醫(yī)療糾紛協議書（通用7篇）下面是我為大家整理的醫(yī)療糾紛協議書（通用7篇）,供大家參考。

醫(yī)療糾紛協議書（通用7篇）

醫(yī)療糾紛協議書篇1甲方：X人民醫(yī)院

地址：**市

法定代表人：

乙方：，男，*年*月*日生，

現?。?/p>

身份證號：

法定代理人：，女，*年*月*日生，

住址同上，系之生母。身份證號：

患者，X性，XX歲，于X年X月X日因來甲方處XX科就診。

乙方來甲方處提出對患者家屬給予一定經濟補助，但拒絕病患進行醫(yī)療事故鑒定，并認同甲方關于不屬于醫(yī)療事故的觀點，為不影響甲方正常醫(yī)療秩序，甲方考慮到乙方經濟困難，同意給予一定補助，乙方認同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯事故，經雙方協商，自愿達成如下協議共同遵守：

1、甲方給予乙方經濟補助人民幣XX元(￥00元)，該補助費包含乙方的醫(yī)療費、誤工及生活補助等一切費用。在本協議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。

2、本協議構成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭議達成的最終處理協

議，取代以前雙方全部的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會談、電話交談、備忘錄等。達成本協議書后，乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序，不得再提出任何經濟補助要求，雙方之間糾紛全部處理完畢。

3、甲乙雙方確認，本協議系雙方充分協商的結果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

4、自本協議生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬，不得向包括新聞媒體在內的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭議及本協議內容。

5、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：*醫(yī)院(蓋章)

乙方：

授權代表(簽字)：

法定代理人(簽字并捺手印)：

x年x月x日

醫(yī)療糾紛協議書篇2甲方：_____醫(yī)院

地址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____乙方：_____性別：_____年齡：__________身份證號碼：__________住址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____與患者關系：□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬

(若非患者本人，必須附授權文件、身份關系證明材料如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一挨次繼續(xù)人或其委托代理人，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)

甲、乙雙方就患者__________(身份證號碼：_____)

于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經雙方友好協商全都，自愿達成如下協議，以便共同遵守。

1、(簡述治療經過)______________________________。

2、(患者的現狀)___________________________________

3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)______________________________。

4、如患者已經死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意□不同意。

6、補償數額和給付方式：

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____元。

7、乙方自甲方給付補償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。

8、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則向對方支付違約金_____元。

9、本協議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。

10、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：

___________

乙方：

___________

____年_____月_____日

醫(yī)療糾紛協議書篇3甲方：_____醫(yī)院地址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____

乙方：_____性別：_____年齡：__________身份證號碼：__________住址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____與患者關系：□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬

(若非患者本人，必須附授權文件、身份關系證明材料，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)

甲、乙雙方就患者__________(身份證號碼：_____)

于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號__________)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經雙方友好協商全都，自愿達成如下協議，以便共同遵守。

1、(簡述治療經過)______________________________。

2、(患者的現狀)___________________________________

3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)______________________________。

4、本協議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。

5、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：___________________(蓋章)乙方：___________________(簽字)(患者本人)

(患者父母)___________________

(患者配偶)___________________

(患者全部子女)___________________

(委托代理人)___________________

_____________年______月______日

醫(yī)療糾紛協議書篇4醫(yī)療糾紛協議書范本：

甲方：______________(法定代表人：______________,職務：______________)

乙方：______________(住址：______________,身份證號：______________)

鑒于患者曾于__年___月___日至__年___月___日在甲方處診治疾病，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生糾紛，但均愿通過協商解決甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法典》以及相關法律法規(guī)的規(guī)定，經充分協商，達成如下協議。

一、甲方同意于本協議生效后三日內向乙方一次性(或分期)支付補償費折合人民幣______元乙方收到甲方給付的補償費后,向甲方出具書面收款憑證。

二、在甲方支付補償費后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部糾紛即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，或要求任何第三方追究甲方的責任，不得以本協議作為其主張權利的依據乙方并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為,否則乙方應無條件返還甲方支付的補償費，并向甲方支付補償費一倍的違約金。

三、本協議一式三份，甲、乙雙方和人民調解委員會各持一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。

甲方：__________

乙方：__________

__年___月___日

醫(yī)療糾紛協議書篇5甲方：________________身份證號：________________

乙方：________________身份證號：________________

甲、乙雙方在公平自愿、協商全都的基礎上，就________年________月________日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經______醫(yī)院治療，現已出院。甲方須承擔截止________年________月________日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為________________元(大寫：________________)。

二、甲方在本協議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等________________元(大寫：________________)。

三、乙方自行承擔________年________月________日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

四、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金________________元(大寫：________________)。

六、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：________________

乙方(簽字)：________________

證明人(簽字)：________________

________年________月________日

醫(yī)療糾紛協議書篇6甲方(醫(yī)療機構)：_______________

乙方(患方)：_______________

代理人：_______________

乙方基本情況：_______________

甲乙雙方在公平、自愿的情況下，經協商達成如下協議：

一、乙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利，無需通過醫(yī)療鑒定明確責任，通過第三方調解，甲方一次性補償乙方一切費用共計人民幣_______________萬元整(包括簽訂醫(yī)療糾紛協議書中已墊付的醫(yī)療費用)。

二、補償款給付時間：

乙方憑身份證并交身份證復印件領取補償費余款人民幣_______________，并簽寫領條。

三、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結。從簽本協議之日起，乙方的病情及一切問題都與甲方無關，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求，否則甲方有權追責乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經濟損失和甲方付給乙方的全部賠償(包括支付乙方的_______________萬元及其他費用)，并且甲方有權追究乙方的相關法律責任。

四、本協議為雙方公平、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局留存一份。協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章：_______________

乙方代理人簽章：_______________

日期：_______________

醫(yī)療糾紛協議書篇7醫(yī)療糾紛和解協議書范本

甲方：_______________醫(yī)院

乙方：_______________

鑒于患者_______________曾于200_____年_____月_____日至200_____年_____月_____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條協議相關數據如下：某市201_____年度職工平均工資：_______________元。某市201_____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：_______________元。某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：_______________元。

第二條償項目及計算方法(略)

第三條方同意于本協議生效后_____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結，乙方不得再以任何理