2021年浙江省紹興市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

2.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感

3.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見(jiàn)D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

4.關(guān)于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來(lái)源于黑色素細(xì)胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細(xì)胞分泌色素

5.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

6.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

7.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

8.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

9.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

10.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

11.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

12.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

13.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

14.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

15.腎盂切除術(shù)后的護(hù)理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無(wú)菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

二、A1/A2(20題)16.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見(jiàn)的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

17.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

18.血管閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發(fā)涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

19.初產(chǎn)婦，24歲，臨產(chǎn)10小時(shí)。查體：宮口開(kāi)大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

20.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2日會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）

A.75％乙醇B.1％乳酸C.1％溴己新D.50％硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀

21.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

22.患者，女，35歲。頭暈1個(gè)月余來(lái)院就診。查血常規(guī)RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。應(yīng)考慮的是（）

A.化膿感染B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.病毒感染E.急性溶血

23.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動(dòng)性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞

24.患者，男，60歲。患右肺中葉支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

25.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談

26.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開(kāi)始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

27.終末血尿的血液來(lái)自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

28.結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A.嗜睡B.高熱C.性情改變D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征

29.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

30.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位，抬高臀部

31.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動(dòng)期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動(dòng)或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時(shí)應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

32.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

33.患者男，38歲。因長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境中工作，出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗，體溫37.5℃，血壓11.4／6.6kPa（86／50mmHg），護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A.患者移至陰涼處B.患者取平臥位C.建立靜脈通路D.頭及四肢冰敷E.口服清涼飲料

34.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見(jiàn)，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn)，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

35.女，38歲，乳癌根治術(shù)并化療。出院時(shí)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的指導(dǎo)是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來(lái)院復(fù)查

參考答案

1.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

2.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無(wú)痛覺(jué)，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感。

3.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

4.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時(shí)帶有汗毛，最多見(jiàn)；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長(zhǎng)活躍，扁平、色素較深，可惡變。

5.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

6.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

7.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

8.D對(duì)白細(xì)胞超過(guò)20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

9.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

10.C因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。

11.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

12.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時(shí)，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

13.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

14.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

15.D腎盂切開(kāi)術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過(guò)5—10ml。

16.A咳嗽為常見(jiàn)的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。

17.D

18.A

19.D

20.D會(huì)陰傷口紅腫，宜選用50％的硫酸鎂或9礬的乙醇濕敷。

21.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

22.B

23.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動(dòng)性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。

24.D

25.DAE兩項(xiàng)，咳嗽、交談可使咳血癥狀加重；B項(xiàng)，大咯血病人不應(yīng)屏氣，否則會(huì)誘發(fā)喉頭痙攣，使血液引流不暢形成血塊，導(dǎo)致窒息；C項(xiàng)，小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物，大咯血病人應(yīng)禁食；D項(xiàng)，小量咯血病人以靜臥休息為主，大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，盡量避免搬動(dòng)病人。

26.B對(duì)局麻藥中毒患者應(yīng)立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的患者一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

27.D血尿見(jiàn)于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻馈螂最i部或膀胱三角區(qū)。

28.C結(jié)核