慢性胃炎護理查房編輯ppt胃炎▲急性胃炎▲慢性胃炎編輯ppt概述

胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎癥，常伴有上皮損傷、粘膜炎癥和上皮細胞再生三個過程。胃炎是最常見的消化道疾病之一，按臨床發(fā)病緩急和病程的長短，一般將胃炎分為急性和慢性兩大類型。編輯ppt慢性胃炎編輯ppt評估病人編輯ppt病人，男，45歲，近二年來反復上腹部脹痛，反酸噯氣，食欲不振等。平時嗜酒和咖啡。二天前上述癥狀加重，檢查：生命體征無異常，消瘦，大便潛血試驗（+），胃鏡見胃粘膜呈顆粒狀，粘膜血管顯露，色澤灰暗，皺壁細小，幽門螺桿菌檢測為陽性。初步診斷慢性萎縮性胃炎。病例導入編輯ppt病例導入結合上述病例請思考該病人：1、為什么該病人診斷為慢性萎縮性胃炎？2、慢性胃炎與急性胃炎有什么不同？編輯ppt主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎癥，常好發(fā)于胃竇部。概述慢性胃炎分類慢性胃竇炎（B型）多見慢性胃體胃炎（A型）

①淺表性胃炎②萎縮性胃炎③特殊類型

編輯ppt一.病因與發(fā)病機制編輯ppt1、病因

（1）幽門螺桿菌感染（HP）：目前認為是最主要的病因（2）飲食和環(huán)境因素（3）自身免疫（4）其他因素編輯ppt幽門螺桿菌作用于胃黏膜胃粘膜炎癥、萎縮、化生其他病因2、發(fā)病機制編輯ppt二.臨床表現(xiàn)編輯ppt1、癥狀

病程遷延，病變多有反復。萎縮性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是腹脹。部分可出現(xiàn)食欲不振、噯氣、反酸、惡心嘔吐等消化不良表現(xiàn)，

胃粘膜糜爛可有上消化道出血。

2、體征

多不明顯，可有上腹輕壓痛編輯ppt三、檢查及診斷編輯ppt（一）檢查

1.胃鏡及胃粘膜活組織檢查：

是最可靠的診斷方法正常胃粘膜淺表性胃炎萎縮性胃炎編輯ppt

2.幽門螺桿菌檢測：如快速尿素酶試驗、組織學檢查、14C或13C尿素呼氣試驗、糞便Hp抗原檢測等。

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3.血清胃泌素測定：萎縮性胃炎的血清胃泌素水平明顯升高

4.胃液分析：胃體萎縮性胃炎胃酸降低編輯ppt（二）診斷

1.反復上腹脹痛及消化不良表現(xiàn)

2.Hp檢測

3.鏡及胃粘膜活組織病理學檢查編輯ppt制定計劃編輯ppt四、治療要點★編輯ppt1．根除幽門螺桿菌

CBS＋阿莫西林＋甲硝唑2．對癥處理3．手術治療

編輯ppt實施護理編輯ppt五、護理診斷及措施編輯ppt1.疼痛：腹痛與胃粘膜炎性病變有關。2.營養(yǎng)失調：低于機體需要量與厭食、消化吸收不良等有關。（一）護理診斷編輯ppt1、休息與活動：適當鍛煉，避免過度勞累2、腹痛護理：針灸、熱敷、藥物止痛等（二）護理措施編輯ppt3、飲食護理：定時進餐、少量多餐、細嚼慢咽。避免攝入過分粗、冷、熱、咸、甜、辛辣食物和飲料，戒除煙酒。4．用藥護理：注意用藥與進餐的關系5．健康指導如何預防HP經(jīng)口傳播？為什么本病病人要養(yǎng)成定期復查的習慣？

編輯ppt效果評價編輯ppt評價實施護理后病人對疾病、治療、護理的身心反應。編輯ppt病例分析1．診斷分析

病人病程遷延，無特異癥狀，有消化不良表現(xiàn)，胃鏡見慢性萎縮性胃炎征象，幽門螺桿菌檢測為陽性。故初步診斷為：慢性萎縮性胃炎。

編輯ppt2、護理分析

腹痛——腹痛護理營養(yǎng)失調：低于機體需要量——飲食護理平時嗜酒和咖啡——勸其避免飲酒和咖啡幽門螺桿菌檢測（+）——配合使用抗生素等藥物大便潛血試驗（+）——飲食、藥物、心理等護理病例分析編輯ppt慢性胃炎主要由Hp感染所引起。好發(fā)于胃竇部，常分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、特殊類型三種。本病無特異的臨床表現(xiàn)