****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第67頁(yè)TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 11.1項(xiàng)目概況 11.2研究范圍及主要編制依據(jù) 11.3可研報(bào)告主要結(jié)論 2第二章項(xiàng)目建設(shè)背景與必要性 42.1項(xiàng)目建設(shè)背景 42.2建設(shè)項(xiàng)目必要性 6第三章****區(qū)婦幼保健院現(xiàn)狀 10第四章建設(shè)項(xiàng)目區(qū)域概況 13第五章建設(shè)目標(biāo)與建設(shè)內(nèi)容 165.1功能定位及建設(shè)目標(biāo) 165.2婦幼保健院床位預(yù)測(cè) 16第六章建設(shè)場(chǎng)地及建設(shè)條件 186.1擴(kuò)建選址 186.2擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)基礎(chǔ)條件 19第七章建設(shè)方案 237.1以原址為基礎(chǔ)改建方案（方案一） 237.2以原址為基礎(chǔ)進(jìn)行改擴(kuò)建方案（方案二） 30第八章建設(shè)項(xiàng)目公用工程 378.1供配電 378.2給排水工程 388.3電信﹑電視及通訊系統(tǒng) 398.4空調(diào) 408.5消防 40第九章環(huán)境影響分析 419.1.環(huán)境保護(hù)要求 419.2建設(shè)項(xiàng)目施工期間環(huán)境影響 419.4環(huán)境評(píng)價(jià)結(jié)論 43第十章建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)方案 4410.1建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)依據(jù) 4410.2招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式 4410.3招標(biāo)方式及流程 4410.4醫(yī)療專(zhuān)用設(shè)備政府采購(gòu) 45第十一章投資估算及資金籌措 4711.1投資估算的依據(jù)及說(shuō)明 4711.2投資估算依據(jù)及范圍 4711.3方案一投資估算 4811.4方案二投資估算 52第十二章項(xiàng)目建設(shè)組織與管理 5812.1項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu) 5812.2建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施管理 5912.3建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間組織 60第十三章風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策 6113.1投資估算的風(fēng)險(xiǎn) 6113.2建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)期間風(fēng)險(xiǎn) 61第十四章社會(huì)效益分析 6414.1保障婦女、兒童的生命安全 6414.2促進(jìn)優(yōu)生、優(yōu)育，提高人口素質(zhì) 6414.3預(yù)防、醫(yī)治婦女、兒童疾病，提高他們的生活質(zhì)量 6514.4解決災(zāi)后婦幼衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)建和諧社會(huì) 6614.5社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)論 67第十五章結(jié)論與建議 6815.1結(jié)論 6815.2建議 68第一章總論1.1項(xiàng)目概況1.1.1項(xiàng)目名稱(chēng)：****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目1.1.2建設(shè)地點(diǎn)：****市****區(qū)萬(wàn)春路140號(hào)1.2研究范圍及主要編制依據(jù)1.2.1研究范圍我公司受****市****區(qū)衛(wèi)生局委托，對(duì)****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究并提交可研報(bào)告，其主要研究范圍包括：項(xiàng)目建設(shè)的背景與必要性、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模、建設(shè)方案、投資估算及資金籌措、社會(huì)效益分析、結(jié)論與建議等。1.2.2主要編制依據(jù)1、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》2、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部：《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)〉的通知》；3、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2021-2021年）》；4、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2021-2021年）》及《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》；5、衛(wèi)生部制定的《災(zāi)后婦幼衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急方案》；6、****省災(zāi)后重建規(guī)劃；7、****區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在后重建規(guī)劃方案；8、其他相關(guān)附件。1.3可研報(bào)告主要結(jié)論1.3.1項(xiàng)目建設(shè)必要性在2021年的“5.12”特大地震中，****區(qū)婦幼保健院部分建筑物遭到破壞而被鑒定為危房。同時(shí)，目前婦幼保健院狀況不能滿(mǎn)足****區(qū)人口增長(zhǎng)過(guò)程中婦女和兒童就診、保健的需要，在響應(yīng)國(guó)家2021年從經(jīng)濟(jì)角度刺激內(nèi)需的政策情況下，為滿(mǎn)足市場(chǎng)需求和自身發(fā)展需要的前提下進(jìn)行改擴(kuò)建，具有擴(kuò)建的必要性和政策性支持。********區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建后，可以通過(guò)預(yù)防、治療措施加強(qiáng)婦幼的前期保健工作，從提高社會(huì)公眾福利角度以及一定程度上帶動(dòng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展都具有顯著作用。從建設(shè)項(xiàng)目可操作性角度講，本次論證提出了兩種方案，三種形式總平面布局，并對(duì)其進(jìn)行了評(píng)價(jià)，三個(gè)項(xiàng)目建設(shè)方案因地制宜，統(tǒng)籌規(guī)劃，建設(shè)條件充分，均滿(mǎn)足建設(shè)方案實(shí)施的要求。實(shí)施建議為：（1）在土地利用比緊張情況下，選擇方案一進(jìn)行投資建設(shè)；（2）在時(shí)間和土地供給條件具備情況下，選擇方案二A進(jìn)行投資建設(shè)。1.3.2建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)指標(biāo)指標(biāo)名稱(chēng)方案一方案二擴(kuò)建建筑面積24370㎡24870㎡用地面積13.2畝22.2畝容積率2.771.67建筑密度35%20%項(xiàng)目總投資8479.799456.9融資方式地方財(cái)政資金和中央財(cái)政資金各投入50%地方財(cái)政資金和中央財(cái)政資金各投入50%擴(kuò)建規(guī)模孕產(chǎn)婦住院床位100張；兒童保健和兒科臨床床位80張；婦科、計(jì)劃生育床位50張。1.3.3結(jié)論與建議****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目屬于在“5.12”汶川大地震災(zāi)破壞后的基礎(chǔ)上進(jìn)行改擴(kuò)建項(xiàng)目。項(xiàng)目的實(shí)施后可以通過(guò)預(yù)防、治療措施加強(qiáng)婦幼的前期保健工作，從提高社會(huì)公眾福利角度以及能在一定程度上帶動(dòng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展都具有顯著作用。該改擴(kuò)建項(xiàng)目考慮了其中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、現(xiàn)實(shí)需求和未來(lái)人口增長(zhǎng)等因素后進(jìn)行建設(shè)，是符合********針對(duì)婦幼群體的福利建設(shè)需要，是符合國(guó)家和人民的利益的，具體操作上也是可行的****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第二章項(xiàng)目建設(shè)背景與必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景2.1.1項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)濟(jì)背景受全球金融危機(jī)影響，2021年中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的不確定性因素增加，有的已轉(zhuǎn)化為明顯的不利因素。我國(guó)GDP在保持多年的兩位數(shù)增長(zhǎng)后，去年以來(lái)連續(xù)5個(gè)季度出現(xiàn)了回落。于是2021年我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入周期性調(diào)整階段，GDP增速大幅下滑，經(jīng)歷了年初以來(lái)物價(jià)高位運(yùn)行后，CPI、PPI雙雙回落，名義投資與消費(fèi)繼續(xù)保持較快增長(zhǎng)，實(shí)際增速趨緩。2021年成了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，由持續(xù)高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)入周期性調(diào)整，以往那種過(guò)度依賴(lài)出口和投資的發(fā)展方式面臨挑戰(zhàn)，一些涉及社會(huì)經(jīng)濟(jì)深層次領(lǐng)域的改革攻堅(jiān)急待推進(jìn)，加快經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型與產(chǎn)業(yè)升級(jí)將成為下一步改革與發(fā)展的主線(xiàn)。政府宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)調(diào)控發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，開(kāi)始實(shí)施積極的財(cái)政政策和適當(dāng)寬松的貨幣政策，推出了一系列擴(kuò)內(nèi)需保增長(zhǎng)的舉措。2021年我國(guó)政府將繼續(xù)針對(duì)形勢(shì)的快速發(fā)展變化，采取強(qiáng)有力的措施擴(kuò)大內(nèi)需，把擴(kuò)大居民消費(fèi)需求放在更突出位置，增強(qiáng)消費(fèi)需求對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)作用。實(shí)施城鄉(xiāng)保障性安居工程，健全社會(huì)保障制度，支持農(nóng)村教育發(fā)展，加強(qiáng)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，大力發(fā)展文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)，完善低收入群眾基本生活保障政策，切實(shí)維護(hù)人民群眾權(quán)益。2.1.2政府對(duì)婦幼保健產(chǎn)業(yè)的政策及影響分析1、國(guó)家政策的支持黨的十七大提出了“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”，把人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的一項(xiàng)新要求。因而，搞好全國(guó)婦幼保健醫(yī)療服務(wù)，加大婦幼保健醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)成為了關(guān)系國(guó)計(jì)民生的大事?！吨腥A人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2021-2021年）》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2021-2021年）》及《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等精神都是關(guān)于如何建設(shè)和發(fā)展我國(guó)的婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的文件，因此國(guó)家的相關(guān)政策是我們進(jìn)行婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的前提條件。2021年下半年衛(wèi)生部也特別制定了《災(zāi)后婦幼衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急方案》，供各地衛(wèi)生部門(mén)在災(zāi)后應(yīng)急和重建過(guò)程中參考和使用。目的是為更好地恢復(fù)和加強(qiáng)災(zāi)區(qū)婦幼保健衛(wèi)生服務(wù)工作，保障災(zāi)區(qū)婦女兒童的生命安全與健康。在****省“十一五”期間衛(wèi)生工作中明確指出:加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。要認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市出臺(tái)的一系列關(guān)于增加衛(wèi)生投入、加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策措施，確保各項(xiàng)財(cái)政投入政策及時(shí)落實(shí)到位。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部、原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)〉的通知》，這些均為****區(qū)婦幼保健院的改擴(kuò)建提供了相應(yīng)的支持。2、政策對(duì)婦幼保健行業(yè)的影響國(guó)家宏觀(guān)政策、衛(wèi)生部以及****省當(dāng)?shù)卣畬?duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的支持和投入，將會(huì)迅速地促進(jìn)****市的婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和完善。根據(jù)****市****當(dāng)?shù)鼐唧w情況，堅(jiān)持合理布局、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的原則，既要立足當(dāng)前需要，又要著眼于今后災(zāi)后重建工作的重點(diǎn)，主要措施將為恢復(fù)現(xiàn)有婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和設(shè)立臨時(shí)婦幼衛(wèi)生機(jī)服務(wù)。對(duì)原有的規(guī)模小的婦幼保健機(jī)構(gòu)，和在地震中受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行擴(kuò)大重新建設(shè)。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也將采取相應(yīng)的高標(biāo)準(zhǔn)，不但滿(mǎn)足人們?yōu)暮缶o缺的保健需求，而且對(duì)以后整個(gè)****婦幼保健事業(yè)起到帶頭的作用。對(duì)那些沒(méi)有發(fā)展的地方，進(jìn)行初步試點(diǎn)工作，建立小型的婦幼保健場(chǎng)所，初步滿(mǎn)足市場(chǎng)的需求，再根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研分析，科學(xué)地得出相應(yīng)的需求數(shù)據(jù)，進(jìn)而對(duì)以后的擴(kuò)大化建設(shè)也將奠定重要的基礎(chǔ)性作用。2.2建設(shè)項(xiàng)目必要性2.2.1****市孕產(chǎn)婦分娩地點(diǎn)和死亡分析孕產(chǎn)婦分娩選擇在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、家中或個(gè)體診所分娩的共56例(51.38%),自愿選擇縣級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)院分娩53例(48.62%)轉(zhuǎn)院到縣級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)院的死亡患者31例，占縣級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)院孕婦死亡的36.90%。和分娩地點(diǎn)相比，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院死亡構(gòu)成比減49.8%，省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加162%。結(jié)論：死亡孕婦特征死亡孕產(chǎn)婦集中在受教育水平低、年齡偏大、有多次妊娠史、無(wú)計(jì)劃懷孕的婦女。在死亡孕產(chǎn)婦中，33.6%從未接受孕期檢查，產(chǎn)前檢查大于5次的只占20.8%。孕產(chǎn)婦在整個(gè)懷孕過(guò)程中，能否獲得優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前保健、產(chǎn)科服務(wù)，直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。凡孕期接受過(guò)產(chǎn)前保健的婦女，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的危險(xiǎn)性小于那些孕期未接受過(guò)產(chǎn)前保健的婦女，因此，加大健康教育宣傳力度，提高孕產(chǎn)婦主動(dòng)接受保健的意識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，及時(shí)掌握孕情，提高孕期保健覆蓋率和保健質(zhì)量是降低MMR的重要措施。2.2.2****市婦幼保健院發(fā)展總體情況****市共有婦幼保健院21個(gè)，2021年投入婦幼保健院、疾病控制中心、專(zhuān)科疾病防治院等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)37931萬(wàn)元，占政府總投入的28.67％。2021年，****市孕產(chǎn)婦死亡率較上年下降了7.77％；嬰兒死亡率下降4.9‰，五歲以下兒童死亡率下降5.6‰。****市婦幼保健房屋建筑面積僅為143232平米，房屋建筑面積之業(yè)務(wù)用房面積為78293平米，租房面積為2060平米，根本達(dá)不到國(guó)家平均婦幼保健平均水平，并且婦幼保健院的整體規(guī)劃布局，園林綠化，生活配套設(shè)施等都落后于北京、上海、廣州等全國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)，再加上“5.12”大地震給****婦幼保健機(jī)構(gòu)硬件方面帶來(lái)的損失，更加不利于婦女兒童的身心健康。據(jù)2021年度****市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展簡(jiǎn)報(bào)統(tǒng)計(jì)，新生嬰兒出生率為9.14‰。新生嬰兒死亡率為6.28‰，雖然近十年來(lái)，****市新生嬰兒死亡率明顯下降，然而相對(duì)于其他發(fā)達(dá)和相對(duì)發(fā)展省市，****市新生嬰兒死亡率卻明顯偏高。于是，加大****市的婦幼保健發(fā)展，及時(shí)擴(kuò)大婦幼保健院的建筑面積，引入先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，已成為當(dāng)務(wù)之急。2.2.3****市婦幼保健存在的問(wèn)題據(jù)數(shù)字統(tǒng)計(jì),****市人口人均所占婦幼保健人員數(shù)目小于國(guó)家平均水平，****市人均所占婦幼保健人員數(shù)目為1.0人/萬(wàn)人，全國(guó)平均人口所占婦幼保健人員數(shù)目為1.59人/萬(wàn)人。很明顯，****沒(méi)有達(dá)到國(guó)家平均水平，而相比較其他發(fā)達(dá)城市北京、上海、廣東等，更是有較大的差距。****市婦幼保健從業(yè)人員學(xué)歷普遍偏低，執(zhí)業(yè)人員的學(xué)歷主要在大中專(zhuān)水平，占執(zhí)業(yè)人員總數(shù)的74%，碩士?jī)H有1%，博士沒(méi)有，就導(dǎo)致了在醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)低，再加上設(shè)備陳舊，容易出現(xiàn)誤診、危害婦女兒童的生命。2.2.4****市****區(qū)人口發(fā)展2021年全區(qū)總?cè)丝?43852人，比上年增加0.55萬(wàn)人。其中人口組成如下圖所示：****人口構(gòu)成簡(jiǎn)圖從****區(qū)歷年人口自然增長(zhǎng)比率看，雖然呈下降趨勢(shì)，但是從其人口總數(shù)來(lái)看，其人口從2021年到2021年是逐年增加的，在07年超過(guò)了37萬(wàn)人數(shù)，隨著其外界條件的完善和改進(jìn)，其總?cè)丝跀?shù)量增加將呈遞增的趨勢(shì)。從2021年到2021年****區(qū)婦女人口數(shù)量和出生率來(lái)看，雖然出生率由所下降，但是婦女人數(shù)絕對(duì)數(shù)量上逐年增加，而且適量占總?cè)丝跀?shù)量的一般以上。由此形成的婦女和兒童保健、治療方面的市場(chǎng)需求產(chǎn)生，而****現(xiàn)實(shí)從事婦幼保健的人員、現(xiàn)有的設(shè)施和設(shè)備等方面均滿(mǎn)足不了現(xiàn)實(shí)的和未來(lái)人口變換產(chǎn)生的需求，因此依據(jù)現(xiàn)實(shí)需求和****區(qū)未來(lái)婦女和兒童的數(shù)量發(fā)展，從社會(huì)公共衛(wèi)生角度建設(shè)來(lái)說(shuō)，需要對(duì)****區(qū)婦幼保健院進(jìn)行改擴(kuò)建。綜上所述，該項(xiàng)目的改擴(kuò)建設(shè)是十分必要和迫切的。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第三章****區(qū)婦幼保健院現(xiàn)狀2021年9月****婦幼保院與****區(qū)衛(wèi)校進(jìn)行資產(chǎn)整合后,全院現(xiàn)有在職職工141人,其中高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員13人,中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員43人,衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工比例為85%.目前醫(yī)院開(kāi)放床位72張,開(kāi)展孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健,兒童系統(tǒng)保健,婚前保健,婦科,產(chǎn)科,計(jì)劃生育,兒科臨床工作,能開(kāi)展各種產(chǎn)科,婦科婦科大中型手術(shù),如剖官產(chǎn)術(shù),卵巢腫瘤切除術(shù),輸卵管腫瘤切除手術(shù),子宮肌瘤摘除術(shù),闊韌帶肌瘤摘除術(shù),子宮全切術(shù)等,能開(kāi)展無(wú)痛分娩,各種產(chǎn)科危急重癥的搶救,在兒童和新生兒治療方面,能開(kāi)展新生兒肺炎,新生兒缺血缺氧性腦病,新生兒黃疸,新生兒窒息,早產(chǎn)兒,低體重兒等高危新生兒的監(jiān)護(hù)治療及危重癥新生兒搶救。****區(qū)婦幼保健院現(xiàn)有萬(wàn)元以上設(shè)備59件,如三維彩超,全自動(dòng)生化儀,全自動(dòng)血球儀,腹腔鏡,200毫安X光機(jī),美國(guó)惠普黑白B超、半自動(dòng)生化儀、婦科治療儀、電子陰道鏡、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉呼吸機(jī)、新生兒輻射搶救臺(tái)、新生兒培養(yǎng)箱、新生兒聽(tīng)力、視力篩選儀、牙科治療椅等。****區(qū)婦幼保健院在功能設(shè)置及業(yè)務(wù)開(kāi)展上，主要圍繞政府?huà)D幼保健公共衛(wèi)生職能開(kāi)展，目前開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目16項(xiàng)，其中助產(chǎn)技術(shù)7項(xiàng)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)6項(xiàng)，婚前保健1項(xiàng)。開(kāi)展臨床診療項(xiàng)目20個(gè)，設(shè)婦產(chǎn)科、婦女保健科、兒科、兒童保健科、麻醉科、影像科、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科等科室，并開(kāi)設(shè)耳鼻喉科、口腔科、內(nèi)科、外科、眼科、中醫(yī)等門(mén)診科室。雖然****區(qū)婦幼保健院取得了一定程度的發(fā)展，但是目前********婦幼保健院存在的主要問(wèn)題。⑴醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房硬件水平與現(xiàn)實(shí)需求不相適應(yīng)：****區(qū)婦幼保健院目前投入使用的業(yè)務(wù)用房全部為非衛(wèi)生用途房屋改建，一部分為八十年代中期修建的行政辦公用房（原區(qū)衛(wèi)生局）改建，另一部分為2021年與區(qū)衛(wèi)校整合后，利用衛(wèi)校教學(xué)樓改建。與區(qū)衛(wèi)校整合以來(lái)，業(yè)務(wù)用房面積雖較前有所增加（衛(wèi)校業(yè)務(wù)用房總面積4342.42m2現(xiàn)代醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房在整體布局及功能結(jié)構(gòu)上有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和專(zhuān)業(yè)化的要求，區(qū)婦幼保健院業(yè)務(wù)用房雖經(jīng)無(wú)數(shù)次改造，在建筑硬件方面均不能達(dá)到目前醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和要求，且房屋陳舊，病員就診住院條件差，不能適應(yīng)****區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和滿(mǎn)足人們對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)環(huán)節(jié)的需求，病員及群眾反響強(qiáng)烈。根據(jù)中央對(duì)衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的要求以及省市對(duì)婦幼保健院業(yè)務(wù)用房功能設(shè)計(jì)的要求，結(jié)合****區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的形勢(shì)和發(fā)展的總體目標(biāo)，修建一個(gè)十至二十年不落后的，配套設(shè)施齊全，能滿(mǎn)足各層次消費(fèi)群體需求的婦幼保健綜合業(yè)務(wù)樓已勢(shì)在必行。⑵****區(qū)婦幼保健院“5.12”地震后受災(zāi)情況“5.12”地震災(zāi)害使****區(qū)婦幼保健院房屋受損共計(jì)84間,約2100平方米,其中受損最為嚴(yán)重的是原衛(wèi)校女生宿舍，兒科醫(yī)生值班室，原衛(wèi)校實(shí)驗(yàn)樓，現(xiàn)行政辦公樓.作為自然災(zāi)害醫(yī)療救治場(chǎng)所和避難場(chǎng)所，目前****區(qū)婦幼保健院受損房屋已不能很好發(fā)揮此功能。建立和完善衛(wèi)生應(yīng)急體系，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)，提高快速反應(yīng)能力。****區(qū)婦幼保健院也是急救隊(duì)伍和急救網(wǎng)絡(luò)的一個(gè)支點(diǎn)，根據(jù)急救半徑和****的實(shí)際科學(xué)布點(diǎn)，在應(yīng)對(duì)緊急情況時(shí)，能夠?qū)崿F(xiàn)其緊急救援中心功能。進(jìn)一步建立健全疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等多部門(mén)協(xié)調(diào)配合的衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮有力、協(xié)調(diào)良好、控制有效。從這一方面說(shuō)，********市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第四章建設(shè)項(xiàng)目區(qū)域概況****縣地處****平原腹心，東臨****市青羊區(qū)，南鄰雙流縣，西接崇州市，北連郫縣，是****的衛(wèi)星城?？h治柳城鎮(zhèn)為****的衛(wèi)星城，東距****19公里，南距雙流機(jī)場(chǎng)20公里，距在建的****鐵路西站僅12公里。****縣為古蜀國(guó)領(lǐng)域，相傳為魚(yú)鳧王都，境內(nèi)猶存柏灌王墓，魚(yú)鳧王墓和魚(yú)鳧王都遺址，迄今已有4000多年的歷史。西魏恭帝二年（公元255年）始置****縣。****一直是川西地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化重鎮(zhèn)。解放后為****地委、行政署所在地，1983年劃歸為****市管轄。2021年，****縣被命名為“蜀中第一小康縣”。2021年4月撤縣設(shè)區(qū)，成為****中心城區(qū)的重要組成部分。****區(qū)面積277.04平方公里，轄6個(gè)建制鎮(zhèn)和4個(gè)街道辦事處。共88個(gè)村委會(huì)和38個(gè)農(nóng)村社區(qū)居委會(huì)?？?cè)丝谀壳?4.6萬(wàn)人（農(nóng)村21.25萬(wàn)人，城鎮(zhèn)人口12.95萬(wàn)人），遠(yuǎn)期規(guī)劃到2021年實(shí)際居住人口達(dá)到80萬(wàn)人。****縣金馬太極地旅游區(qū)是全省五大旅游開(kāi)發(fā)區(qū)之一，融現(xiàn)代氣派和川西風(fēng)情為一體，是多功能綜合性旅游娛樂(lè)度假區(qū)。該區(qū)緊連臺(tái)商工業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)，作為臺(tái)商投資區(qū)的配套服務(wù)區(qū)，已建成****國(guó)際射擊俱樂(lè)部、****水上世界、賽馬場(chǎng)、娛樂(lè)場(chǎng)等10多個(gè)項(xiàng)目。****區(qū)地勢(shì)平坦，面積不大，各種自然條件在境內(nèi)表現(xiàn)較為均一。按氣候區(qū)劃劃分，屬亞熱帶濕潤(rùn)氣候區(qū)。根據(jù)農(nóng)業(yè)氣候相似原理劃分，全區(qū)均屬平壩溫和糧經(jīng)養(yǎng)殖區(qū)。全區(qū)春夏秋冬四季分明，夏、冬季長(zhǎng)，分別為108天和105天，春、秋季短，各為76天。最熱月是7月，(平均氣溫25.0℃)，極端最高氣溫35.4℃(1972年8月13、14日)，基本上無(wú)酷暑；最冷月是1月，(月平均氣溫5.1℃)，極端最低氣溫-5.1℃(1975年12月15日)，基本上無(wú)嚴(yán)寒。春季氣溫回暖早，但不穩(wěn)定；夏季氣溫高，光照強(qiáng)，雨量集中，易產(chǎn)生洪澇；秋季降溫快，多綿雨；冬暖多霧，霜雪少。全年無(wú)霜期長(zhǎng)達(dá)282天，平均初霜日為12月5日，平均終霜日為2月27日。年平均風(fēng)速1.2米／秒。年降雨量充沛，平均達(dá)966.1毫米，年際變化大，四季分配很不均勻。累年平均相對(duì)濕度達(dá)84%，具有明顯的冬干夏濕氣候特征。固體降水(雪及冰雹等)很少，冰雹在局部地區(qū)時(shí)有發(fā)生，同時(shí)伴有大風(fēng)、雷雨，70年代以來(lái)有逐步增多的趨勢(shì)；降雪很少，霜不嚴(yán)重。日照時(shí)數(shù)少，不足可照時(shí)數(shù)的三分之一，屬全國(guó)日照低值區(qū)，但夏季所占比例大。****區(qū)交通便利，全區(qū)等級(jí)公路總里程共計(jì)375.5公里，形成了以11條國(guó)、省、縣道公路為骨架，69條鎮(zhèn)鄉(xiāng)道路縱橫交錯(cuò)，東接****中心城市，北通郫縣、都江堰，南連雙流國(guó)際航空港，西射成溫邛經(jīng)濟(jì)帶，四通八達(dá)的道路交通網(wǎng)絡(luò)體系，全區(qū)182個(gè)行政村100％實(shí)現(xiàn)村村通水泥(瀝青)路。高等級(jí)公路占公路總里程30.1％，高級(jí)、次高級(jí)路面公路占總里程100％，公路密度135.56公里／百平方公里，位居****市前列。正在修建的道路有：****光華大道西延線(xiàn)****段、城南過(guò)境路一期該（擴(kuò)）建工程。****被稱(chēng)為天府之國(guó)的“膏腴之地”，是國(guó)家級(jí)生態(tài)示范區(qū)、國(guó)家級(jí)海峽兩岸科技園區(qū)，素有“金****”的美譽(yù)，這里，歷史悠久，風(fēng)光迤邐，交通便利。2021中國(guó)第六屆花卉博覽會(huì)的舉辦，****區(qū)更是以“誠(chéng)信****、花園****、知識(shí)****、財(cái)富****”的嶄新面貌，成為西南最大的花園城區(qū)和近郊型、親水型、生態(tài)型、健身型、休閑型旅游以及商務(wù)會(huì)展旅游的聚集地。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第五章建設(shè)目標(biāo)與建設(shè)內(nèi)容5.1功能定位及建設(shè)目標(biāo)1功能定位①婦女保健、分娩;②兒童疾病的保健與治療；③孕前指導(dǎo)和母嬰服務(wù)；④計(jì)劃生育宣傳與教育；⑤對(duì)服務(wù)范圍內(nèi)保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)和相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)；⑥向社會(huì)社區(qū)進(jìn)行婦幼保健和疾病預(yù)防常識(shí)的宣傳與教育；⑦對(duì)緊急事件的接納和處理任務(wù)。2建設(shè)目標(biāo)通過(guò)對(duì)****區(qū)婦幼保健院的改擴(kuò)建，力爭(zhēng)創(chuàng)建為集醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)、教學(xué)、科研于一體，具有二級(jí)資質(zhì)水平的婦幼保健院。擔(dān)負(fù)****區(qū)人口中50%的婦女兒童預(yù)防、保健、咨詢(xún)、醫(yī)療等服務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)保健院及醫(yī)療單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等工作。醫(yī)院將秉承“以婦女兒童健康為已任”的辦院宗旨，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，走科學(xué)興院之路。5.2婦幼保健院床位預(yù)測(cè)1、孕產(chǎn)婦住院床位——100張。****區(qū)目前常住人口34萬(wàn)人，每年分娩產(chǎn)婦300余人。全區(qū)目前共有產(chǎn)科床位111張，完全不能滿(mǎn)足該區(qū)產(chǎn)婦分娩的需要，供需矛盾突出。根據(jù)****區(qū)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，到2021年****區(qū)人口將達(dá)到80-100萬(wàn)人左右。按此發(fā)展速度，****區(qū)產(chǎn)科床位應(yīng)增加到222張。因此，改擴(kuò)建的婦幼保健院設(shè)定100張?jiān)挟a(chǎn)婦分娩床位。2、兒童保健和兒科臨床床位——80張(1)兒科臨床床位——50張按****區(qū)每年新嬰兒3000人左右，全區(qū)有0-14歲兒童約50000人。全區(qū)共有兒科床位113張。目前床位完全不能滿(mǎn)足患兒住院的需要。特別是隨著****人口的逐年增加，供需矛盾將更加突出。因此，****區(qū)婦幼保健院應(yīng)設(shè)置床位為50張。(2)重癥監(jiān)護(hù)床位——20張目前，婦幼保健院有新生兒床位10張，承擔(dān)著全區(qū)高危新生兒的重癥監(jiān)護(hù)工作。隨著產(chǎn)科床位增加，新生兒床位也需同步增加，擬設(shè)置新生兒床位20張。(3)殘疾兒童康復(fù)病床——10張隨著政府和全社會(huì)對(duì)殘疾兒童康復(fù)工作的重視，****區(qū)婦幼保健院也成為出生缺陷干預(yù)工作重點(diǎn)參與單位，因此殘疾兒童的病床數(shù)量需要增加，擬設(shè)為10張。3、婦科、計(jì)劃生育床位——50張隨著****區(qū)人口增長(zhǎng)和婦科疾病的變化，在婦科發(fā)病率方面呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。因此，設(shè)置婦科、計(jì)劃生育床位各25張，共50張。綜上所述，****區(qū)婦幼保健院共設(shè)床位230張。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第六章建設(shè)場(chǎng)地及建設(shè)條件6.1擴(kuò)建選址6.1.1擴(kuò)建項(xiàng)目選址的依據(jù)（1）《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》（2）《****省實(shí)施<中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法>辦法》（3）《****市實(shí)施<中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法>細(xì)則》（4）經(jīng)批準(zhǔn)的城市、建制鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)總體規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃及各專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃（5）《****省災(zāi)后重建土地利用規(guī)劃（2021－2021年）》（6）****省****市規(guī)劃管理局關(guān)于印發(fā)《****市村鎮(zhèn)災(zāi)后重建規(guī)劃制定管理辦法（暫行）》6.1.2擴(kuò)建選址結(jié)果本著節(jié)約利用土地，堅(jiān)持以人為本的原則，以服務(wù)于病人為己任，現(xiàn)有****婦幼保健醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)過(guò)綜合考慮，提出兩種改擴(kuò)建方案。方案一是在原址范圍內(nèi)進(jìn)行改建，拆除陳舊的、功能落后及危房，重新進(jìn)行規(guī)劃和建設(shè)；方案二是在原址基礎(chǔ)上進(jìn)行改擴(kuò)建，即拆除現(xiàn)婦幼保健院和衛(wèi)校的危房和即將報(bào)廢的房屋進(jìn)行重新規(guī)劃和改建，將部分原血站的土地和旁邊現(xiàn)武裝部的舊址以及旁邊的部分居民住房用地進(jìn)行整體規(guī)劃。6.2擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)基礎(chǔ)條件6.2.1自然環(huán)境具備的條件****區(qū)按氣候區(qū)域劃分，屬亞熱帶濕潤(rùn)氣候區(qū)。全區(qū)春夏秋冬四季分明，夏、冬季長(zhǎng)，分別為108天和105天，春、秋季短，各為76天。最熱月是7月，(平均氣溫25.0℃)，極端最高氣溫35.4℃(1972年8月13、14日)，基本上無(wú)酷暑；最冷月是1月，(月平均氣溫5.1℃)，極端最低氣溫-5.1℃(1975年12月15日6.2.2地理因素具備的條件該地區(qū)地形平整，地貌類(lèi)型單一，地層結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，分布連續(xù)，厚度穩(wěn)定，物理力學(xué)性質(zhì)均勻，地層承載力較高，上部覆蓋0.5至3米厚的壤質(zhì)土，下部為厚約20米的沙礫層。土層分布穩(wěn)定，場(chǎng)地穩(wěn)定性較好，適宜建筑物的興建。規(guī)劃區(qū)內(nèi)現(xiàn)狀地形總體平整，屬于平原地帶，地勢(shì)由西北向東南緩傾，平均比降4.1‰，地形條件好，工程土方量不大。根據(jù)周遍用地地質(zhì)資料和現(xiàn)場(chǎng)踏勘情況，建設(shè)場(chǎng)地未發(fā)現(xiàn)崩塌、地面塌陷、地面沉降、地質(zhì)裂縫等不良地質(zhì)現(xiàn)象。且不屬于地震重災(zāi)區(qū)。在5.12汶川特大地震中，該地區(qū)絕大多數(shù)房屋未出現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題。6.2.3建設(shè)項(xiàng)目具備的基礎(chǔ)設(shè)施條件1、道路交通提供的建設(shè)條件****區(qū)交通便利，2021年末轄區(qū)內(nèi)公路里程達(dá)673公里，其中高速公路19公里，等級(jí)公路654公里。形成了以11條國(guó)、省、縣道公路為骨架，69條鎮(zhèn)鄉(xiāng)道路縱橫交錯(cuò)，東接****中心城市。高等級(jí)公路占公路總里程30.1％，高級(jí)、次高級(jí)路面公路占總里程100％，公路密度135.56公里／百平方公里。建設(shè)項(xiàng)目位于區(qū)中心，便捷的交通條件為項(xiàng)目建設(shè)提供了工期和材料供應(yīng)的保證。2、水資源方面的建設(shè)條件****區(qū)通過(guò)目前的市政建設(shè)，完成有效供水量500萬(wàn)立方米，并對(duì)全城220座消防設(shè)施進(jìn)行了一次維修維護(hù)；同時(shí)完成長(zhǎng)安路等城市老供水管網(wǎng)直徑110—315毫米、長(zhǎng)380米改造工程；完成光華大道（柳賓至南熏大道口）、鳳溪大道、****農(nóng)業(yè)大學(xué)、****市農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院等城市供水主管直徑110—315毫米、長(zhǎng)5090米新建工程；六是完成新安裝400千瓦柴油發(fā)電機(jī)組1臺(tái)，已投入使用。還購(gòu)置制水設(shè)備，對(duì)區(qū)自來(lái)水公司供水實(shí)施二氧化氯消毒。這一系列的措施為正常的施工和項(xiàng)目改擴(kuò)建完成之后正常的運(yùn)營(yíng)提供了有效的保障。3、土地利用的建設(shè)條件該改擴(kuò)建項(xiàng)目充分利用了現(xiàn)有的地址，并把周邊的土地納入，在規(guī)模和土地利用形狀方面。而且該項(xiàng)目是帶有福利性的項(xiàng)目，建設(shè)既滿(mǎn)足社會(huì)需要，也滿(mǎn)足國(guó)家政策的需要，具有雙贏的結(jié)果，因而從土地利用的角度來(lái)說(shuō)，利用劃撥方式取得土地用地，消除了一般的房地產(chǎn)投資建設(shè)的多程序性。能夠較為快速地進(jìn)行項(xiàng)目的建設(shè)，使其能夠更快的運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)其社會(huì)效益。6.2.4經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件1、總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較快，2021年上半年****區(qū)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值67.89億元，同比增長(zhǎng)18.8%,增幅高于全市（11.2%）7.6個(gè)百分點(diǎn)，增幅居全市首位。其中，第一產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值5.00億元，同比增長(zhǎng)5.5%；第二產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值44.92億元，同比增長(zhǎng)24.9%，增幅居二圈層首位；第三產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值17.96億元，同比增長(zhǎng)9.0%。民營(yíng)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，初步測(cè)算，實(shí)現(xiàn)增加值35.59億元，增長(zhǎng)24.1%,占地區(qū)生產(chǎn)總值的比重達(dá)52.2％。2、工業(yè)和建筑業(yè)的發(fā)展2021年****區(qū)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額6.10億元、利稅12.34億元。工業(yè)企業(yè)綜合效益指數(shù)達(dá)210.9%，比上年提高了近50個(gè)百分點(diǎn)。2021年****區(qū)實(shí)現(xiàn)建筑業(yè)增加值5.65億元，比上年增長(zhǎng)7.2%。完成總產(chǎn)值26.06億元，竣工產(chǎn)值完成11.53億元，分別增長(zhǎng)37.7%和75.7%。建筑企業(yè)施工面積達(dá)164.69萬(wàn)平方米，竣工面積達(dá)47.06萬(wàn)平方米。3、衛(wèi)生環(huán)境的發(fā)展全區(qū)共有醫(yī)院、衛(wèi)生院19個(gè)，床位1788張；衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員2234人，其中醫(yī)生839人；全年醫(yī)院、衛(wèi)生院門(mén)急診人次達(dá)128.48萬(wàn)人次。****區(qū)環(huán)境質(zhì)量不斷改善，全年工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)量為963萬(wàn)噸，工業(yè)廢水排放達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。工業(yè)固體廢物綜合利用率達(dá)100％，生活垃圾無(wú)害化處理率達(dá)100%，城鎮(zhèn)生活污水處理率達(dá)80.1%。年末建成區(qū)面積為26平方公里，園林綠地面積共計(jì)935公頃，其中公園綠地面積243公頃。園林綠化覆蓋面積1016公頃。6.3改擴(kuò)建項(xiàng)目具備工程建設(shè)條件1.工程地質(zhì)：周?chē)貏?shì)平坦、地下無(wú)不良地質(zhì)現(xiàn)象，在不需要特殊處理的情況下，能滿(mǎn)足本次建筑的需要。2.環(huán)境：（1）自然環(huán)境：此建設(shè)項(xiàng)目地址周?chē)貏?shì)平坦，地下無(wú)不良地質(zhì)現(xiàn)象，能夠滿(mǎn)足此次建設(shè)規(guī)模的需要；周?chē)鷽](méi)有大型化工廠(chǎng)，自然環(huán)境優(yōu)良，沒(méi)有可導(dǎo)致延誤工期的自然因素（2）社會(huì)環(huán)境：此地及周邊社會(huì)穩(wěn)定，治安狀況良好，從而保證工程建設(shè)的順利進(jìn)行。3.資源：此建設(shè)項(xiàng)目周邊建筑材料豐富，水源充足，能夠滿(mǎn)足建筑施工需要；電力、通訊、交通便利，能確保工程建設(shè)的順利進(jìn)行4.工程技術(shù)要求：涉及到景觀(guān)施工、電力施工、建筑裝飾工程施工等，可采用招投標(biāo)的方式選擇信譽(yù)良好的勘察設(shè)計(jì)及施工單位，保證工程質(zhì)量，達(dá)到預(yù)期投資目的。綜上所述，項(xiàng)目建設(shè)條件已具備。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第七章建設(shè)方案7.1以原址為基礎(chǔ)改建方案（方案一）7.1.1改擴(kuò)建規(guī)模與內(nèi)容1、綜合業(yè)務(wù)樓——擴(kuò)建建筑面積為21600平方米根據(jù)****省二級(jí)婦幼保健院等級(jí)評(píng)審細(xì)則，保健業(yè)務(wù)用房每床建筑面積不少于45平方米病房，每床凈使用面積不少于5平方米的規(guī)定，結(jié)合****區(qū)婦幼保健院的實(shí)際情況及長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，在建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，取每床建筑面積70平米的水平，計(jì)算****區(qū)婦幼保健院綜合業(yè)務(wù)樓的建筑面積：(1)婦女分娩區(qū)100×70平方米/人=7000平方米(2)兒科住院區(qū)50×70平方米/人=3500平方米(3)新生兒住院區(qū)20×70平方米/人=1400平方米(4)殘疾兒童住院區(qū)10×70平方米/人=700平方米(5)婦科、計(jì)劃生育住院區(qū)50×70平方米/人=3500平方米(6)其他（含地下車(chē)庫(kù)）5500平方米綜上所述，綜合業(yè)務(wù)樓建筑面積為21600平方米2、其他配套用房—擴(kuò)建建筑面積為2770平方米其中:配電房垃圾站60平方米門(mén)衛(wèi)30平方米食堂600平方米消毒洗漿區(qū)2021平方米鍋爐房80平方米3、室外活動(dòng)娛樂(lè)中心及景觀(guān)——1500平方米由于原址用地規(guī)模的限制，室外景觀(guān)及活動(dòng)場(chǎng)所比較狹窄。根據(jù)項(xiàng)目所在地地形，以及規(guī)劃安排，測(cè)定室外活動(dòng)及景觀(guān)場(chǎng)所為1500平方米。4、道路——3620平方米為了盡量做到人車(chē)分流，以及保障病人和醫(yī)護(hù)人員的順暢通行，特規(guī)劃4220平方米的道路用地和停車(chē)場(chǎng)用地。5、停車(chē)場(chǎng)——600平方米綜上所述，在占地面積為13.2畝的情況下，建筑面積共為24370平方米，容積率為2.77，建筑密度為35%。7.1.2建設(shè)方案總平面布置1、本項(xiàng)目工程方案設(shè)計(jì)遵循原則本項(xiàng)目總體規(guī)劃以營(yíng)造良好的醫(yī)療康復(fù)環(huán)境為目標(biāo)，堅(jiān)持以人為本，引入環(huán)境設(shè)計(jì)理念，注重空間與自然的塑造與整合；總平面規(guī)劃要注意單體建筑與群體建筑的協(xié)調(diào)和整潔；統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局，節(jié)約用地。并注重遵循以下原則：（1）醫(yī)院建筑的流程應(yīng)合理、簡(jiǎn)潔，按照建筑單元的功能進(jìn)行平面布置，合理制定流程，對(duì)于獨(dú)立形成小區(qū)的科室，要充分考慮其服務(wù)對(duì)象的特性，最大限度地方便病員就診。（2）病員活動(dòng)區(qū)域，應(yīng)舒適宜人，流向合理，候診區(qū)域設(shè)置健康教育櫥窗和影像教育。根據(jù)單體建筑的功能特點(diǎn)，對(duì)不同診療區(qū)域內(nèi)的候診區(qū)，進(jìn)行相應(yīng)的風(fēng)格設(shè)計(jì)。（3）尊重婦女的隱私需求，將候診區(qū)與診療區(qū)分開(kāi)。在診療區(qū)內(nèi)，充分考慮“一對(duì)一”服務(wù)需要，從更衣、存包、修飾等細(xì)微處考慮，適應(yīng)女性溫柔、細(xì)心、潔凈的習(xí)慣。（4）設(shè)置兒童區(qū)域并為適應(yīng)其活潑好動(dòng)的天性，在設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)中考慮符合兒童特點(diǎn)的游樂(lè)設(shè)施。兒童活動(dòng)區(qū)域內(nèi)，視野開(kāi)闊，便于監(jiān)護(hù)人隨時(shí)觀(guān)察其活動(dòng)。（5）各功能設(shè)施的排列要體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的高科技、現(xiàn)代化水平，體現(xiàn)醫(yī)院安全、簡(jiǎn)潔、舒適、高效、嚴(yán)謹(jǐn)、可信賴(lài)的特質(zhì)。醫(yī)院整體上是一種生動(dòng)有序的空間關(guān)系，強(qiáng)調(diào)空間組織的邏輯性，并考慮了環(huán)境保護(hù)、病人及其家屬生活便利等因素，使整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)形成一個(gè)有機(jī)的整體。2、總平面布置方案（見(jiàn)附圖一）3、方案評(píng)價(jià)優(yōu)勢(shì)分析該方案總平面布置充分利用了現(xiàn)有土地，符合城市土地利用規(guī)劃，節(jié)約用地的原則。方案將住院部和門(mén)診部分開(kāi)布局，使就診和治療完全分開(kāi)，既分散了人流量，也減少就醫(yī)和治療之間的功能交叉，符合醫(yī)院平面布置的基本原則。方案平面布置中做到了人車(chē)分流，通過(guò)地下車(chē)庫(kù)和地面的停車(chē)場(chǎng)兩種方式，減少了就診主要道路方面的人車(chē)爭(zhēng)道的局面。方案在布置上，門(mén)診部、住院部臨街布置，并利用臨街空地修建室外活動(dòng)場(chǎng)地，有利于萬(wàn)春路街道形象工程的改造。方案利用婦幼保健院現(xiàn)有土地，減少了建設(shè)過(guò)程中的征地、拆遷等工作，有利于方案的順利實(shí)施和及時(shí)投入使用。劣勢(shì)分析該建設(shè)方案使用現(xiàn)有婦幼保健院的土地面積（13.47畝），用地面積小，是整個(gè)方案在平面布局、功能和安排以及未來(lái)發(fā)展空間上受到局限。改擴(kuò)建項(xiàng)目在原址上建設(shè)，則改擴(kuò)建期間婦幼保健院的正常運(yùn)營(yíng)受到影響。用地面積狹小，在平面整體布局上室外活動(dòng)場(chǎng)所和景觀(guān)布置方面受到局限，體現(xiàn)不出作為萬(wàn)春路改建過(guò)程一個(gè)主要亮點(diǎn)的作用。方案結(jié)論：方案實(shí)施具有較強(qiáng)的可操作性，而且不受到城市土地規(guī)劃方面的限制。但對(duì)婦幼保健院未來(lái)的發(fā)展壯大起到了限制性作用。在方案實(shí)施期間為了使婦幼保健院能正常履行其職能，建議在其附近位置租用場(chǎng)所進(jìn)行運(yùn)營(yíng)，方案建成后開(kāi)始投入正常使用。7.1.3建筑方案1擴(kuò)建區(qū)主體建筑建筑設(shè)計(jì)在針對(duì)婦女及兒童患者的特殊情況，注重建筑物和景觀(guān)的合理布置，設(shè)計(jì)方案在限定面積范圍內(nèi)，平面布置力求合理，針對(duì)土地形狀進(jìn)行合理規(guī)劃，對(duì)擴(kuò)建范圍內(nèi)的住院部、景觀(guān)、配套設(shè)施等建筑物的功能空間尺度經(jīng)過(guò)精心布局，使婦女及兒童患者的休息空間、室外活動(dòng)空間、醫(yī)院內(nèi)的景觀(guān)布置想?yún)f(xié)調(diào)。針對(duì)婦女及兒童患者病癥狀況，在建筑設(shè)計(jì)方案中，患者休息空間和室外活動(dòng)空間的分分隔，確?；颊咝菹ⅰ⒅委熀童燄B(yǎng)盡量不相互影響。建筑設(shè)計(jì)方案中關(guān)注建筑節(jié)能技術(shù)，如通風(fēng)、采光的設(shè)計(jì)，建筑墻體保溫、太陽(yáng)能的有效利用等。2建筑裝飾標(biāo)準(zhǔn)（1）、屋面：防水等級(jí)為II級(jí)屋面，做聚苯乙烯擠塑泡沫板保溫隔熱層。（2）、頂棚：電梯廳為礦棉板吊頂，衛(wèi)生間為水泥砂漿噴涂料天棚，其余均為混合砂漿噴涂料天棚，樓梯間和地下室刷無(wú)機(jī)涂料。（3）、樓地面：均為地磚樓地面。（4）、內(nèi)墻：衛(wèi)生間為白瓷磚墻面，地下室為水泥砂漿面，其余均為混合砂漿面，電梯廳、樓梯間為無(wú)機(jī)涂料。（5）、外墻：樓外墻可采用膠粉聚苯顆粒漿料外保溫，面層為外墻涂料或面磚。（6）、門(mén)窗：地下室設(shè)備用房為甲級(jí)防火門(mén)，消防電梯前室，防煙樓梯間及前室門(mén)為乙級(jí)防火門(mén)，管井門(mén)為丙級(jí)防火門(mén)（地下室的管井門(mén)為乙級(jí)防火門(mén)）。外門(mén)窗為塑鋼節(jié)能型門(mén)窗，根據(jù)應(yīng)用部位不同，門(mén)窗玻璃采用采用相應(yīng)的安全中空玻璃。7.1.4建筑結(jié)構(gòu)1自然條件（1）、風(fēng)荷載：基本風(fēng)壓Wo=0.25kN/㎡；不考慮雪荷載；（2）、：地震基本烈度：8度；（3）、工程地質(zhì)和水文地質(zhì)情況。項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域地質(zhì)構(gòu)造簡(jiǎn)單，場(chǎng)地穩(wěn)定性良好；依據(jù)地質(zhì)勘查資料場(chǎng)地?zé)o影響工程建設(shè)的不良地質(zhì)情況，且在“5.12”地震中，周邊未出現(xiàn)危地裂、地溝、塌方和房等現(xiàn)狀，適宜工程建設(shè)。（4）、使用荷載（kN/㎡）樓面均布活荷載標(biāo)準(zhǔn)值：地下停車(chē)場(chǎng)：4.0臥室、客廳：2.0樓梯:3.5衛(wèi)生間（不設(shè)浴缸）2.0陽(yáng)臺(tái):2.5電梯機(jī)房:7.0設(shè)備用房(按產(chǎn)品實(shí)際數(shù)據(jù)取值)操作荷載:3.0屋面均布活荷載標(biāo)準(zhǔn)值上人屋面:2.0不上人屋面:0.5室外地下室屋面5.0(不考慮消防車(chē)荷載)室外地下室屋面20.0(考慮消防車(chē)荷載)地下室頂板覆土（厚1000mm）18.0（5）、地下工程的防水等級(jí):二級(jí)2結(jié)構(gòu)安全（1）、建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)本工程安全等級(jí)為乙級(jí)，基礎(chǔ)設(shè)計(jì)時(shí)建筑物安全等級(jí)均為甲級(jí)。（2）、結(jié)構(gòu)選型擴(kuò)建項(xiàng)目主要為婦幼保健院門(mén)診和住院區(qū)，建筑設(shè)計(jì)為超高層和多層，采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)?？蚣艿目拐鸬燃?jí)按多層建筑要求。（3）、抗震設(shè)計(jì)抗震設(shè)防烈度：8度抗震設(shè)計(jì)建筑類(lèi)別：乙類(lèi)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的抗震等級(jí)：二級(jí)（4）、本工程采用鋼筋混凝土現(xiàn)澆樓、屋面板，板的厚度應(yīng)滿(mǎn)足結(jié)構(gòu)受力和樓、屋面剛度要求。（5）、地基與基礎(chǔ)查明地基持力層深度、厚度、性質(zhì)和承載力等情況后，對(duì)基礎(chǔ)作相應(yīng)處理和設(shè)計(jì)。7.1.5項(xiàng)目實(shí)施步驟①保健院建設(shè)期間臨時(shí)用房選址與租賃（1個(gè)月）；②保健院不需用或者危房建筑物的拆遷（1個(gè)月）；③施工準(zhǔn)備（1個(gè)月）；④住院部、門(mén)診部和配套設(shè)施、室外活動(dòng)場(chǎng)所修建（12個(gè)月）。項(xiàng)目建設(shè)總時(shí)間為：15個(gè)月。7.1.6項(xiàng)目平面大概布置分布門(mén)診部：一樓：候診、門(mén)診大廳、出入遠(yuǎn)處、收費(fèi)、藥房、放射、超聲、心電、檢驗(yàn)等；二樓：婦幼保健、計(jì)劃生育科、產(chǎn)房等；三樓：兒科、兒童保健、兒童康復(fù)科；四樓、五樓：行政辦公。住院部：負(fù)一樓至三樓：地下停車(chē)場(chǎng)及配電、管網(wǎng)管理等1、2樓：會(huì)議室、教室及其他；3樓至7樓：產(chǎn)科病區(qū)、婦女住院區(qū)；8樓至12樓：兒童住院區(qū)。7.2以原址為基礎(chǔ)進(jìn)行改擴(kuò)建方案（方案二）說(shuō)明：（1）方案二總平面布置原則與方案一總平面布置原則相同；（2）方案二具備功能、建筑結(jié)構(gòu)和擴(kuò)建床位規(guī)模與方案一相同（建筑面積和用地規(guī)模除外）；（3）改方案依據(jù)總平面布局分為兩種情況，分別以方案二A和方案二B表示。7.2.1方案二建筑規(guī)模與內(nèi)容1、住院部及門(mén)診部——擴(kuò)建建筑面積為21600平方米根據(jù)****省二級(jí)婦幼保健院等級(jí)評(píng)審細(xì)則，保健業(yè)務(wù)用房每床建筑面積不少于45平方米病房，每床凈使用面積不少于5平方米的規(guī)定，結(jié)合****區(qū)婦幼保健院的實(shí)際情況及長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，在建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，取每床建筑面積70平米的水平，計(jì)算****區(qū)婦幼保健院綜合業(yè)務(wù)樓的建筑面積：(1)婦女分娩區(qū)100×70平方米/人=7000平方米(2)兒科住院區(qū)50×70平方米/人=3500平方米(3)新生兒住院區(qū)20×70平方米/人=1400平方米(4)殘疾兒童住院區(qū)10×70平方米/人=700平方米(5)婦科、計(jì)劃生育住院區(qū)50×70平方米/人=3500平方米(6)其他（含地下車(chē)庫(kù)）5500平方米綜上所述，綜合業(yè)務(wù)樓建筑面積為21600平方米2、其他配套用房—擴(kuò)建建筑面積為3270平方米其中:配電房垃圾站60平方米門(mén)衛(wèi)30平方米食堂900平方米消毒洗漿區(qū)2200平方米鍋爐房80平方米3、室外活動(dòng)娛樂(lè)中心——3600平方米為了豐富婦女和兒童在住院期間的生活，特別是為了滿(mǎn)足兒童在住院期間游樂(lè)的需要，特設(shè)定兒童游樂(lè)區(qū)和婦女鍛煉區(qū)。（1）兒童游樂(lè)區(qū)105床位×20=2100平方米（2）婦女鍛煉區(qū)125床位×12=1500平方米綜上所述，室外活動(dòng)娛樂(lè)中心占地面積為3600平方米。4、景觀(guān)綠化——4000平方米為了給婦女、兒童提供優(yōu)美、舒適的醫(yī)住環(huán)境，為了塑造一個(gè)優(yōu)美的生態(tài)醫(yī)院，特規(guī)劃4000平方米景觀(guān)綠化面積。5、道路和室外停車(chē)場(chǎng)——4346平方米6、擴(kuò)建項(xiàng)目用地計(jì)算根據(jù)****省二級(jí)婦幼保健院等級(jí)評(píng)審細(xì)則，在容積率為1.67，建筑密度為20%的情況下，****區(qū)婦幼保健院的用地面積為如下表：擴(kuò)建項(xiàng)目用地表單位：畝序號(hào)內(nèi)容面積1建筑物占地面積4.482室外活動(dòng)中心5.43道路及停車(chē)場(chǎng)6.524綠化6合計(jì)方案二A建設(shè)方案1總平面布置圖（見(jiàn)附圖二）（1）優(yōu)勢(shì)分析①地表總平面氛圍三大塊：停車(chē)場(chǎng)、綜合大樓、室外活動(dòng)場(chǎng)所。功能區(qū)分明確便于管理。②綜合大樓后移，避免靠近主干道（萬(wàn)春路）車(chē)輛和人來(lái)人往的影響，便于就診和治療、療養(yǎng)；室外活動(dòng)場(chǎng)所外移（靠近主干道），因改擴(kuò)建后占地面積擴(kuò)大，室外活動(dòng)場(chǎng)所能有效布置，并且劃分為兒童室外活動(dòng)場(chǎng)所和婦女室外活動(dòng)場(chǎng)所，通過(guò)室外景觀(guān)的有效布置能形成萬(wàn)春路形象工程的一個(gè)主要亮點(diǎn)。③總平面圖設(shè)置了一個(gè)就診人員進(jìn)出口、車(chē)輛進(jìn)口和車(chē)輛出口，做到就診人員，進(jìn)出車(chē)輛的有效分流，避免醫(yī)院內(nèi)人車(chē)交叉來(lái)往狀況。④通過(guò)該方案總平面圖，改擴(kuò)建的主要建筑物和構(gòu)筑物、室外活動(dòng)場(chǎng)所主要集中于擴(kuò)建部分土地，而現(xiàn)有用地只要作為配套設(shè)施和停車(chē)場(chǎng)，因此在改擴(kuò)建過(guò)程中，現(xiàn)有的婦幼保健院可以正常運(yùn)營(yíng)而不受到過(guò)大的影響。⑤改擴(kuò)建項(xiàng)目在現(xiàn)有用地基礎(chǔ)上擴(kuò)大了用地范圍，依據(jù)現(xiàn)有市場(chǎng)進(jìn)行擴(kuò)建后，剩余土地可以給與作為婦幼保健院未來(lái)發(fā)展提供了充足的空間，便于以后進(jìn)一步發(fā)展。（2）劣勢(shì)分析①該方案主體建筑物（綜合大樓）集門(mén)診、住院于一體，集就診人員、醫(yī)療人員、住院病人和看望病人于一處，人流量過(guò)于集中，相互影響過(guò)大。②該方案的實(shí)施涉及除婦幼保健院外，還有部分原武裝部、血站和居民住房用地，涉及到土地拆遷、賠償?shù)惹捌诠ぷ鲗?shí)施過(guò)程中持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，賠償和拆遷難度大，加大改擴(kuò)建的成本和建設(shè)難度，對(duì)項(xiàng)目按時(shí)完工交付使用造成難度。方案結(jié)論：方案實(shí)施便于土地整體規(guī)劃，有利于土地的整體布局和規(guī)劃，保健院面臨主干道區(qū)域基本是景觀(guān)綠化，構(gòu)成萬(wàn)春路改造工程的一道景觀(guān)，達(dá)到醫(yī)院治療和城市景觀(guān)同時(shí)具備的功能；項(xiàng)目實(shí)施涉及到國(guó)有土地利用和拆遷工作，這是項(xiàng)目實(shí)施的最大難度，難以保證在2021年前能投入使用。2實(shí)施過(guò)程：目前期工作（3個(gè)月）；②土地征用及拆遷補(bǔ)償工作（3個(gè)月）；③擴(kuò)建土地和現(xiàn)有用不需用的房屋、危房等拆除（0.5個(gè)月）；④綜合大樓修建（12個(gè)月）；⑤室外景觀(guān)與現(xiàn)有用地的改造和修建（1.5個(gè)月）。項(xiàng)目建設(shè)總時(shí)間為：20個(gè)月。3平面布置：負(fù)一樓至負(fù)三樓：地下停車(chē)場(chǎng)及配電、管網(wǎng)管理；一樓：候診、接診大廳、出入院處、收費(fèi)、藥房、放射；二樓：超聲、心電、檢驗(yàn)等醫(yī)技科室；三樓：婦女保健科、孕產(chǎn)期保健門(mén)診、孕婦學(xué)校；四樓：兒科、兒?？?；五樓、六樓：產(chǎn)科病區(qū)；七樓：婦科、計(jì)劃生育科；八樓：兒科病房；九樓：新生兒科、殘疾兒康復(fù)科；十樓：手術(shù)室、產(chǎn)房、待產(chǎn)室；十一至十二樓：會(huì)議室及其他。7.2.3方案二B建設(shè)方案1總平面布置圖（見(jiàn)附圖三）（1）優(yōu)勢(shì)分析①方案平面布置劃分為四部分：室外活動(dòng)中心、綜合業(yè)務(wù)樓、住院部和停車(chē)場(chǎng)；將住院人員、探病人員和就診人員進(jìn)行分流，避免了人流量的過(guò)于集中；②室外活動(dòng)場(chǎng)所外移，并靠近住院部、門(mén)診部和主干道，起道打造萬(wàn)春路景觀(guān)改造的作用；住院部后移，避免受車(chē)流量和人流量的影響，有利于病人診治；門(mén)診部面臨主干道，有利于病人就診。③汽車(chē)入口和人入口分別設(shè)置，避免平面上人與車(chē)交叉的不便；④大面積的室外活動(dòng)場(chǎng)所和室外景觀(guān)，構(gòu)成以人為本的醫(yī)療和保健環(huán)境。（2）劣勢(shì)分析現(xiàn)有保健院的用地和擴(kuò)建部分土地同時(shí)利用，拆遷和修建工程量大，而且不能在建設(shè)期間讓婦幼保健院維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。該方案的實(shí)施涉及除婦幼保健院外，還有部分原武裝部、血站和居民住房用地，涉及到土地拆遷、賠償?shù)惹捌诠ぷ鲗?shí)施過(guò)程中持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，賠償和拆遷難度大，加大改擴(kuò)建的成本和建設(shè)難度，對(duì)項(xiàng)目按時(shí)完工交付使用造成難度。方案結(jié)論：擴(kuò)大土地利用面積，有利于土地的整體利用和規(guī)劃，充足的室外活動(dòng)場(chǎng)所和景觀(guān)，有利于萬(wàn)春路改造工程；門(mén)診住院部分離，便于醫(yī)院的管理；人車(chē)分流，避免車(chē)輛對(duì)就診和患者的影響；涉及到拆遷和土地?cái)U(kuò)大，項(xiàng)目建設(shè)時(shí)間長(zhǎng)，難以保證按時(shí)投入使用。2方案實(shí)施步驟①項(xiàng)目前期工作（3個(gè)月）；②土地征用及拆遷補(bǔ)償工作（3個(gè)月）；③擴(kuò)建土地和現(xiàn)有用地中不需用房屋、危房等拆除，臨時(shí)運(yùn)營(yíng)期間用房租賃（1個(gè)月）；④門(mén)診部及配套設(shè)施的修建（7個(gè)月）；⑤住院部及室外活動(dòng)場(chǎng)所、景觀(guān)的修建（7個(gè)月）。項(xiàng)目建設(shè)總時(shí)間為21個(gè)月。3方案平面建筑物平面布置門(mén)診部：一樓：候診、門(mén)診大廳、出入院處、收費(fèi)、藥房、放射、超聲、心電、檢驗(yàn)等；二樓：婦幼保健、計(jì)劃生育科等；三樓：兒科、兒童保健、兒童康復(fù)科；四樓：孕期保健門(mén)診，孕婦學(xué)校；五樓、六樓：行政辦公。住院部：負(fù)一樓至三樓：地下停車(chē)場(chǎng)及配電、管網(wǎng)管理等一至六樓：產(chǎn)科病區(qū)、婦女住院區(qū)；七樓至十樓：兒童住院區(qū)；****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第八章建設(shè)項(xiàng)目公用工程8.1供配電1.供電電源及電壓等級(jí)（1）供電電源目前****市在城市建設(shè)中對(duì)10KV及以下線(xiàn)路已采用埋地式電纜溝鋪設(shè)，從項(xiàng)目用地旁經(jīng)過(guò)的道路邊就埋有電纜，屆時(shí)與供電部門(mén)聯(lián)系后可就地引入?yún)^(qū)內(nèi)使用。（2）供電電壓電壓等級(jí) 10KV2.負(fù)荷計(jì)算本工程負(fù)荷計(jì)算采用需要系數(shù)法。動(dòng)力設(shè)備安裝容量按實(shí)耗計(jì)算，照明負(fù)荷按單位面積法估算，其容量單位指標(biāo)計(jì)算負(fù)荷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）.辦公用房 150W/m2 （2）.門(mén)診用房 150W/m2 （3）.醫(yī)療用房200W/m2 （4）.宿舍用房 100W/m2 （5）.病區(qū)用房 80W/m2 （6）.路燈 100W/柱 （7）.食堂消毒洗滌區(qū)80W/m2 （8）.其它 80W/m2 高壓開(kāi)頭柜選用環(huán)網(wǎng)開(kāi)關(guān)柜，低壓開(kāi)頭柜選用抽屜式，變壓器選用干式變壓器，照明，動(dòng)力配電箱，雙電源切換箱等配電裝置分布于各樓層，根據(jù)使用環(huán)境不同，分別選用嵌入式，接墻式或落地式?？紤]有一定的富裕量，變壓器選用2臺(tái)容量為1200KVA的變壓器。8.2給排水工程1.給水水源及水壓（1）供水水源本項(xiàng)目采用市政自來(lái)水，擬采用DN200毫米鑄鐵管輸入?yún)^(qū)內(nèi)。（2）供水壓力水壓 ≥0.3Mpa2.用水指標(biāo)及用水量（1）用水指標(biāo)醫(yī)療行政人員 180升/人天病員 140升/人天清潔衛(wèi)生（道路沖洗） 1.1升/平方米洗車(chē) 180升/車(chē)次綠化 0.8升/平方米（2）日用水量生活用水 320噸清潔衛(wèi)生用水 30噸綠化用水（含洗車(chē)） 15噸不可預(yù)見(jiàn)用水 35噸合計(jì) 400噸3.供水系統(tǒng)供水采用DN200鑄鐵管從附近接入?yún)^(qū)內(nèi)，進(jìn)入?yún)^(qū)內(nèi)后采用DN150鑄鐵管沿區(qū)內(nèi)道路旁作環(huán)狀敷設(shè)，接口處采用水泥抹帶混接。其余接到各建筑物用水點(diǎn)及其它用水處的出水管均采用鋁塑復(fù)合管，并用套管接頭膠接。供水方式采用樹(shù)干式和樹(shù)枝式結(jié)合進(jìn)行，由于有高層建筑，需要考慮供水需經(jīng)二次加壓。4.排水醫(yī)院區(qū)內(nèi)排水采用污水、雨水分流制，雨水通過(guò)雨水管道直接排入市政雨水管道，污水則集中后經(jīng)污水處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管道。污水排放量按用水量的85%計(jì)：即400×0.85=340（噸）雨水則按****市暴雨公式計(jì)算。8.3電信﹑電視及通訊系統(tǒng)本項(xiàng)目所需考慮300人的用話(huà)量，按100對(duì)線(xiàn)考慮，在場(chǎng)區(qū)內(nèi)設(shè)置一臺(tái)100對(duì)電纜交接箱，附近的電信局干線(xiàn)交接箱引出一根100對(duì)通訊電纜，并穿GB70的PVC管埋地敷設(shè)至交接箱。場(chǎng)區(qū)內(nèi)的所有線(xiàn)均穿PVC玻紋管埋設(shè)。有線(xiàn)電視接自附近的城市有線(xiàn)電視網(wǎng)，與電信線(xiàn)路同溝埋設(shè)，電視用戶(hù)終端電平保證70±5dB范圍內(nèi)。門(mén)診﹑行政辦公﹑職工宿舍﹑病區(qū)業(yè)務(wù)用房接入寬帶。8.4空調(diào)本項(xiàng)目門(mén)診部﹑病區(qū)內(nèi)就診區(qū)和職工休息室﹑行政辦公樓，職工宿舍均安裝掛壁式或落地式空調(diào)。8.5消防****市****區(qū)婦幼保健院擴(kuò)建地塊內(nèi)建筑物主要為多層和超高層建筑。在總平面布置時(shí)，根據(jù)防火設(shè)計(jì)規(guī)范及城市規(guī)劃的要求，合理的組織區(qū)內(nèi)消防車(chē)道及撲救面。另外，建筑主體和周?chē)ㄖg的距離控制在規(guī)范要求的設(shè)計(jì)范圍之內(nèi)，道路應(yīng)滿(mǎn)足消防車(chē)通行要求。室外消防采用低壓消防給水系統(tǒng)，室外消防給水管與生活管道合用。即從市政給水管網(wǎng)的不同側(cè)設(shè)置兩條引水管，沿院區(qū)道路和主要建筑四周設(shè)置環(huán)狀管網(wǎng)，消防給水直接由環(huán)網(wǎng)上引入。在不同距離設(shè)置消火栓。建筑主體各層均按一個(gè)防火分區(qū)設(shè)計(jì)，每個(gè)防火分區(qū)內(nèi)由兩架樓梯間構(gòu)成兩個(gè)疏散通道，各建筑出入口與最近的疏散通道距離控制在25米以?xún)?nèi)。各建筑物按規(guī)定安放滅火器。室內(nèi)各樓層設(shè)置消火栓箱。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第九章環(huán)境影響分析9.1.環(huán)境保護(hù)要求 （1）道路兩旁種植行道樹(shù)，既無(wú)粉塵，又美化環(huán)境。人行道工程施工時(shí)應(yīng)對(duì)周邊土地進(jìn)行專(zhuān)門(mén)整治，使水土環(huán)境得到有效保護(hù)。（2）減少醫(yī)院周邊汽車(chē)交通噪音的影響，規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)盡量采用適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?。?）減少自然破壞，在醫(yī)院內(nèi)大力植樹(shù)綠化，增強(qiáng)醫(yī)院自身抗災(zāi)能力。優(yōu)化醫(yī)院綠化景觀(guān)設(shè)計(jì)，維護(hù)生態(tài)環(huán)境平衡。9.2建設(shè)項(xiàng)目施工期間環(huán)境影響9.2.1建設(shè)項(xiàng)目施工期間環(huán)境影響方式1施工期的環(huán)境空氣污染源主要有各類(lèi)燃油動(dòng)力機(jī)械在進(jìn)行場(chǎng)地挖填、清理平整、運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)時(shí)排放的CO和NOX廢氣，所排的燃油廢氣污染物僅對(duì)施工點(diǎn)的空氣質(zhì)量產(chǎn)生間斷的較小不利影響。2土方開(kāi)挖、出渣裝卸、鉆孔、散裝水泥和建筑材料運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)將產(chǎn)生二次揚(yáng)塵。3施工期間的開(kāi)挖、混凝土養(yǎng)護(hù)等不可避免會(huì)排放大量的含泥沙量大、濁度高的施工廢水，在對(duì)施工燃油動(dòng)力機(jī)械等主要施工作業(yè)工具進(jìn)行維護(hù)和沖洗時(shí)，將產(chǎn)生少量的含有SS和石油類(lèi)物質(zhì)的廢水。3施工期產(chǎn)生的固體廢棄物主要是土石方工程、混凝土澆筑中產(chǎn)生的棄土石和施工廢料等。若處理不當(dāng)或未做好防護(hù)措施，不僅會(huì)占用寶貴的土地資源，同時(shí)棄方受雨水或水流沖刷，還易對(duì)周?chē)h(huán)境產(chǎn)生水土流失影響和景觀(guān)影響。4施工期間，各類(lèi)大型施工機(jī)械、運(yùn)輸車(chē)輛和部分高噪聲設(shè)備的使用，其產(chǎn)生的噪聲對(duì)沿線(xiàn)聲環(huán)境產(chǎn)生較大的影響。9.2.2施工期間環(huán)境影響處理措施1水土流失防治：基礎(chǔ)挖方，填方應(yīng)及時(shí)防護(hù)，土石方調(diào)運(yùn)應(yīng)防止沿線(xiàn)拋撒，盡量保證合理的土石方平衡，棄土場(chǎng)應(yīng)及時(shí)做好防護(hù)和安排，禁止亂堆亂放，以減少因棄方流失對(duì)環(huán)境造成的污染。2揚(yáng)塵污染防治：對(duì)易揚(yáng)塵的材料加蓬運(yùn)輸，堆放，以減少揚(yáng)塵對(duì)空氣環(huán)境的污染。3施工中應(yīng)硬化堆料場(chǎng)地，嚴(yán)禁亂堆、亂放建筑材料。施工后應(yīng)清除所有施工垃圾，盡量減少施工留下的痕跡。4噪聲污染防治：除必須連續(xù)作業(yè)的工程項(xiàng)目，一般不安排深夜加班施工，以免過(guò)分地影響醫(yī)院施工現(xiàn)場(chǎng)周?chē)用裥菹?。石方工程爆破?yīng)固定放炮時(shí)間，并先行出安民告示。9.3項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間環(huán)保措施1廢水醫(yī)院污水的水質(zhì)不同于生活污水，其成分更非常復(fù)雜，含有多種藥物比如：消毒劑，來(lái)自化驗(yàn)、檢驗(yàn)、手術(shù)各科室的重金屬、有機(jī)試劑等；還含有多種病菌病毒以及寄生蟲(chóng)卵。它們?cè)诃h(huán)境中具有一定的適應(yīng)力，有的甚至在污水中存活時(shí)間較長(zhǎng)，若未經(jīng)處理即排入水體或用于灌溉，將會(huì)嚴(yán)重污染環(huán)境，影響人民身體健康。醫(yī)院廢水處理方式為分質(zhì)分流，局部分隔治理，把污染就近消滅在污染源。主要處理方法為用液氯消毒劑沉淀與消毒，為了提高消毒效率及不產(chǎn)生二次污染多趨向采用臭氧化法消毒，消毒處理后均可達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。處理過(guò)程中產(chǎn)生的污泥常采用石灰消毒法及高溫堆肥法進(jìn)行處理。（2）廢氣由于本項(xiàng)目對(duì)大氣基本不會(huì)造成污染，醫(yī)院幾乎不產(chǎn)生廢氣，因而不用采取特別處理措施。（3）廢物醫(yī)院在治療、預(yù)防過(guò)程中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性或者危害性的廢物，醫(yī)院廢物的管理是有效控制疾病、細(xì)菌傳播的途徑和環(huán)節(jié)。因此對(duì)醫(yī)院廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，采用不同方式處理。同時(shí)建立計(jì)量單位回收制度，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)定點(diǎn)回收。對(duì)收集的垃圾需經(jīng)特殊處理后與生活垃圾運(yùn)至環(huán)保部門(mén)指定的垃圾站集中處理。9.4環(huán)境評(píng)價(jià)結(jié)論通過(guò)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施階段和使用階段產(chǎn)生的環(huán)境問(wèn)題進(jìn)行有效的分析，只要采取的保護(hù)環(huán)境、減緩和消除對(duì)環(huán)境不利影響的措施，使在環(huán)境方面的不利影響降到最小，就可以達(dá)到環(huán)境、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)三個(gè)效益的統(tǒng)一。從以上環(huán)境影響分析，采取相應(yīng)的減少或消除對(duì)環(huán)境的不利影響措施是可行的，也是可操作的。因此，從環(huán)境影響角度看，工程也是可行的。****市****區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目第十章建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)方案10.1建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)依據(jù)1《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)等七部委頒布的第12號(hào)、第30號(hào)令《工程建設(shè)項(xiàng)目施工招投標(biāo)辦法》；2《****省國(guó)家投資工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)條例》；3《****省建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定；4其他招標(biāo)文件。10.2招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式項(xiàng)目設(shè)計(jì)、工程勘察、工程施工、監(jiān)理全部采用招標(biāo)。醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)實(shí)行政府采購(gòu)招標(biāo)。項(xiàng)目主要采用委托招標(biāo)形式，由項(xiàng)目代理業(yè)主委托具有相應(yīng)資質(zhì)、從事過(guò)類(lèi)似工程招標(biāo)且信譽(yù)良好的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)代理招標(biāo)。將遵循公平、公正、公開(kāi)、誠(chéng)信的原則確定中標(biāo)單位，投標(biāo)人應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和實(shí)施能力。10.3招標(biāo)方式及流程項(xiàng)目將采用公開(kāi)招標(biāo)方式或邀請(qǐng)招標(biāo)方式。1在國(guó)家和省市指定媒介發(fā)布招標(biāo)公告在中國(guó)采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)（http：//）、或****建設(shè)網(wǎng)（http：//）公開(kāi)發(fā)布工程設(shè)計(jì)、勘察、施工、監(jiān)理、重要材料、重要設(shè)備等招標(biāo)公告。2招投標(biāo)程序招標(biāo)公告發(fā)布—資格預(yù)審—招標(biāo)文件發(fā)售—開(kāi)標(biāo)評(píng)標(biāo)—推薦中標(biāo)候選人—確定中標(biāo)人。10.4醫(yī)療專(zhuān)用設(shè)備政府采購(gòu)項(xiàng)目醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置采用政府采購(gòu)方式進(jìn)行，可以達(dá)到以下目的：使政府部門(mén)樹(shù)立高度負(fù)責(zé)的觀(guān)念，樹(shù)立政府的良好公眾形象；保持醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的透明性和公正性，得到社會(huì)公眾和主管部門(mén)的有效監(jiān)督，減少專(zhuān)用設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的成本，有利于********婦幼保健醫(yī)院在擴(kuò)建和發(fā)展過(guò)程中進(jìn)行有效的成本、進(jìn)度和質(zhì)量控制；以更大范圍的選擇具備資格的供應(yīng)商平等地?fù)碛兄闄?quán)，采購(gòu)到價(jià)格合理、符合質(zhì)量要求，滿(mǎn)足功能需要的設(shè)備。采購(gòu)流程圖如下。代理機(jī)構(gòu)編制招標(biāo)文件代理機(jī)構(gòu)編制招標(biāo)文件招標(biāo)文件備案投標(biāo)截止時(shí)是否達(dá)到三家供應(yīng)商開(kāi)標(biāo)前三天是否有三家供應(yīng)商投標(biāo)采購(gòu)中心調(diào)整采購(gòu)需求、代理機(jī)構(gòu)修改招標(biāo)文件變更采購(gòu)方式財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢(xún)價(jià)采購(gòu)、或者單一來(lái)源采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商檢查投標(biāo)文件密封情況專(zhuān)家組審核招標(biāo)文件采購(gòu)中心或代理機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取評(píng)審專(zhuān)家，組建評(píng)標(biāo)委員會(huì)代理機(jī)構(gòu)發(fā)布招標(biāo)信息、發(fā)售招標(biāo)文件并組織招標(biāo)答疑不足三家可延長(zhǎng)投標(biāo)截止時(shí)間及開(kāi)標(biāo)時(shí)間不少于5個(gè)工作日監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出書(shū)面修改意見(jiàn)提出設(shè)備機(jī)械購(gòu)置要求，審批通過(guò)。采購(gòu)中心與代理機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議代理機(jī)構(gòu)拆封投標(biāo)文件、唱標(biāo)一家以上滿(mǎn)足代理機(jī)構(gòu)發(fā)出中標(biāo)通知書(shū)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)組織專(zhuān)家審核招標(biāo)文件變更采購(gòu)方式競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢(xún)價(jià)采購(gòu)或者單一來(lái)源采購(gòu)歌是專(zhuān)家是否審核招標(biāo)文件否采購(gòu)中心確定中標(biāo)供應(yīng)商均超過(guò)采購(gòu)預(yù)算滿(mǎn)足預(yù)算供應(yīng)商是否達(dá)到三家評(píng)審專(zhuān)家簽署承諾書(shū)、推負(fù)責(zé)人薦招標(biāo)資料備案評(píng)標(biāo)委員會(huì)評(píng)具、評(píng)標(biāo)報(bào)告評(píng)審委員會(huì)對(duì)投標(biāo)文件進(jìn)行資格性及符合性審查、是否達(dá)到三家供應(yīng)商廢標(biāo)變更采購(gòu)方式財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)采購(gòu)中心調(diào)整采購(gòu)需求、代理機(jī)構(gòu)修改招標(biāo)文件競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢(xún)價(jià)采購(gòu)、單一來(lái)源采購(gòu)第十一章投資估算及資金籌措11.1投資估算的依據(jù)及說(shuō)明1、本項(xiàng)目建設(shè)用地為行政劃撥，免收土地出讓金，本投資估算僅估算土地拆遷安置費(fèi)用，并計(jì)入總投資。2、參考同一地區(qū)、同類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目已完工項(xiàng)目竣工決算、已招標(biāo)項(xiàng)目工程投資指標(biāo)，采用投資指標(biāo)估算法進(jìn)行投資估算。3、本投資估算不估算場(chǎng)地外通路、通水、通電等費(fèi)用。11.2投資估算依據(jù)及范圍1投資估算依據(jù)（1）《****市征地拆遷補(bǔ)償安置辦法》（2）2021年《****省建筑工程計(jì)價(jià)定額》（3）2021年《****省市政工程計(jì)價(jià)定額》（4）2021年《****省安裝工程計(jì)價(jià)定額》（5）2021年《****省建設(shè)工程費(fèi)用定額》（6）《全國(guó)統(tǒng)一安裝工程預(yù)算定額****省估價(jià)表》（7）****省造價(jià)信息網(wǎng)（8）《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部）（9）其他相關(guān)資料。2投資估算范圍********婦幼保健院改擴(kuò)建部分主要包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、相關(guān)配套設(shè)施、病人療養(yǎng)區(qū)、室外活動(dòng)中心、景觀(guān)綠化及道路。11.3方案一投資估算1估算內(nèi)容項(xiàng)目總投資包括建筑工程費(fèi)用、設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)用和基本預(yù)備費(fèi)用。（1）工程費(fèi)用費(fèi)用估算采用投資指標(biāo)估算法。投資指標(biāo)參照當(dāng)?shù)赝?lèi)房屋結(jié)構(gòu)建筑并依據(jù)****省建設(shè)廳2021年頒發(fā)的《****省建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)定額》（SGD1～7），結(jié)合本工程情況綜合測(cè)算制定。建筑安裝工程、室內(nèi)裝修、供配電工程等工程費(fèi)用也采用投資指標(biāo)估算法測(cè)算。建筑安裝工程估算投資為8479.79萬(wàn)元，其中：①建筑大樓建筑大樓主要包括綜合業(yè)務(wù)大樓和其他配套設(shè)施的修建費(fèi)用。其中綜合業(yè)