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文檔簡介
潰瘍性結腸炎的治療分析-臨床醫(yī)學潰瘍性結腸炎是炎性反饋性腸病之一,主要的特征為腸道潰瘍反復發(fā)作,在臨床上的表現(xiàn)病癥為黏液血便、腹瀉和腹痛[1-2]。小潰瘍?nèi)诤铣蔀榇鬂?,對患者的生命健康造成威脅。因此要及時給予潰瘍性結腸炎患者治療,防止出現(xiàn)并發(fā)癥【3】。對75例潰瘍性結腸炎患者分別使用常規(guī)治療和在常規(guī)治療根底上給予美沙拉嗪進行輔助治療,對兩組治療辦法的臨床療效進行比照察看,現(xiàn)報告如下。
1資料與辦法
1.1一般資料:選擇75例潰瘍性結腸炎患者,排除有腎功能不全以及腫瘤和腸梗阻的患者。隨機分為治療組和對照組,治療組39例,對照組36例。對照組給予常規(guī)的辦法治療,男26例,女13例,年齡32~76歲;治療組的患者在常規(guī)治療根底上給予美沙拉嗪輔助治療,男27例,女9例,年齡34~72歲。兩組患者在根本資料上差別均無統(tǒng)計學意義,具有可比性。
1.2辦法:①對照組患者給予常規(guī)的辦法治療,主要是讓患者臥床休息,保證充足的休息和睡眠,給予患者富含營養(yǎng)、易消化的食物。給予常規(guī)的藥物治療,使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑、抗菌的藥物進行治療;治療組患者在對照組治療根底上給予美沙拉嗪進行輔助治療,依據(jù)患者的病情程度給藥,慢性期的患者給予0.5g/次,每天治療3次。急性期的患者給予1g/次,每天治療4次。兩組治療辦法的療程都是8周;②對兩組治療辦法的臨床療效進行判定,療效的規(guī)范包括治愈、顯效、有效和無效。治愈:臨床病癥和體征完全消失,糞常規(guī)檢查恢復正常,結腸黏膜的病理病癥消失;顯效:臨床體征和病癥都消失,糞常規(guī)檢查恢復正常,結腸黏膜糜爛和充血都得到了明顯的改善;有效:臨床體征和病癥都有所改善,結腸莫糜爛和充血的病癥有所改善;無效:臨床病癥和體征以及結腸莫糜爛、充血的病癥都沒有得到改善,甚至病情加重。
1.3統(tǒng)計學處理:選用軟件SPSS13.0對察看的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,使用t對計量資料進行檢驗,使用χ2對計數(shù)資料進行檢驗,以P<0.05為差別有統(tǒng)計學意義。
2結果
治療組患者治療療效的總有效率為97.4%,對照組患者治療療效的總有效率為88.9%,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組,兩組療效間差別有統(tǒng)計學意義,詳見表1;兩組患者在不良反饋的發(fā)生率上差別無統(tǒng)計學意義。
表1兩組治療辦法的臨床療效比照
組別
:60.85pt;background-color:transparent;mso-border-alt:solidblack.5pt;mso-border-left-alt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">例數(shù)ing-top:0cm;padding-left:5.4pt;border-left:#f0f0f0;padding-right:5.4pt;width:60.85pt;background-color:transparent;mso-border-alt:solidblack.5pt;mso-border-left-alt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">治愈
顯效
有效
無效
order-left-alt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">總有效率
治療組
39
18
valign=\"top\"width=\"81\">13black.5pt;mso-border-left-alt:solidblack.5pt;mso-border-top-alt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">7
1
97.4
對照組
border-top-alt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">36
12
14
6
4
>lt:solidblack.5pt;\"valign=\"top\"width=\"81\">88.9
3討論
潰瘍性結腸炎在臨床上是較常見的一種癥狀,主要的發(fā)病部位在結腸黏膜和黏膜的下層,會對直腸以及遠端結腸造成影響。潰瘍性結腸炎的發(fā)病機制和病因還沒有明確的相關報道,可能和感染、免疫、遺傳和環(huán)境等相關,其中最主要的因素就是感染和免疫,目前認為潰瘍性結腸炎主要是因為腸黏膜正常的防御作用減弱,從而造成了免疫調(diào)節(jié)的失常。西藥在臨床治療中被廣泛應用,但是西藥能夠?qū)颊叩牟“Y進行控制,帶來的不良反饋卻加重了患者的痛苦,藥物的穩(wěn)定性、持續(xù)性較差,因此治療不夠徹底,容易復發(fā)。臨床治療多使用糖皮質(zhì)、免疫抑制劑和相應的抗菌藥物治療,單一的應用效果還不夠理想。只有在臨床治療中對有效地治療辦法進行不斷探索,才能夠提高患者生存質(zhì)量。
美沙拉嗪是治療潰瘍性結腸炎的活性成分,能夠明顯對腸壁的炎性反饋作用起到抑制作用,能夠抑制前列腺素合成以及炎性介質(zhì)的形成,應用于治療潰瘍性結腸炎具有良好的治療療效【4】。通過上述結果顯示:治療組患者治療療效的總有效率為97.4%,對照組患者治療療效的總有效率為88.9%,治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組,兩組療效間差別有統(tǒng)計學意義;兩組患者在不良反饋的發(fā)生率上沒差別無統(tǒng)計學意義。表明了在常規(guī)治療根底上給予美沙拉嗪作為輔助治療應用于潰瘍性結腸炎中取得的臨床療效顯著,具有良好的抗?jié)?、抗炎和修復效果,減少了藥物治療產(chǎn)生的毒副作用以及不良反饋的發(fā)生率,是一種平安有效地治療辦法,值得在臨床上廣泛使用和推廣。
4參考文獻
【1】鐘志華.整腸生聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎的臨床療效察看[J].中國醫(yī)藥指南,2008,34(33):267.
【2】陳志輝,劉陽優(yōu),陳彩秀,等.美沙拉嗪顆粒和柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結腸炎的隨機對照研究[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2008,10(7):201.
【3】魏曉廣,高春獻,
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