人體形態(tài)學(xué)第二篇大體解剖學(xué)單元十四內(nèi)臟神經(jīng)、神經(jīng)傳導(dǎo)通路醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)教研室

是支配內(nèi)臟器官、平滑肌、心血管及腺體的傳出神經(jīng)系統(tǒng)。分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)（自主、植物）神經(jīng)（一）交感神經(jīng)

1、低級(jí)中樞部

C8-L3脊髓節(jié)段側(cè)角的中間外側(cè)核。

2、周圍部

交感干：位于脊椎兩側(cè)呈串珠鏈狀，上附顱底下至尾骨前面合并。

交感神經(jīng)節(jié)：

椎旁節(jié)：交感干神經(jīng)節(jié)，一側(cè)24或25個(gè)。

椎前節(jié)：包括腹腔神經(jīng)節(jié)、主A腎節(jié)、腸

系膜上、下神經(jīng)節(jié)。第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)纖維：

節(jié)前神經(jīng)纖維（來自節(jié)前神經(jīng)元，即中間外側(cè)核），節(jié)前神經(jīng)纖維有三個(gè)去向：

①入交感干立即換元。

②入交感干上升或下降，然后換元。

③經(jīng)交感干到椎前節(jié)換元。

節(jié)前纖維由脊神經(jīng)到交感干形成白交通支。第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)后神經(jīng)纖維：來自節(jié)后神經(jīng)元（節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元），節(jié)后神經(jīng)纖維三個(gè)去向：

①節(jié)后纖維經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布。

②節(jié)后纖維離開交感神經(jīng)節(jié)，隨A分支分布。

③節(jié)后纖維直達(dá)周圍器官。第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)（二）副交感神經(jīng)

1、副交感神經(jīng)低級(jí)中樞部

腦干副交感神經(jīng)核（動(dòng)眼神經(jīng)副核、

上、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核）

S2-4脊髓節(jié)段骶副交感核第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

2、周圍部:

副交感神經(jīng)節(jié)

第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)器官內(nèi)副交感神經(jīng)纖維腦干副交感核節(jié)前纖維到器官旁節(jié)或器官

內(nèi)節(jié)換元，節(jié)后纖維分布相應(yīng)器官。

骶副交感核節(jié)前纖維到器官旁節(jié)或器官內(nèi)

節(jié)換元后，支配結(jié)腸左曲以下的消化管

道和盆腔臟器。（三）交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別

交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)

1、低級(jí)中樞部位不同C8-L3灰質(zhì)側(cè)角腦干副交感核、S2-4骶副交感核

2、神經(jīng)節(jié)的部位不同椎前節(jié)、椎旁節(jié)器官旁節(jié)、器官

內(nèi)節(jié)

3、分布范圍不同廣泛、全身大部血管、汗腺、豎毛肌，腎上腺

髓質(zhì)均無支配

4、對(duì)同一器官的作用不同對(duì)立統(tǒng)一第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)四、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與自主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別

軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)自主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

1、支配器官不同骨骼肌心肌、平滑肌、腺體

2、意志關(guān)系不同隨意不隨意

3、纖維走行不同出中樞直達(dá)效應(yīng)器出中樞換元后達(dá)效應(yīng)器

4、纖維的粗細(xì)不同較粗有髓神經(jīng)纖維較細(xì)有髓神經(jīng)纖維或無髓神經(jīng)纖維

5、低級(jí)中樞的部位不同腦干、脊髓前角灰質(zhì)腦干、C8-L3側(cè)角、S2-4骶副交

感核

第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

內(nèi)臟感覺神經(jīng)胞體位于腦、脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，是假單極神經(jīng)元，中樞突一部分經(jīng)面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)等入腦干終止于孤束核，另有一部分隨脊髓神經(jīng)后根入脊髓后角，具體上傳的路徑不十分明確，大致與軀體感覺相似。

特點(diǎn)：

1、自主傳入纖維少，分布范圍大，對(duì)牽拉、膨漲、缺氧、感染敏感，對(duì)刀割，

針扎，燒灼不敏感。

2、自主傳入纖維傳入途徑分散，一個(gè)器官的傳入纖維可以經(jīng)多條脊神經(jīng)后根傳

入中樞，造成內(nèi)臟器官的定位性差。

第十節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)二、內(nèi)臟感覺神經(jīng)（傳入纖維）3、傳入纖維與自主神經(jīng)元聯(lián)系，完