臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理合格率〔標(biāo)準(zhǔn)值為90%〕1、特級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：①設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理，備齊急救藥品、器材、以備急用。②制定并執(zhí)行護(hù)理方案、嚴(yán)密瞧瞧病情。③正確、及時(shí)地做好各項(xiàng)治療與護(hù)理，建立特護(hù)記錄。④做好各項(xiàng)根底護(hù)理及?？谱o(hù)理，未發(fā)生并發(fā)癥。2、一級(jí)護(hù)理〔重癥護(hù)理〕標(biāo)準(zhǔn)：①按病情需要預(yù)備急救用品，以備必要時(shí)應(yīng)用。②制定并執(zhí)行護(hù)理方案。③按病情需要每15-30分鐘巡視病人一次，緊密瞧瞧病情變化，并做好記錄。④做好晨晚間護(hù)理，保衛(wèi)皮膚清潔，無褥瘡等并發(fā)癥。計(jì)算公式為：特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率=特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格人數(shù)/特護(hù)、一級(jí)護(hù)理病人數(shù)X100%二、根底護(hù)理合格率〔標(biāo)準(zhǔn)值為：90%〕根底護(hù)理包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、出進(jìn)院護(hù)理等。標(biāo)準(zhǔn)為：清潔、整潔、舒適、平安、寧?kù)o、無并發(fā)癥。計(jì)算公式為：根底護(hù)理合格率=根底護(hù)理合格人數(shù)/抽查根底護(hù)理人數(shù)X100三、急救物品完好率〔標(biāo)準(zhǔn)值為100%〕標(biāo)準(zhǔn)：①急救用品、藥品完整無缺、處于備用狀態(tài)。②兩及時(shí)：及時(shí)檢查維修，及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。③四固定：定人保管、定時(shí)核對(duì)、定點(diǎn)放置、定量需求滅菌物品。計(jì)算公式為：急救物品完好率=急救物品完好數(shù)/檢查急救物品總數(shù)X100%四、病房治理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)布局合理，全然設(shè)備齊全；物品放置標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境清潔、整潔、寧?kù)o、有序、舒適、平安。廁所清潔、無異味；人員分工合理，各崗位職責(zé)明確，有目工作程序、工作重點(diǎn)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和控檢方法，有健全制度；護(hù)士著裝整潔、符合要求、儀容端莊；患者床單位符合根底護(hù)理要求；病區(qū)內(nèi)物品、水、電、儀器等標(biāo)識(shí)明顯，無不平安因素；物資設(shè)備治理，有分類，建立賬目，定時(shí)清點(diǎn)，帳物符合，有使用消耗登記，做到無積壓、無喪失。毒、麻、限制藥符合治理；患者及探視陪護(hù)人員治理到位，有患者治理規(guī)那么，有探視陪護(hù)制度；有護(hù)理平安措施施。五、褥瘡發(fā)生率〔標(biāo)準(zhǔn)值為0%〕褥瘡系長(zhǎng)期臥床病人及危重病人的并發(fā)癥。應(yīng)加強(qiáng)根底護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生。除特不病人因病情不充許定時(shí)翻身做皮膚護(hù)理外，一律不得發(fā)生褥瘡，進(jìn)院時(shí)帶來的褥瘡不準(zhǔn)擴(kuò)大。計(jì)算公式為：褥瘡發(fā)生率=發(fā)生褥瘡的人數(shù)/臥床生活不能自理的病人總數(shù)X100%六、消毒隔離合格率標(biāo)準(zhǔn)值為：95%。防止醫(yī)院內(nèi)感染為醫(yī)院治理的重要內(nèi)容。護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著一定的責(zé)任。因此，也是護(hù)理治理的重要內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)：有消毒隔離的健全組織機(jī)構(gòu)，有預(yù)防院內(nèi)感染的制度與措施，有監(jiān)測(cè)消毒、滅菌效果的手段。1、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與有菌區(qū)。無菌物品、器材必須置于無菌物專用柜內(nèi)儲(chǔ)存。要有明顯標(biāo)簽，記錄名稱、有效時(shí)刻及滅菌負(fù)責(zé)人。2、熟悉各種消毒方法及消毒液的濃度、配制與使用方法。3、需求室、手術(shù)室的無菌物儲(chǔ)存室、產(chǎn)房、嬰兒室、治療室、換藥室等用紫外線做空氣消毒應(yīng)登記照耀時(shí)刻，并定期監(jiān)測(cè)紫外線的強(qiáng)度。4、定期對(duì)醫(yī)療單位的空氣、物品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。〔a〕各病房的物體外表和醫(yī)護(hù)人員的手，細(xì)菌總數(shù)不得超過8個(gè)/cm2。5〕手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒室的空氣中，細(xì)菌總數(shù)不得超過500個(gè)/m3。〔c〕嬰兒室、兒科病房的物體外表、食具和醫(yī)護(hù)人員的手，不得檢出沙門氏菌。〔d〕滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何種類的微生物；消毒后的醫(yī)療用品，不得檢出病原微生物。〔e〕各種無菌物品的滅菌合格率應(yīng)到達(dá)100%?！瞗〕注射、穿刺、采血器具必須一用一滅菌?！瞘〕廢舊醫(yī)用一次性醫(yī)療用品須妥善治理，并應(yīng)統(tǒng)一處理，用后不必浸泡消毒送需求室，應(yīng)集中到指定的回收單位。計(jì)算公式為：無菌物品滅菌合格率=合格物品件數(shù)/被抽查的總件數(shù)X100%七、護(hù)理過失發(fā)生率〔標(biāo)準(zhǔn)值：W〔每百?gòu)埓病持卫硪螅孩賴?yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度，做到三查七對(duì)。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。②建立過失、事故登記報(bào)告制度。對(duì)所發(fā)生的過失，定期組織討論分析，以吸取教訓(xùn)。③發(fā)生嚴(yán)重過失、事故后，應(yīng)立即組織搶救，以減少或消除由于過失或事故造成的不良礙事。計(jì)算公式為：護(hù)理過失發(fā)生率=護(hù)理過失次數(shù)/治療、處置總次數(shù)X100%八、輸液反響率輸液系常用的護(hù)理技術(shù)操作之一，關(guān)系到無菌技術(shù)操作、需求室工作質(zhì)量及治理，但也與醫(yī)院治理有關(guān)，如藥液質(zhì)量、藥液用具、滅菌設(shè)備等，應(yīng)嚴(yán)格操縱質(zhì)量，防止發(fā)生輸液反響。計(jì)算公式為：輸液反響率=輸液反響次數(shù)/輸液總次數(shù)X100%九、輸血反響率輸血也屬于常用的護(hù)理技術(shù)操作，關(guān)系到護(hù)士的無菌技術(shù)操作、輸血用具的質(zhì)量等。護(hù)理治理者應(yīng)嚴(yán)格貫徹查對(duì)制度，需求室需求合格的用具。此外，也涉及供血單位，如血站、血庫(kù)、采血時(shí)無菌技術(shù)操作及血液質(zhì)量。由于輸血病人一般是危重病人，在質(zhì)量治理上更應(yīng)予以重視。計(jì)算公式為：輸血反響率=輸血反響次數(shù)/輸血總次數(shù)X100%十、護(hù)理技術(shù)操作合格率90%護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量總標(biāo)準(zhǔn)〔1〕實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理，操作者必須有責(zé)任感、同情心。〔2〕嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)〞。〔3〕操作正確、及時(shí)、平安、節(jié)時(shí)、省時(shí)、省物?！?〕嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原那么的操作程序，操作熟練。計(jì)算公式為：護(hù)理技術(shù)操作合格率=合格人次數(shù)/參加考核總?cè)舜螖?shù)X100%十一、護(hù)理文書書寫合格率90%總標(biāo)準(zhǔn)(1)書寫應(yīng)當(dāng)客瞧、真實(shí)、正確、及時(shí)、完整、表達(dá)以病人為中心。(2)使用碳素或藍(lán)黑墨水筆書寫，字跡端正、清晰、無錯(cuò)不字、不得用刮、涂、粘等方法掩蓋或往除原字跡。(3)體溫單繪制正確，點(diǎn)圓線直、叉規(guī)整、無漏項(xiàng)。(4)動(dòng)態(tài)反映病情變化、病情描述確切簡(jiǎn)要、重點(diǎn)突出，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。(5)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)刻正確、轉(zhuǎn)錄無誤。計(jì)算公式為：文件書寫標(biāo)準(zhǔn)合格率=檢查合格份數(shù)?被檢查數(shù)X100十二、病人滿足度評(píng)價(jià)90%滿足病人平安需要,提供平安有效的防護(hù)措施，病人住院期間不發(fā)生意外。滿足病人舒適需要，環(huán)境舒適整潔,維持病人清潔,做好皮膚及管道護(hù)理。滿足病人睡眠需要，制造良好的休息環(huán)境，促進(jìn)病人睡眠。滿足病人營(yíng)養(yǎng)需要，注重病人營(yíng)養(yǎng)情況，作好飲食指導(dǎo)，必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)食。滿足病人排泄需要，指導(dǎo)關(guān)懷病人排泄。滿足病人活動(dòng)需要，指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉臨床護(hù)士分層級(jí)治理工作方案護(hù)理人力資源的合理配備和科學(xué)治理，直截了當(dāng)關(guān)系到醫(yī)院的工作質(zhì)量，更直截了當(dāng)?shù)阶o(hù)理質(zhì)量。建立護(hù)理人員分層使用的治理模式，即通過科學(xué)的治理以解決護(hù)理專業(yè)建設(shè)、隊(duì)伍穩(wěn)定開展的咨詢題，改善根底護(hù)理不到位的現(xiàn)狀，充分發(fā)揚(yáng)不同層級(jí)護(hù)士的作用，表達(dá)職業(yè)責(zé)任、職業(yè)價(jià)值，保障護(hù)理質(zhì)量，在實(shí)踐中培養(yǎng)人才，打造我院護(hù)理專業(yè)人才梯隊(duì)。一、分層級(jí)不：分為三層一級(jí)助理護(hù)士，要緊負(fù)責(zé)患者的根底護(hù)理、輔助治療，并參與夜班倒班工作。二級(jí)執(zhí)行護(hù)士，要緊負(fù)責(zé)臨床各項(xiàng)治療、醫(yī)囑處置，輔助帶教，并參與夜班倒班工作。三級(jí)主管護(hù)士，負(fù)責(zé)危重病人治理、健康教育及護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)；負(fù)責(zé)培訓(xùn)及帶教工作，并定期參與夜班倒班工作。二、分層標(biāo)準(zhǔn)〔一〕一級(jí)助理護(hù)士1、聘選條件：中專畢業(yè)，工作不滿三年的護(hù)士；大專及本科畢業(yè)，工作不滿二年的護(hù)士。2、工作重點(diǎn)：要緊負(fù)責(zé)患者的根底護(hù)理、輔助治療，并參與夜班倒班工作。3、職責(zé)要求：1〕能夠熟練掌握根底護(hù)理的知識(shí)和技能，能夠獨(dú)立完成根底護(hù)理的各項(xiàng)工作。2〕完成患者進(jìn)院出院的處置，健康教育，負(fù)責(zé)患者軀體清潔工作，確保質(zhì)量。3〕完成術(shù)前及術(shù)后常規(guī)護(hù)理、常見病的病情瞧瞧要點(diǎn)等。4、工作范疇：負(fù)責(zé)進(jìn)院處置、環(huán)境介紹、晨晚間護(hù)理、協(xié)助患者的生活護(hù)理；整理床單位處理排泄物；物品清潔消毒處理、生命體征測(cè)量、給氧、鼻飼、霧化治療、留置管護(hù)理、預(yù)防壓瘡護(hù)理、巡視病房、協(xié)助急救工作；術(shù)前及術(shù)后的一般宣教、無創(chuàng)護(hù)理操作等。5、考核方法：一名主管護(hù)士負(fù)責(zé)1-2名助理護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，主管護(hù)士定期評(píng)價(jià)及檢查，護(hù)士長(zhǎng)不定期的抽查，向患者經(jīng)常征求意見處理。年度筆試根底理論占40%、根底護(hù)理操作占40%、科室考評(píng)占20%?！捕扯?jí)執(zhí)行護(hù)士1、聘選條件：中專畢業(yè)，工作3—6年的護(hù)士；大專及本科畢業(yè)，工作2—5年的護(hù)士。2、工作重點(diǎn)：要緊負(fù)責(zé)臨床各項(xiàng)治療、醫(yī)囑處置，輔助帶教，并參與夜班倒班工作。3、職責(zé)要求：1〕能夠熟練掌握根底護(hù)理的知識(shí)和技能，掌握本專業(yè)的護(hù)理理論及技術(shù)，有較強(qiáng)的搶救能力，能夠積極配合大夫參加搶救工作。2〕按時(shí)完成臨床各項(xiàng)治療、醫(yī)囑處置，掌握各種應(yīng)急流程，并熟練的運(yùn)用于工作中。3〕工作態(tài)度嚴(yán)厲認(rèn)真，參與患者的生活護(hù)理、病情瞧瞧及健康教育，具有一定的治理能力。4〕作為臨床護(hù)理工作的要緊力量參與臨床帶教工作。4、工作范疇：負(fù)責(zé)處理和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑和治療；護(hù)理記錄書寫；解決護(hù)理咨詢題；負(fù)責(zé)對(duì)藥品、搶救物品和毒麻藥等清點(diǎn)登記；負(fù)責(zé)各種物品保管、各種用物的預(yù)備、消毒、隔離的處理等。5、考核方法：每年，一名主管護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名執(zhí)行護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完成科內(nèi)小講課1次，完成科內(nèi)業(yè)務(wù)查房1次，心肺復(fù)蘇術(shù)達(dá)標(biāo)。年度筆試根底理論占20%、?？评碚撜?0%、專業(yè)技能操作占30%、科室考評(píng)占30%?！踩橙?jí)主管護(hù)士1、聘選條件：中專畢業(yè)，工作滿6年的護(hù)士；大專及本科畢業(yè)，工作滿5年的護(hù)士、護(hù)師及主管護(hù)師；科內(nèi)竟聘上崗或由護(hù)士長(zhǎng)推舉上崗。2、工作重點(diǎn)：負(fù)責(zé)危重病人治理、健康教育及護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)；負(fù)責(zé)培訓(xùn)及帶教工作，并定期參與夜班倒班工作。3、職責(zé)要求：1〕能夠熟練掌握本專業(yè)的護(hù)理知識(shí)及技術(shù)，有較強(qiáng)的搶救能力及應(yīng)急能力，能夠積極參加搶救工作。2〕工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，具有敏銳的瞧瞧力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，具有一定的治理能力。3〕善于溝通與協(xié)調(diào)，深進(jìn)病房解決護(hù)理難點(diǎn)，完成健康教育工作。4〕作為護(hù)理骨干力量，擔(dān)當(dāng)對(duì)下級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，參與臨床帶教工作。4、工作范疇：負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)囑和治療處置的查對(duì)；危重護(hù)理記錄書寫；負(fù)責(zé)分級(jí)護(hù)理的巡視、解決護(hù)理咨詢題；參與危重病人的護(hù)理；完成健康教育；定期開展培訓(xùn)、教學(xué)等。5、考核方法：每年完成科內(nèi)小講課3次、完成科內(nèi)業(yè)務(wù)查房2次、開展技能培訓(xùn)2-3項(xiàng)。心肺復(fù)蘇術(shù)達(dá)標(biāo)，熟練掌握本?？萍寄?-2項(xiàng)。年度筆試?？评碚撜?0%、專業(yè)技能操作占40%、科室考評(píng)占40%三、實(shí)施要求1、在各大科選1-2個(gè)科室進(jìn)行試點(diǎn)，半年后進(jìn)行總結(jié)，及時(shí)修訂實(shí)施方案。2、試點(diǎn)科室的分層護(hù)士勞務(wù)費(fèi)二次分配進(jìn)行試點(diǎn)權(quán)重系數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)制定，以表達(dá)層級(jí)護(hù)士的三級(jí)治理。3、試點(diǎn)科室天天應(yīng)安排三級(jí)主管護(hù)士在場(chǎng)，以保證護(hù)理工作質(zhì)量。4、各試點(diǎn)科室分層護(hù)士的工作職責(zé)及內(nèi)容由科室制定并細(xì)化。5、本次試點(diǎn)要緊表達(dá)個(gè)人能力擇優(yōu)上崗，關(guān)于低職高聘者提高分配待遇，關(guān)于高職低聘者不礙事原有職稱的待遇。出進(jìn)院的工作流程一、進(jìn)院手續(xù)〔流程〕〔一〕、患者在門診1、門診大夫開住院證。2、分診護(hù)士或?qū)пt(yī)護(hù)士協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，并囑其妥善保管交費(fèi)收據(jù)。3、將患者送至病房。二、患者到病房后1、病房護(hù)士主動(dòng)熱情接待患者，依據(jù)病情安排床位。2、建立并填寫住院病歷，通知大夫，測(cè)量生命體征、體重等。3、帶患者或家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，并做好進(jìn)院宣教，介紹主管大夫、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等。4、告知家屬住院所需物品，將多余物品帶回，維持病室整潔。5、評(píng)估進(jìn)院患者，做好患者心理護(hù)理，認(rèn)真履行告知程序，取得患者配合。6、處理并執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)治療、護(hù)理措施。7、遵醫(yī)囑通知患者及家屬飲食種類，并在床頭作出飲食種類標(biāo)記。8、按分級(jí)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理，定時(shí)巡視病房，嚴(yán)密瞧瞧病情變化，落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)，定時(shí)填寫輸液瞧瞧卡。9、做好各種護(hù)理記錄。二、出院手續(xù)〔流程〕1、患者出院由主管大夫決定，提早一日告知患者，介紹辦理出院手續(xù)的方法。

2、為患者做出院宣教，包括病情瞧瞧、飲食、休息、睡眠、運(yùn)動(dòng)的正確方法、復(fù)查時(shí)刻等。3、將出院帶藥進(jìn)行核對(duì)，標(biāo)明用法及注重事項(xiàng)，交患者或家屬妥善保管。4、向患者征求意見或建議，不斷革新護(hù)理工作。5、整理病歷，書寫出院護(hù)理小結(jié)，撤床頭卡及各種治療卡。6、責(zé)任護(hù)士關(guān)懷整理攜帶物品，并送至病區(qū)門口。必要時(shí)協(xié)助聯(lián)系車輛。7、床單元做終末處理后，展備用床接待新患者。病區(qū)休息時(shí)刻及探視制度病區(qū)作息時(shí)刻6:00?6:30抽血、測(cè)體溫等6:30?7:30早餐、服藥7:30?11:30晨間護(hù)理、查房、治療、特不檢查、給藥等11:30?13:30午餐、午休13:30?17:006:00?6:30抽血、測(cè)體溫等6:30?7:30早餐、服藥7:30?11:30晨間護(hù)理、查房、治療、特不檢查、給藥等11:30?13:30午餐、午休13:30?17:00測(cè)體溫、晚間護(hù)理、治療、給藥、巡視病房17:00?18:00晚餐18:00?20:00特不檢查、治療、給藥20:00?21:00就寢前預(yù)備熄燈21:00熄燈二、探視制度1、按照時(shí)刻探視病人，周一至周六7:45?10:00、21:00?次日6:00為限制探視時(shí)亥U,其余時(shí)刻開放探視。周日及法定節(jié)假日21:00?次日7:45為限制探視時(shí)刻，其余時(shí)刻開放探視。2、探視者不得將被褥、電器、躺椅等用品及寵物帶進(jìn)院內(nèi)。3、探視者不得在院內(nèi)留宿。4、探視人員的交通工具應(yīng)停放在的區(qū)域內(nèi)。5、探視者應(yīng)遵守醫(yī)院有關(guān)，服從醫(yī)務(wù)人員勸導(dǎo)，盡量減少對(duì)其他病員休養(yǎng)的礙事，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)護(hù)記錄。6、來訪家屬可在的接待時(shí)刻內(nèi)〔天天15:00?16:30〕向醫(yī)師詢咨詢病人病情。病區(qū)陪護(hù)率操縱措施為進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部在全國(guó)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程〞的精神要求，落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于?住院患者根底護(hù)理效勞工程〔試行〕?的文件要求，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，護(hù)理部向社會(huì)和患者公開“根底護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)〞，在全院各病區(qū)和醫(yī)院信息平臺(tái)均可了解到根底護(hù)理效勞、工作內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)〔見附件〕；同時(shí)在特需病區(qū)試點(diǎn)開展無陪護(hù)病房，在產(chǎn)科、內(nèi)科,外科等3個(gè)試點(diǎn)病區(qū)開展操縱陪護(hù)率8%以下等舉措。逐步建立適合我院實(shí)際的無陪護(hù)病房和陪護(hù)率操縱的治理制度、運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)質(zhì)量革新體系，逐步解決或減少由患者家屬或家屬自聘護(hù)工擔(dān)當(dāng)患者生活護(hù)理的咨詢題，減輕患者負(fù)擔(dān)，改善護(hù)理效勞，為人民群眾提供平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理效勞，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。“根底護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)〞是落實(shí)根底護(hù)理內(nèi)涵，護(hù)士回回護(hù)理根源，改善臨床護(hù)理效勞的具體要求，是指導(dǎo)護(hù)士日常工作的行動(dòng)指南。標(biāo)準(zhǔn)分不從晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、協(xié)助患者進(jìn)食、床上擦浴、及患者平安治理等方面詳述不同級(jí)不護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容。病房實(shí)行陪護(hù)率操縱、推行無陪護(hù)病房，護(hù)士給予患者生活照顧，保證了根底護(hù)理的落實(shí)，使護(hù)理工作貼近臨床、貼近病人、貼近社會(huì)。通過公開根底護(hù)理效勞的工程、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，同意寬廣患者和公眾的監(jiān)督，逐步實(shí)現(xiàn)根底護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、人性化、無陪化。特級(jí)護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)依據(jù)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療［CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)1、嚴(yán)密瞧瞧患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，正確測(cè)量出進(jìn)量；2、依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，瞧瞧患者的反響；3、正確實(shí)施專科護(hù)理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥；4、做好各種管道的瞧瞧和護(hù)理；5、平安護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生；6、嚴(yán)格進(jìn)行床旁交接班。7、依據(jù)患者的病情，適時(shí)進(jìn)行健康指導(dǎo)。8、滿足患者全然生活需要，維持患者清潔、舒適。〔1〕患者清潔：每日整理床單位、面部清潔、口腔護(hù)理各2次，每日梳頭、會(huì)陰護(hù)理、足部清潔各1次，每2?3日床上擦浴1次，每周洗頭1次，依據(jù)患者情況完成指〔趾〕甲清潔，協(xié)助患者使用便盆及更衣，進(jìn)行二便失禁患者的護(hù)理；〔2〕每?jī)尚r(shí)協(xié)助進(jìn)行患者翻身、拍背及有效咳嗽。必要時(shí)完成床上的移動(dòng)、壓瘡預(yù)防及護(hù)理等工作。〔3〕協(xié)助患者進(jìn)食、進(jìn)水〔禁食患者除外〕?！?〕為留置尿管患者每日進(jìn)行兩次尿道口清潔護(hù)理。一級(jí)護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)依據(jù)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活局部自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)1、每小時(shí)巡視患者1次，瞧瞧患者病情變化；2、依據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征及記錄出進(jìn)量；3、依據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，瞧瞧患者的反響；4、正確實(shí)施?？谱o(hù)理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥；5、做好各種管道的瞧瞧和護(hù)理；6、平安護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生；7、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉。8、加強(qiáng)患者生活自