2022-2023年湖北省宜昌市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴(yán)重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

2.王先生，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×109/L，出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.DIC

3.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

4.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

5.不屬于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

6.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

7.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

8.男性，60歲，突發(fā)左下肢動脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動脈B.大靜脈C.心臟D.小動脈E.小靜脈

9.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭幼魇?/p>

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

10.小兒生理性貧血時，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

11.孕婦最早自覺有胎動的時間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

12.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

13.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

14.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

15.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

16.病人經(jīng)雄激素治療5個月后，首先升高的應(yīng)是（）。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

17.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透傷D.擦傷E.脾破裂

18.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴(kuò)張

19.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

20.股骨頸骨折常發(fā)生于()

A.兒童B.青年男性C.中年男性D.青年女性E.老年女性

二、2.填空題(5題)21.對消毒供應(yīng)中心回收的物品進(jìn)行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

22.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

25.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

三、A1/A2型題(20題)26.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見的是

A.大網(wǎng)膜B.小網(wǎng)膜C.小腸D.結(jié)腸E.盲腸

27.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A.母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B.喂哺簡單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E.能增進(jìn)母嬰情感交流

28.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.出生后5個月發(fā)生B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)C.營養(yǎng)不良是主要原因D.為大細(xì)胞性貧血E.與維生素K儲存不足有關(guān)

29.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

30.

31.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

32.患者，男，40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分類：中性粒細(xì)胞0.2，淋巴細(xì)胞0.78，單核細(xì)胞0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細(xì)胞缺乏癥C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

33.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

34.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

35.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～8個月E.9～10個月

36.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

37.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法，錯誤的是

A.48～72小時看結(jié)果

B.局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽性

C.注射部位左上臂三角肌下緣

D.硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E.測局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

38.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是

A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.肌張力低下E.易激惹、多汗

39.咽-結(jié)合膜熱的病原菌是

A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.?？刹《綝.鼻病毒E.流感病毒

40.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

41.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

42.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有

A.表皮B.表皮及部分真皮C.表皮及真皮D.表皮、真皮及皮下組織E.表皮、真皮及少量皮下組織

43.大便呈白陶土色常見于

A.肉類飲食過多B.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸

44.護(hù)理重度營養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.繼發(fā)感染

45.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

四、5.簡答題(2題)46.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請問：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

2.A由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

3.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

4.E

5.E營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

6.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹等。

7.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

8.C動脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

9.C俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

10.B

11.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

12.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

13.E受傷肢體長時間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

14.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

15.E知識點(diǎn)：損傷性氣胸

16.C

17.E

18.A

19.D

20.E股骨頸骨折多數(shù)發(fā)生在老年人，特別是女性，與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。

21.機(jī)械；手工機(jī)械；手工

22.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.端坐下垂靜脈血

25.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

26.C

27.C

28.B

29.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

30.C

31.E心源性水腫時，血漿膠體滲透壓降低。

32.C

33.C

34.C全心衰竭患者同時有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

35.C嬰兒生理性流涎發(fā)生于5-6個月，小兒生后5-6個月唾液腺才發(fā)育完善，分泌唾液量明顯增加，但此時因口腔較淺，又因吞咽不及時而常出現(xiàn)生理性流涎現(xiàn)象。

36.D

37.C

38.E佝僂病分期如下：①初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為表現(xiàn)，如易激惹、多汗、煩鬧等。②活動期（激期）主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能及智力發(fā)育遲緩，如方顱、肋骨串珠、出牙延遲、肌張力低下和肌力減弱等。③恢復(fù)期臨床癥狀及體征消失，精神活潑，肌張力恢復(fù)。④后遺癥期可殘留不同程度的骨骼畸形，但無臨床癥狀，生化檢查正常。

39.A

40.C

41.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

42.B

43.D膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。

44.D

45.B

46.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估