2022-2023年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

2.男，46歲，心臟瓣膜病10年余，夜間突然被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護(hù)理是()。

A.A.送醫(yī)院B.站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或蹲下E.再含一片硝酸甘油

3.與肝硬化合并肝腎綜合征有關(guān)的是A.A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎淀粉樣變D.腎皮質(zhì)血流量減少E.血氨對(duì)腎臟的毒性

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

6.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

7.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

8.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

9.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

10.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

11.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測(cè)得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

14.原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是()。

A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.塊狀型E.彌漫型

15.急性血源性骨髓炎較常見的致病菌是

A.肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌

B.大腸埃希菌、白色葡萄球菌

C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

16.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

17.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

18.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞

19.有機(jī)磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

20.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內(nèi)臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結(jié)石并梗阻

二、2.填空題(5題)21.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

22.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過（）h。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

27.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.白帶呈稀薄泡沫狀

B.確診用10%KOH懸滴法

C.用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D.典型癥狀是外陰奇癢

E.妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

28.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A.閉合性骨折B.開放性骨折C.壓縮性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

29.婦科腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是

A.10小時(shí)B.12～24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

30.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

31.深二度燒傷特點(diǎn)除外

A.痛覺遲鈍B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.基底蒼白與潮紅相間D.小水皰、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

32.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）E.再生障礙性貧血

33.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

34.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

35.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

36.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

37.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

38.

第

62

題

下列哪項(xiàng)不是氣胸的病因

39.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

40.對(duì)痛經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B.痛經(jīng)可持續(xù)2～3天C.多發(fā)于無排卵型功血D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E.痛經(jīng)者可用解痙藥

41.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

42.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風(fēng)D.寒冷E.濕熱

44.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥物C.幽門螺桿菌D.反流的膽汁E.煙、酒

45.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D骨折的專有體征為畸形、反常活動(dòng)、骨擦音和骨擦感；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

2.A

3.D肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對(duì)足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

6.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

7.A

8.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

9.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

10.E水痘通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

11.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

12.B頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm（上半年增長(zhǎng)9cm、下半年增長(zhǎng)3cm），2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

13.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

14.D原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型可分為塊狀型、結(jié)節(jié)型、彌漫型。其中，塊狀型最多見，癌塊直徑在5cm以上，可分為單塊、多塊或融合塊狀。

15.C急性血源性骨髓炎較常見的致病菌為溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌。

16.A

17.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

18.B變態(tài)反應(yīng)發(fā)病機(jī)制：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

19.C有機(jī)磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

20.D腹部反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

21.D

22.424

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.意識(shí)控制意識(shí)控制

26.B

27.A

28.A開放性骨折為骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通，亦可由骨折端刺破皮膚或黏膜從內(nèi)向外所致。

29.D

30.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

31.B

32.E

33.D

34.B

35.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

36.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等，而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征，本病傳染性極強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在2～5月份。

37.E

38.A

39.D引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現(xiàn)會(huì)直接造成甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

40.C

41.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項(xiàng)是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

42.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

43.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

44.A

45.A

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭(zhēng)分奪秒就地?fù)尵?。②按壓部位要?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢(shì)要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2022-2023年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

2.男，46歲，心臟瓣膜病10年余，夜間突然被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護(hù)理是()。

A.A.送醫(yī)院B.站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或蹲下E.再含一片硝酸甘油

3.與肝硬化合并肝腎綜合征有關(guān)的是A.A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎淀粉樣變D.腎皮質(zhì)血流量減少E.血氨對(duì)腎臟的毒性

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

6.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

7.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

8.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

9.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

10.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

11.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測(cè)得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

14.原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是()。

A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.塊狀型E.彌漫型

15.急性血源性骨髓炎較常見的致病菌是

A.肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌

B.大腸埃希菌、白色葡萄球菌

C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

16.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

17.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

18.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞

19.有機(jī)磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

20.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內(nèi)臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結(jié)石并梗阻

二、2.填空題(5題)21.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

22.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過（）h。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

27.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.白帶呈稀薄泡沫狀

B.確診用10%KOH懸滴法

C.用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D.典型癥狀是外陰奇癢

E.妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

28.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A.閉合性骨折B.開放性骨折C.壓縮性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

29.婦科腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是

A.10小時(shí)B.12～24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

30.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

31.深二度燒傷特點(diǎn)除外

A.痛覺遲鈍B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.基底蒼白與潮紅相間D.小水皰、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

32.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）E.再生障礙性貧血

33.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

34.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

35.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

36.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

37.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

38.

第

62

題

下列哪項(xiàng)不是氣胸的病因

39.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

40.對(duì)痛經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B.痛經(jīng)可持續(xù)2～3天C.多發(fā)于無排卵型功血D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E.痛經(jīng)者可用解痙藥

41.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

42.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風(fēng)D.寒冷E.濕熱

44.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥物C.幽門螺桿菌D.反流的膽汁E.煙、酒

45.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D骨折的專有體征為畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音和骨擦感；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

2.A

3.D肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對(duì)足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

6.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

7.A

8.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

9.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

10.E水痘通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

11.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

12.B頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm（上半年增長(zhǎng)9cm、下半年增長(zhǎng)3cm），2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

13.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

14.D原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型可分為塊狀型、結(jié)節(jié)型、彌漫型。其中，塊狀型最多見，癌塊直徑在5cm以上，可分為單塊、多塊或融合塊狀。

15.C急性血源性骨髓炎較常見的致病菌為溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌。

16.A

17.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

18.B變態(tài)反應(yīng)發(fā)病機(jī)制：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

19.C有機(jī)磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

20.D腹部反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

21.D

22.424

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.意識(shí)控制意識(shí)控制

26.B

27.A

28.A開放性骨折為骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通，亦可由骨折端刺破皮膚或黏膜從內(nèi)向外所致。

29.D

30.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

31.B

32.E

33.D

34.B

35.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

36.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等，而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征，本病傳染性極強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在2～5月份。

37.E

38.A

39.D引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現(xiàn)會(huì)直接造成甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

40.C

41.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項(xiàng)是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

42.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

43.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

44.A

45.A

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭(zhēng)分奪秒就地?fù)尵取＂诎磯翰课灰獪?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢(shì)要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2022-2023年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

2.男，46歲，心臟瓣膜病10年余，夜間突然被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護(hù)理是()。

A.A.送醫(yī)院B.站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或蹲下E.再含一片硝酸甘油

3.與肝硬化合并肝腎綜合征有關(guān)的是A.A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎淀粉樣變D.腎皮質(zhì)血流量減少E.血氨對(duì)腎臟的毒性

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

6.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

7.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

8.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

9.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

10.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

11.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測(cè)得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

14.原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是()。

A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.塊狀型E.彌漫型

15.急性血源性骨髓炎較常見的致病菌是

A.肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌

B.大腸埃希菌、白色葡萄球菌

C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

16.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

17.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

18.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是

A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞

19.有機(jī)磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

20.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內(nèi)臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結(jié)石并梗阻

二、2.填空題(5題)21.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

22.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過（）h。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

27.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.白帶呈稀薄泡沫狀

B.確診用10%KOH懸滴法

C.用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D.典型癥狀是外陰奇癢

E.妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

28.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A.閉合性骨折B.開放性骨折C.壓縮性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

29.婦科腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是

A.10小時(shí)B.12～24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

30.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

31.深二度燒傷特點(diǎn)除外

A.痛覺遲鈍B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.基底蒼白與潮紅相間D.小水皰、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

32.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）E.再生障礙性貧血

33.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

34.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

35.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

36.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

37.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

38.

第

62

題

下列哪項(xiàng)不是氣胸的病因

39.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

40.對(duì)痛經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B.痛經(jīng)可持續(xù)2～3天C.多發(fā)于無排卵型功血D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E.痛經(jīng)者可用解痙藥

41.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

42.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風(fēng)D.寒冷E.濕熱

44.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥物C.幽門螺桿菌D.反流的膽汁E.煙、酒

45.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D骨折的專有體征為畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音和骨擦感；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

2.A

3.D肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴(kuò)散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對(duì)足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

6.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

7.A

8.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10c