2021-2022年湖北省黃石市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

2.周期性健康檢查屬于

A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防

3.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

4.下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死：

A.股骨頭下骨折B.經(jīng)頸股骨頸骨折C.經(jīng)基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折

5.調(diào)查1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)，總體是1998年該地

A.每個正常成年男子

B.全部正常成年男子

C.能調(diào)查到且愿意接受調(diào)查的全部正常成年男子紅細胞數(shù)的集合

D.全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合

E.正常成年男子的紅細胞數(shù)

6.能明確地和定量地表達病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應的研究方法為

A.流行病學數(shù)學模型B.流行病學實驗研究C.描述性研究D.分析性研究E.觀察性研究

7.以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀

8.男孩，診斷為左股骨急性骨髓炎，病史10天，應用抗生素治療周，癥狀未能控制，這時應采用的辦法是

A.加大抗生素用量B.應用局部骨鉆孔或開窗引流減壓及固定患肢C.加強支持療法D.局部理療，外敷中藥E.按摩、針灸

9.小兒認出并會叫“爸爸、媽媽”的年齡一般在

A.3個月B.8個月C.12個月D.24個月E.36個月

10.下列哪項不是健康教育規(guī)劃實施中的監(jiān)測和質(zhì)量控制的內(nèi)容

A.正確評估計劃執(zhí)行者的技能

B.建立專家小組，保證計劃執(zhí)行的質(zhì)量

C.建立完整的資料收集和保存體系

D.經(jīng)費使用的審計

E.強化健康促進的基本知識和技能

11.國家基本衛(wèi)生服務應逐步實現(xiàn)()化

A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正

12.要保證抽樣調(diào)查的結(jié)果能真實反映總體情況，需要以下條件，但除外

A.樣本具有代表性

B.樣本量足夠大

C.調(diào)查和測量的方法具有較好的可靠性

D.抽樣要遵循隨機化原則

E.可根據(jù)人力物力財力和時間的具體情況，靈活確定樣本量。

13.對臨床預防理解不正確的是

A.臨床預防又可稱為個體預防

B.臨床預防由公共衛(wèi)生人員負責執(zhí)行

C.預防對象包括患者、健康者

D.臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預防是全科醫(yī)療服務中一項重要的工作內(nèi)容

14.

根據(jù)表中資料，要表達病人年齡構(gòu)成的特征，宜繪制A.A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構(gòu)成圖E.散點圖

15.最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負擔得起的衛(wèi)生保健服務是

A.人群健康B.人人享有衛(wèi)生保健C.初級衛(wèi)生保健D.社區(qū)衛(wèi)生服務E.社區(qū)衛(wèi)生

16.社區(qū)衛(wèi)生的工作計劃三維操作性模型不包括()

A.健康促進的五項活動策略B.影響健康的決定因素C.行動的合作伙伴D.確定影響行為的因素

17.以下不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的是

A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B.健康教育服務C.0～6歲兒童健康管理D.高血壓患者健康管理E.地方病患者健康管理

18.以下哪項不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務的情況

19.下列描述正確的是()

A.定量的調(diào)查特點是結(jié)果用數(shù)據(jù)來表示的，定性調(diào)查的特點是結(jié)果不用數(shù)據(jù)表示

B.定量調(diào)查可以表明某種趨勢和形式

C.定性的調(diào)查是不能夠得出深入的信息資料

D.定性調(diào)查一般采用流行病學的方法

20.以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務特點的是

A.以病人為導向的服務

B.以老年人為導向的服務

C.以預防為導向的服務

D.以重點保健人群為導向的服務

E.以健康人群為導向的服務

二、多選題(3題)21.促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟收入的提高

22.適用于提高培訓對象溝通技能的教學方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓練E.案例分析

23.“是的，當你感到不舒服的時候就應該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎知識(10題)24.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

25.成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的

A.投入和產(chǎn)出按效果的形式進行分析

B.投入按貨幣形式、產(chǎn)出按效果進行分析

C.投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進行分析

D.投入按效果形式、產(chǎn)出按貨幣的形式進行分析

E.投入和產(chǎn)出都按專家的打分形式進行分析

26.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行

B.輕型高血壓患者應首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應在醫(yī)生指導下進行

27.一對年青夫婦在無保護性交后或避孕失敗后幾小時或幾日內(nèi)，為防止非意愿妊娠的發(fā)生應采取的避孕方法是

A.人工流產(chǎn)B.口服避孕藥l號C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥l號E.早孕檢查

28.(90～91題共用備選答案)哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播

A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

29.下列關(guān)于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質(zhì)是率比

B.相對危險度是流行病學病因調(diào)查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關(guān)

30.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學性質(zhì)、毒性和生物學效應

D.污染物在水中逐漸擴散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

31.從乳汁內(nèi)排泄量較大的抗菌藥物有

32.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的新觀點包括A.早開奶B.母嬰同室C.定時喂養(yǎng)D.定量喂養(yǎng)E.喂后拍嗝

33.與?？漆t(yī)療相比，體現(xiàn)全科醫(yī)療服務特征的是

A.服務內(nèi)容以醫(yī)療為主B.強調(diào)根除或治愈疾病C.服務范圍更局限些D.醫(yī)患關(guān)系中，以醫(yī)生為中心E.服務人口數(shù)較少而穩(wěn)定

四、共用題干單選題(5題)34.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務;根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防

35.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

36.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

37.假設此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標是

A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

38.?。?.05，若假設檢驗結(jié)果P＜O.01，可認為A.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)有差異

五、單選題(綜合練習)(10題)39.某患兒，右大腿紅仲，痛3周半高熱，X線示干骺端片狀透光區(qū)，骨膜反應，此時正確的處理()

A.立即手術(shù)切開引流B.立即行試穿檢查C.手術(shù)切開，取死骨D.給予抗菌素治療，控制感染E.石膏固定患肢，防止病理性骨折

40.下列哪種傳染病的時間分布一般呈嚴格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

41.總體均數(shù)置信區(qū)間的寬度取決于

A.置信水平B.標準差C.標準誤D.置信水平、標準差和樣本含量E.樣本含量

42.以下哪項不是新生兒常見的特殊生理狀態(tài)

A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.新生兒顱內(nèi)出血

43.幼兒每日所需能量為

A.100～120kcal/kg

B.90～1OOkcal/kg

C.120～140kcal/kg

D.140～150kcal/kg

E.150～200kcal/kg

44.人生三階段中，人生保護階段針對的是

A.要幼兒時期和兒童時期B.青春期C.中年時期D.老年時期E.以上均不正確

45.肢體處于功能位的是()

A.膝關(guān)節(jié)屈曲位B.踝關(guān)節(jié)90度中立位C.腕關(guān)節(jié)屈曲下垂位D.髖關(guān)節(jié)伸直內(nèi)收位

46.年齡增長伴隨的生理變化影響老年人對藥物的反應，下列哪項因素與此無關(guān)

A.肝臟質(zhì)量減輕B.腎功能減退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪與肌肉的比值下降

47.阿司匹林引起的不良反應有

A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

48.為了由樣本推斷總體，樣本應該是

A.總體中任意的一部分B.總體中的典型部分C.總體中有意義的一部分D.總體中有價值的一部分E.總體中有代表性的一部分

六、單選題(3題)49.從長遠看我國規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式是

A.全科醫(yī)生崗位培訓B.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓C.全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式D.全科醫(yī)生學歷教育E.全科醫(yī)生繼續(xù)教育

50.對鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是

A.對各種疼痛都有效

B.鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞

C.對各種炎癥都有效

D.解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)

E.抑制緩激肽的生物合成

51.青少年期子女家庭的將點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產(chǎn)后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

參考答案

1.D全科醫(yī)學的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務單位;以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎;采用以預防為導向的服務模式;發(fā)揚團隊合作的精神;在連續(xù)性的基礎上，提供綜合性的服務;把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護者。

2.C第一級預防也稱病因預防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立專科門診等措施。第三級預防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復發(fā)轉(zhuǎn)移，預防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復治療，促進其身心方面早日康復，使其恢復勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

3.A耍幼兒時期記憶的時間短、內(nèi)容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情，以機械性記憶為主。

4.A

5.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象（或觀察單位、個體）某種變量值的總和，所以，1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合。

6.A流行病學數(shù)學模型是指用數(shù)學公式明確地和定量地表達病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的流行規(guī)律，同時從理論上探討不同防治措施效應的方法。

7.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價值觀。故D不在其中。

8.B

9.C語言的發(fā)育有快有慢，個人差異較大。第一次發(fā)出“媽媽”等有意義的詞時一般是10個月至1歲半。母親要盡量以清晰的聲音，主動地和孩子說話，并把語言和動作結(jié)合在一起表達。

10.EE屬于項目技術(shù)培訓部分。

11.B實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務，是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn)，也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉(xiāng)居民健康問題進行干預，減少主要健康危險因素，有利于預防和控制傳染病的蔓延及慢性病患病率的增長，有利于提高居民公共衛(wèi)生服務的可及性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

12.E

13.B臨床預防又稱個體預防，是預防醫(yī)學的重要組成部分，是醫(yī)務工作者(包括醫(yī)生、護士)在臨床醫(yī)療服務過程中對導致健康損害的主要危險因素進行評價的基礎上，對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預防干預措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預防和第二級預防為主的、治療與預防一體化的衛(wèi)生保健服務。

14.D構(gòu)成圖也稱餡餅圖，用一個圓來表現(xiàn)百分構(gòu)成，讀者可根據(jù)圓中各個扇形面積的大小，判斷某一部分在全部中所占比例的多少。

15.C

16.D

17.E2011年版的國家基本公共衛(wèi)生項目規(guī)范中，規(guī)定國家基本公共衛(wèi)生服務項目有11項內(nèi)容。即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育服務、預防接種服務、O～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康菅理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。

18.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

19.A

20.C

21.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

22.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學方法。

23.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

24.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

25.C成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進行分析。

26.E非藥物治療方案應根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下進行。

27.C

28.A風疹病毒引起兒童時期常見的急性呼吸道傳染病，人是其唯一的自然宿主。通過飛沫傳播或經(jīng)過胎盤引起先天性感染。

29.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強度的最有用的指標。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強度的重要指標，彼此密切相關(guān)，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應疾病危險的倍數(shù)；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這