梗死最常見的死亡原因是()A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴重心律失常D、電解質(zhì)紊亂答案：C6、BE的正常值()A、-6-3mmol/lB、-3-3mmol/lC、3-6mmol/lD、6-9mmol/l答案：B7、不應視為一般營養(yǎng)液的制劑是()A、5%葡萄糖溶液B、5%水解蛋白C、25%人體白蛋白D、復方氨基酸E、10%脂肪乳劑答案：C8、能反應堿血癥的PH()A、7.20B、7.30C、7.40D、7.50答案：D9、患者喉頭水腫、哮鳴音及有用藥史、蟲咬傷史應高度懷疑為()A、心源性性休克B、分布性休克C、神經(jīng)原性休克D、過敏性休克答案：D10、休克患者血管活性藥物使用前提是()A、充分液體復蘇后B、收縮壓正常偏低C、舒張壓正常偏低D、舒張壓輕度偏低答案：A11、腦梗死常見的臨床表現(xiàn),不應該有的是:()A、肢體麻木、無力B、頭暈、頭痛C、偏癱、失語、偏身感覺障礙D、意識障礙、大小便失禁E、腦膜刺激征答案：E12、電除顫時電極板具體名稱與相應的位置正確的是()A、正極STERNUM手柄電極放于右鎖骨中線第二肋間,負極APEX手柄電極放于左腋中線第五肋間B、負極APEX手柄電極放于右鎖骨中線第二肋間,正極STERNUM手柄電極放于左腋中線第五肋間C、正極STERNUM手柄電極放于左鎖骨中線第二肋間,負極APEX手柄電極放于右腋中線第五肋間D、正極STERNUM手柄電極放于右鎖骨中線第五肋間,負極APEX手柄電極放于左腋中線第二肋間E、正極STERNUM手柄電極放于右鎖骨中線第二肋間,負極APEX手柄電極放于左腋中線第二肋間答案：A13、上消化道出血最常見的病因是()A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂答案：A14、腦梗死最常見的病因()A、腦動脈粥樣硬化B、糖尿病C、高血脂D、肥胖E、年齡答案：A15、常見氣管異物易落進哪側(cè)主支氣管()A、左側(cè)主支氣管B、右側(cè)主支氣管C、上葉支氣管D、中葉支氣管答案：B16、同時具有鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用的藥物是()A、咪達唑侖B、勞拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、右美托咪啶答案：E17、休克患者糖皮質(zhì)激素的應用一般主張()A、少量、長期、早期使用B、足量、短程、早期使用C、足量、長期、晚期使用D、少量、短期、晚期使用答案：B18、上消化道出血最常見的病因是()A、食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍C、急性糜爛性胃炎D、賁門黏膜撕裂癥E、膽道疾病答案：B19、華-佛氏綜合征是指()A、腎衰B、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭C、腎上腺髓質(zhì)功能衰竭D、垂體功能衰竭E、肺功能衰竭答案：B20、下列哪項不是ICU譫妄的術(shù)后高風險人群()A、心臟術(shù)后B、剖宮產(chǎn)術(shù)后C、移植術(shù)后D、髖關(guān)節(jié)術(shù)后答案：B21、以下那項不是傷口評估的目的()A、提供傷口現(xiàn)狀資料B、作為傷口治療和評估進展資料C、預知可能需要的治療時間及費用D、讓患者家屬了解傷口情況答案：D22、腦血管疾病最重要的危險因素是()A、吸煙B、高血壓C、肥胖D、高脂血癥E、酗酒答案：B23、下述哪項不是DIC的病因()A、細菌感染B、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移C、嚴重擠壓傷D、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制E、白血病答案：D24、傷口細菌培養(yǎng)取細菌培養(yǎng)前應()A、生理鹽水清洗傷口B、使用抗生素C、碘伏清洗D、取傷口表面分泌物答案：A25、休克按照病理生理學分類,下面哪項不是心源性休克()A、心肌梗死B、室間隔破裂C、心臟壓塞D、心力衰竭答案：D26、下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥()A、消化道瘺B、短腸綜合征C、胰腺炎D、腸梗阻E、昏迷答案：D27、下列措施對預防COPD錯誤的是()A、戒煙B、預防性使用抗生素C、控制大氣污染D、減少職業(yè)性粉塵接觸答案：B28、纖維正白被纖治酶水解后生成()A、FDPB、A肽B肽C、纖值蛋白單體D、心肌抑制因子E、血小板激活因子答案：A29、屬于膿毒血癥組織灌注參數(shù)的是()A、急性少尿B、凝血異常C、腸梗阻D、無法解釋的高乳酸血癥答案：D30、CVP的正常值是()A、3-5厘米水柱B、5-12厘米水柱C、10-15厘米水柱D、15-20厘米水柱答案：B31、腦梗死的臨床特征主要有()。A、多在安靜時急性起病,病情幾天內(nèi)達高峰B、多在情緒激動或活動時急性起病,病情幾天內(nèi)達高峰C、多在安靜時緩慢起病,病情幾天內(nèi)達高峰D、多在安靜時急性起病,病情逐漸平穩(wěn)答案：A32、TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為()A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、25-50%E、50~60%答案：D33、休克患者應用血管活性藥物外滲,為了防止局部組織、皮膚壞死時,局部可應用()A、腎上腺素B、硝普納C、酚妥拉明D、硝酸甘油答案：C34、下流哪項不是ICU的發(fā)病原因()A、個體因素B、家庭因素C、藥物因素D、環(huán)境因素答案：B35、男,72歲。清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,左側(cè)上、下肢麻木,移動受限,晨起上廁所時跌倒,神志清楚,左側(cè)偏癱,此病人可能發(fā)生了()A、腦出血B、腦外傷C、癲癇發(fā)作D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B36、脂溶性維生素包括()A、維生素CB、維生素B族C、葉酸D、維生素KE、生物素答案：D37、不屬于推薦的預防呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)的措施是()A、機械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑B、每日評估插管的必要性,盡早脫機拔管C、抬高床頭30—45°D、口腔護理答案：A38、診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是()A、心電圖檢查B、心肌酶譜的檢查C、心臟超聲D、心臟X線檢查E、心臟CT檢查答案：A39、符合輕度休克患者的神志表現(xiàn)的是()A、清楚,神情與常人無異B、清楚精神緊張C、表情淡漠D、意識模糊,甚至昏迷答案：B40、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()A、隨便進行清潔和消毒B、不用使用專用的物品進行清潔和消毒C、應當使用專用的物品進行清潔和消毒D、沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：B41、糞便隱血試驗陽性,提示每天出血量為()A、50mlB、30mlC、20ml以上D、1Oml以上E、5ml以上答案：E42、一患MODS病人,在注入腸內(nèi)營養(yǎng)時,防止誤吸,檢查胃內(nèi)殘留量,正確的是()A、注入前或期間,每隔4h抽一次B、注入前或期間,每隔2h抽一次C、注入前或期間,每隔6h抽一次D、注入前或期間,每隔8h抽一次E、注入前或期間,每隔10h抽一次答案：A43、急性胰腺炎的最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、突然發(fā)生的腹痛B、腹脹C、低血壓D、發(fā)熱E、惡心嘔吐答案：A44、BP低,CVP高最可能反應的是()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相對不足D、血管收縮循環(huán)阻力增加答案：A45、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點,下列不正確的是()A、定有嘔血B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后有黑便答案：A46、腦梗死患者,出現(xiàn)左下肢能離開床面,但不能抵抗阻力,該患者的肌力為()A、4級B、3級C、2級D、1級E、0級答案：B47、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血()A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復合性潰瘍答案：B48、護理腎衰竭少尿期病人,下列敘述哪項正確()A、大量補液B、攝入含鉀食物C、禁用庫存血D、及時補充鉀鹽E、加強蛋白質(zhì)攝入答案：C49、確認氣管插管的部位可用聽診器停雙肺的呼吸音是否對稱,如果呼吸音不對稱,可考慮()A、進入一側(cè)細支氣管B、導管插入食道C、導管插入過淺D、導管插入過深E、氣管穿孔答案：D50、腦卒中患者飲食為:()A、高鈣、高纖維、高脂肪B、高熱量、高膽固醇C、低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維D、低鹽、低脂、低膽固醇、低纖維答案：C51、下面哪個指標不是意識障礙的分級()A、意識清醒B、譫妄狀態(tài)C、昏睡狀態(tài)D、深昏迷狀態(tài)E、昏迷狀答案：A52、屬于膿毒血癥患者輸注血液制品的參考指標是()A、血紅蛋白>80g/LB、血紅蛋白>90g/LC、血紅蛋白>1000g/LD、血紅蛋白<70g/L答案：D53、呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧療()A、低濃度氧療B、中等濃度氧療C、高濃度氧療D、高壓氧療E、超高壓氧療答案：C54、鎮(zhèn)痛藥物的治療不包括()A、苯二氮卓類B、阿片類鎮(zhèn)痛藥C、非阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥D、非甾體抗炎藥E、局麻藥答案：A55、ICU譫妄發(fā)病率一般為()A、5%-10%B、15%-40%C、20%-30%D、50%-80%答案：C56、SaO2的正常范圍是()A、91%-99%B、81%-90%C、71%-80%D、61%-70%答案：A57、下列藥物中,治療出血壞死性急性胰腺炎效果最佳的是()A、阿托品B、卡托普利C、酚磺乙胺D、施他寧E、潑尼松答案：D58、血液凈化病人可選擇最可長期穩(wěn)定使用的血管通路是()A、直接穿刺B、導管法C、自體內(nèi)瘺D、外瘺E、人工內(nèi)瘺答案：C59、休克患者補液速度的原則是()A、先快后慢B、一直快速補液C、一直勻速輸液D、緩慢補液答案：A60、在我國弓|起急性胰腺炎的最常見病因為()A、大量飲酒和暴飲暴食B、手術(shù)創(chuàng)傷C、高鈣血癥D、并發(fā)于流行性腮腺炎E、膽道疾病答案：D61、屬于休克的緊急處理原則的是()A、保護臟器功能B、糾正酸中毒C、就地搶救,保持呼吸道通暢D、迅速應用血管活性藥物答案：D62、膿毒血癥導致機體低氧需輔助通氣3-5天屬于()A、輕度器官功能障礙B、重度器官功能障礙C、極重度器官功能障礙D、特重度器官功能障礙答案：A63、患者,男性,40歲,于建筑工地干活時,突然左側(cè)肢體癱瘓,查體時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體遠端痛、溫覺存在,位置覺喪失,圖形覺、重量覺存在,則該病人存在哪種類型的感覺障礙()A、特殊感覺障礙B、淺感覺障礙C、深感覺障礙D、復合感覺障礙E、感覺倒錯答案：C64、體外循環(huán)手術(shù)后的護理評估不包括()A、麻醉方式,術(shù)中轉(zhuǎn)流,阻斷循環(huán)時間及手術(shù)過程中各系統(tǒng)器官功能狀況B、全麻是否清醒,清醒后躁動的原因,對疼痛的耐受程度C、心臟,呼吸功能監(jiān)測D、血液供應與微循環(huán)情況E、傷口與各種引流情況答案：A65、患者女性,67歲。晨起突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓入院。MRI示左側(cè)半球有新鮮梗死灶。與患者交流時發(fā)現(xiàn)其發(fā)音正常,說話流利,但不能理解提出的問題,且回答不切題,用詞錯誤。該患者出現(xiàn)的語言障礙是()A、感覺性失語B、運動性失語C、傳導性失語D、完全性失語E、命名性失語答案：A66、腦栓塞常發(fā)生于:()A、椎動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、基底動脈E、大腦后動脈答案：C67、西方國家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因:()A、大量飲酒B、手術(shù)創(chuàng)傷C、藥物誘發(fā)D、暴飲暴食E、高鈣血癥答案：D68、患者男性,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,肌腹緊張,出冷汗,休克。首先應考慮的并發(fā)癥是()A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻答案：D69、成人CO的正常值是()A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-6L/min答案：D70、最適宜休克患者的體位為()A、平臥位B、頭低足高位C、中凹臥位D、側(cè)臥位答案：C71、BP增高,CVP正常最可能反應的是()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相對不足D、血管收縮循環(huán)阻力增加答案：D72、阿托伐他汀鈣片用于治療:()A、低鈣血癥B、低氯血癥C、原發(fā)性高膽固醇血癥D、原發(fā)性高血壓答案：C73、缺氧的概念是()A、血液氧含量過低B、血液氧容量過低C、吸入氣體氧分壓降低D、血氧飽和度低E、供氧不足或用氧障礙答案：E74、屬于閉合性創(chuàng)傷的是()A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷答案：B75、某多發(fā)傷患者,胸腹部擠壓傷,神志清,對答切題。呼吸急促,36次/分,血壓90/55mmHg,胸腹部均有壓痛,能遵指令動作(雙下肢盆骨限制性活動)。你到達現(xiàn)場后,評估該患者的CRAMS評分為()A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D76、老年患者,緩慢起病,行走時步伐細小,雙足擦地而行,軀干強硬前傾,常見碎步前沖,雙臂不擺動,起步及止步困難,此步態(tài)是那種步態(tài)()A、慌張步態(tài)B、小腦性步態(tài)C、肌病步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、感覺性共濟失調(diào)答案：A77、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSAB、耐萬古霉素腸球菌VREC、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶ESBLsD、多重耐藥菌MRSA答案：D78、判斷心臟驟停,下列哪項輔助檢查最可靠()A、X線片B、測血壓C、心臟彩超D、腦電圖E、心電圖答案：E79、有關(guān)水腫性胰腺炎的處理,下列哪項不妥()A、抗膽堿藥物B、腹痛嚴重者給予嗎啡C、胃腸減壓D、應用抗生素E、靜脈補液答案：B80、為了解患者體表灌注的情況應重點監(jiān)測項目是()A、脈搏B、血壓C、精神狀況D、皮膚黏膜答案：D81、腦卒中合并高血壓患者加壓目標值為:()A、135/80mmHgB、180/100mmHgC、140/90mmHgD、150/90mmHg答案：C82、我國VAP的病原體中,下列哪種最少見()A、肺炎鏈球菌B、泛耐藥的鮑曼不動桿菌C、多重耐藥的銅綠假單胞菌D、耐碳氫霉烯的肺炎克雷伯菌答案：A83、水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是()A、發(fā)熱B、休克C、劇烈腹痛、腹部體征D、惡心嘔吐E、電解質(zhì)紊亂.答案：C84、有關(guān)ISS評分方法的描述,正確的是()A、把人體分為9個區(qū)域B、ISS分值越低,則創(chuàng)傷越嚴重,死亡率越高C、損傷最嚴重的3個區(qū)域之最高AIS值之和的平方D、損傷最嚴重的4個區(qū)域之最高AIS值之和的平方E、適用于多部位、多發(fā)傷和復合傷者的傷情評估答案：E85、休克指數(shù)0.5常提示()A、無休克B、休克存在C、嚴重休克D、休克晚期答案：A86、DIC造成的貧血屬于()A、缺鐵性貧血B、中毒性貧血C、大細胞性貧血D、微血管病性溶血性貧血E、失血性貧血答案：D87、內(nèi)皮細胞受損引起DIC與下述哪項無關(guān)()A、激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、激活外源性凝血系統(tǒng)C、激活補體系統(tǒng)D、激活纖溶系統(tǒng)E、激活激肽系統(tǒng)答案：D88、能反應酸血癥的PH()A、7.29B、7.39C、7.49D、7.59答案：A89、在標準條件下,將血漿或全血用酸或堿滴定到PH為7.40時所需的酸堿量叫()A、SBB、ABC、BED、PO2答案：C90、下面那一項符合傷口換藥質(zhì)量標準()A、患者滿意B、無菌觀念強C、處理過程快D、外層敷料輕便答案：B91、下列哪一項不包括在營養(yǎng)支持的基本指征內(nèi)()A、近期體重下降超過正常體重的