主講:李豐總論經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)李幾道龐安?；⒖诤瞎戎韴?zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)科目中基（經(jīng)典著作）、中診、中藥、方劑中醫(yī)臨床科目中內(nèi)、中外、中婦、中兒、針灸學(xué)臨床醫(yī)學(xué)科目診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)四大單元中基（經(jīng)典著作）60、中藥50、方劑40中診70、診斷學(xué)基礎(chǔ)30、傳染病學(xué)15、內(nèi)科學(xué)15、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)10、衛(wèi)生法規(guī)10中內(nèi)80、針灸學(xué)70中外50、中婦60、中兒40第一章經(jīng)絡(luò)總論摘要幻燈片教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（一）十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈的交接規(guī)律摘要幻燈片(續(xù))十二經(jīng)脈銜接、流注表

二、奇經(jīng)八脈三、十二經(jīng)別四、十五絡(luò)脈五、十二經(jīng)筋六、十二皮部教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)1.經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的含義。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

3.十二經(jīng)脈的含義及特點(diǎn)。經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈脈絡(luò)意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干部分分支分布縱行的（直大深長）主要是橫行（橫小淺短）深度深淺數(shù)量少，有一定數(shù)目除十五絡(luò)脈外多無具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運(yùn)行的通道補(bǔ)充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和經(jīng)氣經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。所謂經(jīng)氣，即經(jīng)絡(luò)之氣，包括經(jīng)絡(luò)運(yùn)行之氣及其功能活動。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說。它是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐，尤其在針灸方面有十分重要的意義。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展㈠經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成1).對針灸等刺激的感應(yīng)和感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察㈡經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展馬王堆出土的帛書中有關(guān)經(jīng)脈的記載《內(nèi)經(jīng)》中經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成《難經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的貢獻(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》以后經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展書名成書年代作者穴名數(shù)備注《黃帝內(nèi)經(jīng)》戰(zhàn)國時期黃帝160個左右為針灸學(xué)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)《針灸甲乙經(jīng)》魏晉時期皇甫謐349現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》北宋時期王惟一354設(shè)計(jì)了兩具銅人針灸模型《針灸大成》明代楊繼洲359繼《內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》后對針灸學(xué)的第三次總結(jié)《針灸逢源》清代李學(xué)川361強(qiáng)調(diào)辨證取穴、針?biāo)幉⒅厝⒔?jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經(jīng)八脈孫浮數(shù)”。“四十二”指十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；“一十五”指十五絡(luò)脈。（一）十二經(jīng)脈概念即手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的總稱。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經(jīng)”。十二經(jīng)脈命名手足經(jīng)脈循行上肢、下肢，分為“手……經(jīng)”“足……經(jīng)”。陰陽臟為陰，腑為陽；內(nèi)為陰，外為陽。臟腑各經(jīng)隸屬臟腑不同

根據(jù)陰陽之氣多少又分“三陰”、“三陽”?！叭帯薄叭枴敝g有對應(yīng)關(guān)系。陽明經(jīng)三陽經(jīng)少陽經(jīng)太陽經(jīng)太陰經(jīng)三陰經(jīng)厥陰經(jīng)少陰經(jīng)★2、十二經(jīng)脈的在體表的分布規(guī)律A在四肢的分布與臟腑的位置有關(guān)B在頭部的分布規(guī)律C在軀干部的分布規(guī)律十二經(jīng)脈左右對稱分布與頭面、軀干、四肢，縱貫全身。人體自然直立，兩手下垂，掌心向內(nèi)足內(nèi)踝上八寸以下

厥陰經(jīng)在前足三陰經(jīng)----下肢內(nèi)側(cè)太陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后3、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系手太陰肺經(jīng)（里）<——>手陽明大腸經(jīng)（表）足陽明胃經(jīng)（表）<——>足太陰脾經(jīng)（里）手少陰心經(jīng)（里）<——>手太陽小腸經(jīng)（表）足太陽膀胱經(jīng)（表）<——>足少陰腎經(jīng)（里）手厥陰心包經(jīng)（里）<——>手少陽三焦（表）足少陽膽經(jīng)（表）<——>足厥陰肝經(jīng)（里）

陰經(jīng)屬臟而絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑而絡(luò)臟4、★十二經(jīng)脈總的循行規(guī)律十二經(jīng)脈的循行方向是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。歸納為：“舉手直立，陰升陽降?！鳖^

胸手

足手

頭胸

足十二經(jīng)脈銜接、流注表

中焦——>手太陰肺經(jīng)——>（食指端交接）手陽明大腸經(jīng)——>（鼻旁交接）足陽明胃經(jīng)——>（足大趾內(nèi)端交接）足太陰脾經(jīng)——>（心中交接）手少陰心經(jīng)——>（手小指端交接）手太陽小腸經(jīng)——>（目內(nèi)眥交接）足太陽膀胱經(jīng)——>（足小趾端交接）足少陰腎經(jīng)——>（胸中交接）手厥陰心包經(jīng)——>（無名指端交接）手少陽三焦經(jīng)——>（目外眥交接）足少陽膽經(jīng)——>（足大趾外端交接）足厥陰肝經(jīng)——>（肺內(nèi)交接）——>手太陰肺經(jīng)……食指大趾內(nèi)鼻旁小指小趾無名指大趾外目內(nèi)眥目外眥心中胸中上注肺1、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。2、同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。十二經(jīng)脈的主要特點(diǎn)1、有陰陽表里的配合關(guān)系，共6組。2、經(jīng)脈與臟腑直接聯(lián)系。3、有比較完整的病候記載。4、有五行屬性。5、均有本經(jīng)自己的腧穴。二、奇經(jīng)八脈1、概念奇經(jīng)八脈指別道奇行的經(jīng)脈。包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈?！耙辉慈纭保喊嗣}中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，稱為“一源三歧”“十四經(jīng)”：任、督2脈各有其所屬腧穴不同，后者與十二經(jīng)相提并論，合稱為“十四經(jīng)”。2、奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)：(1)奇經(jīng)與臟腑不發(fā)生直接絡(luò)屬聯(lián)系。(2)奇經(jīng)八脈雖別道奇行，但它有一定的整體性。(3)奇經(jīng)無表里配合關(guān)系，但卻陰陽互根。(4)除任、督2脈外，無自己的專穴。(5)與奇恒之腑關(guān)系密切，由其是與腦、女子胞等聯(lián)系緊密。另和生殖發(fā)育功能相關(guān)。3、奇經(jīng)八脈作用①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。②對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。③統(tǒng)率、主導(dǎo)作用。④主持生殖、影響衰老。

與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè)，并足少陽經(jīng)上行，至頸后會合于督脈。陽維脈足跟外側(cè)，伴足太陽等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合陽蹺脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動，司眼瞼開合足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之海”沖脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陽脈之海”腰、背、頭面正中，總督六陽經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陰脈之?！备?、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名三、十二經(jīng)別1、含義十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。2、特點(diǎn)離、入、出、合。六合：十二經(jīng)脈按照陰陽表里關(guān)系匯合成六組，稱為六合。十二經(jīng)別的作用4、作用①加強(qiáng)了十二經(jīng)脈與臟腑之間的聯(lián)系。②加強(qiáng)表里兩經(jīng)的聯(lián)系。③加強(qiáng)了陰經(jīng)經(jīng)脈同頭面部的聯(lián)系。④擴(kuò)大了十二經(jīng)經(jīng)穴的主治范圍。⑤拓寬了臨床各科辨證論治的途徑。四、十五絡(luò)脈1、含義十五絡(luò)脈：十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計(jì)15條，稱為十五絡(luò)脈。2、特點(diǎn)沿經(jīng)的分布性、廣泛的分布性、表里的相對性。3、作用十二別絡(luò)溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。統(tǒng)屬全身絡(luò)脈的作用。絡(luò)脈理論的臨床意義1、對絡(luò)脈疾病的認(rèn)識2、觀察絡(luò)脈的變化，以診察疾病3、用絡(luò)脈理論指導(dǎo)臨床針刺絡(luò)脈的方法4、別絡(luò)與經(jīng)別的區(qū)別別絡(luò)經(jīng)別循行本經(jīng)別出后，與其相表里的經(jīng)脈相連接陰經(jīng)經(jīng)別從本經(jīng)分出后，歸向于相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈作用及意義主要加強(qiáng)了十二經(jīng)脈在體表的聯(lián)系加強(qiáng)十二經(jīng)脈的內(nèi)部聯(lián)系，同時還加強(qiáng)了四肢與頭面，軀干的聯(lián)系表里有絡(luò)穴，有所主病證無穴位，無主病證五、十二經(jīng)筋1、含義十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。2、特點(diǎn)其循行分布均起始于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)骨骼部，而走向頭面軀干，行于體表，不入內(nèi)臟。十二經(jīng)筋3、作用①經(jīng)筋具有約束骨骼，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體正常運(yùn)動功能的作用。②充實(shí)了十二正經(jīng)在體表的部位。③病候記載都屬于筋肉方面的疾病。4、應(yīng)用1）在臨床取穴方面的應(yīng)用。2）在針刺方面的應(yīng)用。六、十二皮部1、含義十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在。2、特點(diǎn)十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表3、作用：①生理病理上②協(xié)助診斷③用于治療上的分布范圍為依據(jù)的。第二節(jié)

經(jīng)絡(luò)的作用和臨床應(yīng)用

一、經(jīng)絡(luò)的作用

1)聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外

①體表與體表之間的聯(lián)系

②臟腑與臟腑間的聯(lián)系

③臟腑與體表之間的聯(lián)系

④經(jīng)與經(jīng)之間的聯(lián)系

2)運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽3)抗御病邪，反映證候4)傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)整虛實(shí)二、經(jīng)絡(luò)的病理變化

當(dāng)經(jīng)絡(luò)的生理功能失調(diào)時，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的相應(yīng)變化或出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象稱為經(jīng)絡(luò)的病理變化。

其一，成為傳注病邪的通路。

其二，反應(yīng)內(nèi)在病候。

三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用

1)說明病理變化2)指導(dǎo)辨證歸經(jīng)3)指導(dǎo)針灸治療

①循經(jīng)取穴

②病在經(jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者，可取皮部

③經(jīng)絡(luò)郁滯者取之絡(luò)

寄語學(xué)會針灸不太難，先學(xué)理論后實(shí)踐經(jīng)絡(luò)腧穴是基礎(chǔ)，用心治病是關(guān)鍵理法方穴掌握好，操作技術(shù)要熟練治病救人多思考，博采眾長好經(jīng)驗(yàn)針灸主治癱證偏癱面癱截癱腦癱痛證頸、肩、腰、腿痛，結(jié)石疼痛，消化道疼痛美容：痤瘡、黃褐斑美體：肥胖養(yǎng)生保健《靈樞·逆順》中云：“上工刺其未生者也。”

保健灸

足三里“若要安，三里常不干?！标P(guān)元?dú)夂Ｃ绹谋ｋU公司從1998年1月起就把針灸治療納入醫(yī)療保險可支付的范圍，而針灸在美國引起注意則是從一個偶然的插曲開始的：1972年，美國總統(tǒng)尼克松訪華，隨行記者JameReston患闌尾炎在北京協(xié)和醫(yī)院做闌尾切除手術(shù)，術(shù)后疼痛難忍，當(dāng)時中國醫(yī)生就用針灸療法給他止痛，效果非常好。當(dāng)年7月2日的《紐約時報(bào)》報(bào)道了尼克松訪華期間的這個“花絮”，這一報(bào)道在全美引起了轟動效應(yīng)，并促使美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)開始注意中國的針灸療法。

其后，針灸在美國經(jīng)過多年的發(fā)展，直至1997年11月，NIH才舉行了關(guān)于針灸的聽證會，中國科學(xué)院院士、北京醫(yī)科大學(xué)教授(現(xiàn)任北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所所長)韓濟(jì)生等三名中國學(xué)者應(yīng)邀參加了這次會議并作報(bào)告，會后發(fā)表的聲明對針灸的有效性和安全性給予了肯定，從而使針灸引起美國社會更為廣泛的重視。

現(xiàn)在，美國已有大約兩萬名持有針灸執(zhí)照的醫(yī)師；全美約有70所中醫(yī)針灸學(xué)校；有30個州專門為針灸立法，并設(shè)立了針灸師頭銜。目前已有40多個國家把針灸納入醫(yī)療保障體系。在美國，有中醫(yī)針灸執(zhí)照的醫(yī)生人數(shù)每年不斷上升，2001年時已有1.4萬多人；巴西有1.5萬多名針灸醫(yī)師，而且今年還將通過立法把針灸納入醫(yī)療保障體系；德國當(dāng)前有3萬多名針灸師；荷蘭則有兩三千家針灸診所。在美國，一般的針灸診所都有兩三位醫(yī)生，三四個診室。中國字畫、文竹是診所必不可少的點(diǎn)綴，若有若無的中國古典音樂讓病人心情很放松。很多美國病人樂意接受針灸治療。車禍后女孩突失語

神奇針灸讓其開口說話江西衛(wèi)視《傳奇故事》】遭遇車禍，15歲女孩突然失語，然而醫(yī)院的診斷出人意料，一切正常？女孩為何不能開口說話，她能否恢復(fù)正常？從摩托車上摔下來后，16歲的安徽女孩高慧便不能言語。據(jù)高慧的母親高春紅介紹，11月15日，她騎摩托車送高慧上學(xué)，路上與其它車輛發(fā)生碰撞，當(dāng)時高慧摔倒在地。送到醫(yī)院后，高慧昏迷了6個小時后才蘇醒，看不出任何外傷，頭部CT檢查也顯示一切正常。奇怪的是，高慧醒來后卻不能言語了，別人說話她都能聽得懂，可以點(diǎn)頭、用手比劃、用筆寫，就是再也發(fā)不出聲音了。喉鏡檢查顯示高慧聲帶閉合良好，未見病理性異常，診斷為功能性失語。家人焦急萬分，帶著她四處求醫(yī)，但一天天過去了，高慧還是說不出話來。12月13日，江蘇省人民醫(yī)院針灸科的有關(guān)專家為高慧做了1個小時針灸治療，當(dāng)天晚上，高慧已能發(fā)出一點(diǎn)簡單的爆破聲。

14日早上，奇跡發(fā)生了。高春紅像往常一樣喊高慧起床，高慧轉(zhuǎn)過身，忽然小聲地喊了聲“媽媽”。高春紅頓時嚇了一跳，隨即激動得淚流滿面，“女兒能說話了！”心里的一塊大石頭終于落地了。第二章

腧穴總論

教學(xué)目的和要求

1.掌握腧穴的定義、分類、定位法。

2.熟悉腧穴的發(fā)展。3.了解腧穴的命名。★概述腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，也是接受針灸刺激的部位。腧----通“俞”、“輸”，轉(zhuǎn)輸含義，像水流的轉(zhuǎn)輸灌注穴----“孔”、“隙”之義，經(jīng)氣所居。腧、輸、俞腧----泛指全身所有的穴位，即廣義的腧穴輸----指特定穴五輸穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）的第三個穴位俞----臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，即背俞穴

腧穴的發(fā)展腧穴知識來源于醫(yī)療實(shí)踐。1)無定位、定名階段2)定位、定名階段3)定位、定名、歸經(jīng)階段《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有腧穴歸經(jīng)的記載清李學(xué)川《針灸逢源》，記載361穴,一直沿用至今★一、腧穴的分類

1)十四經(jīng)穴----簡稱“經(jīng)穴”（361穴）十二經(jīng)脈（雙穴，309穴）任、督脈（單穴，52穴）2)奇穴----又稱“經(jīng)外奇穴”四神聰、魚腰、定喘3)阿是穴----又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等，“以痛為腧”

定經(jīng)

定位

定名

主治作用

經(jīng)穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中

有固定位置

有專用穴名

①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病

奇穴無歸經(jīng)

有固定位置

有專用穴名

①主要對某病有特效②局部作用阿是穴

無歸經(jīng)

無固定位置

無專用穴名

治局部病變

三類腧穴的特點(diǎn)：二、腧穴的命名

自然類物象類人體類自然類天文、氣象日月星辰：日月、上星風(fēng)云雷電：風(fēng)門、云門、列缺（電光）地理名稱結(jié)合腧穴形態(tài)、氣血流注山、陵、丘、墟：承山、陰陵泉、丘墟溪、谷、溝、瀆：太溪、合谷、水溝、中瀆泉、池、澤、海：涌泉、曲池、曲澤、血海街、道、處、市：氣街、水道、五處、風(fēng)市物象類動物：魚際、伏兔、鳩尾植物：攢竹、禾髎建筑物：神門、天窗、聽宮、神庭、地倉、天井什物：頰車、懸鐘人體類解剖部位：大椎、腕骨、心俞、肺俞、腎俞生理功能：氣海、血海、水道、耳門、聽宮、聽會治療作用：啞門、睛明、迎香★腧穴的定位方法包括骨度分寸法、體表標(biāo)志法、手指比量法3種。體表標(biāo)志法

是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法。1).固定標(biāo)志2).活動標(biāo)志固定標(biāo)志骨性標(biāo)志背部的標(biāo)志：①第七頸椎棘突為最高的棘突②肩胛岡平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突肌性標(biāo)志臂臑承山印堂素髎膻中天樞陽陵泉大椎身柱至陽腰陽關(guān)活動標(biāo)志耳門、聽宮、聽會----張口下關(guān)----閉口曲池----屈肘橫紋頭后溪----握拳掌橫紋頭陽溪----翹拇指簡便取穴法列缺、合谷、風(fēng)市、百會、章門二、骨度分寸法故稱“骨度法”以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折算全身各部的長度和寬度，定出分寸，以確定腧穴位置的方法。三、手指比量法手指同身寸取穴法是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法。中指同身寸----中指中節(jié)屈曲內(nèi)側(cè)兩端橫紋頭之間為１寸。用于四肢部取穴的直寸、背部的橫寸。拇指同身寸----拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為１寸。用于四肢部直寸取穴。

橫指同身寸----將食、中、無名、小指并攏，以中指第二節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量為３寸。又稱“一夫法”。用于四肢及腹部取穴。手指同身寸定位法四、特定穴

概念特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并以特定稱號歸類的腧穴。

分類五輸穴原穴、絡(luò)穴俞穴、募穴郄穴下合穴八會穴

八脈交會穴交會穴五輸穴含義：五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴。《靈樞·九針十二原》指出：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！薄峨y經(jīng).六十四難》中有“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”。井主心下滿：井穴可治心下痞滿。

陰“井”木，內(nèi)應(yīng)肝，可抑木扶土；陽“井”金，內(nèi)應(yīng)大腸腑，傳導(dǎo)之官，以通為用，均可治痞滿滎主身熱：滎穴可治熱證。輸主體重節(jié)痛：輸穴可治肢體沉重關(guān)節(jié)疼痛等癥。

陰“輸”土，應(yīng)脾，主運(yùn)化及運(yùn)化水濕；陽“輸”木，應(yīng)肝膽，主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。二者均可治體重節(jié)痛。經(jīng)主喘咳寒熱：經(jīng)穴可治哮喘寒熱類疾病。

陰“經(jīng)”金，應(yīng)肺，主皮毛司呼吸；陽“經(jīng)”火，火克金，火邪犯肺。二者均可治咳喘寒熱。合主逆氣而泄：合穴可治上逆和下泄類疾病。

陰“合”水，應(yīng)腎，腎陽衰微，下元不固，可見精血下泄；腎陰不足，熱擾精宮，可見遺精早泄；陽“合”土，應(yīng)脾胃，胃以降為和，胃氣不降，見上逆；脾以升為健，脾不健運(yùn)，見飧泄。均可治逆氣而泄。所出為井趾指端所出為井趾指端

所溜為滎掌跖前

所注為輸腕踝間

所行為經(jīng)脛臂前

所入為合肘膝近經(jīng)脈五輸穴井（木）滎（火）輸（土）經(jīng)（金）合（水）手太陰肺經(jīng)（金）少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手厥陰心包經(jīng)（君火）中沖勞宮大陵間使曲澤手少陰心經(jīng)（火）少沖少府神門靈道少海足太陰脾經(jīng)（土）隱白大都太白商丘陰陵泉足厥陰肝經(jīng)（木）大敦行間太沖中封曲泉足少陰腎經(jīng)（水）涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷五輸穴經(jīng)脈五輸穴井（金）滎（水）輸（木）經(jīng)（火）合（土）手陽明大腸經(jīng)（金）商陽二間三間陽溪曲池手少陽三焦經(jīng)（相火）關(guān)沖液門中渚支溝天井手太陽小腸經(jīng)（火）少澤前谷后溪陽谷小海足陽明胃經(jīng)（土）厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽膽經(jīng)（木）足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉足太陽膀胱經(jīng)（水）至陰足通谷束骨昆侖委中五腧穴的五行配屬五腧穴的五行配屬關(guān)系：“陰井木，陽井金”井滎輸經(jīng)合陽金水木火土陰木火土金水五輸穴之五行屬性木火土金水陰井滎輸經(jīng)合陽少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知；厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨。少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)；涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜；至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知。中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤；關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索；大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝；竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。井滎輸原經(jīng)合穴歌原穴----臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止的部位。原----本源，原氣陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴，稱“以輸代原”，陽經(jīng)脈氣盛長，于輸穴之后另有原穴?！簟拔迮K有疾也，應(yīng)出十二原……凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。”

◆“五臟六腑之有病者，皆取其原也?！苯j(luò)穴----絡(luò)脈在由經(jīng)脈別出的部位各有1個腧穴?！敖j(luò)”----聯(lián)絡(luò)十五絡(luò)脈四肢部----十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴軀干部----任脈鳩尾督脈長強(qiáng)脾之大絡(luò)—大包

原絡(luò)配穴法原穴絡(luò)穴經(jīng)脈原穴絡(luò)穴

經(jīng)脈原穴絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)太淵列缺

手陽明大腸經(jīng)合谷偏歷手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)

手少陽三焦經(jīng)陽池外關(guān)手少陰心經(jīng)神門通里

手太陽小腸經(jīng)腕骨支正足太陰脾經(jīng)太白公孫

足陽明胃經(jīng)沖陽豐隆足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝

足少陽膽經(jīng)丘墟光明足少陰腎經(jīng)太溪大鐘

足太陽膀胱經(jīng)京骨飛揚(yáng)原絡(luò)配穴肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴，足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取?！妒ǜ琛啡松斫j(luò)穴一十五，我今逐一從頭舉，手太陰絡(luò)為列缺，手少陰絡(luò)即通里，手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān)，手太陽絡(luò)支正是，手陽明絡(luò)偏歷當(dāng)，手少陽絡(luò)外關(guān)位，足太陽絡(luò)號飛揚(yáng)，足陽明絡(luò)豐隆記，足少陽絡(luò)為光明，足太陰絡(luò)公孫寄，足少陰絡(luò)名大鐘，足厥陰絡(luò)蠡溝配，陽督之絡(luò)號長強(qiáng)，陰任之絡(luò)號尾翳，脾之大絡(luò)為大包，十五絡(luò)脈君須記?！妒褰j(luò)穴歌》

含義：

俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，又稱“背俞穴”。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱“腹募穴”。俞募配穴法背俞穴募穴俞募配穴臟腑俞穴募穴

臟腑俞穴募穴肺肺俞中府

膽膽俞日月心包厥陰俞膻中

胃胃俞中脘心心俞巨闕

三焦三焦俞石門肝肝俞期門

大腸大腸俞天樞脾脾俞章門

小腸小腸俞關(guān)元腎腎俞京門

膀胱膀胱俞中極《十二募穴歌》天樞大腸肺中府，關(guān)元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，膽日月肝期門尋，脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處取？胸前膻中覓淺深?！妒秤嵫ǜ琛啡捣斡嶝赎幩模奈甯尉攀懹?，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。肺三厥四心五找，肝九膽十脾十一，十二胃俞焦腰一，腰二腎俞大腸四，骶一骶二小膀胱。含義：郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。特點(diǎn)：“郄”有空隙之意，郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈各有1個郄穴，共16個郄穴，多分布于四肢肘膝部以下。郄穴十六郄經(jīng)脈郄穴

經(jīng)脈郄穴肺經(jīng)孔最

大腸經(jīng)溫溜心包經(jīng)郄門

三焦經(jīng)會宗心經(jīng)陰郄

小腸經(jīng)養(yǎng)老脾經(jīng)地機(jī)

胃經(jīng)梁丘肝經(jīng)中都

膽經(jīng)外丘腎經(jīng)水泉

膀胱經(jīng)金門陰維脈筑賓

陽維脈陽交陰蹻脈交信

陽蹻脈跗陽《十六郄穴歌》肺向孔最取，大腸溫溜列，胃經(jīng)是梁丘，脾屬地機(jī)穴；心則取陰郄，小腸養(yǎng)老列，膀胱金門守，腎向水泉施；心包郄門刺，三焦會宗持，膽郄在外丘，肝經(jīng)中都是；陽蹺跗陽走，陰蹺交信期，陽維陽交穴，陰維筑賓知。

含義：下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的6個腧穴。特點(diǎn)：六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的6個腧穴，稱為下合穴，又稱六腑下合穴。胃（足三里）、膽（陽陵泉）、膀胱（委中）的下合穴在其本經(jīng)，而大腸（上巨虛）、小腸（下巨虛）的下合穴同在胃經(jīng)，三焦（委陽）的下合穴在膀胱經(jīng)。下合穴胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸，膀胱當(dāng)合委中穴，三焦下合屬委陽，膽經(jīng)之合陽陵泉，腑病用之效必彰。

胃經(jīng)下合足三里，上下巨虛大小腸，膀胱委中膽陽陵，三焦下合屬委陽?！断潞涎ǜ琛?/p>

含義：八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會的8個腧穴。會----聚會特點(diǎn)：各穴分散在軀干部和四肢部，與8種組織、臟器有著密切關(guān)系，主治其有關(guān)病證

八會穴《八會穴歌》臟會章門腑中脘，氣會膻中血膈俞，筋會陽陵脈太淵，骨會大杼髓懸鐘（絕骨）。

含義：八脈交會穴是十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。又稱“交會八穴”、“竇氏八穴”。特點(diǎn)：指十二經(jīng)脈通于八脈的8個穴位，能主治奇經(jīng)病證，這些穴位都位于腕踝部的上下。八脈交會穴公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同，臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽維目銳外關(guān)逢，后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽蹺絡(luò)亦通，列缺任脈連肺系，陰蹺照海膈喉嚨?！栋嗣}交會穴歌訣》公孫----沖脈胃、心、胸內(nèi)關(guān)----陰維列缺----任脈肺系、喉嚨、胸痛照海----陰蹺足臨泣----帶脈耳、目外眥、側(cè)頭、頸、外關(guān)----陽維肩、胸脅后溪----督脈耳、目內(nèi)眥、頭項(xiàng)、申脈----陽蹺肩胛、腰背含義：交會穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴。特點(diǎn)：指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴，多分布于頭面、軀干部。其中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng)，相交會的經(jīng)稱為他經(jīng)。交會穴總結(jié)1.特定穴個數(shù)：五輸穴60，原穴12，絡(luò)穴15，郄穴16，背俞穴12，募穴12，下合穴6，八會穴8，八脈交會穴8。2.各個特定穴的含義，具體包含的穴位名稱。3.常用的骨度分寸。謝謝五、腧穴的作用（一）協(xié)助診斷腧穴范圍的異常反應(yīng)：壓痛、結(jié)節(jié)、痠楚、腫脹、丘疹背俞穴、募穴、郄穴、原穴----壓痛、腫脹、過敏、硬結(jié)、涼、熱，局部肌肉的堅(jiān)實(shí)虛軟程度，皮膚的色澤、瘀點(diǎn)、脫屑、丘疹，肌肉的隆起、凹陷儀器探測----經(jīng)絡(luò)穴位測定儀、生命信息診斷儀（二）防治疾病腧穴的治療作用近治作用遠(yuǎn)治作用特殊作用腧穴的治療作用1、近治作用----腧穴主治作用的共同特點(diǎn)，地倉治口歪，睛明治目疾2、遠(yuǎn)治作用----十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律。“病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在足者取之腘?！端目傃ǜ琛?、特殊作用特殊作用雙向良性調(diào)整作用機(jī)體功能低下機(jī)體功能增強(qiáng)

機(jī)體功能亢進(jìn)恢復(fù)正常內(nèi)關(guān)----心動過速、心動過緩天樞----便秘、泄瀉同一穴位同一穴位相對特異治療作用大椎、合谷、曲池----退熱百會----臟器下垂、子宮脫垂、脫肛至陰