PAGE1-Ztq-09-中西醫(yī)結合骨科名詞解釋1、骨擦音：無嵌插的完全性骨折，當擺動或者觸摸骨折的肢體時，兩斷端互相摩擦可發(fā)生音響或摩擦感。2、彈性固定：骨端位置的改變，關節(jié)周圍未撕裂的肌肉痙攣、收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上，在對脫位關節(jié)做任何被動運動時，雖有一定的活動度，但存在彈性阻力，當去除外力后，脫位的關節(jié)又恢復到原來的特殊位置，這種體征變化叫彈性固定。3、肘后三角：肘后三角：正常情況下，肘關節(jié)伸直時，肱骨外上髁、肱骨內上髁和鷹嘴突在一條直線上；肘關節(jié)屈曲時，三者成一等腰三角形。肱骨髁上骨折時，三者關系不變；肘關節(jié)后脫位時，三者關系改變4、攜帶角：肘關節(jié)完全伸直前臂旋后時，上臂與前臂之間約有5-15°的外偏角就是攜帶角。5、前傾角：肱骨下端股骺的縱軸線與肱骨干縱軸之間所形成的向前傾斜的角度。30-50°6、莖干角：股骨頸與股骨干縱軸之間相交成角，正常值為110-140°7、膝關節(jié)損傷三聯(lián)征：內側副韌帶損傷若與十字韌帶和半月板損傷同時發(fā)生…8、肱骨外上髁炎：是以肘外側疼痛，提物品及前臂扭轉時疼痛加重，為主要癥狀的病癥，疼痛有時向前臂放射。又稱網球肘，肱骨外上髁綜合征，肱骨外上髁骨膜炎，肱橈關節(jié)外側滑膜囊炎9、脫位：又稱脫臼，指構成關節(jié)的骨端關節(jié)面脫離正常的位置，發(fā)生關節(jié)功能障礙者。10、腱鞘囊腫：是發(fā)生在關節(jié)或腱鞘內的囊性腫物，內含有無色透明或微呈白色，淡黃色的濃稠凍狀黏液。課發(fā)生于任何年齡，以青壯年和中年多見，女性多見。古稱腕筋結、筋聚、筋結。11、肩周炎：因睡眠時肩部受涼引起的叫漏肩風；因肩部活動明顯受限，形同凍結叫凍結肩；因50歲以上的中老年人多見叫五十肩；本病還叫肩凝風、肩凝癥。出現(xiàn)“抗肩”現(xiàn)象。12、骨性關節(jié)炎：是一種多發(fā)于中年以后的最常見的慢性退行性骨關節(jié)炎，以骨關節(jié)軟骨及軟骨下骨反應性增生為特征，復雜的多因子發(fā)病機制的骨關節(jié)疾病。臨床以關節(jié)疼痛，變形和活動受限為特點。屬中醫(yī)痹癥脊柱結核相當于中醫(yī)學的“龜背痰”。13、青枝骨折：多見于兒童，遭受暴力發(fā)生骨折就會出現(xiàn)于植物青枝一樣折而不斷的情況。14、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：由創(chuàng)傷引起的以關節(jié)軟骨的退行變性和繼發(fā)的軟骨增生，骨化為主要病理變化，以關節(jié)疼痛，活動功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。15、骨折：骨組織遭受暴力作用引起骨組織的連續(xù)性部分或全部中斷16、功能復位：骨折復位雖盡了最大努力，某中移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對肢體功能無明顯妨礙者，簡答1、肌力:指肌肉主動收縮的力量.。0級:肌力完全消失,無活動。Ⅰ級:肌肉能收縮,關節(jié)不活動.。Ⅱ級:肌肉能收縮,關節(jié)稍有活動,但不能對抗肢體重力。.Ⅲ級:能對抗肢體重力使關節(jié)活動,但不能抗拒外來阻力。Ⅳ級：能對抗外來阻力使關節(jié)活動，但肌力較弱。Ⅴ級：肌力正常。2、骨折的愈合標準：愈合標準判斷條件臨川愈合局部無壓痛，無縱軸叩擊痛局部無異?；顒覺線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線功能測定：在解除外固定的情況下上肢能平舉1kg重物1分鐘，下肢能連續(xù)性徒手步行3分鐘，并不少于30步。連續(xù)性觀察2周骨折處不變形，則觀察的第一天即為臨川愈合日期骨性愈合具備臨床愈合標準的條件X線照片顯示骨小梁通過骨折線3、影響骨折愈合的標準：1、局部因素：骨折段的血液供應；骨折局部的損傷程度；骨折斷端的接觸;感染；治療方法的影響；功能鍛煉2.全身因素：主要有年齡和健康狀況兩大因素3.藥物因素4、肘關節(jié)脫位和肱骨外上髁上骨折的區(qū)別區(qū)別肘關節(jié)脫位伸直型肱骨髁上骨折年齡多見于青年多見于兒童肘后三角改變不變合并癥多合并鷹嘴骨折嚴重者合并神經血管損傷容易合并神經血管損傷以橈、正中神經和不穩(wěn)定動脈常見其它表現(xiàn)彈性固定在半屈位無彈性固定X光片未見骨折顯示骨折線5、夾板固定的適應癥和注意事項適應癥：①四肢閉合性骨折經手法整復成功者②關節(jié)內及近關節(jié)內骨折經手法整復成功者③四肢開放性骨折，創(chuàng)面小或者經處理閉合傷口者④陳舊性四肢骨折應用手法整復者注意事項①、抬高患肢，以利肢體腫脹消退②、觀察患肢的血運。特別在固定后3天內更注意觀察肢端皮膚色澤，溫度，感覺，腫脹，動脈搏動及被動活動情況。③、調整扎帶的松緊度一般在固定后4天內，應將布帶及時放松一·伸直型骨折整復方法：牽抖復位法（適用于骨折線未進入關節(jié)、骨折不粉碎者）提按復位法（適用于骨折線進入關節(jié)、骨折粉碎者）·固定方法：橈、背側夾板下端應超過腕關節(jié)22、腕舟骨骨折診斷：局部（鼻煙窩處）有明顯壓痛23、股骨頸骨折若按其部位之不同，可分為頭小型（預后最差）、經頸型和基底型骨折（預后最好）三種·診斷：有移位的骨折，傷肢外旋、縮短，髖、膝關節(jié)輕度屈曲·整復方法：屈髖屈膝法牽引復位法·固定方法：外展中立位·丁字鞋目的：防止外旋·在固定期間應囑咐病人做到三不：不盤腿、不側臥、不下地負重24、脫位：古稱脫臼、出臼、骨錯按脫位的病因分為外傷性脫位、病理性脫位和先天性脫位（填）按脫位的時間分為新鮮脫位（脫位在2-3周以內）和陳舊性脫位（脫位時間超過2-3周）脫位特有體征：①關節(jié)畸形②關節(jié)囊空虛③彈性固定④關節(jié)處于異常位置整復順序：先脫位再骨折·新鮮外傷性脫位固定方法：一般用膠帶、繃帶、夾板或石膏固定2-3周即可陳舊性骨折為什么整復困難？由于關節(jié)內、外血腫機化，關節(jié)囊破裂口、關節(jié)囊與周圍