2022年社會工作者之中級社會工作實務(wù)全國通用試題大題（共15題）一、（解析題，20分）小明，17歲，某職校學(xué)生。不久前與母親外出時，不幸遭遇車禍，導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動與人交往，與父母關(guān)系日漸疏遠。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書，但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗，針對小明殘狀況的特殊安排遲遲沒有落實，因此，小明至今沒有返校。母親感到十分自責(zé)，對小明的任何要求都盡量滿足，希望能夠“贖罪”。父親因為唯一的兒子成了殘疾人，認為自己是世上最“倒霉”的人，整天唉聲嘆氣，愁眉苦臉。小明感到前途渺茫，內(nèi)心十分焦慮，了解到小明的情況后，社會工作者決定介入。問題：1．本案例中的小明有哪些服務(wù)需求？2．依據(jù)殘疾人社會工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會工作者應(yīng)開展哪些工作？【答案】答題要點：1．(1)由于截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動與人交往，而由于上學(xué)難，給小明和家人又帶來了心理障礙，對此，小明需要社會工作者對其進行心理輔導(dǎo)和治療，讓他重拾對生活的信心和勇氣。(2)小明直接受特殊教育的需要。其原先所在學(xué)校由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗，對小明的特殊安排遲遲沒有落實，使小明接受教育的需求無法實現(xiàn)，令他感到前途渺茫，這需要社會工作者的協(xié)助。2．社會工作者應(yīng)該與學(xué)校、家庭、社會人士配合，一同做好特殊教育工作，全面介入工作過程：(1)配合學(xué)?；蛱厥夤ぷ髡哌M行針對小明的文化科學(xué)知識及勞動、職業(yè)技能的訓(xùn)練，開展個案工作，對小明進行心理輔導(dǎo)，開展咨詢服務(wù)或各種專門的輔導(dǎo)。(2）對于小明的父母，社會工作者要使他們正確認識和對待已經(jīng)殘疾的小明，改變小明母親有負罪感，過分自責(zé)，以至于對小明過分溺愛、關(guān)照等不正常的情況；改變小明父親認為自己“倒霉”的看法，使他們樹立起對小明康復(fù)和發(fā)展的信心，從而對小明產(chǎn)生一種正面影響。(3)社會工作者在幫助小明和家屬的同時，還要促使社會組織、服務(wù)機構(gòu)和其他殘疾人康復(fù)工作者掌握有關(guān)知識，并使各種專業(yè)人員的知識技能不斷提高。二、唐潔是一個性格開朗的女孩兒，今年20歲，她在2年前離開學(xué)校后，一直在家里自學(xué)。她按照自己的興趣制訂了讀書計劃，有選擇地閱讀自己感興趣的書籍，有時還在網(wǎng)上寫寫小說，或與朋友們在網(wǎng)上進行交流。但唐潔在學(xué)校時卻是一個讓老師煩惱的問題學(xué)生，不遵守校規(guī)和課堂秩序，與同學(xué)們的關(guān)系也不好，唐潔也正是因為這些理由而被學(xué)校勸退。社區(qū)居委會的工作人員將唐潔介紹給社區(qū)青少年社會工作者小文，小文通過電話與唐潔取得了聯(lián)系，并且經(jīng)過了唐潔的同意，到她的家里進行走訪。通過與唐潔的最初幾次會談，以及與唐潔的父母進行的接觸和溝通，小文與唐潔之間建立了初步的信任關(guān)系。[問題]1．在本案例中，小文與唐潔進行聯(lián)系，并與其建立了初步的信任關(guān)系，這屬于社會工作通用過程中的哪個階段在此階段應(yīng)注意什么2．小文與唐潔建立了信任關(guān)系后，下一步應(yīng)該開展哪些工作【答案】1．小文與唐潔進行聯(lián)系，并與其建立了初步的信任關(guān)系，這屬于社會工作通用過程中的接案階段。在接案階段，應(yīng)注意的事項包括：①決定是否需要緊急介入；②權(quán)衡是否有能力處理問題；③決定解決問題的先后次序；④保證服務(wù)對象所要求的服務(wù)符合機構(gòu)的工作范圍。2．小文與唐潔建立了信任關(guān)系后，下一步應(yīng)該開展的工作有：①通過與唐潔的溝通，找尋使唐潔在學(xué)校表現(xiàn)出諸多問題的原因。②為了幫助唐潔，應(yīng)收集相關(guān)的信息和資料，從而全面地認識和了解唐潔。③對于唐潔所表現(xiàn)出的問題給予解釋。三、趙先生身患腸癌，只有兩個月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學(xué)，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個人難以承擔(dān)。趙先生一想到這些問題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受趙先生即將離世的現(xiàn)實，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，請為趙先生提供服務(wù)?！締栴}】1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。2．在上述案例中。案主趙先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1．臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與靈性層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護和增強。臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容主要包括：(1)針對服務(wù)對象的臨終關(guān)懷。本著個別化的原則，提供一對一的服務(wù)：①全程陪伴走過最后一程，通過心理疏導(dǎo)、情感支持，協(xié)助其處理不良情緒，增強自我整體感、掌控感；②探尋生命的價值，通過生命回顧，協(xié)助探究其一生的過程，使其重新體會生命的價值；③開展“死亡教育”，在一個安全的、能接納服務(wù)對象可能會有的多種多樣感受的氛圍里談?wù)撍劳?，尊重死亡是一個自然現(xiàn)象，它可以降低對死亡的恐懼，使服務(wù)對象勇于面對死亡的事實；④加強各層面協(xié)調(diào)溝通，發(fā)揮專業(yè)團隊作用，整合光榮院、醫(yī)院、社區(qū)、社會等各種資源，在進行一般治療護理的同時提供治療性觸摸、按摩、音樂治療、冥想等補充治療，最大限度地舒緩臨終者的痛苦、滿足臨終者的需求；⑤處理未完成的事務(wù)與愿望，通過談?wù)撓Ｍ臀刺幚淼氖聞?wù)，協(xié)調(diào)溝通親友，幫助計劃臨終生活、進行后事交代、制訂葬禮計劃、籌劃人生道別、完成未了心愿，協(xié)助實現(xiàn)自我整合；⑥協(xié)助做好后事處理，提供相關(guān)資訊，代表服務(wù)對象及其親屬爭取合法權(quán)益。(2)針對朋輩群體的哀傷輔導(dǎo)。根據(jù)實際情況，開展小組工作：①在服務(wù)對象臨終前，組織有相同或相似遭遇的成員進行交流，建立相互支持網(wǎng)絡(luò)，策劃一些情境游戲，給每位成員設(shè)身處地的感受機會，讓服務(wù)對象感覺到并不是只有自己在經(jīng)歷這樣的痛苦，在體味彼此內(nèi)心最深處感覺與需要的同時，分享經(jīng)驗、分擔(dān)痛苦、相互扶持、減輕孤獨、做好準備、積極應(yīng)對，組員合力讓即將離世者“善終”。②在服務(wù)對象離世后，可采用理性情緒治療法，協(xié)助同輩群體對“創(chuàng)傷性喪失”做出適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)，及時調(diào)整不良的情緒困擾，減輕未被解決的哀傷壓力造成的潛在影響，協(xié)助接受喪失、經(jīng)歷哀痛、處理依附情結(jié)、度過哀傷時期、逐漸恢復(fù)社會功能，盡早重新開始正常生活。2．上述案例中，案主趙先生目前存在的主要需要可以從以下幾個方面來分析：(1)緩解趙先生因疾病帶來的身體疼痛和不適。趙先生處于腸癌晚期，病情非常嚴重，只有兩個月的命了，此時需要緩解其因疾病帶來的身體疼痛和不適，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。(2)幫助趙先生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。四、王女士是一名保潔員，其丈夫在一家物業(yè)管理公司做保安，夫妻倆工資都較低，女兒正在讀小學(xué)。盡管全家的收入不高，但生活比較和諧幸福。然而，不幸的是，王女士在一次體檢中被查出患有乳腺癌，并立即入院治療。自從得知自己病情的那天起，她便整日愁眉苦臉，情緒極為低落，一想到高昂的治療費用，更是睡不著覺。在醫(yī)院里，王女士從來不與其他病友交流，也沒人來看望她。她沉溺在自己的世界里，看著丈夫在工作之余為了籌集治療費用四處奔走，在家既當(dāng)?shù)之?dāng)媽，還要抽時間到醫(yī)院照顧自己，非常擔(dān)心丈夫的身體，同時又對女兒的學(xué)習(xí)和飲食起居等問題牽腸掛肚。她感到自己拖累了丈夫和整個家庭，因此對醫(yī)務(wù)人員的治療和護理消極配合，治療效果不佳。假如你是醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會工作者，被要求為王女士提供服務(wù)?！締栴}】1．案主王女士主要面臨哪些困境2．針對王女士的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．對于上述案例中王女士面臨的主要困境，應(yīng)從生理、心理和社會三個維度來進行分析：(1)生理方面，王女士身患乳腺癌，受病痛折磨，身體狀況不佳，正在醫(yī)院接受治療。(2)心理方面，具體包括：①王女士擔(dān)心自己的病情惡化，擔(dān)心丈夫為自己整日奔波而身體承受不住，孩子又無人照顧，所以憂心忡忡；②王女士對丈夫和家庭感到愧疚，覺得自己是個拖累，消極配合醫(yī)生治療。(3)社會方面，具體包括：①治療費用昂貴，而其家庭經(jīng)濟條件差，無法負擔(dān)昂貴的治療費用；②王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流，缺乏必要的人際互動，其家庭社會支持系統(tǒng)薄弱，遇到重大的問題應(yīng)對機制薄弱。2．針對王女士的情況，社會工作者的介入策略主要有：(1)為王女士提供心理輔導(dǎo)，調(diào)適情緒。王女士身患乳腺癌，對自己的身體狀況非常擔(dān)心，同時還為高昂的治療費用、丈夫的身體、孩子的學(xué)習(xí)和生活擔(dān)憂。醫(yī)務(wù)社會工作者首先應(yīng)通過為王女士提供心理輔導(dǎo)，調(diào)適其情緒困擾，鼓勵其積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。(2)幫助王女士一家申請經(jīng)濟援助。王女士一家的經(jīng)濟條件本來就比較拮據(jù)，再加上王女士患了重病，其家庭更負擔(dān)不起治療費用。醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)幫助王女士家申請經(jīng)濟援助和醫(yī)療援助，緩解其家庭經(jīng)濟緊張的現(xiàn)狀，使其丈夫能有更多的時間陪伴、照顧她。(3)鼓勵王女士加強人際互動。王女士不與其他人交流，一方面使其低落的情緒無法排解，另一方面還使其缺少人際支援。醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)鼓勵她積極參加醫(yī)院的病友活動，主動與以前的同事和朋友聯(lián)系，通過人際互動增強其社會支持網(wǎng)絡(luò)。(4)尋找社區(qū)志愿者資源。王女士治病期問，其女兒的學(xué)習(xí)和生活無人照顧。醫(yī)務(wù)社會工作者可以聯(lián)系社區(qū)志愿者為其女兒提供學(xué)業(yè)輔導(dǎo)和生活照料，減少她對女兒學(xué)習(xí)和生活的擔(dān)憂，減輕其丈夫的負擔(dān)。五、王福田，男，"72歲，合肥市某社區(qū)人，沒有退休工資，其老伴已去世五六年，兒子王俊修，50歲，與媳婦靠開書店為生，一家人生活還不錯。不料，一天晚上，兒子在書店守夜，幾個歹徒闖進來，搶走了兒子半年賣書的收入，還捅了兒子幾刀，導(dǎo)致兒子手臂、胸部、腿部多處受傷。經(jīng)過醫(yī)生的竭力搶救，總算保住了兒子的性命，但是，由于傷到了神經(jīng)，兒子的大腿不聽使喚，成了殘疾人。為了給兒子治傷，王福田把書店賣了，付完醫(yī)藥費，家中的積蓄所剩無幾。更糟的是，其兒媳不愿和一個殘疾人一起生活，丟下3歲的女兒遠走他鄉(xiāng)。王俊修感到生活沒意義，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭?！締栴}】假如你是一名社會工作者，請你針對王福田一家的狀況，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析案例中，因歹徒搶劫，使得原本幸福、安穩(wěn)的王福田一家發(fā)生巨大變故：兒子王俊修成為殘疾人；兒媳遠走他鄉(xiāng)；年幼的孫女沒人照顧；家庭生活貧困；兒子產(chǎn)生自殺念頭。由此可以看出，王福田一家面臨的困境主要有以下三個方面：①一家人的生活保障問題，因為歹徒的搶劫，其半年多的收入被搶走，為了給兒子治傷賣了書店，并且付完醫(yī)藥費后家中的積蓄所剩無幾，一家人生活陷入了困境；②兒子王俊修的康復(fù)、自立和接受現(xiàn)實問題，因為歹徒的搶劫導(dǎo)致其兒子重傷，需要進行康復(fù)治療，由于兒子重傷且兒媳丟下他們遠走他鄉(xiāng)，兒子覺得生活沒意義，所以兒子存在接受現(xiàn)實的問題；③孫女的撫養(yǎng)和照顧問題，歹徒搶走半年的賣書的收入，將兒子捅傷，給兒子治完傷后，家中積蓄所剩無幾，生活陷入了困境，而且兒子也成為殘疾人，兒媳丟下3歲的女兒遠走他鄉(xiāng)，因此孫女的撫養(yǎng)和照顧成了問題。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．幫助王俊修面對現(xiàn)實，重新樹立起生活的信心；b．提供最低生活保障救助；c．為王俊修提供職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)機會，幫助其尋找到合適的工作。②方案實施策略a．為王俊修提供心理輔導(dǎo)，幫助王俊修面對自己殘疾、失去工作、妻子遠走他鄉(xiāng)的巨大打擊，宣泄其內(nèi)心情緒，學(xué)著接受現(xiàn)實，在心理上渡過難關(guān)，防止其自暴自棄和輕生；b．依據(jù)相關(guān)政策，協(xié)助王俊修申請最低生活保障，以暫時保障王俊修一家的日常生活；c．幫助王俊修建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)系殘聯(lián)、殘疾人互助小組、殘疾人康復(fù)機構(gòu)等，為王俊修提供康復(fù)治療和訓(xùn)練；六、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租車司機，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務(wù)完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學(xué)，所以對女兒學(xué)習(xí)要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學(xué)習(xí)，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好前程，因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學(xué)習(xí)成績并不好，而且厭學(xué)情緒越來越強烈。由于壓力大，女兒經(jīng)常會偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng)，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關(guān)系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)賬錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬訂一份服務(wù)方案。【答案】1．問題的陳述與分析(1)親子關(guān)系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關(guān)系不佳；而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關(guān)系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題，夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問題：學(xué)業(yè)不良，有厭學(xué)情緒；可能結(jié)交損友，徹夜不歸等。2．方案設(shè)計(1)方案目標(biāo)①改善親子關(guān)系：增強親子之間的溝通交流，加強家庭的社會功能。②改善夫妻關(guān)系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關(guān)系，使雙方達成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題：增強女兒學(xué)習(xí)的主動性，消除厭學(xué)情緒；幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略①親子關(guān)系改善策略：進行家庭輔導(dǎo)，采用角色扮演、模擬等方法促進親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長學(xué)校等類似組織，學(xué)習(xí)培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動或參加社區(qū)活動，增強家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會生活，促進家庭的和諧。②對婚姻關(guān)系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進行婚姻輔導(dǎo)，通過溝通、勸說、協(xié)商等方式促進夫妻關(guān)系改善。③對馬文女兒進行個案輔導(dǎo)，幫助她制訂學(xué)習(xí)計劃，設(shè)立合理目標(biāo)，正確處理唱歌和學(xué)習(xí)的關(guān)系，并鼓勵她參加相關(guān)學(xué)校社會工作活動。引導(dǎo)她分辨益友和損友，學(xué)習(xí)拒絕誘惑的方法；鼓勵她選擇顧及自己未來健康發(fā)展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關(guān)系，以建立和諧的家庭關(guān)系。協(xié)助她反思一直以來在家里所獲得的照顧，鼓勵她為家人多作貢獻。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(wù)(輔導(dǎo)、相關(guān)小組活動和社區(qū)活動等)、調(diào)動資源(正式支持和非正式支持，包括學(xué)校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進度等。七、某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務(wù)的社會工作機構(gòu)，在成立之初，機構(gòu)內(nèi)活動設(shè)施及康復(fù)設(shè)施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負責(zé)活動的策劃與機構(gòu)管理，同時有眾多的志愿者前來協(xié)助提供服務(wù)。在硬件和軟件設(shè)施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入其中。機構(gòu)每周開放五天，平常的活動形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機構(gòu)，機構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來越少，至此，平日里的活動越來越流于形式，變得枯燥無味，學(xué)員們越來越不愛參與，大多時間只是在機構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機構(gòu)負責(zé)人很頭疼?！締栴}】1.請針對上述情況，對該社區(qū)的這家社會工作機構(gòu)面臨的問題作出陳述。2.如果你是這家社會工作機構(gòu)的負責(zé)人，為了改善機構(gòu)的服務(wù)，你會怎么做？【答案】八、案例：小軍，15歲。其父工作繁忙，與小軍很少交流；其母對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心。期中考試時，小軍的成績降到了班級后幾名，被母親狠狠地訓(xùn)斥了一頓。父親回家后，母親又把矛頭指向父親，繼而引起夫妻間的激烈爭吵。小軍覺得再也待不下去，第二天就離家出走了。兩天后，父母在同學(xué)家里找到了小軍，但小軍對父母不理不睬，拒絕回家。母親焦急萬分，遂向社會工作者求助。社會工作者與小軍的母親進行了第一次面談，主要對話內(nèi)容如下：母親：“辛辛苦苦養(yǎng)他這么大，現(xiàn)在他卻離家出走，我實在傷心透了。請你幫幫我，盡快勸我兒子回家吧。”社會工作者：“我很能理解你現(xiàn)在的心情，也愿意幫助你，我們是否可以商量一下具體該做些什么呢?”母親：“這是我兒子同學(xué)家的地址，你趕緊去勸勸他吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸拔衣犃四愕闹v述，覺得兒子的問題也與你平時的態(tài)度有關(guān)，能不能一起探討一下呢?”母親：“我怎么會有問題?我對兒子傾注了這么多心血!要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就罵兒子，一點也幫不了我，要談你就找我丈夫去談吧?！鄙鐣ぷ髡撸骸澳悄憬裉靵碚椅遥钕Ｍ木褪亲屛?guī)湍阏f服兒子回家?”母親：“是的，請你盡快幫我吧，我實在走投無路了?！鄙鐣ぷ髡撸骸昂玫?，我明白了你的需要，我會馬上找他的?！苯影该嬲劸痛私Y(jié)束。問題：結(jié)合本案例，指出社會工作者在上述接案面談中沒有完成的主要任務(wù)有哪些,并說明理由。【答案】在本案例中，社會工作者在接案面談中沒有完成的主要任務(wù)有：1．了解服務(wù)對象對自己的看法。在社會工作者和小軍母親的面談中，小軍母親一直強調(diào)自己對小軍傾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就罵兒子，把過錯都放在丈夫身上，沒有認識到自己存在的問題。社會工作者應(yīng)在面談中深入了解小軍母親對自己的看法，找出問題的原因。2．澄清角色期望和責(zé)任。面談要澄清雙方的期望和應(yīng)盡的責(zé)任，通過協(xié)商減少差異，案例中小軍母親一直強調(diào)讓社會工作者說服小軍回家，社會工作者并沒有讓服務(wù)對象承擔(dān)她自己的責(zé)任。小軍出走是他的整個家庭造成的，單靠社會工作者一個人，不能從根本上解決問題，應(yīng)該讓小軍的母親承擔(dān)應(yīng)有的角色和責(zé)任。3．激勵并幫助服務(wù)對象進入受助角色。社會工作者在面談時要幫助并引導(dǎo)服務(wù)對象逐漸接受自己的角色，以便雙方能夠相互配合，從根本上解決小軍出走的問題。4．促進和引導(dǎo)服務(wù)對象態(tài)度和行為的改變。小軍母親對小軍要求嚴格，事事包辦、處處操心，小軍的成績下降，被母親狠狠訓(xùn)斥，因此小軍離家出走主要是他母親引起的。然而在面談中，小軍母親絲毫沒有認識到自己的錯誤，社會工作者也沒有進行引導(dǎo)，應(yīng)促使小軍母親改變這種對待小軍的態(tài)度和行為。九、某中學(xué)初三學(xué)生陳倩屬于高智商低成就類型的學(xué)生。在學(xué)校里，她的學(xué)業(yè)性向測驗的分數(shù)很高，但學(xué)業(yè)成績很低，在全班46名學(xué)生中排35名，經(jīng)常被任課老師罰站，久而久之，她對學(xué)習(xí)失去了信心，開始憎恨老師。在家里，母親對陳倩的要求不高，也不怎么管教女兒，母女關(guān)系還比較好。而陳倩的父親對陳倩要求很高，管教也很嚴格，希望陳倩將來上大學(xué)，但由于其在某公司做領(lǐng)導(dǎo)，工作繁忙，與女兒接觸較少，且經(jīng)常諷刺女兒，造成父女關(guān)系緊張。近幾天，陳倩向?qū)W校的社會工作者寫了一封求助信，坦言自己對提高學(xué)習(xí)成績無能為力，不知該如何是好。[問題]1．上述案例中，案主陳倩面臨的問題主要有哪些？2．針對陳倩的問題，學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些輔導(dǎo)策略？【答案】1．上述案例中，案主陳倩面臨的問題主要有以下幾個方面：(1)個人方面的問題①學(xué)習(xí)的自主性不強，易受外界干擾；②自我認知消極，缺乏自信心；③學(xué)習(xí)態(tài)度不良，并對老師產(chǎn)生了憎恨情緒。(2)學(xué)校方面的問題：老師的批評和不恰當(dāng)?shù)膽土P方式導(dǎo)致陳倩學(xué)習(xí)興趣下降。(3)家庭方面的問題：①父母管教態(tài)度不一致，父親只關(guān)心成績，且教育方法不當(dāng)，經(jīng)常諷刺；母親對陳倩的學(xué)習(xí)不是很關(guān)心；②父親因工作繁忙，與陳倩接觸較少，且經(jīng)常諷刺陳倩，父女關(guān)系緊張；③父母沒有給陳倩提供很好的學(xué)習(xí)環(huán)境。2．針對陳倩的問題，學(xué)校社會工作者可采取的輔導(dǎo)策略如下：(1)收集查閱陳倩的基本資料通過走訪陳倩的家庭和老師、同學(xué)，收集全面的資料，了解陳倩的一般生活及學(xué)習(xí)情況。(2)進行個案輔導(dǎo)①為陳倩提供心理輔導(dǎo)，緩解其心理壓力，改變對老師的錯誤情緒。鼓勵其建立積極的自我觀念、培養(yǎng)自信心、結(jié)交同伴良友，努力突破現(xiàn)狀。②與陳倩共同分析其學(xué)習(xí)成績不好的原因，探討正確的學(xué)習(xí)方法并制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃，請陳倩按計劃有步驟的學(xué)習(xí)，對其取得的進步給予及時表揚，增強其學(xué)習(xí)興趣。(3)開展座談會或小組活動通過座談會或小組活動，共同分享提高學(xué)習(xí)成績的方法、好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等，也可以請有相似經(jīng)歷的校友或同學(xué)講述從低分轉(zhuǎn)變?yōu)楦叻值挠H身經(jīng)驗。(4)與學(xué)校、老師、同學(xué)溝通①聯(lián)系陳倩的班主任、任課老師，請他們配合并接納陳倩，改變懲罰方式，多鼓勵陳倩；提醒學(xué)校要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題，發(fā)掘問題的本質(zhì)，幫助學(xué)生重建學(xué)習(xí)的信心和興趣。②尋求成績好的學(xué)生志愿者或者課務(wù)不很繁忙的老師幫助輔導(dǎo)陳倩的學(xué)業(yè)。一十、（20分）小安，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是，小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久，小安的精神病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準備搬到一個環(huán)境幽靜，能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大，很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助，醫(yī)院的社會工作者準備為小安出院回家提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小安康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小安及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮看痤}要點：1．社會支持分為非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)和正式村：會支持網(wǎng)絡(luò)，對于小安的康復(fù)需要來說，存在著如下的資源不足：(1)非正式社會支持網(wǎng)絡(luò)：①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，但是小安父母仍覺得壓力很大，對照料好小安沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，沒有給予小安關(guān)懷。(2)正式社會支持網(wǎng)絡(luò)：小安所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)，沒有疏導(dǎo)小安情緒和資源連接的平臺，缺少專業(yè)的支持，導(dǎo)致小安的精神病反復(fù)發(fā)作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)小安的需要：①治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)小安的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給小安制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。③職業(yè)發(fā)展需要和社會交往需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。小安表達了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單工作的需要。④接受教育的需要。小安在大學(xué)三年級時退學(xué)，沒有完成學(xué)業(yè)，因此需要進一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識，培養(yǎng)必要的技能。⑤價值實現(xiàn)需要。小安的不自信部分源于自身價值沒有實現(xiàn)，覺得自己對社會沒有用處，因此，幫助小安實現(xiàn)自身價值也是社會工作者的重要目標(biāo)之一。⑥包容理解和關(guān)愛的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛的態(tài)度對待小安，使小安獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會的關(guān)愛。(2)小安家人的需要：一十一、居民李麗在一家超市做保潔員，她的丈夫以修鞋謀生，家庭經(jīng)濟比較困難。他們的兒子華華上高中一年級，懂事、孝順，很令李麗夫婦欣慰，但兒子的英語和物理成績一直不好，他們想請家教幫助兒子提高學(xué)習(xí)成績，但卻負擔(dān)不起費用。最近，夫妻倆發(fā)現(xiàn)兒子有早戀的苗頭，并對此感到非常擔(dān)心，于是向社區(qū)專業(yè)社會工作者小宋求助。小宋在深入了解了李麗家中的全面情況后，運用心理咨詢和個案輔導(dǎo)的方法，幫助華華解決了個人情感方面的困擾；她又聯(lián)絡(luò)本校的大學(xué)生志愿者，每周兩次為華華輔導(dǎo)英語和物理。為了防止類似問題的再次發(fā)生，小宋鼓勵華華多參與社區(qū)團體活動。每個周末，小宋都利用社區(qū)活動中心，把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7～10人一個小組的標(biāo)準，制定團體活動方案，并付諸實施。看到兒子在向積極健康的方向發(fā)展，李麗臉上又露出了笑容，社區(qū)居民也對小宋給予了很高的評價。【問題】1．案例中，李麗面臨的困境主要是什么2．在解決問題的過程中，小宋主要運用了哪些專業(yè)的社區(qū)社會工作方法和技巧【答案】1．上述案例中，李麗面臨的困境可以概括為以下幾個方面：(1)想幫助兒子提高成績，但因家庭經(jīng)濟窘迫做不到而產(chǎn)生的無奈情緒；(2)覺察兒子出現(xiàn)早戀現(xiàn)象，一向?qū)鹤悠谕醺叩睦铥惛械绞纸箲]；(3)面對兒子出現(xiàn)的問題，自己無力解決，感到無助和受挫。2．在解決問題的過程中，社會工作者小宋主要運用的社區(qū)社會工作方法和技巧為：(1)資源連接整合社區(qū)內(nèi)外資源，開展社區(qū)服務(wù)活動，社會工作者小宋發(fā)現(xiàn)、挖掘、調(diào)配和利用社區(qū)內(nèi)外的各種資源，例如大學(xué)生志愿者等，滿足類似華華情況的青少年的服務(wù)需求。(2)建立社會支持網(wǎng)絡(luò)利用社區(qū)活動中心，把社區(qū)中有同樣困擾的青少年按照7～10人一個小組的標(biāo)準，制定團體活動方案，建立互助網(wǎng)絡(luò)。一十二、小明：16歲，高中一年級學(xué)生小明父親：50歲，公務(wù)員小明母親：49歲，中學(xué)教師小明父母因兒子的問題前來求助。小明嚴重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。小明的父親是建設(shè)局的副局長，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部心力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關(guān)浴室門。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對他的學(xué)習(xí)要求特別嚴，從小送他上各種補習(xí)班，要求每次考試不得低于95分，小明一直做得很好，小學(xué)時曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競賽中獲過獎，但進入初二后成績卻一落千丈。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個不明白：一是兒子很聰明。所有教過他的老師都認為他聰明，但他的成績現(xiàn)在卻是全班最差的；二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對她卻越來越惡語相加，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小明的父親則與小明母親有同樣的困惑。看到兒子對母親那樣，他很想管，但兒子根本不聽他的，常?；刈煺f：“小時候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我?”有時實在看不過，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護著，反過來責(zé)怪他，關(guān)于兒子的問題最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小明提到他覺得除了玩游戲，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補習(xí)班無論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績一旦下降，母親就給臉色；升初中時非要他考母親希望他上的那個學(xué)校，他一點兒也不喜歡。長這么大他好像從沒給自己做過主。他認為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓他學(xué)習(xí)好其實是為了他們的面子。他說現(xiàn)在不想這樣了，他要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發(fā)現(xiàn)這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小明母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小明家庭提供服務(wù)。【問題】1．請根據(jù)上述案例提供的資料。對小明一家目前存在的問題進行預(yù)估?！敬鸢浮?．小明一家目前存在的問題主要包括：(1)小明嚴重厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。(2)小明從小由母親帶大，父親常年在外，與母親關(guān)系很親密，母子之問形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父子之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯(lián)合對抗的家庭關(guān)系。(3)小明與父母溝通存在很大問題，認為父母讓他學(xué)習(xí)好其實是為了他們的面子，對父母的用心存在很大誤解。(4)家庭常態(tài)的溝通模式存在問題，小明一家每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態(tài)；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實際工作經(jīng)驗總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動力和組織方式與個人的問題密切相關(guān)，通過家庭動力和組織方式的改變來解決個人和家庭的問題。它的基本概念涉及家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)以及家庭生命周期。3．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點的工作，它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評估，強調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個方面：(1)改變家庭成員的看法。當(dāng)家庭成員遇到問題，通常會將問題的原因歸結(jié)為某個家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對本案例，社會工作者要注重改變小明對自己父母的誤會。(2)改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠或者過分親密。針對本案例，應(yīng)該盡快改善小明家的家庭關(guān)系，其中包括：父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。(3)改變家庭錯誤觀念。每個家庭都有自己的期望、要求和價值觀。針對本案例，社會工作者需要對小明的父母進行疏導(dǎo)，讓他們試著去接受自己兒子的想法，從不同的角度觀察和理解兒子的想法。一十三、案例：小靜，15歲，高一，其父母離異多年且都另建有家庭。小靜跟隨母親、繼父生活，但她對生父有深厚的感情，母親雖然阻止她跟生父見面，但是小靜不以為然。小靜性格活潑，個性倔強，留著短發(fā)，大家給她取了一個綽號“假小子”。她喜歡看電影、看電視劇、聽音樂、參加體育活動，還結(jié)交了一批校內(nèi)外的“鐵哥們”，喜歡跟他們一塊打電子游戲。小靜上課注意力不集中，老走神，老師批評她之后還很不高興，喜歡狡辯、還嘴。一次，小靜的“好哥們”被老師罵了，出于講義氣，小靜當(dāng)場把老師的水杯摔壞了。老師對小靜無計可施，只好求助學(xué)校社會工作者為小靜提供服務(wù)。問題：1．學(xué)校社會工作有哪些功能？2．請簡要分析和診斷上述案例中小靜有哪些需求？3．針對小靜的情況，學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些干預(yù)策略？【答案】【答案要點】1．在學(xué)校育人目標(biāo)實現(xiàn)過程中，學(xué)校社會工作有著其獨特的功能。學(xué)校社會工作的主要功能在于協(xié)助學(xué)生與“家庭一學(xué)校一社區(qū)”建立良好的互動關(guān)系，幫助學(xué)生克服困難、解決問題和恢復(fù)正常的社會功能，具體而言主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)幫助處境不利學(xué)生，促進教育機會均等。重構(gòu)“困境學(xué)生”的環(huán)境，是學(xué)校社會工作的切入點和重要內(nèi)容。學(xué)校社會工作采用社會工作專業(yè)的理論和方法回應(yīng)學(xué)生需要，對于處境不利的學(xué)生作深入而客觀的了解。同時給予接納、支持與鼓勵，并提供專業(yè)服務(wù)，以彌補其處境不利的缺陷，協(xié)助他們獲得應(yīng)得的教育資源，實現(xiàn)最大可能的成就，以此增進教育機會均等的實現(xiàn)。(2)推進學(xué)生知識學(xué)習(xí)，為豐富人生奠定基礎(chǔ)。積極協(xié)助學(xué)校提供最有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境與條件，滿足全體學(xué)生在知識、能力、情緒等方面的發(fā)展需要。協(xié)助學(xué)生獲得實際、有用的知識和能力，以適應(yīng)其所處社會的生活需要與發(fā)展需要。(3)協(xié)助學(xué)生能力提升，適應(yīng)社會發(fā)展需要。協(xié)助學(xué)生更好地完成社會化任務(wù)，使其擁有與所處社會環(huán)境適應(yīng)的能力，了解社會經(jīng)濟、政治、文化的發(fā)展?fàn)顩r，明確自己的發(fā)展方向，清楚個人發(fā)展與社會進步的關(guān)系，保持與社會同步，不斷從社會進步中汲取養(yǎng)分、獲得一源，使自己成為社會進的積極力量。(4)促進學(xué)生人格完善，實現(xiàn)人生積極成長。需重視學(xué)生人格的發(fā)展和完善，為塑造學(xué)生良好的人格特質(zhì)發(fā)揮積極的作用，使學(xué)生能夠發(fā)展個人潛能，積極面對生活上的挑戰(zhàn)，有效地解決問題。(5)協(xié)調(diào)各方教育資源，形成優(yōu)質(zhì)教育合力。可以在學(xué)生、家長、學(xué)校和社會之間形成合力，協(xié)調(diào)和推動社區(qū)、企業(yè)以及其他資源，讓學(xué)生、家庭以及學(xué)校受惠，并促進不同社會服務(wù)之間的聯(lián)系，為學(xué)校提供支援，促進學(xué)生的發(fā)展。2．根據(jù)上述案例提供的信息，小靜的需求表現(xiàn)在以下幾點：(1)作為學(xué)生的一般需求：15歲的小靜具有一般學(xué)生的需要。①與健康成人和益友的聯(lián)系：小靜與父母、繼父母、老師等成人建立良好聯(lián)系的需要。②明確自我身份和有效處理沖突的能力需要：結(jié)合青少年生理心理、特點的需要，如何處理沖突的需要。③情緒控制和表達能力的需要：小靜有合理、正確表達自己情緒的需要。④學(xué)業(yè)發(fā)展和認知能力的培養(yǎng)：學(xué)習(xí)不集中等。一十四、一個月前，劉某夫妻倆開著三輪車一同去市區(qū)販賣大米。在回家途中，由于路面崎嶇狹窄，而車燈又意外地出了故障，劉某不小心將三輪車開入路旁的溝中，導(dǎo)致夫妻倆當(dāng)場身亡。劉某的女兒劉姍姍才9歲，她沒想到一夜之間便失去了父母，成了無依無靠的孤兒。劉姍姍無法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以淚洗面，天天一個人待著，學(xué)也不上了，不和任何