醫(yī)療質(zhì)量控制制度（一）icu重癥患者分級(jí)治理制度（二）病情溝通制度（三）icu重癥患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療操作的許可授權(quán)制度（四搶救裝置及物品治理規(guī)範(fàn)（五）icu特別藥品治理規(guī)範(fàn)（六）icu不良醫(yī)療大事防範(fàn)與報(bào)告規(guī)範(fàn)（七）為病人供應(yīng)非醫(yī)療技術(shù)方面的服務(wù)制度（八（icu）醫(yī)療工作制度（一）科室病歷質(zhì)量治理規(guī)範(fàn)（二）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）診療治理（三）重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師值班制度（四）重癥醫(yī)學(xué)科病房轉(zhuǎn)入（收治範(fàn)圍）及轉(zhuǎn)出制度（五）重癥醫(yī)學(xué)科病房患者入住和轉(zhuǎn)出醫(yī)師交接流程（六）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）患者檢查和轉(zhuǎn)運(yùn)制度（七）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）危重患者搶救程式（八）重癥醫(yī)學(xué)科患者實(shí)施危重程度評(píng)分制度（九）知情同意書制度（十）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）會(huì)診制度（十一）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）醫(yī)囑制度（十二）重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師崗位職責(zé)1、重癥醫(yī)學(xué)科科主任崗位職責(zé)2、重癥醫(yī)學(xué)科首診負(fù)責(zé)制3、重癥醫(yī)學(xué)科主診（管）醫(yī)師崗位職責(zé)4、重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師崗位職責(zé)（十三）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）醫(yī)師查房制度五、重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）護(hù)理工作制度（一）icu護(hù)理治理制度（二）icu準(zhǔn)入制度（三）icu護(hù)理人員崗位職責(zé)1、icu長(zhǎng)職責(zé)2、icu崗位職責(zé)六、重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）院內(nèi)感染掌握規(guī)範(fàn)（一）醫(yī)院感染治理制度（二）預(yù)防重點(diǎn)部位醫(yī)院感染的制度1、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎4、血液凈化（持續(xù)動(dòng)靜脈血濾和透析）相關(guān)感染七、重癥醫(yī)學(xué)科病房（一）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）突發(fā)大事及緊急醫(yī)療救援搶救預(yù)案（二）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）醫(yī)護(hù)人員緊急召集制度（三）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）重大搶救活動(dòng)及特別病例報(bào)告制度（四）重癥醫(yī)學(xué)科病房（icu）各類應(yīng)急預(yù)案1、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及程式2、停電或突然停電應(yīng)急預(yù)案及程式3、突然停氧應(yīng)急預(yù)案及程式4、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生*時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程式5、氣管切開使用呼吸機(jī)患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案及程式6、藥物引起過敏性