2021-2022年廣東省湛江市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長(zhǎng)期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

2.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

3.女性，46歲，下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問(wèn)、間隔時(shí)間

C.測(cè)患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

4.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無(wú)黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

5.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

6.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

7.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

9.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

10.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

11.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

12.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

13.關(guān)于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來(lái)源于黑色素細(xì)胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細(xì)胞分泌色素

14.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是（）A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)

15.患者男性，37歲。活動(dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見(jiàn)高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

二、A1/A2(20題)16.結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水

17.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

18.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見(jiàn)

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

19.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

20.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊亂B.廣泛微血栓形成C.嚴(yán)重出血D.凝血因子大量消耗E.纖溶過(guò)程亢進(jìn)

21.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

22.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

23.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重多見(jiàn)于（）

A.傍晚B.白天C.交換體位時(shí)D.深夜E.進(jìn)餐時(shí)

24.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

25.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

26.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D(zhuǎn).枕禿E.顱骨軟化

27.關(guān)于慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施，不正確的是（）A.消除疑慮，配合治療

B.應(yīng)高蛋白低磷飲食

C.讓患者了解有關(guān)的防治知識(shí)

D.多飲水，保持尿量在2500ml之內(nèi)

E.多休息，減輕腎臟負(fù)擔(dān)

28.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

29.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2日會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）

A.75％乙醇B.1％乳酸C.1％溴己新D.50％硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀

30.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有（）A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水

31.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無(wú)渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食E.無(wú)渣、半流質(zhì)飲食

32.患者，男性，35歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎，收入院治療，下列隔離措施不妥的是（）A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.護(hù)理病人時(shí)須穿隔離衣

C.不同病種病人書報(bào)可借閱

D.室內(nèi)保持無(wú)蠅、無(wú)蟑螂

E.不同病種病人的食品不可交換

33.初產(chǎn)婦，26歲。停經(jīng)60天，少量陰道流血3天。檢查：宮口未開，子宮孕60天大小，HCG（+）。最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣流產(chǎn)

34.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

35.屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.載脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白膽固醇增高

參考答案

1.B幽門梗阻患者長(zhǎng)期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

2.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開始以減少對(duì)胃的刺激。

3.C癲癇發(fā)作患者不能測(cè)口溫，防止其咬碎體溫計(jì)，造成傷害。

4.E營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

5.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

6.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

7.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變。

8.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

9.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

10.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

11.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

12.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

13.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時(shí)帶有汗毛，最多見(jiàn)；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長(zhǎng)活躍，扁平、色素較深，可惡變。

14.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同，增加營(yíng)養(yǎng)，積極保肝治療，預(yù)防感染。

15.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

16.A

17.D因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

18.C

19.B

20.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征，其病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血，受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。

21.A

22.B

23.C

24.D按時(shí)觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。

25.A

26.E

27.B

28.D

29.D會(huì)陰傷口紅腫，宜選用50％的硫酸鎂或9礬的乙醇濕敷。

30.C右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。

31.C

32.C

33.A先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無(wú)妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。故最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

34.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過(guò)程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸