2022-2023年山西省運城市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)

2.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

3.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

4.關于術前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

5.首先應考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

6.下列抗結核藥物中，易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

7.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

8.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

9.預防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

10.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補充蛋白質D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

11.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

12.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

13.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

14.腎移植，術前最后一次血液透析距手術時間不應超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

15.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

16.小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

17.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

18.提示類風濕關節(jié)炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關節(jié)X線片D.類風濕因子滴度E.關節(jié)滑液

19.關于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

20.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

21.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

22.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

23.心肺復蘇時不恰當?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2～3次

B.胸按壓80～100/min

C.單人復蘇時，每30s使肺擴張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復蘇時，每5s使肺擴張1次

24.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

25.肝炎病人眼結膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多

26.正常會陰切開術傷口拆線一般在術后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

27.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

28.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

29.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

30.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

31.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

32.鏈霉素的毒性反應為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應E.球后神經(jīng)炎

33.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

34.三度房室傳導阻滯患者，應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

35.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結核病史

36.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

37.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

38.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產(chǎn)術D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

39.閉合性氣胸病人，如X片中證實肺壓縮程度符合下列哪項，可不必處理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

40.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期

E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

41.在某地區(qū)大規(guī)模災害中，現(xiàn)場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

42.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

43.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

二、A1/A2題型(5題)44.以下凝血時間檢查結果中，提示DIC病人肝素用量過多的是A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘

45.屬于溝通過程中的一個步驟但卻包括了信息溝通過程的幾個環(huán)節(jié)的是A.信息源B.編碼C.傳遞信息D.解碼E.反饋

46.尿液呈醬油色見于()

A.阻塞性黃疸B.肝細胞性黃疸C.晚期絲蟲病D.急性溶血E.腎臟腫瘤

47.保留灌腸其保留時間為

A.5～10分B.20分C.30分D.1小時以上E.4小時以上

48.肺氣腫時胸部叩診音為

A.清音B.鼓音C.實音D.濁音E.過清音

三、A3/A4(2題)49.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細胞學檢查E.食管吞鋇X線檢查

50.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.C再生障礙性貧血是由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

2.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。

3.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

4.B嗎啡成人量為5～10mg。

5.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

6.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結核病，但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害，造成聽力損害。

7.E結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定機體對結核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結核桿菌感染。

8.C膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食12小時，以避免顯像不清。

9.D嗎啡可抑制呼吸，加重局麻藥的毒性反應。

10.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

11.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進時?？梢娂谞钕?31I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

12.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

13.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

14.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

15.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，外周血中可見幼紅細胞或(和)幼稚粒細胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應，感染或貧血矯正后即恢復正常。

16.C小兒的消化系統(tǒng)功能較差，營養(yǎng)液濃度及治透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。

17.E

18.D因為類風濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴重性成正比，所以選項D是正確答案。

19.B優(yōu)點：麻醉操作簡單方便；手術適應范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

20.D若已接觸，72小時內肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。

21.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

22.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

23.C頻率太慢，應為每30s使肺擴張8～10次。

24.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

25.D肝炎病人眼結膜黃染是因為膽紅素水平升高。

26.D會陰部血液供應豐富，一般拆線時間為3～5天。

27.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

28.D急性腎炎患兒的嚴重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

29.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)，尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

30.D溶液的張力是指溶液中電解質所產(chǎn)生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質溶液占一半，故張力是1／2張。

31.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

32.A鏈霉素的毒副反應為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應。

33.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

34.E對于癥狀明顯，心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。

35.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血，內外生殖器急性炎癥、發(fā)熱，懷疑妊娠或患有嚴重的全身性疾病時禁止操作。

36.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

37.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)