門(mén)診日志管理制度門(mén)診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門(mén)診日志登記的質(zhì)量干脆關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和限制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門(mén)診日志登記，特制定本制度。一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，不得漏登。二、登記項(xiàng)目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。三、填寫(xiě)內(nèi)容規(guī)范、精確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫(xiě)大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。四、對(duì)已發(fā)熱病人，要在門(mén)診日志上面標(biāo)明體溫柔相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，對(duì)診斷（疑似）為傳染病的患者要具體填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方法。五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)覺(jué)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應(yīng)馬上填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片填寫(xiě)要求做到完整、精確、剛好、并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。六、門(mén)診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的門(mén)診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門(mén)診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。藥品管理制度仔細(xì)執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理，為醫(yī)療保健供應(yīng)平安、有效藥物，其藥物種類(lèi)應(yīng)根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物書(shū)目》執(zhí)行。明確藥物保管分工，妥當(dāng)保管特別藥物，藥品放置定點(diǎn)定位，存放有序。藥品必需從正規(guī)渠道選購(gòu) ，并建有藥品入庫(kù)驗(yàn)收登記薄，剛好進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，清除變質(zhì)、過(guò)期、失效藥品、發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì)，防治差錯(cuò)事故發(fā)生。按處方定期進(jìn)行銷(xiāo)藥，做到藥賬相符。堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，不開(kāi)大處方、人情方，留意配伍禁忌，開(kāi)處方要簽全名一次性運(yùn)用無(wú)菌器械，運(yùn)用后毀行剪斷，浸泡消毒，統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄。處方管理制度嚴(yán)格遵守《處方管理方法（試行）》。堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，處方內(nèi)容應(yīng)包括年、月、日，科別，病人姓名，性別，年齡，藥品名稱(chēng)，劑型規(guī)范及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。處方一律用鋼筆或圓珠筆書(shū)寫(xiě)，字跡要清晰，不得涂改，一般用拉丁文或中文書(shū)寫(xiě)。藥品及制劑名稱(chēng)，運(yùn)用劑量，應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)，未有規(guī)定之藥品可采納通用品名。處方上的數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克(g)毫克（mg）毫升（ml）國(guó)際單位（iu）計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊以片、丸、粒為單位，注射劑以支，瓶為單位，并注明含量。消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩2、嚴(yán)格遵守基本技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，為病人供應(yīng)高質(zhì)量的服務(wù)，堅(jiān)持一人一針一管制度，杜絕醫(yī)院性傳播，防止交叉感染。3、消毒液配置方法要符合要求，定期更換消毒液，并有更換記錄，5-10月份每周更換兩次，其余月份每周更換一次。敷料、壓舌板均須要高壓滅菌，做到一人一換一用。衛(wèi)生室每天要打掃清潔，做到桌面無(wú)積塵，墻壁無(wú)污漬，地面用來(lái)蘇兒噴灑消毒，室內(nèi)用紫外線(xiàn)消毒并記錄。醫(yī)療廢物處理管理制度每日清除垃圾，將垃圾剛好送到指定垃圾桶內(nèi)。其中如有污染垃圾，應(yīng)送到污物桶內(nèi)。桶滿(mǎn)時(shí)由醫(yī)療垃圾回收站工作人員吧醫(yī)療垃圾運(yùn)走。診斷室內(nèi)的痰盂，要盛放1:20的‘84’消毒溶液。病人的痰液應(yīng)倒在痰盂內(nèi)。隨時(shí)更換倒除。病人用過(guò)的廢紙果皮等物，應(yīng)放置紙簍內(nèi)。不要扔在地下或走廊內(nèi)，更不準(zhǔn)順窗口扔到外面。醫(yī)療廢物有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，運(yùn)輸回單有專(zhuān)人收集保管。醫(yī)療廢物應(yīng)合理分類(lèi)，運(yùn)用黃色垃圾袋包扎做到不易撕裂，不易滲漏。六、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，短暫貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)2天。七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物時(shí)，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。傳染病報(bào)告、登記制度一、執(zhí)行職務(wù)的村衛(wèi)生室醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。

二、村衛(wèi)生室發(fā)覺(jué)法定傳染病病人或可疑病人、病原攜帶者應(yīng)向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科報(bào)告。

三、發(fā)覺(jué)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)覺(jué)其他傳染病和不明緣由疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，于24小時(shí)內(nèi)向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告。

五、報(bào)告實(shí)行一人一病一登記，一人患兩種以上傳染病時(shí)必需另做登記。

六、村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，履行職責(zé)，對(duì)不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、隱瞞、謊報(bào)者參照《傳染病防治法》有關(guān)條款賜予懲罰。主動(dòng)協(xié)作上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)做好疫情的核實(shí)工作村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來(lái)帳記錄。由所轄衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦員和片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。3、做到錢(qián)、帳分人管理，管帳不管錢(qián)和物資的原則。4、定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。帳物月底核對(duì)清晰。5、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)付憑證。6、仔細(xì)執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。7、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷(xiāo)憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。村衛(wèi)生室工作制度一、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家法律，法規(guī)和規(guī)章，仔細(xì)履行機(jī)構(gòu)職責(zé)，持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，剛好完成衛(wèi)生行政部門(mén)支配的工作。二、運(yùn)用衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一規(guī)定的病歷、門(mén)診日志、處方，做到書(shū)寫(xiě)規(guī)范，用藥合理，資料保管妥當(dāng)。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要?jiǎng)偤猛桩?dāng)處理，并剛好向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。四、根據(jù)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的鄉(xiāng)醫(yī)基本用藥書(shū)目，購(gòu)進(jìn)藥品及醫(yī)療器械要有真實(shí)、完整的購(gòu)進(jìn)記錄，執(zhí)行進(jìn)貨檢查制度。五、實(shí)行24小時(shí)門(mén)診工作制，做好出診、轉(zhuǎn)診及搶救工作，供應(yīng)巡診上門(mén)服務(wù)，為群眾建立健康檔案，宣揚(yáng)健康教化學(xué)問(wèn)。村衛(wèi)生室管理制度一、村衛(wèi)生室必需達(dá)到衛(wèi)生部頒布的村衛(wèi)生室（所）基本標(biāo)準(zhǔn)要求，診斷、治療、藥房三室分設(shè)，持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從業(yè)人員資質(zhì)符合規(guī)定要求。二、嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁運(yùn)用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。三、不得擅自增掛未經(jīng)許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)牌匾，不得發(fā)布未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告。四、規(guī)范藥品的選購(gòu) 、運(yùn)用與管理，嚴(yán)禁購(gòu)進(jìn)和運(yùn)用假、劣藥品及不符合規(guī)定要求的醫(yī)療用品。五、不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。六、不得重復(fù)運(yùn)用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對(duì)醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境愛(ài)護(hù)行政部門(mén)的要求，對(duì)醫(yī)療廢棄物剛好收集、處置，禁止轉(zhuǎn)讓?zhuān)I(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢棄物。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為病人文明服務(wù)，對(duì)病人看法親善，檢查仔細(xì)，診斷正確，治療得當(dāng)，收費(fèi)合理。做好責(zé)任區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合工作、基本醫(yī)療、疾病限制、預(yù)防保健工作。主動(dòng)主動(dòng)地做好新農(nóng)合的宣揚(yáng)說(shuō)明工作，仔細(xì)執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)政策。做好公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告、常見(jiàn)病的初級(jí)診治和轉(zhuǎn)診、健康宣教。建立農(nóng)夫健康檔案等工作。刻苦專(zhuān)研業(yè)務(wù)技術(shù)，仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章制度。嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，仔細(xì)書(shū)寫(xiě)處方等病歷性資料。提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。做好值班、出診、巡診等工作。按時(shí)完成衛(wèi)生局交辦的各項(xiàng)工作，在村黨支部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做好本村的各項(xiàng)衛(wèi)生工作。一次性運(yùn)用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度

一、村衛(wèi)生室所用一次性運(yùn)用無(wú)菌醫(yī)療用品必需由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一集中選購(gòu) ，運(yùn)用科室不得自行購(gòu)入。

二、村衛(wèi)生室選購(gòu) 一次性運(yùn)用無(wú)菌醫(yī)療用品，必需從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品；進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。

三、每次購(gòu)置，選購(gòu) 部門(mén)必需進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一樣，并查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。

四、村衛(wèi)生室保管部門(mén)專(zhuān)人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨的時(shí)期、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm；不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至運(yùn)用科室。

六、科室運(yùn)用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不干凈等。

七、運(yùn)用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異樣狀況時(shí)，必需剛好留取樣本送檢，按規(guī)定具體記錄