經(jīng)胸超聲心動圖

TransThoracicEchocardiography朱天琦現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期四15心超基礎(chǔ)原理TTE1心超主要數(shù)值測量和評估3經(jīng)胸超聲基本切面2現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期四心超基礎(chǔ)原理頻率2-4MHZC（超聲波速度）=f（頻率）λ（波長）不同組織傳播速度不同C=1560m/s骨組織2800m/s肺組織1200m/s現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期四心超基礎(chǔ)原理f越高，λ越小，分辨率越高λ=c/f=1580/3000=0.52mm分辨兩個組織結(jié)構(gòu)，至少要有超過半個波長的距離理論最大分辨率0.25mm實際分辨率低于理論最大分辨率5-8倍現(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期四心超基礎(chǔ)原理超聲在體內(nèi)傳播的方式反射、透射、折射、散射、衍射衍射現(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期四二維成像現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期四M型成像在二維超聲的引導(dǎo)下探測結(jié)構(gòu)間的距離現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期四多普勒超聲脈沖多普勒（PW）流速高于1.6m/s會產(chǎn)生失真有距離分辨能力，可定點測定心血管內(nèi)某一小塊區(qū)域（取樣線）的瞬時血流頻譜測速夾角小于20°，誤差可以忽略連續(xù)多普勒（CW）整個聲束通道上全部血流信號的總和速度分辨率強，其頻譜可反映高速血流的速度彩色血流多普勒組織多普勒現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面心尖切面肋下切面胸骨上切面胸骨右緣切面基本切面現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面（左心室長軸）胸骨左緣第3肋間探頭標(biāo)志朝向右肩現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面（左心室長軸）現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期四主動脈根部內(nèi)徑左室舒張末內(nèi)徑（LVIDd）左室收縮末內(nèi)徑（LVIDs）室間隔厚度（SWTD）左室后壁厚度（PWTD）左室內(nèi)徑縮短分?jǐn)?shù)縮短率=(LVIDd-LVIDs)/LVIDd現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期四主動脈瓣狹窄評估壓差=4V2連續(xù)方程面積主動脈瓣=（面積LVOT×VTILVOT）VTI主動脈瓣VTI：流速時間積分現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期四主動脈瓣反流評估現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面（左心室短軸）順時針旋轉(zhuǎn)90°探頭標(biāo)志朝向左肩現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面（左心室短軸）主動脈瓣右室流出道水平左室二尖瓣水平左室中段乳頭肌水平左室心尖水平現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨左緣切面（左心室長軸）主動脈瓣右室流出道水平左室二尖瓣水平左室中段乳頭肌水平左室心尖水平現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期四左室心功能評價主觀法現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期四現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期四心尖切面心尖附近標(biāo)志朝向左側(cè)心尖二腔心，四腔心，五腔心現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期四心尖四腔心切面現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期四心尖五腔心切面現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期四心尖二腔心切面現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期四左室心功能評價定量法：射血分?jǐn)?shù)改良Simpson法現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期四劍突下切面胸骨中央下方探頭標(biāo)志指向左肩現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期四劍突下四腔心切面現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期四劍突下下腔靜脈切面

下腔靜脈寬度12-23mm

現(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期四胸骨上切面胸骨上窩