經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！上海主治醫(yī)師消化科一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、患者男性，查體見(jiàn)肝下移，該患者不可能是．右側(cè)大量胸腔積液．肺氣腫C．內(nèi)臟下垂．右下肺炎E．膈肌下降2、關(guān)于腸結(jié)核，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確．不會(huì)發(fā)生腸穿孔．好發(fā)于中青年男性C．較少發(fā)生腸出血．常伴有里急后重E．不會(huì)出現(xiàn)瘺管3、下列不屬于肌張力障礙的是．扭轉(zhuǎn)痙攣．面肌抽搐C．書(shū)寫(xiě)痙攣．痙攣性斜頸E．Meige綜合征4、肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的是．左鎖骨上淋巴結(jié)．肝門(mén)淋巴結(jié)C．主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)．胰腺旁淋巴結(jié)E．胃旁淋巴結(jié)5、關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列錯(cuò)誤的是．咯血不可能出現(xiàn)黑糞，嘔血一定出現(xiàn)黑糞．咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色C．嘔血見(jiàn)于消化道疾?。┭獙賶A性，嘔血屬酸性E．咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)?、胃?、一肝性腦病患者，血?dú)夥治觯籶H7.51，血鉀3.01mmol/L，血鈉，下列哪種治療合理．谷氨酸鈉．谷氨酸鉀C．谷氨酸鈉氯化鉀．精氨酸E．精氨酸氯化鉀7、胃潰瘍的好發(fā)部位是．胃竇部大彎側(cè)．胃竇部小彎側(cè)C．胃體部大彎側(cè)．胃體部小彎側(cè)E．賁門(mén)食管聯(lián)合部8、正常人體不同組織回聲強(qiáng)度的敘述，錯(cuò)誤的是．膽結(jié)石為極高回聲．肝脾包膜為高水平回聲C．胸腹水為中高水平回聲．肝為典型的中等水平回聲E．皮下脂肪組織為低水平回聲9、患者男性，32歲，上腹脹痛2d，今晨空腹來(lái)診，查體發(fā)現(xiàn)上腹有振水音，該患者可能是．正常．腹腔內(nèi)大量氣體C．胃內(nèi)大量氣體．腹腔內(nèi)大量液體E．胃內(nèi)大量液體潴留10、碘過(guò)敏試驗(yàn)最常用的方法是．皮內(nèi)試驗(yàn)．眼結(jié)膜試驗(yàn)C．舌下試驗(yàn)．肌肉注射試驗(yàn)E．靜脈注射試驗(yàn)11、關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述，錯(cuò)誤的是．多見(jiàn)于中老年人，女性較多．多為單側(cè)C．突發(fā)突止．咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作E．表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛12、關(guān)于我國(guó)肺結(jié)核的“五大分類(lèi)法”，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．原發(fā)型肺結(jié)核．血行播散型肺結(jié)核C．浸潤(rùn)型肺結(jié)核．慢性纖維空洞型肺結(jié)核E．結(jié)核球13、皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)，毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白超過(guò)．100g/L．80g/LC．60g/L．50g/LE．40g/L14、中毒性巨結(jié)腸常見(jiàn)誘因不包括的是．低鉀．鋇劑灌腸C．使用抗膽堿能藥物．使用阿片類(lèi)藥物E．進(jìn)食高脂肪類(lèi)食物15、下列關(guān)于AFP的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．肝細(xì)胞癌AFP的陽(yáng)性率為70%～90%．少數(shù)胃癌的AFP也可升高C．AFP的濃度與肝癌的大小無(wú)關(guān)．肝癌血清中LCA結(jié)合型AFP比值大于25%E．周?chē)蠥FPmRNA可用于預(yù)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移16、女?huà)?6個(gè)月，22～3d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽無(wú)吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^(guò)青霉素。查體：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見(jiàn)棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是．腸道病毒感染．猩紅熱C．風(fēng)疹．藥疹E．麻疹17、患者女性，56歲，化驗(yàn)，HBeAg+，ALT57U/L，AST66U/L，自覺(jué)右上腹疼痛，腹脹，為了除外原發(fā)性肝癌，首選的檢查為．白蛋白．球蛋白C．AFP．肝MRIE．血管造影18、Krukenberg瘤發(fā)生在哪個(gè)部位．腸壁．盆腔C．卵巢．大網(wǎng)膜E．膀胱19、______thatthedemandforpowercontinuestoriseatthecurrentrate,itwillnotbelongbeforetraditionalsourcesbecomeinadequate.．Concerning．RegardingC．Ascertaining．Assuming20、我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)能治療消化性潰瘍的抗生素是．阿莫西林羥氨芐青霉素)．呋喃唑酮痢特靈)C．甲硝唑．四環(huán)素E．克拉霉素21、患者男性，55歲，間斷腹瀉，腹痛20余年，近2個(gè)月加重，大便每日3～63次便隱血檢查陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷最適于做哪項(xiàng)檢查．腫瘤標(biāo)記物．結(jié)腸鏡檢查C．腹部CT檢查．腹部超聲檢查E．結(jié)核菌素試驗(yàn)22、出現(xiàn)Cheyne-StOkes和Biots呼吸最主要的機(jī)制為．胸部外傷呼吸受抑制．胸腔積液呼吸受抑制C．呼吸中樞興奮性降低．呼吸肌麻痹E．嚴(yán)重神經(jīng)衰竭23330mm/1h6.1×，中性粒細(xì)胞0.55，可能是．急性心梗的反應(yīng)性心包炎．心臟破裂C．急性心梗后綜合征．伴發(fā)病毒性心包炎E．室壁瘤2429300m1，既往無(wú)肝病史和胃病史，該患者應(yīng)該選擇下列哪種藥物治療．磷酸鋁凝膠．質(zhì)子泵抑制藥C．鉍劑．生長(zhǎng)抑察E．前列腺素25、屬于氨基水楊酸類(lèi)藥物劑量相關(guān)副作用的是．皮疹．食欲減退C．粒細(xì)胞減少．自身免疫性溶血E．再生障礙性貧血二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符10.5分）133歲，2無(wú)膿血。查體：腹平軟，右下腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，未觸及包塊，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)。PPD(一)，鋇劑灌腸示病變呈節(jié)段性，腸黏膜呈鋪路石樣改變。便細(xì)菌學(xué)檢查陰性，最可能的診斷是．腸結(jié)核．潰瘍性結(jié)腸炎C．Crohn病．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E．壞死性小腸炎2、腸結(jié)核晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥．急性腸穿孔．播散性肺結(jié)核C．化膿性腹膜炎．腸梗阻E．腸出血3、腦出血最常見(jiàn)的出血血管是．小腦的齒狀核動(dòng)脈．基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C．大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈．脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E．前交通動(dòng)脈4、正常心尖沖動(dòng)位置在．第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1cm．第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1cmC．第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2.0～2.5cm．第6肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cmE．第6肋間左鎖骨中線內(nèi)1～2cm5、患者女性，63歲，以尿渾濁1周為主訴來(lái)診，3個(gè)月前曾因左側(cè)榆尿管結(jié)石行超聲碎石，術(shù)后抗炎1周。尿常規(guī)：白細(xì)胞30～40個(gè)/HP，尿培養(yǎng)大腸埃希菌≥105/ml，ESBL(+)哪種抗生素．頭孢他啶．頭孢哌酮/舒巴坦C．氧氟沙星．亞胺培南/西拉司丁泰能)E．萬(wàn)古霉素6、患者女性，23歲，3d來(lái)每日排一次成形的黑糞，無(wú)頭暈、乏力，平素健康，無(wú)胃病和肝病史，該患者的黑糞應(yīng)除外．潰瘍出血．十二指腸潰瘍出血C．小腸出血．膽道出血E．與食物或藥物有關(guān)的黑糞7、下列組合，錯(cuò)誤的是．聽(tīng)眶線——與聽(tīng)眥線約呈20°．聽(tīng)眥線——與聽(tīng)眶線約呈12°C．聽(tīng)鼻線——與聽(tīng)眥線約呈25°．聽(tīng)口線——與聽(tīng)眥線約呈35°E．聽(tīng)眉線——與聽(tīng)眥線約呈10°8、關(guān)于準(zhǔn)直器選擇的敘述，錯(cuò)誤的是．123I常選用低能型準(zhǔn)直器．99mTc選用高能型準(zhǔn)直器C．131I則選用高能型準(zhǔn)直器．考慮顯像器官大小及厚度E．考慮放射性活度9二聚體2000μg/PaO240mmHg，胸部X線可見(jiàn)靠近胸膜的多發(fā)楔形，關(guān)于患者所患疾病，下述哪一項(xiàng)是正確的．是臨床綜合征的總稱(chēng)．是支氣管動(dòng)脈發(fā)生栓塞引起組織缺血所致C．主要癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血．發(fā)病率低，但死亡率高E．由于其臨床表現(xiàn)多很典型，其漏診率和誤診率較低10、患者男性，53歲。反復(fù)頭暈、頭痛5年，胸悶、活動(dòng)后氣短2個(gè)月。來(lái)診時(shí)血壓170/100mmHg，脈搏96/min，雙肺底細(xì)小濕啰音，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音，心電圖示竇性心律，ptf-V1＜-0.04mmS，左心室肥大。最可能的診斷是．缺血性心肌病型冠心?。?dāng)U張型心肌病全心衰竭C．高血壓心臟病左側(cè)心力衰竭．風(fēng)濕性心臟病左側(cè)心力衰竭E．肥厚型心肌病肺部感染11、患者女性，24歲，臨床診斷胰島素依賴(lài)型糖尿病，于胰島素治療后，病人經(jīng)常于清晨3～4點(diǎn)出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖11mmol/L，尿糖，尿酮體，夜間尿糖陰性，應(yīng)采取的措施是．減少睡前低精蛋白胰島素用量．增加睡前低精蛋白胰島素用量C．加用雙胍類(lèi)藥物．減少晚餐的熱量E．后夜加餐12、肝硬化較早且較突出的癥狀是．乏力．腹脹C．腹痛．腹瀉E．便秘13、正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比例是．1．1:2C．1:4．2:1E．2～4:114、下列引起意識(shí)障礙的疾病哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染．高血壓腦?。X栓塞C．尿毒癥．腦型瘧疾E．癲癎15、高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥，血壓26.6/14．6kPa(200/110mmHg)，心率120/min，心尖區(qū)舒張期奔馬律，兩肺底中量濕音，下列哪組治療最適宜．地高辛，氫氯噻嗪，普萘洛爾．利血平，氫氯噻嚷，地西泮安定)C．毛花苷C，呋塞米，硝普鈉．甘露醇，利血平，地西泮E．酚妥拉明，氨茶堿，普萘洛爾16、腸結(jié)核的病理特點(diǎn)是．潰瘍型腸結(jié)核的形成表示人體免疫情況良好．潰瘍型腸結(jié)核干酪性壞死病變易導(dǎo)致急性穿孔C．增生型腸結(jié)核常發(fā)生腸瘺．增生型腸結(jié)核由于大量結(jié)核肉芽腫形成易導(dǎo)致腸梗阻E．增生型腸結(jié)核可出現(xiàn)鋪路石樣改變17、患者男性，長(zhǎng)期便秘，經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘，該患者便秘可能是由于．食物缺乏纖維素．工作緊張C．痔瘡．腸易激綜合征E．結(jié)腸長(zhǎng)18、患者男性，56歲，2個(gè)月前胸骨后劇痛3h。ECG示，V1-V5；呈QS型，STCK及CK-MB均增高?，F(xiàn)有下述改變，試指出對(duì)預(yù)后影響最大的一項(xiàng)．間斷發(fā)作性心前區(qū)疼痛．ECGV1-V5T波對(duì)稱(chēng)性倒置C．ECG負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土档停诿}造影有左主干病變E．超聲心動(dòng)圖示節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙19、使用CT增強(qiáng)掃描主要目的是．可以減少掃描時(shí)毫安秒的用量．幫助確定病變的位置C．提高病變組織的空間分辨率．增強(qiáng)物體的對(duì)比度和觀察病變組織的血供E．提高CT機(jī)的密度分辨率20、患者女性，45歲，半年來(lái)胃灼熱，反酸，胸骨后不適感，查體無(wú)陽(yáng)性體征，內(nèi)鏡檢查未見(jiàn)異常，心電圖檢查未見(jiàn)異常，進(jìn)一步診療方案為．食管鋇劑X線檢查．反復(fù)便常規(guī)隱血檢查C．24h食管pH監(jiān)測(cè)．腫瘤標(biāo)志物E．食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查21、患者女性，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)的特征性體征是．開(kāi)瓣音．S2固定分裂C．鐘擺律．S1增強(qiáng)E．P2增強(qiáng)22、患者女性，高血壓患者，近1周出現(xiàn)氣短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括．迷走神經(jīng)興奮性增高．小支氣管收縮C．呼吸中樞敏感性降低．冠狀動(dòng)脈舒張E．靜脈回心血量增加2360歲，糖尿病病史15年，長(zhǎng)期口服格列本脲治療，現(xiàn)診斷為糖尿病腎病，血肌酐升高，達(dá)尿毒癥期。首