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文檔簡介

第三部分:衛(wèi)生計生法律法規(guī)簡答題(50題)1、憲法規(guī)范的主要特點有哪些?答:(一)憲法規(guī)范是最高的法律規(guī)范(二)憲法規(guī)范的包容性和概括性(三)憲法規(guī)范的制裁性具有特殊的表現(xiàn)形式2、證據(jù)的種類有哪些?答:(一)書證;(二)物證;(三)視聽資料;(四)證人證言;(五)當事人的陳述;(六)鑒定結論;(七)勘驗筆錄、現(xiàn)場筆錄。3、行政復議機關辦理行政復議案件,應當遵循哪些原則?答:行政復議法第四條:合法、公正、公開、及時、便民。4、什么是行政許可?答:指行政機關根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請,經(jīng)依法審查,準予其從事特定活動的行為。即在法律一般禁止的情況下,行政主體根據(jù)行政相對方的申請,經(jīng)依法審查,通過頒發(fā)許可證、執(zhí)照等形式,賦予或確認行政相對方從事某種活動的法律資格或法律權利的一種具體行政行為。5、行政處罰中,當事人具備哪些情形時,應當依法從輕或減輕行政處罰?答:(一)主動消除或者減輕違法行為危害后果的;(二)受他人脅迫有違法行為的;(三)配合行政機關查處違法行為有立功表現(xiàn)的;(四)其他依法從輕或者減輕行政處罰的。6、血站違反操作規(guī)程和采集血液應有哪個部門責令改正?答:縣級以上衛(wèi)生行政部門7、設立血站向公民采集血液需經(jīng)向哪個部門批準?答:經(jīng)國務院衛(wèi)生部門,或省市區(qū)直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準。8、《中華人民共和國獻血法》規(guī)定無償獻血的年齡要求是?答:國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。9、《中華人民共和國獻血法》對獻血時間和獻血量有何要求?答:一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次采集間隔不少于六個月。采血人員認真核對,“三查七對”指的是什么?答:“三查七對”指(查:體檢表,針刺痕跡,有效身份證件。核對:姓名,性別,年齡,日期,獻血量,條形碼,查合格章)核對無誤方可采血。11、臨床用血的法律規(guī)定有哪些?答:《獻血法》規(guī)定,無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站、醫(yī)療機構不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。目前,我國醫(yī)療臨床用血是獻血者無償奉獻的,而血液制品生產(chǎn)用原料血漿是供血漿者有償提供的。因此,無償獻血的血液必須用于臨床?!东I血法》還規(guī)定,臨床用血的包裝、儲存、運輸必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求;醫(yī)療機構對臨床用血必須進行核查,不得將不符合國家規(guī)定的血液用于臨床。這一核查制度是確保用血者身體健康,預防和控制血源傳播疾病的重要環(huán)節(jié)。為了保證應急用血,醫(yī)療機構可以臨時采集血液,但應根據(jù)獻血法規(guī)定,確保采血安全。醫(yī)療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循合理、科學的原則,不得浪費和濫用血液。12、什么是醫(yī)療事故?答:是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。13、處理醫(yī)療事故的原則有哪些?答:(1)應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,(2)堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。14、根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為哪四級?答:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。15、醫(yī)師的執(zhí)業(yè)要求是什么?答:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務并遵守有關的執(zhí)業(yè)規(guī)則。16、《護士條例》的宗旨是什么?答:為了維護護士的合法權益,規(guī)范護理行為,促進護理事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康。17、護士的義務是什么?答:(一)應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定;(二)在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應當先行實施必要的緊急救護;(三)護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的,應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時,應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告;(四)應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私;(五)有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護士應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構的安排,參加醫(yī)療救護。18、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,利用職務之便索取、非法收受患者財物應承擔的法律責任有哪些?答:由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門:(1)給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;(2)情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;(3)構成犯罪的,依法追究刑事責任。19、醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣的情形有哪些?答:醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣的情形有:遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。20、依據(jù)《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》規(guī)定受理機關不予護士延續(xù)注冊的以下情形有?答:下列情形之一的,不與延續(xù)注冊:不符合本辦法第六條規(guī)定的健康標準的:被處暫停執(zhí)業(yè)活動處罰期限未滿的。21、首次護士注冊須填寫《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》,并向注冊機關繳驗哪些材料?答:(一)申請人身份證明;(二)申請人學歷證書及專業(yè)學習中的臨床實習證明;(三)護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明;(四)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構出具的申請人6個月內健康體檢證明;(五)醫(yī)療衛(wèi)生機構擬聘用的相關材料。22、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理分為幾級?涉及哪些行業(yè)?答:分為A、B、C三級。A級為衛(wèi)生信譽度優(yōu)秀、安全風險度低;B級為衛(wèi)生信譽度良好、安全風險度較低;C級為衛(wèi)生信譽度合格、安全風險度一般。涉及:住宿業(yè)、沐浴場所、游泳場所、美容美發(fā)場所?!秱魅静》乐畏ā穼最悅魅静∫咔榭刂频囊?guī)定?答:(1)對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,公安部門應當采取強制措施。(2)對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進行醫(yī)學觀察。(3)對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施。(4)甲類暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級地方人民政府決定,可以宣布疫區(qū)。(5)患甲類傳染病死亡的,必須將尸體立即消毒,就近火化。24、國家實行特殊管理的藥品種類有哪些?答:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。25、護士的違法行為及承擔的法律責任有那些?答:護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書:(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的;(三)泄露患者隱私的;(四)發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護的。護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的,依照醫(yī)療事故處理的有關規(guī)定承擔法律責任。26、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利有哪些?答:(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健、方案;(2)按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;(3)從事醫(yī)學研究、學術交流,參加專業(yè)學術團體;(4)參羽(改為“參與”)專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;(5)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(6)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(7)對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。27、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中所履行的義務有?答:(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;(2)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;(3)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;(4)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;(5)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。何謂護士執(zhí)業(yè)管理?答:(1)未經(jīng)護士注冊者(包括護理員)不得從事護士工作;(2)護理專業(yè)在校生或畢業(yè)生進行專業(yè)實習,以及連續(xù)五年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐的,必須按衛(wèi)生部的有關規(guī)定,在護士的指導下進行;(3)護理員從事護理工作,必須在護士的指導下進行;(4)護士在執(zhí)業(yè)中應當正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對病人進行科學的護理;(5)護士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度及技術規(guī)范。29、受理申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門不予注冊的情形有哪些?答:(1)不具有完全民事行為能力的(2)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的;(3)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年的;(4)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。30、《精神衛(wèi)生法》中嚴重精神障礙的概念。答:本法所稱嚴重精神障礙,是指疾病癥狀嚴重,導致患者社會適應等功能嚴重損害、對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完整認識,或者不能處理自身事務的精神障礙。(第八十三條第二款)31、非自愿出院等于強制醫(yī)療嗎?答:不是《刑事訴訟法》第二百八十四條實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強制醫(yī)療。32、對住院精神病患者做出鑒定的人員資質答:精神科醫(yī)師、精神病專科醫(yī)師、精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有精神病鑒定執(zhí)業(yè)資質的鑒定人(有精神病鑒定執(zhí)業(yè)資質的鑒定人)33、精神障礙者留院觀察對象包括哪些?答:嚴重精神障礙者,肇事肇禍者,疑似精神障礙者并有自殺者,抑郁發(fā)作有自殺者,急性焦慮發(fā)作伴有瀕死感者(疑似精神障礙者并有自殺者)34、常用的供水方式有哪些?

集中式供水:自水源集中取水,通過輸配水管網(wǎng)送到用戶或者公共取水點的供水方式,包括自建設施供水。為用戶提供日常飲用水的供水站和為公共場所、居民社區(qū)提供的分質供水也屬于集中式供水。

二次供水:集中式供水在入戶之前經(jīng)再度儲存、加壓和消毒或深度處理,通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。

農(nóng)村小型集中式供水:日供水在1000m3以下(或供水人口在1萬人以下)的農(nóng)村集中式供水。

分散式供水:用戶直接從水源取水,未經(jīng)任何設施或僅有簡易設施的供水方式。什么是涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品?何謂水質處理器(材料)?

答:涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品:又簡稱涉水產(chǎn)品,是指飲用水生產(chǎn)和輸配過程中使用的與飲用水接觸的管材、管件、儲水容器、聯(lián)接止水材料、機械部件、防護涂料及內襯、化學處理劑、水質處理器(含過濾、消毒、軟化、除氟、除砷等)、水處理材料以及由于可溶性物質溶出并可能對人體健康構成威脅的產(chǎn)品。水質處理器(材料)是指:一般凈水器、特殊凈水器(除氟、除砷、軟化水器)、純水器(離子交換、電滲析、蒸餾水、反滲透水器)、礦化水器、各種水處理材料(混凝劑劑、助凝劑、滅藻劑以及其他飲用水處理劑)、除垢劑。飲用水中的常見的污染物有哪些?

答:飲用水常見的污染物通??煞譃槿箢悾荷镄?、物理性和化學性污染物。(1)生物性污染物包括細菌、寄生蟲和病毒。人類由糞便排出的病毒達100種以上,它們經(jīng)過不同的途徑污染水源。因此,飲用水需進行常規(guī)的凈化與消毒處理,并且保持水中有一部分余氯。(2)物理性污染物包括懸浮物、熱污染和放射性污染。(3)化學性污染物包括有機和無機化合物。隨著分析技術的發(fā)展,至今從源水中檢出的化學性污染物已達2500種以上。37、哪些涉水產(chǎn)品的生產(chǎn)需要經(jīng)國家衛(wèi)生計生部門批準?

答:1、進口的涉及飲用水衛(wèi)生安全的各類產(chǎn)品;

2、與飲用水接觸的防護材料;

3、水質處理器,包括個人、家庭、團體用的各類水質處理器;

4、與飲用水接觸的新材料和化學物質。38、哪些涉水產(chǎn)品的生產(chǎn)需要經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準?

答:1、與飲用水接觸的聯(lián)接止水材料、塑料及有機合成管材、管件;

2、水處理劑,包括混凝劑、助凝劑了、軟化劑、滅藻劑以及其他飲用水處理;

3、除垢劑。39、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的主要內容有哪些?答:公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作,包括預防性衛(wèi)生監(jiān)督和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督兩個方面。預防性衛(wèi)生監(jiān)督,是指對新建、擴建、改建的公共場所的選址、設計進行審查和竣工驗收,使公共場所單位的選址、設計和施工質量符合衛(wèi)生要求,防止造成新的污染。經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,包括對公共場所的空氣質量、微小氣候、飲用水質及公用設施和用具進行衛(wèi)生監(jiān)督;對衛(wèi)生制度建設、從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓等工作進行檢查和考核;對從業(yè)人員的健康檢查及患有有礙公共衛(wèi)生的疾病的人員的調查等進行檢查和監(jiān)督。40、公共場所衛(wèi)生監(jiān)測的主要內容有哪些?答:1、空氣質量。主要有一氧化碳、二氧化碳、空氣微生物、降塵、飄塵、可吸入塵等空氣懸浮顆粒物及甲醛等含量。2、微小氣候。主要是溫度、濕度和氣流(風速)、輻射熱等因素。3、采光照明。主要是自然采光系數(shù)和照度。4、環(huán)境噪聲。5、飲用水質和游泳池水的衛(wèi)生學指標。6、經(jīng)營工具、公用物品等消毒效果指標。41、為什么公共場所要實行衛(wèi)生許可證制度呢?答:衛(wèi)生許可證是公共場所已具有最基本的衛(wèi)生條件,達到了衛(wèi)生標準和要求的重要標志。實行這一制度,對維護公共場所衛(wèi)生,保障廣大顧客和從業(yè)人員身體健康具有重大意義。42、公共場所直接為顧客服務的人員為什么必須進行健康體檢呢?答:這是因為公共場所從業(yè)人員的健康狀況直接影響顧客的健康。如果從業(yè)人員患有傳染性疾病,或者是病原攜帶者,很容易把疾病傳染給顧客,造成傳染病的發(fā)生和流行。只有通過健康檢查,才能及時發(fā)現(xiàn)從業(yè)人員中的傳染病患者和病原攜帶者,為早隔離、早治療,及時調離崗位,控制疾病傳播和流行提供科學依據(jù)。43、農(nóng)村計劃生育服務免費項目有哪些?答:(1)孕情、環(huán)情監(jiān)測;(2)放置、取出宮內節(jié)育器及技術常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學檢查;(3)人工流產(chǎn)術(去掉了“引產(chǎn)術”)及技術常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學檢查;(4)輸卵管結扎術、輸精管結扎術及技術常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學檢查;(5)計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療。44、什么是婚育新風進萬家?答:婚育新風是指新的婚育觀念和社會風尚,可概括為:晚婚晚育,少生優(yōu)生、生男生女都一樣,女兒也是傳后人,計劃生育丈夫有責等。進萬家是指進入、送入、影響到、服務到千家萬戶中去。其中特別重要的是新的觀念、信息與知識的傳播,以引導、幫助、促進廣大育齡群眾樹立科學、文明進步的婚育觀念,增強群眾實行計劃生育的自覺性和能力。45、流動人口如何界定的?答:按照《青海省流動人口計劃生育服務管理辦法》規(guī)定:本辦法適用于非本省戶籍在本省居住,以及具有本省戶籍跨縣(市)居住,以工作、生活為目的的成年育齡人員。但是,下列人員除外:(一)因出差、就醫(yī)、上學、旅游、探親、訪友等事由異地居住、預期將返回戶籍所在地居住的人員;(二)在市區(qū)內區(qū)與區(qū)之間異地居住的人員;(三)婚嫁后在男方戶籍地居住,戶口未遷入男方戶籍地的育齡婦女。突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念?答:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。據(jù)此,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應具備以下幾個特征:①具有突發(fā)性,突然發(fā)生、突如其來、不易預測;②具有公共衛(wèi)生屬性,針對的不是特定的人,而是不特定的社會群體;③對公眾健康的損害和影響要達到一定程度。47、簡述職業(yè)病發(fā)病的特點?答:病因明確:所接觸的病因一般存在接觸水平(劑量)——效應(反應)關系;接觸同一因素的人群常有一定發(fā)病率;大多職業(yè)病康復效果較好,有些職業(yè)病目前無特效療法;除職業(yè)性傳染病外治療個體無助于控制人群發(fā)病。48、女職工的特殊保護的內容是什么?答:主要包括企業(yè)按國家法規(guī)規(guī)定,不得安排妊娠、哺乳的女職工從事嚴重有毒有害作業(yè)和繁重體力勞動;女職工生育和施行結扎手術,應按規(guī)定給予休假;對女職工的經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期、更年期要給予保護。什么是屏蔽防護?常用的屏蔽材料有哪些?答:是根據(jù)射線通過物質時其強度被減弱的原理,在工作人員與輻射源之間設置一定厚度的屏蔽物質使人體受照劑量減少到劑量當量限值以下的可接受水平;常用的屏蔽材料主要有鉛屏風、鉛橡膠、鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛手套、鉛眼鏡、防護三角等。50、放射工作人員的職業(yè)禁忌癥主要有哪些?答:職業(yè)禁忌癥指不應(或不宜)從事放射工作的健康狀況和其它有關條件。主要有:內科——嚴重的呼吸、循環(huán)、血液、消化、內分泌、免疫系統(tǒng)疾??;神經(jīng)——嚴重的精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病;皮膚——嚴重的皮膚病;五官——嚴重的視聽障礙,嚴重的眼晶體混濁或高度近視者;感染——未能控制的細菌性和病毒性感染;腫瘤——惡性腫瘤,有礙于工作巨大的、復發(fā)性良性腫瘤;殘疾——嚴重有礙于工作的殘疾、先天畸形和遺傳性疾病;其他:器質性或功能性疾病。第四部分:衛(wèi)生計生法律法規(guī)論述題(10題)1.修訂后的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》有何特點?答:一是強化了公共場所經(jīng)營者的責任。規(guī)定了公共場所經(jīng)營者的法定代表人或負責人是公共場所衛(wèi)生安全的第一責任人。二是明確規(guī)定公共場所經(jīng)營者應當在醒目位置如實公示公共場所衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生檢測結果和衛(wèi)生信譽度等級,從法律上維護了消費者知情權。三是解決了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體問題,將執(zhí)法主體改為“衛(wèi)生行政部門”。四是新增了公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理、公共場所禁止吸煙、裝修等方面的規(guī)定,完善了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理要求。五是明確了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的具體范圍、預防性衛(wèi)生審查程序和具體要求、衛(wèi)生許可有效期。六是加大了執(zhí)法力度,能夠有力震懾違法行為,保護人民群眾身體健康。2.修訂后的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》對強化公共場所衛(wèi)生管理有何意義?答:修訂后的《細則》對強化公共場所衛(wèi)生管理有以下意義:一是實現(xiàn)了公共場所經(jīng)營者由被管理者向自身管理的角色轉換,將經(jīng)營者置于主動地位,有利于充分調動經(jīng)營者的積極性和主動性。二是明確了經(jīng)營者的權利和義務,使經(jīng)營者明白該怎么做、不該怎么做;該做什么,不該做什么,能夠更好地配合衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管工作。三是用新的監(jiān)管機制搭建了工作平臺,達到節(jié)省衛(wèi)生監(jiān)督資源,提高衛(wèi)生監(jiān)督效果的目的。四是消費者的權益得到更大程度的保障。實施信息公示制度,能夠使消費者知情權得到保障,在選擇公共場所時,避免了盲目性。消費者對公共場所經(jīng)營者的“獎”與“罰”,又促進了公共場所經(jīng)營者改善衛(wèi)生設施和衛(wèi)生管理。3、試述《學校衛(wèi)生工作條例》對教學過程衛(wèi)生的要求?答:《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定教學過程衛(wèi)生主要包括以下三方面:(1)教學、作息衛(wèi)生。教學過程中要嚴格遵守衛(wèi)生保健原則,根據(jù)學生年齡,合理安排教學進度和作息時間,使學生的學習能力保持在最佳狀態(tài)。學生每日學習時間(包括自習),小學不超過6小時,中學不超過8小時,大學不超過10小時。學?;蛘呓處煵坏靡匀魏卫碛珊头绞?,增加授課時間和作業(yè)量,加重學生學習負擔。家有關規(guī)定提供保健待遇。學校應當定期對他們進行體格檢查,加強衛(wèi)生防護。注意女學生的生理特點,給予必要的照顧。(2)勞動衛(wèi)生。普通中小學組織學生參加勞動,不得讓學生接觸有毒有害物質或者從事不安全的作業(yè),不得讓學生參加夜班勞動。普通高等學校、中等專業(yè)學校、技工學校、農(nóng)業(yè)中學、職業(yè)中學組織學生參加生產(chǎn)勞動,接觸有毒有害物質的,按照國家有關規(guī)定提供保健待遇。學校應當定期對他們進行體格檢查,加強衛(wèi)生防護。注意女學生的生理特點,給予必要的照顧。(3)體育衛(wèi)生。主要包括體育課、課外體育活動和假期活動衛(wèi)生。學校要根據(jù)學生的生理特點和健康狀況指導體育鍛煉。學校體育場地和器材應當符合衛(wèi)生和安全要求;運動項目和運動強度應當適合學生的生理承受能力和體質健康狀況,防止發(fā)生傷害事故。為此,必須加強學校體育醫(yī)務監(jiān)督。

4、人口數(shù)量和人口質量在社會生產(chǎn)發(fā)展中的地位和作用。

(1)人口數(shù)量和人口質量是相互聯(lián)系、相互制約的。一般地說,人口數(shù)量是人口質量的基礎,但過多或過少的人口數(shù)量往往會影響人口質量的提高。

(2)人口數(shù)量和人口質量在社會生產(chǎn)中的地位和作用是不斷變化的。在原始社會,人口數(shù)量少而質量低,人口數(shù)量的多少對當時的社會生產(chǎn)具有重大的作用,而人口質量的高低對社會生產(chǎn)發(fā)展的作用并不很大,因為當時的技術水平極其低下。在奴隸社會和封建社會,總的來說發(fā)展生產(chǎn)仍主要依靠勞動力數(shù)量,人口數(shù)量的多少對社會生產(chǎn)仍具有重要作用,人口質量對社會生產(chǎn)不具有重要作用,人口質量對社會生產(chǎn)發(fā)展的影響也不大。

(3)在資本主義社會初期,生產(chǎn)仍以外延擴大再生產(chǎn)為主,這就決定了人口數(shù)量對社會生產(chǎn)發(fā)展的作用仍居支配地位,但人口質量開始受重視。

(4)到機器大工業(yè)生產(chǎn)時期,特別是到了原子能、電子計算機和宇航時代,現(xiàn)代物質生產(chǎn)對人口質量提出了較高的要求,人口質量在社會生產(chǎn)中的地位和作用高于人口數(shù)量,人口質量在社會生產(chǎn)中居于越來越重的地位。5、中國計劃生育協(xié)會的任務是什么?答:(1)發(fā)動會員在控制人口增長,提高質量,實行計劃生育中起帶頭作用。(2)向群眾宣傳學習科學理論,宣傳國家計劃生育的方針、政策和法規(guī),傳播計劃生育和生殖健康等科學知識。(3)協(xié)調社會力量,向群眾提供“生產(chǎn)”服務,發(fā)展人口福利事業(yè),幫助群眾解決實行計劃生育的實際困難和后顧之憂。(4)履行民主參與和民主監(jiān)督職能,反映群眾的意愿和要求,維護群眾的合法權益。(5)在國內交流工作經(jīng)驗,在國際進行交流與合作。此題簡答:帶頭、宣傳、服務、監(jiān)督、交流。6、三不變、三為主、三結合、兩個轉變的內容是什么?答:三不變:堅持現(xiàn)行生育政策不變;堅持即定的人口生育目標不變;堅持黨政一把手親自抓負總責不變。三為主:宣傳教育為主、避孕為主、經(jīng)常性為主。三結合:計劃生育與發(fā)展經(jīng)濟相結合,與幫助群眾勤勞致富奔小康相結合起來,與建設文明幸福家庭相結合。兩個轉變:在工作思路和工作方法上,由以往就計劃生育抓計劃生育向與經(jīng)濟社會發(fā)展緊密結合,采取綜合措施解決人口問題轉變;由以社會制約為主向建立利益導向與社會制約相結合,宣傳教育、綜合服務、科學管理相統(tǒng)一的機制轉變。7、試述目前常用的消毒劑有哪些?如何操作及注意事項?

飲用水消毒劑的種類有漂白粉(精)、二氧化氯;此外,還可以使用二氯異氰尿酸鈉(又名優(yōu)氯凈)、次氯酸鈉等。我們常用的消毒劑有:

漂白粉:漂白粉又稱含氯石灰、氯化石灰。它是將氯氣通入熟石灰中而制成的混合物,主要成分為次氯酸鈣(含量在32%—36%),還含氯化鈣(29%)、氧化鈣(10%—18%)、氫氧化鈣(15%)及水(10%),通常以Ca0Cl2代表其分子式。漂白粉為白色顆粒狀粉末,有氯臭,能溶于水,溶液呈堿性,有大量沉渣。漂白粉穩(wěn)定性差,在一般保存過程中,有效氯每月可減少1%—3%,因此不宜保存過長時間。若保存不當,遇日光、熱、潮濕等因素的影響,分解反應加快,因此要注意保存。當漂白粉中有效氯含量低于15%時則不適用于飲水消毒。

漂白粉精:將氯化石灰乳經(jīng)過結晶分離,再溶解噴霧干燥即制成漂白粉精,漂白粉精含次氯酸鈣約80%,還含少量的氯化鈣(2.74%)、氫氧化鈣(1.9%)。漂白粉精為白色粉末,有氯臭,易溶于水,溶液呈堿性,有少量沉渣,穩(wěn)定性較漂白粉好,有效氯含量是漂白粉的一倍。

二氧化氯:在常溫下為橙黃色氣體,溶點-59.5℃,沸點11℃,冷水中溶解度為2.9g/L(即4℃時的溶解度),熱水中分解成HCl02、C12和O2。二氧化氯易溶于水,但不和水起化學反應,在水中極易揮發(fā),其水中溶液呈黃綠色,敞開存放時能被光分解,因此不宜貯存,必須在現(xiàn)場邊生產(chǎn)邊使用;在密閉,避光條件下存放,很穩(wěn)定,如果輕度酸化則更穩(wěn)定。二氧化氯在酸性條件下有很強的氧化性。

常用的氯化消毒,如何操作及注意事項?

氯化消毒法即使用漂白粉、漂白粉精粉(片)、二氯異氰尿酸鈉、次氯酸鈉含氯制劑消毒。

氯化消毒法:水源和水質狀況不同,所需消毒劑的用量也不一樣,一般每升水需0.5mg~4.5mg有效氯。通常情況下地面水較地下水消毒劑用量大,淺井水較深井水消毒劑用量大,凈化前消毒劑用量較凈化后消毒劑用量大。一般采用濾后消毒法,即在沉淀過濾等凈化處理后加消毒劑??墒褂眉勇葯C或緩釋加氯裝置,也可采用供水前在清水池、蓄水池或盛水容器中投藥加氯的方法,即根據(jù)水量和消毒劑有效氯含量計算加氯量,將消毒劑溶解后投入水中,充分混合作用30分鐘后供水。

注意:在使用漂白粉消毒時,因漂白粉所含有效氯易揮發(fā),每批購進的漂白粉應進行有效氯含量的測定。在消毒時,盛裝漂白粉的容器應浸于水池或井水水面下40cm左右,使容器中的氯液不斷滲出與水接觸,使水中經(jīng)常保持過量的有效氯進行消毒,達到連續(xù)消毒的效果。一般一周左右取出容器檢查和調換藥物。以上氯化消毒法都需要經(jīng)常測定水中游離余氯含量,以調整加氯量,保證消毒劑

與水接觸30分鐘后,水中余氯含量保持在0.3~0.5mg/L,管網(wǎng)末梢水余氯保證隨時≥0.05mg/L。

二氧化氯消毒,如何操作?

二氧化氯消毒法可采用穩(wěn)態(tài)二氧化氯或二氧化氯發(fā)生器進行消毒。

二氧化氯消毒:二氧化氯在水中極易揮發(fā),其水中溶液呈黃綠色,敞開存放時能被光分解,因此不宜貯存,必須在現(xiàn)場邊生產(chǎn)邊使用,根據(jù)不同的供水量購置二氧化氯發(fā)生器現(xiàn)場制備二氧化氯消毒液進行飲水消毒,加入量不低于0.5mg/L。8、談談苯中毒可對人體造成哪些危害?答:短時間吸入大量苯蒸氣可引起急性苯中毒,主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。在重癥起初有流淚、咽痛、咳嗽等黏膜刺激癥狀,隨后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮神志恍惚、步伐蹣跚等酒醉狀態(tài)。病情繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)昏迷、譫妄、陣發(fā)性或強直性抽搐、脈細、呼吸淺表、血壓下降。嚴重時可因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。慢性苯中毒的血象異常以白細胞減少最常見,主要為中性粒細胞減少,而淋巴細胞相對增多(實際絕對數(shù)也減少),晚期可出現(xiàn)再生障礙性貧血。神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征,如頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力等,也可有植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象,個別晚期病例有四肢尖端麻木和痛覺減退的現(xiàn)象。此外,經(jīng)常接觸苯,皮膚可因脫脂而變干燥,脫屑以至皸裂,也可出現(xiàn)過敏性濕疹。女工長期接觸會導致月經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長,會影響胎兒的發(fā)育和存活。如果工作中長期接觸苯,有可能導致職業(yè)性苯中毒或職業(yè)性苯所致白血病等職業(yè)病。試述外照射和內照射如何防護?答:外照射防護有距離防護、時間防護和屏蔽防護三種措施。(1)在距離防護方面,因為空間某處的輻射劑量率與距放射源距離的平方成反比,所以與放射源的距離越大,該處的劑量率越小。所以在工作中要盡量遠離放射源。所以,工作中使用機械手、機器人,事故中撤離放射性沾染區(qū)等,都屬于距離防護。(2)時間防護就是要盡量縮短從事放射性工作時間,以達到減少受照劑量的目的。采取限定工作時間、輪流作業(yè)的措施都屬于時間防護。(3)屏蔽防護就是在人與放射源之間設置一道防護屏障。因為射線穿過原子序數(shù)大的物質,會被吸收很多,這樣達到人身體部分的輻射劑量就減弱了。常用的屏蔽材料有鉛、鋼筋水泥、鉛玻璃等。內照射防護主要考慮阻斷放射性物質進入體內的途徑。主要措施有:(1)防止放射性物質經(jīng)呼吸道吸入。呼吸道吸入是造成體內放射性污染的主要途徑。在這方面的主要措施有:增加室內通風、使用通風櫥或手套廂、進行濕式作業(yè)等。一般情況下可佩帶一般口罩或特殊防護口罩,必要時要帶面具和穿氣衣。(2)防止放射性物質經(jīng)食道進入體內。食入被放射性物質污染的食物和飲水,是造成體內放射性污染的另一個途徑。所以要加強對水和食品的監(jiān)測,禁止在工作區(qū)或污染區(qū)進食或吸煙。注意防止手的污染。(3)防止放射性物質經(jīng)體表進入體內。皮膚被污染后,除會對皮膚造成照射外,放射性物質還會通過正常皮膚或傷口進入體內,造成內沾染。應避免皮膚與放射性物質接觸,為此可穿戴一些個人防護器具,如工作服、工作帽、手套和防護鞋等。離開工作場所和污染區(qū)時,要徹底清洗,要特別注意一些特殊部位的清洗。洗消前后都應進行體表監(jiān)測。10、如何選擇放心的醫(yī)療美容機構?

答:第一,要看清醫(yī)院資質是否合格。只有取得衛(wèi)生管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和工商管理部門的《營業(yè)執(zhí)照》,才能開展相應級別的醫(yī)療美容科目,普通美容院不能開展任何醫(yī)療美容項目。目前整形美容機構都是按照《醫(yī)療美容機構與醫(yī)療美容科(室)基本標準》中的分級進行手術項目設置,如整形診所、整形門診就不能做全麻醉手術。第二,要查清醫(yī)生資歷。一個合格的醫(yī)療整形美容外科主診醫(yī)師至少要擁有《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《醫(yī)療整形主診醫(yī)師資格證書》3個證書,而且醫(yī)生注冊機構應與手術機構相同。消費者要選擇從業(yè)經(jīng)驗長、經(jīng)驗豐富和口碑好的整形醫(yī)生,盡量要看一下該醫(yī)生以前做過的手術案例情況。第三,手術前要與醫(yī)生有充分溝通,看醫(yī)生是否以科學的態(tài)度對消費者的想法進行分析。例如,疤痕體質、或身體有重大臟器疾?。ㄈ缧呐K、腎臟等器官)的消費者不適宜做雙眼皮手術。第四,適度降低心理預期,理智評估手術風險。任何手術都有風險,消費者在做手術前一定要理智期待整形效果,一個成功的整形手術只是改善容貌而不是讓人脫胎換骨,所以不要期望做個手術就會產(chǎn)生神奇效果,否則難免出現(xiàn)失望情緒。第五,不能輕信廣告所宣傳的東西,因為有些虛假廣告內容帶有欺騙性,普通消費者很難辨別真?zhèn)?。第六,做手術前,還要做好身體狀況的準備。術前的各項檢查不可缺少,如血、尿常規(guī)等,在嚴重疾病期間不宜進行手術,女性消費者要避開經(jīng)期。同時還要做好術前照相和發(fā)票索取等必要維權準備工作。消費者簽訂《手術知情同意書》時要注意5個方面:一是《手術知情同意書》上告知的手術種類是否和自己要做的手術相同;二是自己要做的手術有什么并發(fā)癥、有什么危險,以及手術當中各種有可能出現(xiàn)的問題;三是院方對哪些問題負責任,哪些問題不屬于院方的責任等;四是《手術知情同意書》一定要整形美容機構蓋章、手術醫(yī)生和消費者雙方簽字的才生效,而且一定要一式兩份,消費者自己要保留一份原件才行;最后,消費者在簽字時最好不要在其他注意事項后面留有空白,如果消費者確實沒有可以附加的內容,建議應在該空白區(qū)域內填寫“無”?!叭绻t(yī)療整形美容機構沒有與顧客簽訂知情同意書,消費者切不可輕易同意整形美容項目的實施,否則一旦發(fā)生糾紛將得不到保障?!狈佬g后糾紛要收集留存各項證據(jù),因為涉及醫(yī)療整形美容專業(yè)和法律維權兩項內容,所以整形美容手術后維權十分復雜。如果有條件的話,消費者應盡可能在第一時間向專業(yè)法律人士咨詢,在沒有找到律師的時候,也可以到實施手術的整形美容機構進行病歷的復印和封存;同時保存好發(fā)票、《手術知情同意書》、術前術后照片、術后護理期醫(yī)院開具的藥品及包裝等證據(jù),以備維權使用。如果通過協(xié)商,問題還是不能得到妥善的解決,消費者可以去有關部門反映情況,進行投訴,比如消費者協(xié)會、衛(wèi)生監(jiān)督部門等。在訴諸法院進行維權時,要在法院和專業(yè)律師的指導下進行醫(yī)療事故或者醫(yī)療過錯的鑒定,這個鑒定的結論將成為未來法院判決的重要證據(jù)。第五部分:衛(wèi)生計生法律法規(guī)案例分析題(6題)1、2014年5月23日20:03時,西寧市城中區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員依法對位于西寧市城中區(qū)XX路南段“西寧市城中區(qū)XXX娛樂城”進行現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督檢查時,發(fā)現(xiàn)該單位沒有公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè),自2015年1月22日開業(yè)至今已逾三個月;陳XX、曾XX等九名直接為顧客服務的從業(yè)人員未取得有效健康合格證明。

試分析:①案件性質;②處罰依據(jù);③處理意見。答案要點:①案件性質:該單位違法了《\t"/policy/txt/2011-03/25/_blank"公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三章第二十二條:國家對公共場所實行衛(wèi)生許可證管理。公共場所經(jīng)營者應當按照規(guī)定向縣級以上地方人民政府\t"/policy/txt/2011-03/25/_blank"衛(wèi)生行政部門申請衛(wèi)生許可證。未取得衛(wèi)生許可證的,不得營業(yè)。第二章第十條規(guī)定:公共場所經(jīng)營者應當組織從業(yè)人員每年進行健康檢查,從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。②處罰依據(jù):《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十五條第一款,對未依法取得公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè)的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;有下列情形之一的,處以五千元以上三萬元以下罰款:(一)擅自營業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰的;(二)擅自營業(yè)時間在三個月以上的;(三)以涂改、轉讓、倒賣、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的。

第三十八條,公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;逾期不改正的,處以五千元以上一萬五千元以下罰款。

③處理意見:對當事人未取得公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè)的違法行為給予警告和罰款人民幣5000.00元的行政處罰,從業(yè)人員未取得健康證明的違法行為給予警告和罰款人民幣1000.00元的行政處罰,同時責令立即改正違法行2.某市行政執(zhí)法部門接到群眾舉報某公司存在違法行為,于是派執(zhí)法人員張某對此案進行調查取證,經(jīng)調查違法事實清楚,證據(jù)確鑿,依照相關法律法規(guī)擬對該公司處以8000元罰款并吊銷營業(yè)執(zhí)照。2006年3月20日,執(zhí)法人員張某、王某向該公司送達了《行政處罰告知書》和《行政處罰決定書》。該公司法定代表人李某簽署了送達回證。此份送達回證中載明了告知書和決定書的送達情況。李某因公司業(yè)務繁忙,遂將1萬元支票交于執(zhí)法人員張某、王某,請其代為上繳,張某王某向其出具了該行政執(zhí)法部門的罰款收據(jù)。請指出行政執(zhí)法過程中存在哪些問題,并說明理由及正確的做法。答:(1)執(zhí)法人員張某一人對此案調查取證且不出示執(zhí)法證件是錯誤的,按《行政處罰法》規(guī)定,行政機關在調查或進行勘查時,執(zhí)法人員不得少于兩名,并應當向當事人出示執(zhí)法證件。(2)張某、王某當場收繳了罰款是錯誤的,按《行政處罰法》第四十六條規(guī)定,除依照《行政處罰法》第47條、第48條的規(guī)定當場收繳的罰款外,作出行政處罰決定的行政機關及執(zhí)法人員不得自行收繳罰款,應當由當事人自收到行政處罰決定書之日起15日到指定銀行繳納罰款。(3)出示該行政部門的收據(jù)是錯誤的,執(zhí)法人員應當開具省、自治區(qū)、直轄市財政部門統(tǒng)一制發(fā)的罰款收據(jù)。(4)行政機關作出責令停業(yè)、吊銷許可證或執(zhí)照、較大數(shù)額罰款的處罰決定之前,應當告知當事人有要求聽證的權利,該案中執(zhí)法人員沒有依照該程序告知。(5)執(zhí)法人員在下達處罰決定書之前,應當告知當事人處罰的事實、理由、依據(jù),而不是本案中將《行政處罰告知書》和《行政處罰決定書》同時下達。3、某市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督機構接到群眾舉報,××婦科診所開展人流術。衛(wèi)生計生監(jiān)督員調查后查實:該診所持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,從事人流術的執(zhí)業(yè)醫(yī)師持有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《母嬰保健技術考核合格證書》,執(zhí)業(yè)范圍含終止妊娠手術;診所治療室內放有負壓吸引器1臺,器械柜中可見數(shù)枚宮內節(jié)育器,藥柜中放有非米司酮和米索前列醇;當月的患者來診登記本上有3名早孕和人流處置記錄,其中診斷一欄空白。檢查中,診所不能提供經(jīng)濟收入賬目。在詢問中執(zhí)業(yè)醫(yī)師陳述:開展人流術時間不長,都是意外妊娠患者主動提出做人流的,與計劃生育無關。衛(wèi)生計生監(jiān)督員采集了筆錄及現(xiàn)場相關證據(jù)。請指出該診所執(zhí)業(yè)管理中的主要違法行為,認定證據(jù)及依據(jù),并依法提出執(zhí)法處罰建議。答:1、主要違法行為。個體醫(yī)療機構開展計劃生育早期人工終止妊娠技術服務。2、違法證據(jù)。根據(jù)題中給出的條件,主要證據(jù)有:(1)從事人流術執(zhí)業(yè)醫(yī)師詢問筆錄。(2)人流術主要設備負壓吸引器和藥流藥品。(3)患者就診和人流術處置登記記錄。3、違法行為認定依據(jù)?!痢翄D科診所擅自開展計劃生育早期人工終止妊娠技術服務的行為,違反了《計劃生育技術服務管理條例》第二十九條第二款關于“個體醫(yī)療機構不得從事計劃生育手術”的規(guī)定,已構成非法施行計劃生育手術。4、處罰建議:依據(jù)《人口與計劃生育法》第三十六條第一項,責令改正,給予警告,沒收違法所得;違法所得一萬元以上的,處違法所得二倍以上六倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足一萬元的,處一萬元以上三萬元以下的罰款

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